腰椎骨質(zhì)增生是人的腰椎開(kāi)始退變老化過(guò)程中的表現(xiàn)。腰部骨質(zhì)增生的程度—般較輕,大多也不會(huì)引起腰痛,據(jù)統(tǒng)計(jì),20歲以前只有 1%的人腰痛,35—39歲增加至10%,以后每5年增加 l%,到了60~64歲腰痛的發(fā)生率是15%,可是到了65歲以后,腰痛的卻只有3%。其實(shí),這種年齡腰椎骨質(zhì)增生更明顯了,而腰痛卻減少了,說(shuō)明疼痛并不都是由骨刺引起的。
腰椎骨質(zhì)增生嚴(yán)重就一定有腰痛嗎?也不見(jiàn)得。許多運(yùn)動(dòng)員腰椎增生明顯,不但無(wú)腰痛,還能在競(jìng)賽場(chǎng)上創(chuàng)造優(yōu)異成績(jī),專家認(rèn)為,這是因?yàn)樽刁w骨質(zhì)增生恰似長(zhǎng)了幾個(gè)爪,增加了椎體的穩(wěn)定性,有利于防止椎間盤(pán)突出。
腰椎骨質(zhì)增生主要會(huì)引起哪些病變?
腰椎僵直:腰椎的骨刺可以長(zhǎng)在椎體上下緣的前后部分以及關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié),腰椎的骨刺在反復(fù)刺激下逐漸增大,可以使脊椎骨之間的活動(dòng)度減少甚至僵直,這樣可以導(dǎo)致鄰近的脊椎骨之間的活動(dòng)度卻代償性加大,使其椎間盤(pán)及椎骨間關(guān)節(jié)退變程度加重。
腰椎間盤(pán)退變,椎間隙狹窄等:這樣,久而久之,勞損因素的進(jìn)一步作用,整個(gè)腰椎就可以出現(xiàn)廣泛的椎間盤(pán)膨出或突出、椎間隙狹窄、椎體緣的骨刺形成、關(guān)節(jié)突增生肥大、黃韌帶肥厚、脊椎骨之間不穩(wěn)定等表現(xiàn)。
腰部神經(jīng)受壓:腰椎椎體后緣的骨刺,連同膨出的椎間盤(pán)的纖維環(huán)、后縱韌帶和創(chuàng)傷反應(yīng)所引起的水腫或者纖維化組織,在椎間盤(pán)的節(jié)段平面形成一個(gè)向后方或側(cè)后方突出的混合物,結(jié)合后方肥厚的黃韌帶,可以對(duì)局部的腰神經(jīng)根形成直接的刺激壓迫。
腰椎管狹窄癥:在腰椎,椎體前緣的骨刺一般也不容易導(dǎo)致什么癥狀;關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的骨刺、結(jié)合黃韌帶肥厚、椎間盤(pán)突出,以及椎體之間的不穩(wěn)定,可以導(dǎo)致腰椎管狹窄癥的癥狀,嚴(yán)重者甚至可以出現(xiàn)腰椎的退變性滑脫。