醫(yī)藥代表，這個(gè)新興的經(jīng)濟(jì)群體在2006年醫(yī)藥行業(yè)反賄賂風(fēng)暴中受到了最直接的“沖擊”；現(xiàn)在，等待他們的并非預(yù)料中的“雨過天晴”。
一個(gè)醫(yī)藥代表的“帶薪休假”生活
剛剛過去的2006年，對于張寧(化名)來說有點(diǎn)特別，“工作四年，我從來沒有這樣輕閑過。”張寧說，他從沒想過自己的生活內(nèi)容可以是：玩游戲、看小說、聊天、遛狗，還有吃飯和睡覺。
在描述這聽起來很愜意的“幸福生活”時(shí)，張寧的語氣中卻帶著無奈。對于這樣一個(gè)“非常”假期，張寧的心態(tài)很復(fù)雜，因?yàn)樗恢肋@個(gè)假期何時(shí)結(jié)束？也不知道結(jié)束意味著什么，而之后又會怎樣？
張寧口中的這個(gè)“悠長假期”實(shí)際是從去年年初的“反商業(yè)賄賂風(fēng)暴”開始，而全國針對醫(yī)藥購銷領(lǐng)域諸多痼疾的整治活動(dòng)也重拳不斷，可以說，在2006年，中國醫(yī)藥行業(yè)的劇烈動(dòng)蕩幾乎是史無前例的。
無論是醫(yī)院、藥店，還是藥企，現(xiàn)有醫(yī)藥行業(yè)銷售模式中任何一環(huán)都沒有能夠幸免。而作為藥品兩端連接者的醫(yī)藥代表們，他們的感受和故事，更是具有非同一般的意義。
張寧是南方某著名醫(yī)藥企業(yè)駐華北區(qū)的一名醫(yī)藥代表，主要向醫(yī)院銷售處方藥。從去年4月份開始，張寧的公司就取消了原有的業(yè)績考核，即使沒有賣出一盒藥也可以照樣拿工資。“原來我們每月、每季度、每年都有任務(wù)指標(biāo)，完不成輕則沒有獎(jiǎng)金，重則連工資都扣發(fā)甚至走人。”張寧說。
以前，張寧要不停地往返于幾個(gè)城市的上百家醫(yī)院，他的手機(jī)里存有上千人的電話號碼，每天響個(gè)不停。而從去年3、4月份開始，張寧基本都處于半休假的狀態(tài)。“除了以前老單子的發(fā)貨和回款，基本無事可做。”
得到如此“優(yōu)待”的不只是張寧和他的同事，在去年年初開始的、席卷全國的“反賄風(fēng)暴”中，許多醫(yī)藥代表都可以享受到這種“帶薪休假”的特殊優(yōu)待。“本來以為像以往一樣，過兩三月風(fēng)頭過了就沒事了，但是沒想到去年，政策一個(gè)接一個(gè)，而且越來越嚴(yán)厲。”
反商業(yè)賄賂、醫(yī)改、窗體底端
藥品降價(jià)、藥品限價(jià)、飛檢、藥品注冊凍結(jié)、廣告嚴(yán)管、重處大案要案等等，這一輪又一輪政策風(fēng)暴力度之大，前所未有。于是，張寧的假期也被一延再延。
張寧說從去年3月份開始，仿佛一夜之間，很多以前的老“客戶”、老“朋友”都開始像躲瘟神一樣躲著他，電話不接、短信不回，后來有的醫(yī)院甚至連門都不讓進(jìn)了。
“其實(shí)也不是公司想給代表們放假，但去年的整治力度特別大，只要一個(gè)銷售代表出事，公司的所有藥都不能進(jìn)采購名單，所以公司采取了觀望態(tài)度；而且去年的藥也確實(shí)很難賣，如果再考核，估計(jì)一多半的銷售代表都得下崗。”
張寧說自己去年的業(yè)績很是慘淡，收入也就是往年的零頭，他不太愿意透露具體數(shù)字，只是說本來以為今年就能還上房貸。
那一場“反賄風(fēng)暴”
2006，中國向商業(yè)賄賂宣戰(zhàn)。
在全國各地掀起的反商業(yè)賄賂的大潮中，醫(yī)療系統(tǒng)中的商業(yè)賄賂問題，因?yàn)榕c百姓生活最為密切，更是成為眾矢之的。
去年3月28日， 窗體底端
衛(wèi)生部專門召開了全國衛(wèi)生系統(tǒng)治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作會議，首先從醫(yī)藥購銷領(lǐng)域開刀。
“醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂，是今年衛(wèi)生系統(tǒng)專項(xiàng)治理的重點(diǎn)之一。”2006年3月28日，衛(wèi)生部部長高強(qiáng)在全國衛(wèi)生系統(tǒng)治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作會議上說。
國家發(fā)改委也在去年先后下發(fā)了多道藥品降價(jià)令，涉及化學(xué)藥物、中成藥等，降價(jià)金額以百億元計(jì)。
有人評價(jià)說，我國的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在2006年經(jīng)歷了改革開放以來最嚴(yán)重的“政策風(fēng)暴”，而在今年1月8日剛剛結(jié)束的全國衛(wèi)生工作會議表明，在2007年，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的風(fēng)暴不僅不會結(jié)束，還會刮得更加猛烈。
藥企遭遇另類“寒冬”
“挺著”，張寧用這兩個(gè)字描述自己現(xiàn)在的狀態(tài)，其實(shí)張寧的公司也是這樣。張寧說他的公司06年的銷售量比05年下降了四成還多。而用“嚴(yán)冬”來形容醫(yī)藥行業(yè)目前的生存環(huán)境和生存狀況絲毫不為過。
雖然2006年全年的數(shù)據(jù)還沒有公布，但是2006年上半年和前三季度的數(shù)據(jù)，已經(jīng)見證了醫(yī)藥行業(yè)的“寒意”。
去年年中，國家發(fā)改委發(fā)布的《今年以來醫(yī)藥行業(yè)運(yùn)行分析》中顯示，醫(yī)藥工業(yè)實(shí)現(xiàn)利潤總額78.9億元，同比增長僅為6.3%，增速大幅下滑，并跌至歷史低點(diǎn)，不及全國工業(yè)利潤平均水平的1/3，在全國十二大工業(yè)行業(yè)中名列倒數(shù)第2位。
報(bào)告還指出行業(yè)效益增長乏力，利潤增幅大幅下滑，整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)面臨重大調(diào)整。數(shù)據(jù)顯示，企業(yè)虧損面達(dá)到29.8%，同比提高10.3個(gè)百分點(diǎn)；虧損企業(yè)虧損額13.8億元，增長30.8%，企業(yè)虧損面和虧損額均呈擴(kuò)大之勢。
據(jù)南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所(SFDA)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，去年1-9月醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)整體虧損額37.46億元，同比增26.22%，虧損面為25.59%。
去年年底，許多醫(yī)藥企業(yè)也都先后發(fā)布了預(yù)計(jì)利潤大幅下降報(bào)告，如廣州白云山預(yù)計(jì)2006年度凈利潤將同比下降50%-100%。
除了全行業(yè)的數(shù)據(jù)以外，上市藥企在證券市場的表現(xiàn)似乎更能說明問題。在去年大牛市的背景下，歷來“牛股”輩出的藥板塊的走勢卻整體落后于大盤，表現(xiàn)平庸。據(jù)統(tǒng)計(jì)，06年以來共有554只股票的漲幅超過100%，而上榜的醫(yī)藥生物股只有28只。
“國家的‘反賄風(fēng)暴’和醫(yī)療體制改革對醫(yī)藥企業(yè)的影響是比較大的。”國泰君安證券研究所生物醫(yī)藥行業(yè)研究員孫亮告訴《中國經(jīng)濟(jì)周刊》，“今年的前三季度，基本上所有上市醫(yī)藥公司都沒有增長。”
中國社會科學(xué)院政策研究中心秘書長、社會學(xué)所社會政策研究室研究員唐鈞也認(rèn)為今年藥企的業(yè)績下滑主要是受政策原因的影響。
“因?yàn)槔习傩招枰乃帒?yīng)該近似于一個(gè)常數(shù)，除非某一年某一種病大爆發(fā)，某一種藥銷量大增。”唐鈞告訴《中國經(jīng)濟(jì)周刊》，“國家的政策就是要醫(yī)藥企業(yè)優(yōu)勝劣汰。”
不僅業(yè)績下降，醫(yī)藥企業(yè)還遭遇到前所未有的信任危機(jī)。這使醫(yī)藥行業(yè)的宣傳努力大大打了折扣，消費(fèi)者對藥品的安全感和信任度跌入低谷。
“齊二藥”事件、“欣佛”事件、“三九危機(jī)”、“東盛退出OTC”、“華源重組”、“太極失血”、“華藥失守”等等，不僅使百姓對這些企業(yè)，也對整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)信心大減。
即將消失的醫(yī)藥代表？
風(fēng)暴之后，醫(yī)藥代表這個(gè)“特色職業(yè)”還有沒有自己的生存空間？是繼續(xù)生存還是逐漸退市？
一位不愿透露姓名的醫(yī)生告訴《中國經(jīng)濟(jì)周刊》，我國近三年抗癌藥品銷量前十名的品種中有一半以上是科技含量比較低的品種，是國外都已經(jīng)快要淘汰的，而國外賣得好、療效好的品種在中國卻銷量很一般。
“藥廠大部分是靠醫(yī)藥代表活著，藥品銷量主要就是由促銷力度決定，說白了就是醫(yī)藥代表的本事和回扣的多少。什么藥品創(chuàng)新水平、技術(shù)含量、具體療效，目前根本不是主要決定因素。”這位醫(yī)生說。“但是我相信早晚有一天要回歸本位的。”
“不知道醫(yī)藥代表這種職業(yè)到底應(yīng)不應(yīng)該存在，但是從國際經(jīng)驗(yàn)和經(jīng)濟(jì)學(xué)理論上講，肯定是醫(yī)院聯(lián)合采購和招投標(biāo)的方式來進(jìn)行最為有效和合理。”唐鈞說，“去掉中間環(huán)節(jié)才能節(jié)省成本和不必要的費(fèi)用。”
“正規(guī)＋直接”。唐鈞認(rèn)為，這是高效、合理醫(yī)藥購銷模式的關(guān)鍵。唐鈞還認(rèn)為藥品可以借鑒政府采購辦公用品的模式，但政府采購比市場價(jià)格要貴也是要解決的問題。
“政府采取政府采購的方式，藥廠直接跟政府打交道，或者醫(yī)院成立一個(gè)類似行業(yè)協(xié)會的組織，進(jìn)行統(tǒng)一采購。”唐鈞說。
對于真正解決醫(yī)藥購銷中的問題，唐鈞表示了謹(jǐn)慎的樂觀，“要有耐心，確實(shí)有很多既得利益集團(tuán)，他們官、商、醫(yī)勾結(jié)，形成了很多障礙，但是我們在公共政策和公共服務(wù)方面也確實(shí)正在取得進(jìn)步，質(zhì)變都是慢慢發(fā)生的。”(摘自新浪網(wǎng))
