治肝炎恢復(fù)期秘方

45.1　青碧散

【來源】關(guān)幼波，《名醫(yī)治驗良方》

【組成】青黛10克(包)，明礬3克，草決明、生山楂各15克，醋柴胡、郁金各10克，丹參、澤蘭各12克，六一散15克(包)。

【用法】每日1劑，水煎服，日服2次?；蚬惭屑?xì)末，裝一號膠囊，每次飯后服1粒，每日2～3次。

【功用】祛濕化痰，舒肝利膽，活血化瘀。

【方解】肝炎后肝脂肪性病變，系肝炎后脂肪代謝紊亂，中性脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)堆積而成。故方用青黛、明礬除濕、清肝、退黃；青黛配六一散專治暑熱痰濕；明礬配郁金即“白金丸”，擅祛風(fēng)痰。又明礬味酸入肝、燥濕祛痰，早在漢代仲景就創(chuàng)“硝石礬石散”，方治黑疸，取其消瘀痰除濕濁的作用。青黛入肝清熱涼血，配合郁金、柴胡疏肝，更能加強(qiáng)利膽之功。草決明清肝熱，生山楂祛瘀消積化脂。丹參與澤蘭相伍調(diào)肝脾，化瘀血，寓養(yǎng)血于活血之中。諸藥合用，共收化痰、活血、清利肝膽之效。

【主治】肝炎后肝脂肪性病變。臨床以肝炎恢復(fù)期由于過度強(qiáng)調(diào)營養(yǎng)所致短期內(nèi)體重迅速增加，食欲亢進(jìn)，仍極度疲乏，不耐勞作、大便不調(diào)(次數(shù)多、不成形、不暢通)，舌質(zhì)暗，苔白，脈沉滑為特征。

【加減】若見有肝熱、頭暈?zāi)垦?血壓常波動或一直偏高者)，屬于實(shí)證者加苦丁茶、生槐米；血壓顯著升高并伴有頭痛者，加生石膏；若屬大腸濕熱、大便黏滯不暢者，加川軍(大黃)、瓜蔞、白頭翁、秦皮、焦四仙；若見明顯乏力、動則氣短汗出、面肢浮腫，證屬脾虛氣弱者，加葛根、黨參、蒼術(shù)、玉米須、澤瀉；若見失眠、腰膝酸軟、勞累后肝區(qū)疼痛加重，證屬陰虛血虧者，加何首烏、黃精、枸杞子等。

【療效】長期應(yīng)用，療效卓著。

45.2　健脾舒肝丸

【來源】關(guān)幼波，《關(guān)幼波臨床經(jīng)驗選》

【組成】黨參、懷山藥、炒苡米、陳皮各12克、草蔻6克，當(dāng)歸10克，白芍12克，柴胡、郁金各10克。

【用法】每日1劑，水煎服，日服2～3次，或倍其量，共研細(xì)末，煉蜜為丸，每丸重10克，每服1～2丸，日服2丸。

【功用】舒肝理氣，健脾開胃。

【方解】肝屬木、脾屬土，肝氣旺盛，首乘脾土，所以《金匱要略》云：“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”。故肝郁脾虛之證，治當(dāng)疏肝健脾，因此方用黨參、山藥、炒苡米健脾利濕，培土榮木；陳皮、草蔻行氣開胃；當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝，合黨參益氣血；柴胡、郁金舒肝理氣，合陳皮行氣和胃。綜觀全方，重在調(diào)和肝脾，使?jié)駸嶂盁o法殘存，也不至于內(nèi)生。故用之多效。

【主治】肝病后，胸脅脹滿、納食不香、身倦乏力者。臨床用于肝炎恢復(fù)期，肝功能已恢復(fù)正常，消化機(jī)能未完全恢復(fù)者。

【療效】臨床應(yīng)用，每獲效驗。

45.3　滋補(bǔ)肝腎丸

【來源】關(guān)幼波，《關(guān)幼波臨床經(jīng)驗選》

【組成】北沙參、麥冬、當(dāng)歸各12克，五味子10克，何首烏15克，熟地10克，女貞子、川續(xù)斷各15克，陳皮10克，旱蓮草、浮小麥各15克。

【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。或倍其量，共研細(xì)末煉蜜為丸，每丸重10克，每次1～2丸，日服2次?；蜃雒鄹?，每服1匙(10克)，日服3次。

【功用】養(yǎng)血柔肝，滋陰補(bǔ)腎。

【方解】乙癸同源，肝腎相關(guān)。肝木得腎水之涵養(yǎng)則榮，失之則萎。生理相關(guān)，必致病理互累，肝病累腎，此即子病及母，而致肝腎同病，陰血耗傷。所以肝病日久，不能一味治肝，還應(yīng)補(bǔ)腎，此水旺木榮、肝腎同治之理也。所以，方中以女貞子、旱蓮草、沙參、麥冬、川斷滋補(bǔ)肝腎；當(dāng)歸、首烏、熟地補(bǔ)腎養(yǎng)血安神；五味子、浮小麥補(bǔ)五臟、斂心氣；陳皮和胃理脾。諸藥合用，重在滋補(bǔ)陰血、強(qiáng)壯肝腎以扶正固本，使余邪無法殘留，病必自愈。

【主治】肝病后，腰酸腿軟，頭暈失眠，倦怠納呆者。臨床多用于肝炎恢復(fù)期，肝功能已恢復(fù)正常，見有體虛、消瘦，神經(jīng)衰弱者。

【療效】屢用屢驗，效果頗著。

【附記】上選3方，均為北京名醫(yī)、肝病專家關(guān)幼波教授治療肝病恢復(fù)期善后調(diào)治之有效經(jīng)驗良方。筆者隨證選方，驗之臨床，多獲效驗。對于鞏固療效，促進(jìn)早日康復(fù)是非常有利的。