盲目信賴技術(shù)推高了醫(yī)療費(fèi)用

　　在今年醫(yī)政工作會(huì)議上，馬曉偉副部長批評(píng)了一些大醫(yī)院的院長把過多的精力放在醫(yī)院的規(guī)模上而忽視了內(nèi)涵的建設(shè)，要求院長、書記好好研究醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)，不要醫(yī)院搞得大大的，一個(gè)重點(diǎn)?？埔矝]有，一個(gè)突出領(lǐng)軍人物也沒有，學(xué)科建設(shè)長期沒有長進(jìn)，學(xué)科建設(shè)的意思也淡薄了。特別是一些三甲醫(yī)院，有錢搞建設(shè)，卻不愿意花錢配備護(hù)士。同時(shí)，馬部長也要求醫(yī)院把增長的步伐收一收，年增長20%是不合理的。馬部長承認(rèn)當(dāng)前補(bǔ)需方的戰(zhàn)略將是我國較長一段時(shí)期的醫(yī)院補(bǔ)償方式，這種補(bǔ)償方式將是一種高成本運(yùn)行。從中也承認(rèn)市場缺陷與無力。馬部長說，當(dāng)前暴漲的專業(yè)主要在：骨科、神經(jīng)外科、心內(nèi)科和口腔科。為什么是這些科室呢？顯然，這些可是今年來的技術(shù)與衛(wèi)生材料發(fā)展迅猛，這種現(xiàn)象與趨勢(shì)說明什么呢？我去年5月曾經(jīng)發(fā)表了一篇《醫(yī)生不應(yīng)該在高科技道路上迷失》引起業(yè)內(nèi)業(yè)外的廣泛關(guān)注。這兩天在家思考馬部長的質(zhì)問，在整理一些資料時(shí)，讀到全國人大常委會(huì)副委員長、中國科學(xué)院院士韓啟德在《關(guān)于醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的價(jià)值思考》的研討會(huì)上的報(bào)告，我越感到醫(yī)改的任務(wù)艱巨，醫(yī)改何以減輕民眾的負(fù)擔(dān)而不是一個(gè)簡單的費(fèi)用下降，對(duì)目前的支付制度與政府切實(shí)行使好職能有更多的擔(dān)憂。

　　韓啟德說，醫(yī)學(xué)技術(shù)帶來負(fù)面影響，主要表現(xiàn)為“技術(shù)至上”盛行，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)離人漸行漸遠(yuǎn)。技術(shù)的發(fā)展，有可能讓醫(yī)學(xué)目的開始變得模糊。抗生素應(yīng)用、微創(chuàng)外科發(fā)展、器官移植、輔助生育技術(shù)、基因治療等一系列現(xiàn)代診療技術(shù)的推廣應(yīng)用，給人類帶來了巨大的恩澤。但與此同時(shí)，“技術(shù)至上”觀點(diǎn)日趨盛行。

　　美國專家亞瑟?赫茨勒描述了19世紀(jì)90年代一位傳統(tǒng)的醫(yī)生進(jìn)行應(yīng)診的情況：醫(yī)生到達(dá)病人家里后，先熱情地問候祖母和嬸娘們，拍拍所有小孩子的頭，同時(shí)會(huì)跟病人打招呼，詢問病人哪里不舒服，然后才是摸脈、看舌、開藥等。

　　韓啟德說，20世紀(jì)前，醫(yī)生都是上門服務(wù)，醫(yī)患之間親密、信任。但是隨著現(xiàn)代醫(yī)院的興起，病人去醫(yī)院就醫(yī)取代了醫(yī)生上門服務(wù)，從而帶來了冷漠感。技術(shù)的發(fā)展，有可能讓醫(yī)學(xué)與病人的距離越來越遠(yuǎn)。醫(yī)生越來越不愿傾聽病人的主訴，只相信儀器設(shè)備與實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，過度依賴藥物與手術(shù)，越來越忽視病人的心理因素。目前，醫(yī)學(xué)的發(fā)展，隨著臨床專業(yè)的細(xì)分，造成“一科醫(yī)生面對(duì)一個(gè)器官”的局面，忽視了醫(yī)生與病人的交流。

　　“不要因?yàn)閷?duì)技術(shù)的盲目信賴，而忘記人，忘記醫(yī)學(xué)的本質(zhì)。”韓啟德對(duì)美國特魯多醫(yī)生的名言十分贊賞：有時(shí)去治療，常常去幫助，總是去安慰。這也許就是醫(yī)生的本分和醫(yī)學(xué)的本質(zhì)。

　　醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展無疑為人類做出重大的貢獻(xiàn)，但是也帶來一系列的不可忽視的負(fù)面影響，比如醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)療價(jià)值與過度醫(yī)療的問題。如果新技術(shù)的發(fā)展使醫(yī)學(xué)只考慮病人生命的維持，而沒有考慮到勉強(qiáng)維持生命會(huì)給病人帶來的更大更多的痛苦，一個(gè)使人茍延殘喘地生活的心技術(shù)，或者花了大量的人力、物力和金錢而職能延長半年、一年的的生命，這種治療價(jià)值幾許？是否是對(duì)“過度治療”的最好詮釋呢？目前，一些技術(shù)開發(fā)商和醫(yī)生熱衷于這些技術(shù)的應(yīng)用已發(fā)展到令人吃驚的地步。

　　韓啟德列舉了一個(gè)事實(shí)：去年4月，美國FDA正式批準(zhǔn)腫瘤生物治療藥物Provenge上市。然而，針對(duì)512名前列腺癌病人的追蹤研究發(fā)現(xiàn)，該藥物只能延長病人4.1個(gè)月的生存壽命，但卻需要付出30萬美元、3個(gè)療程的高昂代價(jià)。這樣的藥物能被批準(zhǔn)上市，除了給企業(yè)帶來巨大的經(jīng)濟(jì)利益，有沒有站在病人角度上來思考藥物的價(jià)值？

放棄外科的搭橋手術(shù)等等盲目的依靠心技術(shù)的觀點(diǎn)是否要回歸到醫(yī)學(xué)本來目的？ 　　2006年～2008年，美國醫(yī)療機(jī)構(gòu)給9歲～26歲女性全面接種HPV（人乳頭狀瘤病毒）疫苗。事實(shí)上，女性一生中HPV感染率高達(dá)79%，絕大多數(shù)會(huì)被機(jī)體自動(dòng)清除，僅絕少數(shù)人在感染HPV的8年～10年后會(huì)發(fā)生癌變。不僅如此，HPV有100多種亞型，只有15種被證實(shí)與腫瘤發(fā)生有關(guān)，但接種2種疫苗分別只能覆蓋2種和4種亞型，對(duì)預(yù)防宮頸癌的發(fā)生可能收效甚微。韓啟德說，只有疫苗廠商是真正的受益方，與其花如此大的經(jīng)濟(jì)代價(jià)，不如用傳統(tǒng)的宮頸細(xì)胞學(xué)檢查手段更有效。 　　目前，美國新技術(shù)的使用在醫(yī)療費(fèi)用增長中的貢獻(xiàn)超過23。韓啟德說，由醫(yī)療技術(shù)發(fā)展引發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用增長是世界性難題。中國老百姓希望享受最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，但中國人均GDP和個(gè)人收入處于世界100多位，這是一個(gè)無法回避、需要思考和回答的問題。 　　技術(shù)的發(fā)展要以社會(huì)和個(gè)人經(jīng)濟(jì)承受能力為衡量指標(biāo)。新技術(shù)的發(fā)明，不能忽視有多少人能享用這項(xiàng)技術(shù)，也不能忽視對(duì)經(jīng)濟(jì)的承受能力以及對(duì)社會(huì)不良的影響。價(jià)格低、效果好的適宜醫(yī)學(xué)技術(shù)，不應(yīng)該在新的治療手段出現(xiàn)后被拋棄，一味追求新的、昂貴的技術(shù)，而丟掉了最簡單有效的手段，違背了醫(yī)學(xué)價(jià)值。醫(yī)療技術(shù)越來越發(fā)達(dá)的今天，迫切需要回歸“人的醫(yī)學(xué)”，需要防止醫(yī)學(xué)根本目的的淡化，需要重新思考技術(shù)的價(jià)值。 要達(dá)到韓啟德這些具有責(zé)任心醫(yī)生的境界，該由誰去推動(dòng)呢？我正在思考：醫(yī)生的價(jià)值如何實(shí)現(xiàn)。希望大家多出主意。　　北京腫瘤醫(yī)院一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)資料表明，20年前，胃癌診斷通過纖維胃鏡、常規(guī)活檢病理診斷等只需440元，而現(xiàn)在基礎(chǔ)診斷就需要2830元，如果使用核磁共振等高端診斷技術(shù)，花費(fèi)還需上升數(shù)千元。治療費(fèi)用上升更快，胃癌化療從20年前每人次平均100元，提高到現(xiàn)在的15050元。

放棄外科的搭橋手術(shù)等等盲目的依靠心技術(shù)的觀點(diǎn)是否要回歸到醫(yī)學(xué)本來目的？ 　　2006年～2008年，美國醫(yī)療機(jī)構(gòu)給9歲～26歲女性全面接種HPV（人乳頭狀瘤病毒）疫苗。事實(shí)上，女性一生中HPV感染率高達(dá)79%，絕大多數(shù)會(huì)被機(jī)體自動(dòng)清除，僅絕少數(shù)人在感染HPV的8年～10年后會(huì)發(fā)生癌變。不僅如此，HPV有100多種亞型，只有15種被證實(shí)與腫瘤發(fā)生有關(guān)，但接種2種疫苗分別只能覆蓋2種和4種亞型，對(duì)預(yù)防宮頸癌的發(fā)生可能收效甚微。韓啟德說，只有疫苗廠商是真正的受益方，與其花如此大的經(jīng)濟(jì)代價(jià)，不如用傳統(tǒng)的宮頸細(xì)胞學(xué)檢查手段更有效。 　　目前，美國新技術(shù)的使用在醫(yī)療費(fèi)用增長中的貢獻(xiàn)超過23。韓啟德說，由醫(yī)療技術(shù)發(fā)展引發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用增長是世界性難題。中國老百姓希望享受最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，但中國人均GDP和個(gè)人收入處于世界100多位，這是一個(gè)無法回避、需要思考和回答的問題。 　　技術(shù)的發(fā)展要以社會(huì)和個(gè)人經(jīng)濟(jì)承受能力為衡量指標(biāo)。新技術(shù)的發(fā)明，不能忽視有多少人能享用這項(xiàng)技術(shù)，也不能忽視對(duì)經(jīng)濟(jì)的承受能力以及對(duì)社會(huì)不良的影響。價(jià)格低、效果好的適宜醫(yī)學(xué)技術(shù)，不應(yīng)該在新的治療手段出現(xiàn)后被拋棄，一味追求新的、昂貴的技術(shù)，而丟掉了最簡單有效的手段，違背了醫(yī)學(xué)價(jià)值。醫(yī)療技術(shù)越來越發(fā)達(dá)的今天，迫切需要回歸“人的醫(yī)學(xué)”，需要防止醫(yī)學(xué)根本目的的淡化，需要重新思考技術(shù)的價(jià)值。 要達(dá)到韓啟德這些具有責(zé)任心醫(yī)生的境界，該由誰去推動(dòng)呢？我正在思考：醫(yī)生的價(jià)值如何實(shí)現(xiàn)。希望大家多出主意。　　然而，費(fèi)用的上升并沒有帶來胃癌5年生存率的提高。研究顯示，1975年～1980年，Ⅰ期～Ⅱ期胃癌病人5年生存率是67.9%，1991年～2000年是78.9%；1975年～1980年，Ⅲ期～Ⅳ期胃癌病人5年生存率是43.2%，1991年～2000年是41.1%。

　　這樣“過度治療”的例子比比皆是，而病人卻也跟著盲目追隨“最高、最好”的治療。韓啟德舉例說，CT冠狀動(dòng)脈成像本來只適用于胸痛病人的檢查，但現(xiàn)在被普遍運(yùn)用到高端體檢中，費(fèi)用是1000美元。心臟植入式自動(dòng)除顫器本來適應(yīng)癥是針對(duì)已發(fā)生過心臟驟停的病人，但現(xiàn)在已廣泛用于預(yù)防中，成為惡性心律失常的治療手段。研究顯示，費(fèi)用高達(dá)3萬美元的該技術(shù)，能降低心臟驟停病人死亡率，但對(duì)九成心律失常者沒有效果。

　　對(duì)于新技術(shù)的發(fā)展，韓啟德提醒，放棄外科的搭橋手術(shù)等等盲目的依靠心技術(shù)的觀點(diǎn)是否要回歸到醫(yī)學(xué)本來目的？ 　　2006年～2008年，美國醫(yī)療機(jī)構(gòu)給9歲～26歲女性全面接種HPV（人乳頭狀瘤病毒）疫苗。事實(shí)上，女性一生中HPV感染率高達(dá)79%，絕大多數(shù)會(huì)被機(jī)體自動(dòng)清除，僅絕少數(shù)人在感染HPV的8年～10年后會(huì)發(fā)生癌變。不僅如此，HPV有100多種亞型，只有15種被證實(shí)與腫瘤發(fā)生有關(guān)，但接種2種疫苗分別只能覆蓋2種和4種亞型，對(duì)預(yù)防宮頸癌的發(fā)生可能收效甚微。韓啟德說，只有疫苗廠商是真正的受益方，與其花如此大的經(jīng)濟(jì)代價(jià)，不如用傳統(tǒng)的宮頸細(xì)胞學(xué)檢查手段更有效。 　　目前，美國新技術(shù)的使用在醫(yī)療費(fèi)用增長中的貢獻(xiàn)超過23。韓啟德說，由醫(yī)療技術(shù)發(fā)展引發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用增長是世界性難題。中國老百姓希望享受最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，但中國人均GDP和個(gè)人收入處于世界100多位，這是一個(gè)無法回避、需要思考和回答的問題。 　　技術(shù)的發(fā)展要以社會(huì)和個(gè)人經(jīng)濟(jì)承受能力為衡量指標(biāo)。新技術(shù)的發(fā)明，不能忽視有多少人能享用這項(xiàng)技術(shù)，也不能忽視對(duì)經(jīng)濟(jì)的承受能力以及對(duì)社會(huì)不良的影響。價(jià)格低、效果好的適宜醫(yī)學(xué)技術(shù)，不應(yīng)該在新的治療手段出現(xiàn)后被拋棄，一味追求新的、昂貴的技術(shù)，而丟掉了最簡單有效的手段，違背了醫(yī)學(xué)價(jià)值。醫(yī)療技術(shù)越來越發(fā)達(dá)的今天，迫切需要回歸“人的醫(yī)學(xué)”，需要防止醫(yī)學(xué)根本目的的淡化，需要重新思考技術(shù)的價(jià)值。 要達(dá)到韓啟德這些具有責(zé)任心醫(yī)生的境界，該由誰去推動(dòng)呢？我正在思考：醫(yī)生的價(jià)值如何實(shí)現(xiàn)。希望大家多出主意。不要忽視商業(yè)利益的驅(qū)動(dòng)、研發(fā)成本的壓力，也不要忽視醫(yī)生因素。除了利益刺激，一些醫(yī)生甚至有壓力，有了新技術(shù)你不用，就代表你技術(shù)不行，這種觀點(diǎn)要不得。

放棄外科的搭橋手術(shù)等等盲目的依靠心技術(shù)的觀點(diǎn)是否要回歸到醫(yī)學(xué)本來目的？ 　　2006年～2008年，美國醫(yī)療機(jī)構(gòu)給9歲～26歲女性全面接種HPV（人乳頭狀瘤病毒）疫苗。事實(shí)上，女性一生中HPV感染率高達(dá)79%，絕大多數(shù)會(huì)被機(jī)體自動(dòng)清除，僅絕少數(shù)人在感染HPV的8年～10年后會(huì)發(fā)生癌變。不僅如此，HPV有100多種亞型，只有15種被證實(shí)與腫瘤發(fā)生有關(guān)，但接種2種疫苗分別只能覆蓋2種和4種亞型，對(duì)預(yù)防宮頸癌的發(fā)生可能收效甚微。韓啟德說，只有疫苗廠商是真正的受益方，與其花如此大的經(jīng)濟(jì)代價(jià)，不如用傳統(tǒng)的宮頸細(xì)胞學(xué)檢查手段更有效。 　　目前，美國新技術(shù)的使用在醫(yī)療費(fèi)用增長中的貢獻(xiàn)超過23。韓啟德說，由醫(yī)療技術(shù)發(fā)展引發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用增長是世界性難題。中國老百姓希望享受最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，但中國人均GDP和個(gè)人收入處于世界100多位，這是一個(gè)無法回避、需要思考和回答的問題。 　　技術(shù)的發(fā)展要以社會(huì)和個(gè)人經(jīng)濟(jì)承受能力為衡量指標(biāo)。新技術(shù)的發(fā)明，不能忽視有多少人能享用這項(xiàng)技術(shù)，也不能忽視對(duì)經(jīng)濟(jì)的承受能力以及對(duì)社會(huì)不良的影響。價(jià)格低、效果好的適宜醫(yī)學(xué)技術(shù)，不應(yīng)該在新的治療手段出現(xiàn)后被拋棄，一味追求新的、昂貴的技術(shù)，而丟掉了最簡單有效的手段，違背了醫(yī)學(xué)價(jià)值。醫(yī)療技術(shù)越來越發(fā)達(dá)的今天，迫切需要回歸“人的醫(yī)學(xué)”，需要防止醫(yī)學(xué)根本目的的淡化，需要重新思考技術(shù)的價(jià)值。 要達(dá)到韓啟德這些具有責(zé)任心醫(yī)生的境界，該由誰去推動(dòng)呢？我正在思考：醫(yī)生的價(jià)值如何實(shí)現(xiàn)。希望大家多出主意。　　誰也無法阻擋新技術(shù)發(fā)展的腳步，限制技術(shù)發(fā)展是不明智也是不可能的。但是，醫(yī)生也不能放棄簡單適宜的傳統(tǒng)技術(shù)。機(jī)器人手術(shù)等新技術(shù)是否合適？盲目地依賴支架而放棄外科的搭橋手術(shù)等等盲目的依靠心技術(shù)的觀點(diǎn)是否要回歸到醫(yī)學(xué)本來目的？

盲目信賴技術(shù)推高了醫(yī)療費(fèi)用 　　在今年醫(yī)政工作會(huì)議上，馬曉偉副部長批評(píng)了一些大醫(yī)院的院長把過多的精力放在醫(yī)院的規(guī)模上而忽視了內(nèi)涵的建設(shè)，要求院長、書記好好研究醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)，不要醫(yī)院搞得大大的，一個(gè)重點(diǎn)?？埔矝]有，一個(gè)突出領(lǐng)軍人物也沒有，學(xué)科建設(shè)長期沒有長進(jìn)，學(xué)科建設(shè)的意思也淡薄了。特別是一些三甲醫(yī)院，有錢搞建設(shè)，卻不愿意花錢配備護(hù)士。同時(shí)，馬部長也要求醫(yī)院把增長的步伐收一收，年增長20%是不合理的。馬部長承認(rèn)當(dāng)前補(bǔ)需方的戰(zhàn)略將是我國較長一段時(shí)期的醫(yī)院補(bǔ)償方式，這種補(bǔ)償方式將是一種高成本運(yùn)行。從中也承認(rèn)市場缺陷與無力。馬部長說，當(dāng)前暴漲的專業(yè)主要在：骨科、神經(jīng)外科、心內(nèi)科和口腔科。為什么是這些科室呢？顯然，這些可是今年來的技術(shù)與衛(wèi)生材料發(fā)展迅猛，這種現(xiàn)象與趨勢(shì)說明什么呢？我去年5月曾經(jīng)發(fā)表了一篇《醫(yī)生不應(yīng)該在高科技道路上迷失》引起業(yè)內(nèi)業(yè)外的廣泛關(guān)注。這兩天在家思考馬部長的質(zhì)問，在整理一些資料時(shí)，讀到全國人大常委會(huì)副委員長、中國科學(xué)院院士韓啟德在《關(guān)于醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的價(jià)值思考》的研討會(huì)上的報(bào)告，我越感到醫(yī)改的任務(wù)艱巨，醫(yī)改何以減輕民眾的負(fù)擔(dān)而不是一個(gè)簡單的費(fèi)用下降，對(duì)目前的支付制度與政府切實(shí)行使好職能有更多的擔(dān)憂。 　　韓啟德說，醫(yī)學(xué)技術(shù)帶來負(fù)面影響，主要表現(xiàn)為“技術(shù)至上”盛行，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)離人漸行漸遠(yuǎn)。技術(shù)的發(fā)展，有可能讓醫(yī)學(xué)目的開始變得模糊?？股貞?yīng)用、微創(chuàng)外科發(fā)展、器官移植、輔助生育技術(shù)、基因治療等一系列現(xiàn)代診療技術(shù)的推廣應(yīng)用，給人類帶來了巨大的恩澤。但與此同時(shí)，“技術(shù)至上”觀點(diǎn)日趨盛行。 　　美國專家亞瑟?赫茨勒描述了19世紀(jì)90年代一位傳統(tǒng)的醫(yī)生進(jìn)行應(yīng)診的情況：醫(yī)生到達(dá)病人家里后，先熱情地問候祖母和嬸娘們，拍拍所有小孩子的頭，同時(shí)會(huì)跟病人打招呼，詢問病人哪里不舒服，然后才是摸脈、看舌、開藥等。 　　韓啟德說，20世紀(jì)前，醫(yī)生都是上門服務(wù)，醫(yī)患之間親密、信任。但是隨著現(xiàn)代醫(yī)院的興起，病人去醫(yī)院就醫(yī)取代了醫(yī)生上門服務(wù)，從而帶來了冷漠感。技術(shù)的發(fā)展，有可能讓醫(yī)學(xué)與病人的距離越來越遠(yuǎn)。醫(yī)生越來越不愿傾聽病人的主訴，只相信儀器設(shè)備與實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，過度依賴藥物與手術(shù)，越來越忽視病人的心理因素。目前，醫(yī)學(xué)的發(fā)展，隨著臨床專業(yè)的細(xì)分，造成“一科醫(yī)生面對(duì)一個(gè)器官”的局面，忽視了醫(yī)生與病人的交流。 　　“不要因?yàn)閷?duì)技術(shù)的盲目信賴，而忘記人，忘記醫(yī)學(xué)的本質(zhì)。”韓啟德對(duì)美國特魯多醫(yī)生的名言十分贊賞：有時(shí)去治療，常常去幫助，總是去安慰。這也許就是醫(yī)生的本分和醫(yī)學(xué)　　2006年～2008年，美國醫(yī)療機(jī)構(gòu)給9歲～26歲女性全面接種HPV（人乳頭狀瘤病毒）疫苗。事實(shí)上，女性一生中HPV感染率高達(dá)79%，絕大多數(shù)會(huì)被機(jī)體自動(dòng)清除，僅絕少數(shù)人在感染HPV的8年～10年后會(huì)發(fā)生癌變。不僅如此，HPV有100多種亞型，只有15種被證實(shí)與腫瘤發(fā)生有關(guān)，但接種2種疫苗分別只能覆蓋2種和4種亞型，對(duì)預(yù)防宮頸癌的發(fā)生可能收效甚微。韓啟德說，只有疫苗廠商是真正的受益方，與其花如此大的經(jīng)濟(jì)代價(jià)，不如用傳統(tǒng)的宮頸細(xì)胞學(xué)檢查手段更有效。

　　目前，美國新技術(shù)的使用在醫(yī)療費(fèi)用增長中的貢獻(xiàn)超過2/3。韓啟德說，由醫(yī)療技術(shù)發(fā)展引發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用增長是世界性難題。中國老百姓希望享受最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，但中國人均GDP和個(gè)人收入處于世界100多位，這是一個(gè)無法回避、需要思考和回答的問題。

　　技術(shù)的發(fā)展要以社會(huì)和個(gè)人經(jīng)濟(jì)承受能力為衡量指標(biāo)。新技術(shù)的發(fā)明，不能忽視有多少人能享用這項(xiàng)技術(shù)，也不能忽視對(duì)經(jīng)濟(jì)的承受能力以及對(duì)社會(huì)不良的影響。價(jià)格低、效果好的適宜醫(yī)學(xué)技術(shù)，不應(yīng)該在新的治療手段出現(xiàn)后被拋棄，一味追求新的、昂貴的技術(shù)，而丟掉了最簡單有效的手段，違背了醫(yī)學(xué)價(jià)值。醫(yī)療技術(shù)越來越發(fā)達(dá)的今天，迫切需要回歸“人的醫(yī)學(xué)”，需要防止醫(yī)學(xué)根本目的的淡化，需要重新思考技術(shù)的價(jià)值。

    要達(dá)到韓啟德這些具有責(zé)任心醫(yī)生的境界，該由誰去推動(dòng)呢？我正在思考：醫(yī)生的價(jià)值如何實(shí)現(xiàn)。希望大家多出主意。