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骨刺好治網(wǎng)——醫(yī)學科普——封閉療法能治療頸椎病癥嗎?

 整脊針刀管小虎 2011-01-28
封閉療法能治療頸椎病癥嗎?

              

     所謂打封閉針,是將一定濃度和容量的強的松龍注射液

和鹽酸普魯卡因(或它們的同類藥物)混合,注射到病變

區(qū)域。強的松龍屬人工合成激素,能夠改善毛細血管通透

性,抑制炎癥反應(yīng),減輕致病因子對機體的損害。鹽酸普

魯卡因是局部麻醉藥,可以緩解疼痛,增強療效。


  封閉療法起源于前蘇聯(lián)和英國,又稱普魯卡因封閉療

法,是將普魯卡因注射于人體的局部痛點,以阻斷病變部

位的不正常刺激向大腦的傳導,因而改變病變部位的新陳

代謝,加速疾病的痊愈。封閉療法是骨傷科疾病中非常常

用的方法,有的病人由于對此種治療方法不甚了解而產(chǎn)生

畏怕心理,或認為它是一種“應(yīng)付療法”,只能暫時起到

止痛的作用。  


   封閉療法是將一定的藥物注射于痛點、關(guān)節(jié)囊、神經(jīng)

干等部位,可以起到抗炎鎮(zhèn)痛,解除痙攣等作用,這樣的

治療可以將藥物直接注射到病變局部,在病變局部發(fā)揮最

大的治療作用。不同的藥物可以起到不同的治療作用。比

如疼痛劇烈的急性病癥,可以給予強的松龍、利多卡因等

抗炎鎮(zhèn)痛藥,以消除局部炎性水腫,促進炎癥吸收,并緩

解肌肉痙攣。對有粘連的慢性病灶可選用活血化瘀、理氣

鎮(zhèn)痛的藥物,以消除粘連,軟堅散結(jié),去瘀生新,改善組

織代謝和緩解疼痛多種作用。有人擔心所選用激素藥物會

對人體造成副作用,其實由于封閉治療用藥量較小,不會

對人體帶來什么影響。因此封閉療法有給藥直接,療效迅

速的優(yōu)點。有些疾病經(jīng)封閉治療可以獲痊愈。封閉治療應(yīng)

注意無菌操作,注射部位準確,用藥選擇恰當?shù)葐栴}。一

旦選用封療法還應(yīng)堅持治療,完成治療療程,以免中途停

止,達不到應(yīng)有的療效。


    打過封閉針以后是否需要長期用藥呢?這類激素雖不存

在成癮性,但長期應(yīng)用可產(chǎn)生習慣性及依賴性。習慣性是

指由于長期反復(fù)使用激素來緩解癥狀,形成條件反射,停

藥后即感到難受或恐懼,此時給少量激素后,癥狀便迅速

消失。依賴性指是某些疾病使用激素治療后,癥狀可得到

完全控制或部分緩解,但突然停用激素或較快地減少其劑

量,會使疾病立即復(fù)發(fā)或者惡化,出現(xiàn)所謂“反跳”現(xiàn)象。

這兩種情況均在長期、大劑量、反復(fù)應(yīng)用激素后才可能出

現(xiàn)。


      與其他藥物一樣,皮質(zhì)激素也存在副作用。主要有:

出現(xiàn)向心性肥胖,使體形改變、皮膚多毛,甚至使女性患

者長出胡須;可導致人體抗感染能力下降,傷口愈合速度減

慢;可加重胃腸潰瘍,誘發(fā)高血壓、精神病、骨質(zhì)疏松、股

骨頭無菌性壞死等癥。這些并發(fā)癥也是長期、大劑量反復(fù)

用藥后才出現(xiàn)的,一般短期的局部封閉治療不會引起這些

不良反應(yīng)。還有一些病癥在運用了封閉后根本沒有效果,

這類病癥如果再用別的治療方法來治療的話,那可能也就

根本沒效果了。所以說還是盡量不要打封閉。為了安全起

見,醫(yī)生對患有較重的高血壓、胃腸潰瘍、糖尿病、精神

病等的病人,總是慎重使用或禁用激素類藥物。


    許多非疼痛治療專業(yè)醫(yī)生,甚至一些護理人員,由于缺

乏系統(tǒng)的知識和訓練,熱衷于在疼痛點、穴位或神經(jīng)末梢處

注射多種藥物來緩解疼痛,他們自稱為"封閉療法"。有的在

注射液中加入少量局麻藥物,有的則不加入。有的醫(yī)生在局

部注射的藥物種類繁多,例如在注射液內(nèi)加入抗生素、維生

素B類注射液、當歸注射液、動物血液制品、動物臟器制品、

中藥制劑、抗免疫制劑、抗腫瘤藥物。這類治療雖然有時能

緩解部分患者的疼痛,但也發(fā)生了許多并發(fā)癥及醫(yī)療糾紛的

事例。也有一些社會的閑散人員,以賺錢為目的,“一針走

天下”,到處“封閉”。病沒治好,反而耽誤了治療。它是

治療頸椎退變引起局部疼痛的方法之一,可以緩解疼痛和不適,但

對頸椎病本身沒有任何治療的作用。一般打過封閉針的我們不接受

治療!

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