中醫(yī)診病就不離不開(kāi)辨證論治，但無(wú)論是臟腑辨證、經(jīng)絡(luò)辨證、還是八綱、六經(jīng)辨證，最終是看方證是否對(duì)應(yīng)。從而在除外其它辨證法，臨床直接以方測(cè)證，不僅辨證簡(jiǎn)明，療效亦神速，茲舉兩案以期拋磚引玉。
       
        （案1：鶴膝風(fēng)案） 歐陽(yáng)某某，女，57歲，于2009年4月26日診。患者左膝關(guān)節(jié)素有疼痛，近年來(lái)逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫大，按壓關(guān)節(jié)周?chē)胁▌?dòng)感，并經(jīng)2次住院治療及中西藥物服用幾月，唯有抽液治療可取效一時(shí)，住院期間經(jīng)他人介紹來(lái)診。診見(jiàn)左膝關(guān)節(jié)腫大如球，并言前幾天剛抽水一次，行走十分困難，自覺(jué)左膝關(guān)節(jié)稍熱，而左足晚上覺(jué)冷。查舌質(zhì)淡紅，苔稍膩，脈稍緩。診為“鶴膝風(fēng)”，早年曾治類(lèi)案效不佳，后讀得《驗(yàn)方新編》四神煎專(zhuān)治“鶴膝風(fēng)”一法，有是證，用是方。因藥重量大，先試治為慎，按原方原法開(kāi)方兩劑。藥用：黃芪250克，遠(yuǎn)志90克，淮牛膝90克，石斛120克，金銀花30克（另包）。2劑。囑煎服法：除金銀花外，前藥用水10碗煎成2碗，再加入金銀花，煎成1碗，睡前一氣服完。
        4月28日二診，述服上兩劑后，因素來(lái)很少出汗，藥后兩個(gè)晚上汗出不多，但左膝關(guān)節(jié)疼痛及腫勢(shì)均明顯轉(zhuǎn)輕，左足仍稍冷，查舌質(zhì)膩，逐如前方加防杞20克，薏苡仁30克，附片6克，蒼術(shù)15克。3劑。煎服法同前。
        5月1日三診，述服二診方頭劑，當(dāng)晚汗出增多，感覺(jué)較為舒暢。膝關(guān)節(jié)腫消三分之二，行走稍感疼痛。舌苔仍膩，再以一診方加獨(dú)活20克，蒼術(shù)15克，千斤拔15克。3劑。后告知服上藥后腫勢(shì)已消，但膝關(guān)節(jié)久行后仍稍感疼痛，因慮病久關(guān)節(jié)已變形，恢復(fù)不易，停上方用藥。10月28日介紹他人來(lái)診，告知已愈。
       

        （案2：頑固頭痛案）許某某，女，38歲，于2010年1月25日首診。素有頭痛，痛時(shí)較劇，前期因淋雨后頭痛加重,疑腦病而就診于縣醫(yī)院，并做CT檢查未見(jiàn)異常，治療三天而未效并頭痛加重。現(xiàn)診見(jiàn)用手抱頭，精神極差，時(shí)時(shí)干嘔，吐清水。述頭空痛，位于太陽(yáng)穴及頭頂，入夜無(wú)法入睡，極煩躁，舌淡苔滑，脈緊有力。其證符《傷寒論》：“干嘔，吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之。”方證對(duì)應(yīng)，取吳茱萸湯原方即可。開(kāi)始患者要求先行輸液治療暫緩?fù)矗珣]其已行治療未效，給予說(shuō)明后，隨即取免煎中藥，藥用：吳茱萸9克，黨參20克，炙甘草6克，大棗10克，生姜10克。三劑，即取一劑用開(kāi)水泡5分鐘一次服完，余兩劑藥分二天，開(kāi)水溶解后分二次早晚服用?；颊咴诒咎幜粲^一小時(shí)后，頭痛、干嘔明顯減輕回家。
        三天后再診，言之前頭痛顯減，入睡安，在吹風(fēng)后稍有頭痛。再宗原方而應(yīng)患者之要求用傳統(tǒng)中藥飲片三劑以鞏固。藥用：吳茱萸10克，黨參15克，炙甘草6克，大棗10克，生姜三片，川芎10克，旱半夏12克，砂仁6克。1天1劑，水煎服分二次服用。之后因吹風(fēng)后稍有頭痛再以一診方免煎中藥服用3劑，近一年來(lái)未見(jiàn)頭痛發(fā)作。

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