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在2010年全市醫(yī)政醫(yī)管暨中醫(yī)工作會議上的講話

 昵稱4715233 2011-04-13

 

同志們:

2010年全市醫(yī)政醫(yī)管及中醫(yī)工作會議,是在全面推進醫(yī)藥體制改革的關鍵時期召開的一次十分重要的會議。過去的一年,在市委、市政府的領導下,衛(wèi)生全系統(tǒng)認真貫徹落實黨中央、省委、省政府和市委、市政府的決策和部署,深入學習實踐科學發(fā)展觀,全市衛(wèi)生事業(yè)得到了進一步發(fā)展,取得了可喜的成績。今天上午,羅強同志和魏勇同志分別對2009年的醫(yī)政醫(yī)管工作和中醫(yī)工作進行了總結(jié),并對2010年的醫(yī)政醫(yī)管、中醫(yī)工作進行了安排部署,傳新同志對2010年“掛縣帶鄉(xiāng)連村”工作也進行了全面安排,他們的意見我都同意,希望同志們認真抓好貫徹落實。

這次會議,既是對2009年醫(yī)政醫(yī)管工作和中醫(yī)工作的交流與總結(jié),又是對2010年醫(yī)政醫(yī)管工作和中醫(yī)工作的部署與動員。2009年,在市委、市政府的領導下,全市廣大醫(yī)務工作者恪盡職守、團結(jié)一心、克難奮進,積極應對各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件,很好的控制了全市甲型 H1N1流感、手足口病疫情的蔓延,成功搶救了甲型 H1N1流感危重癥雙胎孕婦,及時救治了亞硝酸鹽中毒事件患者,為保證我市社會和諧穩(wěn)定發(fā)揮了重要作用。2009年隨著深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的正式啟動和整體推進,通過開展醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬里行等活動,各醫(yī)療機構(gòu)管理意識明顯增強,醫(yī)療質(zhì)量明顯提高,醫(yī)德醫(yī)風明顯好轉(zhuǎn),醫(yī)療安全明顯改善,為全市人民群眾健康做出了重大貢獻,借此機會,我代表市衛(wèi)生局向為我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作出突出貢獻的各位同志、向各位院長并通過你們向辛勤工作在救死扶傷第一線的廣大醫(yī)護人員表示衷心的感謝并致以誠摯的問候!下面,我就2010年的醫(yī)政醫(yī)管和中醫(yī)工作講幾點意見。

一、新形勢下,充分認識醫(yī)政醫(yī)管工作的重要性,進一步增強做好醫(yī)政醫(yī)管工作的責任感和使命感

今年衛(wèi)生部等五部委聯(lián)合印發(fā)了《關于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》,這標志著公立醫(yī)院改革試點工作正式啟動。在公立醫(yī)院改革中,醫(yī)政醫(yī)管工作將面臨著新的形勢,工作任務更加艱巨復雜,作為從事醫(yī)政醫(yī)管工作者和直接面對改革的醫(yī)院管理者來說,我們要有充分的思想準備,要進一步認清形勢,深化對醫(yī)政醫(yī)管工作重要性的認識。

    1、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,醫(yī)政醫(yī)管工作是基礎。中央醫(yī)改《意見》明確提出了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要建立四大體系,這四大體系的建設,從內(nèi)涵上來看,都離不開醫(yī)療服務體系的支撐,都離不開醫(yī)政醫(yī)管工作者和中醫(yī)工作者的參與與支持,醫(yī)政醫(yī)管工作是確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利實施的重要一環(huán)。公共衛(wèi)生體系建設離不開醫(yī)療服務體系的協(xié)調(diào)配合,尤其是基層醫(yī)療服務單位更是承擔著公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務的雙重職能和任務。另外,醫(yī)藥服務體系與藥品供應保障體系更是密不可分,藥品是醫(yī)療服務的重要工具和手段,當然也醫(yī)療服務的重要內(nèi)容。因此,從某種程度上來講,醫(yī)政醫(yī)管工作直接影響到醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的成敗,關系到衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,涉及到人民健康權益的維護與保障,對此我們要有清醒的認識,要引起足夠的重視,要深刻理解我們所從事的工作責任重大、任務艱巨。

    2、加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,醫(yī)政醫(yī)管工作水平提高是前提。醫(yī)政醫(yī)管工作既關系到醫(yī)療服務體系的結(jié)構(gòu)、布局和運轉(zhuǎn),又關系到群眾看病就醫(yī),關系到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,還關系到我們的醫(yī)療服務體系能否有效應對和處置各種突發(fā)公共事件、維護社會的和諧穩(wěn)定。因此,在當前人民群眾對“看病難、看病貴”問題反映比較強烈,對改革寄予了新的期盼;各級黨委、政府高度重視衛(wèi)生工作,不斷加大對衛(wèi)生事業(yè)投入的新形勢下,各級衛(wèi)生行政部門的領導同志和各類醫(yī)療機構(gòu)的管理,應當進一步深化對新形勢下醫(yī)政醫(yī)管工作重要性的認識,努力提高醫(yī)政醫(yī)管工作的能力和水平,一方面要通過加強醫(yī)院管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,注重醫(yī)療安全,遏制醫(yī)藥費用不合理增長,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務,維護群眾的健康權益;另一方面要積極倡導醫(yī)院在醫(yī)療活動中大力宣傳以人為本服務思想,弘揚全心全意為人民服務的工作作風,推動醫(yī)療服務流程、醫(yī)療服務質(zhì)量、工作效率、服務態(tài)度和醫(yī)德醫(yī)風建設的持續(xù)改進,贏得人民群眾的信賴和尊重,改善醫(yī)療行業(yè)的社會形象。只有這樣,我們的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)才會實現(xiàn)新的發(fā)展,取得新的突破。

3、推進公立醫(yī)院改革,抓好醫(yī)政醫(yī)管工作是關鍵。公立醫(yī)院改革是醫(yī)療服務監(jiān)管的重要職能。公立醫(yī)院改革之所以成為近期深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的五項重點工作之一,并成為重中之重,就是因為公立醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的重要組成部分,也是群眾對“看病難、看病貴”問題反映最為強烈的部門。公立醫(yī)院改革成效如何,直接影響到基本醫(yī)療保障制度的可持續(xù)發(fā)展,影響到基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系水平的提高,影響到國家基本藥物制度的建立和作用發(fā)揮,影響到基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化任務能否落實。當前,公立醫(yī)院改革試點工作已經(jīng)正式啟動,改革的目標、內(nèi)容已經(jīng)確定,我們應當進一步認清形勢,不能等待觀望,要主動適應和投身改革,結(jié)合國家的《指導意見》,積極探索公立醫(yī)院改革的思路,還可以針對公立醫(yī)院改革的重點或已經(jīng)成型的經(jīng)驗,不斷完善,為下一步全面啟動公立醫(yī)院改革做好前期準備。

4、促進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,強化醫(yī)療服務監(jiān)管是保障。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和衛(wèi)生機構(gòu)和人事制度改革的深入,衛(wèi)生部成立了醫(yī)管司,省衛(wèi)生廳成立了醫(yī)政醫(yī)療服務醫(yī)管處,市衛(wèi)生局擬成立醫(yī)政醫(yī)管科,其目的就是要進一步強化衛(wèi)生行政部門建立醫(yī)療評價體系和監(jiān)督體系,組織開展醫(yī)療質(zhì)量、安全監(jiān)督和評價工作,積極推進公立醫(yī)院管理體制改革的醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)管職能。這是改革的需要,形式的要求,這是一項事關衛(wèi)生工作全局的重要任務,衛(wèi)生行政部門和各級醫(yī)療機構(gòu)要著眼制度建設,抓醫(yī)療服務重點工作,進一步建立健全醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)量評價和監(jiān)督體系,確保全市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展。

因此,在當前和今后一個時期的醫(yī)政醫(yī)管工作,按照省衛(wèi)生廳在全省醫(yī)政醫(yī)管工作會議上的要求,必須堅持以加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展為中心,把維護人民群眾健康權益放在第一位,按照“適度規(guī)模、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、合理布局、提高質(zhì)量、持續(xù)發(fā)展”的要求,統(tǒng)籌配置城鄉(xiāng)之間和區(qū)域之間醫(yī)療資源。堅持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)和主導地位,鼓勵多元辦醫(yī),實施全行業(yè)管理,推進體制機制創(chuàng)新,促進醫(yī)療服務管理向科學化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細化發(fā)展,提高醫(yī)療服務質(zhì)量和效率,優(yōu)化系統(tǒng)和流程,真正為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務。構(gòu)建布局合理、規(guī)模適當、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、層次分明、功能完善、富有效率的醫(yī)療服務體系。我們醫(yī)政醫(yī)管的各項工作必須抓住醫(yī)療質(zhì)量和安全這個核心問題來謀劃,圍繞公立醫(yī)院改革的指導意見和原則去部署,突出重點,找準切入點,為醫(yī)療事業(yè)的全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展奠定基礎。

二、增強信心,明確醫(yī)政醫(yī)管責任和目標,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全

醫(yī)政醫(yī)管工作的核心是醫(yī)院管理,而醫(yī)院管理的核心是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院的立院之本,是關系到人民群眾身體健康和生命安全的頭等大事,關系到醫(yī)療機構(gòu)的聲譽和影響,關系到衛(wèi)生系統(tǒng)的形象。我們應該深刻認識到,強化醫(yī)療安全質(zhì)量意識,提高醫(yī)療質(zhì)量事關全市醫(yī)療衛(wèi)生改革、發(fā)展和穩(wěn)定大局的重要任務。我們必須堅持從以人為本、維護人民群眾健康利益、構(gòu)建和諧社會的高度,加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理。衛(wèi)生行政部門進一步強化、細化監(jiān)管職能,加強對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)管理,并形成長效監(jiān)管機制。每一名醫(yī)務工作者,都要牢固樹立“生命至上、質(zhì)量第一”的思想,把保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全作為基本職責,落實到每一項具體的醫(yī)療服務中去。

近幾年開展的“醫(yī)院管理年”活動、醫(yī)院管理評審,包括去年開展的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”等活動。其目的都是為了加強和規(guī)范醫(yī)院管理,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。為進一步強化醫(yī)院管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,和諧醫(yī)患關系;加強醫(yī)療安全,保障患者權益;提升醫(yī)療水平,提供優(yōu)質(zhì)服務。省衛(wèi)生廳將在今年5月開始組織開展為期兩年的湖北省“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”活動,我市已經(jīng)制定并下發(fā)了《十堰市“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”活動實施方案》,各縣市區(qū)衛(wèi)生局和各醫(yī)院一定要進一步深化認識,切實將提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全擺到更加突出的重要位置。

今年是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的攻堅年,也是全面推進公立醫(yī)院改革的關鍵年,越是抓改革,就越要抓質(zhì)量、抓安全。從改革的近期目標來看,要讓人民群眾看得見、摸得著改革帶來的變化,從加強管理、改善醫(yī)療服務、提高醫(yī)療質(zhì)量入手,積極推進醫(yī)藥體制改革,為體制建立和機制轉(zhuǎn)換創(chuàng)造良好的工作基礎和社會環(huán)境。

1、要明確職責,樹立正確的辦院方向。作為醫(yī)院的院長,首先堅定正確的辦院方向。辦醫(yī)院的目的是為了維護廣大人民群眾的健康。醫(yī)院和醫(yī)務人員的基本職責是為患者服務,這就是我們強調(diào)的“以病人為中心”的深刻內(nèi)涵。醫(yī)院管理主要靠領導班子,特別是靠院長。領導班子的辦院思想和管理理念在很大程度上決定醫(yī)院的發(fā)展方向,并對管理人員和廣大的醫(yī)務人員產(chǎn)生重要影響。各個醫(yī)院一定要加強對自身地位、作用和性質(zhì)的正確認識,端正辦院宗旨,要堅定不移的把醫(yī)院的公益性放在第一位,全心全意為人民群眾的健康服務。其次,要明確院長的職責是什么?我想,應該是管理好醫(yī)院,建立良好的服務秩序,調(diào)動廣大醫(yī)務人員的積極性,為群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全、經(jīng)濟的服務。院長的眼光不能只盯在樓房的擴建、規(guī)模的擴大上。醫(yī)院規(guī)模的擴大、收入的提高,不能成為院長的主要工作目標。不考慮醫(yī)務人員的利益不行,只考慮醫(yī)院的利益,忽視群眾的利益,更不行。衡量醫(yī)院院長的政績,重要的是要看醫(yī)院管理水平和醫(yī)療質(zhì)量是否提高,要看廣大群眾的評價和認可程度是否改善。

2、堅持以管理為中心,健全醫(yī)療質(zhì)量體系,努力提高醫(yī)療服務水平。

經(jīng)過“醫(yī)院管理年活動”和醫(yī)院管理評審的開展,應該說各個醫(yī)院在醫(yī)院管理方面取得了一定的成績,也積累了一定的經(jīng)驗。但也可以看出,我們的醫(yī)院還普遍存在著制度不健全、落實不到位、醫(yī)務人員責任心不強、醫(yī)療安全管理存在漏洞等問題,這些問題就是在醫(yī)院做好了充分迎檢準備的情況下,還能查找出來。大家長期工作在第一線,天天接觸病人,知道哪些方面做得好,哪些方面做得不好,知道哪些地方群眾滿意,哪些地方群眾不滿意。只要我們真正端正服務觀念,真正從醫(yī)院發(fā)展和患者利益出發(fā),就一定能夠制訂出切實可行的改進措施并不斷落實。也只有這樣,我們的管理水平才能夠不斷提高。

各醫(yī)院要進一步采取有效措施,進一步探索建立醫(yī)院管理評價制度和醫(yī)院管理長效機制,加強醫(yī)患內(nèi)涵建設,完善規(guī)章制度,探索建立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務和績效評價體系。

一是要進一步開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設,完善醫(yī)療服務標準體系,積極推行臨床路徑管理,制定單病種管理、重點部門醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療質(zhì)量控制標準,加快各質(zhì)量控制中心工作規(guī)范化、標準化、制度化。目前,省衛(wèi)生廳已經(jīng)建立了心血管介入、麻醉、護理、病例質(zhì)量等7個省級質(zhì)量控制中心,市衛(wèi)生局也將按照有關規(guī)定,逐步建立市級以各專業(yè)為基礎的醫(yī)療質(zhì)量控制中心,充分發(fā)揮質(zhì)控中心在控制醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全方面的專業(yè)作用。

二是要進一步加強醫(yī)療技術準入和應用管理,強化準入管理體系建設管理。準入機制是衛(wèi)生行政部門實施宏觀調(diào)控、優(yōu)化醫(yī)療資源配置、凈化醫(yī)療市場的有效手段,也是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要舉措。通過各醫(yī)療質(zhì)量控制中心的建設,我們進一步加強醫(yī)療技術臨床應用管理,加大《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》的貫徹落實,重點抓好第二類醫(yī)療技術準入和臨床應用管理,各醫(yī)院要重點抓好第一類醫(yī)療技術準入和臨床應用管理工作。各醫(yī)院要在保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的前提下,提高新技術應用水平,更好的為人民群眾服務。

三是要進一步推進臨床路徑及單病種管理。實施臨床路徑,對醫(yī)療活動深入到病種進行管理,能夠使醫(yī)療行為有所遵循,使醫(yī)療過程更加清楚、透明,使醫(yī)療服務成本測算更加科學。單病種質(zhì)量控制是規(guī)范臨床診療行為,加強醫(yī)療質(zhì)量管理的重要措施,也是下一步實施按病種付費方式改革的前提和基礎,其重要意義和作用不言而喻。按病種進行質(zhì)量控制可以有效了解、監(jiān)督診療過程,實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量管理的精細化和標準化,克服管理中的隨意性和不確定性,并為實施臨床路徑管理提供保障。因此,臨床路徑也好,單病種質(zhì)量管理也好,都不僅僅是行業(yè)內(nèi)規(guī)范管理和服務的需要,也是更大改革措施出臺的先決條件,更是關乎醫(yī)改取得實效的重要環(huán)節(jié),具有舉足輕重的作用。當然,臨床路徑是一個新的管理手段,廣大醫(yī)務人員要改變多年來已經(jīng)習慣的醫(yī)療行為,還有一個從不認識到認識,從不理解到接受的過程。因此,在實施過程中既要積極,更要穩(wěn)妥,尤其要確保醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療秩序和醫(yī)療安全。市衛(wèi)生局將會按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳廳要求,結(jié)合我市實際制定具體的實施細則,穩(wěn)步推進臨床路徑和單病種質(zhì)量管理工作。

四是要加強對醫(yī)務人員培訓?,F(xiàn)在我們各醫(yī)院的條件都在逐步改善,醫(yī)療水平也得到很大提高。但不少醫(yī)院和部分醫(yī)務人員仍存在忽視“三基三嚴”基礎訓練的傾向,醫(yī)療基本功不扎實,基礎質(zhì)量存在薄弱環(huán)節(jié)。因此,各醫(yī)院必須盡快采取措施,強化對醫(yī)務人員的培訓,夯實基本功。要進一步采取有效措施,加強對首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、病例書寫規(guī)范等核心制度的落實。對規(guī)章制度落實不力,責任心不強的醫(yī)務人員要加大處理力度。今年初,市衛(wèi)生局還與鄖陽醫(yī)學院簽訂了校——局共建全市衛(wèi)生管理、技術人員培訓協(xié)議,計劃在未來5年內(nèi),對全市農(nóng)村、社區(qū)等基層衛(wèi)生管理和技術人員進行系統(tǒng)培訓,提高他們的管理水平和醫(yī)療技術水平。

五是要加強對醫(yī)院重點部位、重點人群、關鍵環(huán)節(jié)的管理。今年衛(wèi)生部通報的幾起醫(yī)療安全事件,其主要問題都是處在醫(yī)院門急診、手術室、重癥監(jiān)護等涉及醫(yī)療質(zhì)量安全的重點部位、關鍵環(huán)節(jié)。我們各醫(yī)院和醫(yī)務人員應該深刻吸取教訓,引以為戒,舉一反三。各醫(yī)院要加強門急診、產(chǎn)科、新生兒科、手術室、供應室、重癥監(jiān)護病房等重點科室管理,特別是醫(yī)院感染控制制度的貫徹落實。同時,要加強抗生素管理,重視藥品、醫(yī)療器械的臨床使用和安全管理。

六是要進一步推進重點??平ㄔO。重點??平ㄔO是一個醫(yī)院的品牌,是提高醫(yī)院綜合實力的重要途徑。今年市衛(wèi)生局將啟動第三輪重點??圃u審,市政府也安排了專項資金對重點??平ㄔO和評審給予一定的資金支持。今年衛(wèi)生部也將在全國范圍內(nèi)開展國家級臨床重點??圃u審工作。各醫(yī)院要以臨床重點專科建設為契機,以提高醫(yī)療服務能力和醫(yī)療質(zhì)量為目標,進一步加大創(chuàng)建工作力度,不斷加強各臨床重點??频慕ㄔO和管理,努力提高整體醫(yī)療技術水平。

3、要改進醫(yī)療服務,方便人民群眾就醫(yī)

群眾看病就醫(yī)的感受是評價醫(yī)改成敗的重要標準。我們要通過改善,讓群眾在短期內(nèi)直接感受改革帶來的變化。今年在改善服務方面,各醫(yī)院要有大動作,要出真招,出實招。要認真傾聽群眾意見,關心群眾疾苦,尊重群眾訴求,從患者的角度重新審視和梳理就醫(yī)過程,優(yōu)化流程,改善服務,切實解決群眾關心的問題。

一是要全面加強護理工作。特別要強化基礎護理,提供與患者的病情和生活自理能力相適應的護理服務,確?;A護理與分級護理措施落實到位。為患者提供包括生理、心理、社會、文化及精神等多方面需求的人性化護理服務。

二是要進一步優(yōu)化服務流程。要采取有效措施,簡化門急診就診程序,積極探索開展現(xiàn)場預約、電話預約、委托第三方預約等預約診療服務模式,推行全年開放門診。要改善入、出院流程,為患者提供及時、便捷的入、出院服務。要想方設法為患者提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢服務。

三是加強綠色通道管理,及時救治危急重癥狀患者。要合理安排急診力量,落實首診負責制,與社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立急診、急救轉(zhuǎn)介服務制度。加強和改進急診分區(qū)救治、綠色通道入院救治。同時,要加快醫(yī)院信息化建設,加強流程管理和科室合作,努力提高服務效率,為患者提供便捷、滿意的醫(yī)療服務。

4、加強溝通宣傳,營造良好醫(yī)療環(huán)境。

一是要加強溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關系。近幾年,很多醫(yī)院在改善醫(yī)患關系方面做了大量工作,增進了醫(yī)患間的溝通理解。但總體上講,醫(yī)患關系仍不容樂觀。各醫(yī)療機構(gòu)要注重對患者的人文關懷,進一步建立和完善醫(yī)患溝通制度,完善醫(yī)患溝通內(nèi)容,提高醫(yī)務人員的溝通能力和水平。醫(yī)務人員要充分尊重和維護患者的知情權、選擇權,體恤患者的痛苦,通過為患者提供溫馨、細心、耐心的服務贏得尊重和認同,努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關系。

二是暢通投訴渠道,推進醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作。投訴經(jīng)常是醫(yī)療糾紛最初的表現(xiàn)形式。認真接待和處理患者的投訴,是防范和化解醫(yī)療糾紛的有效手段。衛(wèi)生部也將下發(fā)《醫(yī)院投訴管理辦法(試行)》,我們將按照相關要求做好投訴管理工作,實行“首訴負責制”。對患者投訴要熱情接待、認真調(diào)查、妥善處理,努力將矛盾糾紛化解在萌芽狀態(tài)。并根據(jù)患者的投訴,持續(xù)改善醫(yī)療服務。今年,市衛(wèi)生局將結(jié)合“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動,積極推動醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解工作和醫(yī)療責任保險工作,保障醫(yī)患雙方的合法權益。要按照《公安部辦公廳關于依法妥善處理“醫(yī)鬧”問題切實維護正常醫(yī)療秩序的通知》,同公安部門加強聯(lián)系溝通,依法嚴厲打擊“醫(yī)鬧”等違法犯罪行為,維護醫(yī)療機構(gòu)正常診療秩序。

三是要完善報告機制,嚴格責任追究。各醫(yī)院要加強并落實醫(yī)療安全事件報告制度 ,增強醫(yī)療安全事件分析、預警和處理能力。要制定醫(yī)療安全事件的應急處置預案,一旦發(fā)生醫(yī)療安全事件,立即啟動處置預案,積極有效應對,及時分析查找原因 ,采取有效干預措施 ,盡可能消除醫(yī)療安全事件的不良影響,并按照規(guī)定及時向衛(wèi)生行政部門報告。衛(wèi)生行政部門接到報告后,要及時采取措施并按規(guī)定逐級上報。要建立規(guī)的醫(yī)療安全責任制,建立責任主體明確、責任內(nèi)涵明晰的責任追究機制。對領導不力、管理不嚴、發(fā)生嚴重醫(yī)療不良事件的醫(yī)療機構(gòu)要依法依規(guī)進行查處。

    四是加強新聞宣傳,營造良好的社會輿論氛圍。

各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)要加強對新聞宣傳工作的重視,積極主動與新聞媒體溝通,充分運用主流媒體,把握正確的輿論導向。要大力宣傳醫(yī)療衛(wèi)生工作者為維護人民群眾身體健康和安全作出的不懈努力,客觀宣傳生命科學和臨床醫(yī)學的特殊性、高科技性和高風險性,引導群眾理性對待可能發(fā)生的醫(yī)療風險,不斷增進醫(yī)患之間的信任,營造良好的輿論氛圍。

三、明確任務,強化措施,全力做好2010年醫(yī)政醫(yī)管各項工作。

今年醫(yī)政工作的主要任務是要緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務三個重點,繼續(xù)做好機構(gòu)、人員、技術的準入機制,完善醫(yī)療服務規(guī)范和標準,分清各級醫(yī)院的職能,明確具備什么條件從事什么樣的服務,不斷促進醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進。醫(yī)管工作的主要任務是加強對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務的監(jiān)管,建立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量評價和監(jiān)督體系,組織開展醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務、財務監(jiān)督和評價工作,推進公立醫(yī)院改革,做到依法行政、依法監(jiān)管。2010年各級衛(wèi)生行政部門和各級醫(yī)療單位要以“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”活動為抓手,做好醫(yī)療質(zhì)量安全工程建設;以平安醫(yī)院創(chuàng)建為載體抓好平安醫(yī)院創(chuàng)建工程建設;以護理示范創(chuàng)建活動為契機開展“優(yōu)質(zhì)護理示范工程“建設;以新一輪重點專科評審和醫(yī)院等級評審目標積極開展“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工程”建設。繼續(xù)做好城市醫(yī)療機構(gòu)“掛縣帶鄉(xiāng)連村”對口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生單位工作。

1、加強領導,落實責任,努力實現(xiàn)新時期醫(yī)政工作的新局面。

一是要進一步強化衛(wèi)生行政主觀部門的責任,加強對各級各類醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理,切實加強各級各類醫(yī)療機構(gòu)的管理,在堅持公共衛(wèi)生公益性質(zhì)的同時,促進其提高服務能力,提升醫(yī)療服務質(zhì)量,著力為人民群眾提供質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療服務。要依法加強對醫(yī)療技術服務的管理,嚴厲打擊非法行醫(yī),損害人民群眾利益等行為。要加強各級各類醫(yī)療機構(gòu)的檢查督辦力度,對建設管理、業(yè)務工作、醫(yī)療質(zhì)量安全等加強監(jiān)督檢查。

二是要進一步強化醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)的責任。在當前黨和政府高度重視衛(wèi)生工作,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革逐步深化的大背景下,各級各類醫(yī)療機構(gòu)必須進一步明確自身職責。要根據(jù)中央醫(yī)改《意見》的要求,圍繞為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務為目標來開展各項醫(yī)療服務,掌握本地區(qū)常見病和多發(fā)病,了解影響居民健康狀況的各項因素,努力提高醫(yī)療服務水平,為黨委政府分憂解難,為提高居民健康素質(zhì)搞好服務,為落實公益性責任盡職盡責。要切實加強城市醫(yī)院支援農(nóng)村衛(wèi)生工作,不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療水平,提升醫(yī)療機構(gòu)整體實力,更好的服務人民健康。

三是要進一步強化各級各類醫(yī)院院長的責任。各級各類醫(yī)療機構(gòu)的院長要清楚自己肩上的擔子,明確自己的職責,要堅持為人民健康服務的工作方針不動搖,堅持科學管理、依法管理不動搖,堅持人才強院、科技興院不動搖,堅持抓好領導班子建設、提高醫(yī)務人員隊伍素質(zhì)不動搖。管理是一門學問,要把醫(yī)院管理好,發(fā)展好,各級各類醫(yī)院的院長要切實把主要精力放在醫(yī)院管理上,要學管理、懂管理、會管理、能管理、善管理。要用制度管理醫(yī)院事務,用科學的手段促進醫(yī)院各項事業(yè)的改革與發(fā)展,用法律的手段妥善處理醫(yī)療糾紛和其他矛盾,不斷提高依法管理的能力和水平。

四是進一步強化醫(yī)務工作者的責任。醫(yī)務工作是一個高尚的、純潔的、令人尊重的職業(yè),古今中外莫不如此。醫(yī)務工作者被稱為白衣天使,但是在我們的醫(yī)務工作者隊伍中,仍有一些醫(yī)務人員,技術不強,醫(yī)德醫(yī)風不高,又不能全身心地投入到為群眾服務之中,一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,就難以取得群眾的諒解和寬容。因此,我們既要體諒醫(yī)務工作的復雜性、艱巨性,醫(yī)務工作人員也要珍惜天使這個稱號,每一個醫(yī)務人員都應該把保證醫(yī)療服務質(zhì)量,為病人提供人性化、溫馨的優(yōu)質(zhì)服務作為人生最高的追求,作為神圣的職責,像愛護自己的眼睛一樣,努力去保障醫(yī)療質(zhì)量,認真履行自己的崗位職責,愛崗敬業(yè),勤勤懇懇,為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展作出自己的貢獻。

 

2、繼續(xù)抓好城市醫(yī)療機構(gòu)“掛縣帶鄉(xiāng)連村”對口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生單位工作。

一是要認清形勢,深化認識,增強做好城市醫(yī)療機構(gòu)“掛縣帶鄉(xiāng)連村”對口支援基層單位工作的責任感和使命感。加強農(nóng)村基礎衛(wèi)生工作,是深入踐行科學發(fā)展觀的具體體現(xiàn)。是促進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)又快又好發(fā)展,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)進步的一項基礎工作、根本措施,是衛(wèi)生工作必須長期堅持的戰(zhàn)略方針,是市委、市政府構(gòu)建和諧社會和諧衛(wèi)生的民生工程。因此我們必須深刻認識到對口支援工作對于加強農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設的重要意義,切實增強工作的責任感和使命感。

二是加強領導,完善制度,確保城市醫(yī)療機構(gòu)“掛縣帶鄉(xiāng)連村”對口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生單位工作取得實效。要強化領導,進一步建立和完善制度,各縣市區(qū)衛(wèi)生局和各有關醫(yī)院主要領導要親自抓,分管領導要具體抓,抓好各項工作制度的落實,要抽調(diào)精干人員組建工作專班,抓好各項工作的規(guī)劃、實施、落實、督辦。這項工作將納入衛(wèi)生工作年度考核及市級重點??圃u審要求。

四、關于如何做好今年的中醫(yī)藥工作我再強調(diào)幾點意見

作為衛(wèi)生事業(yè)重要組成部分的中醫(yī)藥工作,當前我們要積極搶抓國家重視中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略機遇,搶抓醫(yī)改需要中醫(yī)藥廣泛參與的歷史機遇,搶抓建設十堰區(qū)域醫(yī)療中心城市的良好機遇,著力解決我市中醫(yī)特色不特,社區(qū)和農(nóng)村中醫(yī)網(wǎng)底建設不夠,中醫(yī)人才缺乏和中醫(yī)藥服務能力建設不強等問題,堅持中西醫(yī)并重的原則,堅持特色優(yōu)勢的原則,堅持注重創(chuàng)新的原則。把中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展與醫(yī)改的要求結(jié)合起來,把中醫(yī)藥事業(yè)與建設區(qū)域醫(yī)療中心城市結(jié)合起來,把中醫(yī)藥事業(yè)與緩解群眾看病難、看病貴,促進十堰經(jīng)濟社會和諧發(fā)展結(jié)合起來,堅定不移地服務醫(yī)改大局,服務衛(wèi)生工作大局,變壓力為動力,迎接挑戰(zhàn),共同努力,加快推進我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展步伐。促進我市中醫(yī)藥事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。今年中醫(yī)工作的主要任務是認真貫徹落實中醫(yī)藥政策措施,加強中醫(yī)藥服務體系建設,完善中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡,強化中醫(yī)內(nèi)涵建設,提升中醫(yī)藥服務水平,加強中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生服務的能力,推動中醫(yī)藥事業(yè)改革與發(fā)展發(fā)展。要完成好今年的任務和目標:

一是要大膽探索,服務醫(yī)改。建設具有中國特色的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,離不開中醫(yī)藥的廣泛參與。中醫(yī)藥事業(yè)要實現(xiàn)持續(xù)健康發(fā)展,就必須將中醫(yī)藥納入衛(wèi)生改革發(fā)展的全局,在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中推動中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。因此,我們要積極參與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,要在不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中研究制定更多扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展、有利于中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮的政策措施。加強領導,協(xié)調(diào)相關部門,爭取更多經(jīng)費投入,為全市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展營造良好的環(huán)境。通過改革,建立健全有利于中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的體制機制,探索出中醫(yī)藥事業(yè)科學發(fā)展之路,使中醫(yī)藥在深化醫(yī)改中發(fā)揮更大的作用。

二是要大力發(fā)揚中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新。繼承是中醫(yī)藥發(fā)展的基礎,沒有繼承就沒有中醫(yī)藥的主體發(fā)展,也無從發(fā)揮其優(yōu)勢。創(chuàng)新是中醫(yī)藥發(fā)展的動力。要在系統(tǒng)繼承中醫(yī)藥的學術思想和寶貴經(jīng)驗,保持中醫(yī)藥優(yōu)勢特色的基礎上,切實加強自主創(chuàng)新,挖掘中醫(yī)藥的科學內(nèi)涵,豐富和完善其理論和技術體系,要在武當?shù)澜?、神龍本草特色上理清發(fā)展新思路,探索新方法,開展新實踐,爭取新突破。要加強對古典醫(yī)籍文獻、歷代醫(yī)家醫(yī)案、傳統(tǒng)制藥技術等的整理研究,深入探求中醫(yī)藥學術創(chuàng)新規(guī)律。要充分發(fā)揮中醫(yī)藥研究所和實驗室的科研作用,要堅持醫(yī)、產(chǎn)、學、研緊密結(jié)合,整合資源,聯(lián)合攻關,不斷探索新方法,開發(fā)新產(chǎn)品,推廣新技術。

三是要進一步完善服務體系。要以“農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣”和“綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位”創(chuàng)建活動為載體,深入開展“中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)”創(chuàng)建活動,推進中醫(yī)藥服務“進農(nóng)村、進社區(qū)、進家庭”,進一步完善中醫(yī)藥醫(yī)療和保健服務體系,提高中醫(yī)藥服務的可及性。各地要將中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡建設納入本地衛(wèi)生服務體系建設總體規(guī)劃之中,以農(nóng)村和城市社區(qū)中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡建設為重點,大力推廣中醫(yī)藥適宜技術。著力構(gòu)建以中醫(yī)醫(yī)院為龍頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)為基礎,綜合醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院為重要力量,布局合理,覆蓋廣泛,功能完善,相互協(xié)調(diào)的中醫(yī)藥醫(yī)療和保健服務體系,努力滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務的需求。

四是要進一步提高服務能力。深入實施“名醫(yī)、名科、名院”戰(zhàn)略,打造十堰的中醫(yī)品牌,提高中醫(yī)藥服務能力。要加強中醫(yī)醫(yī)院管理,提高服務質(zhì)量,在不斷提升綜合實力的同時,要以中醫(yī)重點??疲▽2。┙ㄔO載體,著力打造一批在防治常見病、多發(fā)病以及重大疑難疾病方面獨具療效,具有廣泛社會影響的中醫(yī)“名科”,帶動“名醫(yī)”培養(yǎng),推動“名院”建設。要加強中醫(yī)藥適宜技術的推廣,注重中藥制劑的研發(fā)。要繼續(xù)開展傳統(tǒng)醫(yī)學確有專長人員的考核工作,加強“師帶徒”工作,通過多種途徑,培養(yǎng)有扎實理論功底、有過硬臨床技能的新一代名中醫(yī)。

五是要進一步加強內(nèi)涵建設。繼續(xù)組織開展“醫(yī)院管理年”和“醫(yī)院管理評審”活動。要加強對中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理,提高醫(yī)療服務水平。各級中醫(yī)醫(yī)院在建設與發(fā)展過程中,要注重中醫(yī)藥文化建設,通過建設中醫(yī)醫(yī)院在價值觀念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色,讓人民群眾從價值理念、就診方式、服務態(tài)度、診療環(huán)境等方面,切實感受到中醫(yī)國粹的獨特魅力。充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢是中醫(yī)醫(yī)院的立院之本,發(fā)展之魂。我們既要保持中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,也要積極應用現(xiàn)代科技和診療設備,豐富和完善中醫(yī)醫(yī)院的診療方法和手段,不斷提升檢驗中醫(yī)臨床療效的技術和水平,提高中醫(yī)醫(yī)院的綜合能力。

六是大力促進中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。要結(jié)合我市實際,充分發(fā)揮區(qū)域特色,精心謀劃我市中藥產(chǎn)業(yè)布局。加強中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的統(tǒng)籌規(guī)劃,以規(guī)劃為龍頭,加快發(fā)展現(xiàn)代中藥農(nóng)業(yè),做大做精中藥工業(yè),做專做強中藥商業(yè)。在政府統(tǒng)一規(guī)劃下,培育中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、文化旅游業(yè),形成藥地、藥企齊頭并進,科研、生產(chǎn)、加工、銷售一體化的中藥大產(chǎn)業(yè)格局。將山區(qū)發(fā)展中藥材種植和加工作為扶貧開發(fā)的重要內(nèi)容,加大中藥資源保護和可持續(xù)利用。充分利用我市中藥資源豐富這一有利中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的先天優(yōu)勢,建設道地藥材良種繁育體系和中藥材種植規(guī)范化、規(guī)?;a(chǎn)基地。各級中醫(yī)醫(yī)院要積極采取新技術、新工藝和新設備,提高中藥飲片加工及中成藥生產(chǎn)的科技創(chuàng)新能力,提升中藥產(chǎn)品的科技含量。

七是要加強對中醫(yī)工作的領導和重視。各級衛(wèi)生行政部門要積極爭取黨委政府對中醫(yī)工作的領導,主動加強與相關部門的溝通協(xié)調(diào),為中醫(yī)藥發(fā)展爭取政策支撐,創(chuàng)造和諧的環(huán)境。在制定規(guī)劃和政策進要會同有關部門把中醫(yī)藥發(fā)展納入經(jīng)濟社會發(fā)展的總體布局,科學謀劃,研究有利于中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,體現(xiàn)中醫(yī)藥技術勞務價值的經(jīng)濟政策,研究在醫(yī)療保障體系中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的相關政策措施,把中醫(yī)藥服務納入醫(yī)療保障體系,讓人民群眾享受多層次的中醫(yī)藥服務。

要主動關心中醫(yī)藥事業(yè),要配齊配強中醫(yī)藥行政管理機構(gòu)和人員,要把對中醫(yī)藥事業(yè)的重視和關心體現(xiàn)在具體政策、措施和項目上。要把中醫(yī)藥與西醫(yī)藥擺在同等重要的位置,堅持中醫(yī)藥與西醫(yī)藥的平等地位;要尊重和遵循中醫(yī)藥的自身特點和發(fā)展規(guī)律,把中醫(yī)藥作為基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設的重要方面,統(tǒng)籌規(guī)劃,同步建設,為建設中醫(yī)藥強市,實現(xiàn)中醫(yī)藥強省目標而努力奮斗。

同志們,2010年是全面推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的攻堅之年,各縣市區(qū)衛(wèi)生局和各醫(yī)院要認真貫徹落實這次醫(yī)政醫(yī)管會議和中醫(yī)藥會議精神,明確任務和目標,切實加強領導,堅持“以病人為中心”,提高醫(yī)療質(zhì)量,改善醫(yī)療服務,保障醫(yī)療安全,為加快全市醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,打造區(qū)域性醫(yī)療中心,構(gòu)建和諧十堰做出更大的貢獻。




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