常見首選藥物總結(jié)

、擴張型心肌病合并慢心衰首選-----β受體阻斷劑
2、冠心病房顫合并心衰首選---------洋地黃制劑
3、對提高急性心?;颊呱媛薀o影響的藥物-------硝酸酯類
4、對提高慢心衰患者生存率無影響的藥物---------鈣通道阻滯劑
5、不能單獨用于治療嗜鉻細胞瘤的藥物-----------β受體阻斷劑
6、主要降低膽固醇,也降低甘油三酯的藥物----他汀類(洛伐他汀、辛伐他汀、普戈他汀)
7、主要降低甘油三酯,也降低膽固醇的藥物----貝特類(吉非羅齊、非諾貝特、苯扎貝特)
8、對逆轉(zhuǎn)左心室肥厚,改善舒張功能無效的藥物-----硝酸酯類(有效的是ACEI、β受體阻斷劑、鈣通道阻滯劑、醛固酮拮抗劑)
9、急性心梗伴左心功能不全及頻發(fā)室性早搏,用利多卡因治療無效,應(yīng)優(yōu)選-----胺碘酮治療
10、洋地黃中毒所致室性心動過速首選---靜注利多卡因,如果有苯妥英鈉為第一首選(苯妥英鈉對心肌快鈉通道及減少0相最大速率比利多卡因?。?
11、控制支氣管哮喘急性發(fā)作藥物的作用機理
A、β受體興奮劑:提高細胞內(nèi)CAMP的濃度
B、氨茶堿:抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌細胞內(nèi)CAMP的濃度;抗炎作用,穩(wěn)定和抑制肥大細胞、嗜酸性細胞、中性粒細胞及巨噬細胞;拮抗腺苷引起的支氣管痙攣,刺激釋放兒茶酚胺
C、抗膽堿類:減少CGMP濃度
D、色甘酸二鈉:穩(wěn)定肥大細胞膜,阻止釋放炎性介質(zhì)
E、酮替酚制劑:抑制肥大細胞、嗜堿性細胞、中性粒細胞釋放組胺和慢反應(yīng)物質(zhì)
12、感染性休克伴發(fā)肺炎補液首選----低分子右旋糖酐
13、常見肺炎的選藥
A肺炎鏈球菌肺炎-----青霉素G
B克雷白桿菌肺炎-----氨基糖苷類+2、3代頭孢
C肺炎支原體肺炎-----紅霉素
D綠膿桿菌肺炎-------氨基糖苷類+半合成青霉素
E軍團菌肺炎---------紅霉素
F病毒性肺炎---------抗病毒藥物(利巴韋林、阿昔洛韋、阿糖胞苷、金剛烷胺)