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長痣是否是好壞,除痣千萬要小心,不要亂除痣,亂點(diǎn)痣。

 逍遙狼居 2011-01-16


  今年賀歲檔熱門電影《非誠勿擾2》給觀眾帶來了一段溫情的故事。貫穿整個電影劇情的主線之一,就是孫紅雷飾演的李香山得了“不治之癥”惡性黑色素瘤。身上長痣到底好不好,有多少會癌變,什么樣的痣要趕緊點(diǎn)呢?專家來告訴你!

  今年賀歲檔熱門電影《非誠勿擾2》給觀眾帶來了一段溫情的故事。貫穿整個電影劇情的主線之一,就是孫紅雷飾演的李香山得了“不治之癥”惡性黑色素瘤。回顧自己的病史,李香山在自己的追悼會上呼吁:“有痣一定要早把它點(diǎn)了,別不當(dāng)回事。”但據(jù)倫敦大學(xué)國王學(xué)院的科學(xué)家最新研究顯示,長痣多還會老得慢。多痣的人一般比實際年齡年輕6—7歲,而且患心臟病及骨質(zhì)疏松癥等衰老性疾病的幾率比較低。那么,身上長痣到底好不好,有多少會癌變,什么樣的痣要趕緊點(diǎn)呢?

  什么是痣?

  痣在醫(yī)學(xué)上稱作痣細(xì)胞或黑素細(xì)胞痣,是表皮、真皮內(nèi)黑素細(xì)胞增多引起的皮膚表現(xiàn)。如果是高出皮面的、圓頂或乳頭樣外觀的或是有蒂的皮疹,臨床上叫作皮內(nèi)痣;略微高出皮面的多為混合痣;不高出皮面的是交界痣。

  痣有哪些危害?

  痣有先天性的,有后天形成的,不但影響美觀,而且是腫瘤的表現(xiàn),只是有的是良性的有的是惡性的,有些痣是必須除掉的。比如以下幾種:

  1).出現(xiàn)不典型變化的痣

  外觀不典型的痣可能變惡性,如很黑的痣,色素不平均、邊緣不平整或不規(guī)則、界線不明、左右不對稱、在統(tǒng)計上直徑大于5毫米。

  2).有些痣本身是先天高危險的痣

  嬰兒一出生就看得到的痣叫先天痣,先天痣不多,根據(jù)統(tǒng)計,1%的新生兒有痣,并非所有先天痣都是一生出來就有危險,大小是重要因素。一般來說愈大的痣,將來變惡性的機(jī)率較大,因此醫(yī)師建議應(yīng)及早切除。3).指甲溝的痣

  甲溝與指甲下方皮膚相連,可能會長到指甲下面,被指甲擋住,不容易看出變化,而且長在肢端,將來變惡性的機(jī)率較大。

  4).單一的痣突然快速變化

  如果是全身的痣因為荷爾蒙的變化而同時變化,較無疑慮,如果是單一的痣突然快速變化,就值得注意。

  5).會受到長期摩擦刺激的痣

  如長在戴胸罩處和腰部的痣。

  6).長在特殊部位的痣

  如長在肢端的痣,必須注意觀察,因為這些地方的痣比其他地方的痣變惡性黑色素瘤的機(jī)會較大。

  7).黏膜的痣

  口腔黏膜、結(jié)膜、陰道、包皮翻出來那部份的黑痣。

  除痣之前也要注意,比如一些有疤痕體質(zhì)的人,因為傷口不會正常增生,很容易生成肥厚性疤痕,所以在除痣之前,應(yīng)先告知醫(yī)生,免得更難看。

  哪些痣應(yīng)多留些心眼?

  由于大氣污染、臭氧層破壞及電離輻射等多方面的因素,導(dǎo)致惡性黑色素瘤發(fā)病率呈不斷上升趨勢,但由于患者往往對其嚴(yán)重性認(rèn)識不足,常常在就診時往往就已是晚期,使治療效果極差。如果早期惡性黑色素瘤病人經(jīng)手術(shù)及生物治療,五年生存率可以達(dá)到60%-80%,但晚期病人五年生存率不到5%。

  不要拿黑痣不當(dāng)回事,由于惡性黑色素瘤幾乎60%是由黑痣惡變而來,所以如何識別黑痣惡變,對于黑色素瘤的早期診斷尤為重要。

  一般與生就帶來的黑痣、存在10年或10年以上沒有發(fā)生明顯變化的黑痣存在惡性黑色素腫瘤惡變的情況不多,而且多數(shù)黑痣為良性,邊緣整齊、均勻,呈黑色或深褐色,很容易用一條直線把它們分成對稱的兩個部分。黑痣發(fā)生惡變的特點(diǎn)是:邊緣不整齊、不規(guī)則地迂回和扭曲;不是清一色的黑色,而是雜色,相互交錯,通常無法用一條直線將它們分成對稱的兩個部分;初起時很小,不易察覺,但呈進(jìn)行性生長,待長到像鉛筆上的橡皮頭那般大小時,則一目了然?! ∮捎趷盒院谏亓龅陌l(fā)病與紫外線輻射有關(guān),專家提醒,應(yīng)盡可能減少不必要的日光照射。對于一些位于特殊部位的黑痣,如腳底、手掌、外陰等部位容易造成摩擦皮膚的黑痣,應(yīng)去醫(yī)院給予手術(shù)切除,以避免黑痣經(jīng)常摩擦后惡變。

  痣惡變的信號!

  痣人人身上都有,惡變的只是極少數(shù),需要盡快去除。那么,我們怎樣才能估計這顆痣是否會發(fā)生惡變?痣惡變的先兆是怎么樣的呢?看看上海仁愛醫(yī)院激光美容專家是怎么說的吧!

  一般地,成熟的痣不會惡變,如毛痣,一般都是成熟的痣,因此,毛痣一般不會惡變。而成人出現(xiàn)交界痣,則很可能是不成熟的痣,惡變的機(jī)會就存在。

  發(fā)生于手掌、足底、腰帶部、女性常受文胸帶摩擦的肩、背部的色素痣,由于反復(fù)的摩擦或刺激容易誘發(fā)癌變。另外,也有認(rèn)為,色素痣治療不徹底,由于痣細(xì)胞受到了刺激,也可能誘發(fā)癌變。因此,上述這些痣都必須去除。

  其他的色素痣如果有可能發(fā)生惡變,常常會有一些先兆出現(xiàn):

  1、一顆痣無其他原因周圍發(fā)紅發(fā)炎,或痣的顏色突然加深;

  2、原來邊界清楚的痣邊緣變得模糊不清,或一邊清,一邊不清,顏色一邊深一邊淺;

  3、色素痣在短期內(nèi)突然變大;

  4、表面由光滑變粗糙,出現(xiàn)糜爛、滲液、出血等改變;

  5、一個黑痣周圍突然出現(xiàn)數(shù)個小的黑點(diǎn),即出現(xiàn)衛(wèi)星狀樣的痣,要高度警惕這個痣惡變;

  6、痣一般是無自覺不適的,若某一顆痣突然出現(xiàn)癢痛的感覺,則也要警惕出現(xiàn)痣惡變的可能。

  色素痣一般出現(xiàn)于20—30歲之前,30歲以后可逐漸消失(面部痣除外)。若是年齡較大才出新痣,或單個痣突然變大變黑,則應(yīng)引起重視。

  專家稱,“有痣一定要早把它點(diǎn)了”是錯誤之舉

  “'有痣一定要早把它點(diǎn)了?!@話是不對的。當(dāng)然,如果不是黑色素瘤,而確實是'痣’是可以'點(diǎn)’的?!北本┠[瘤醫(yī)院腎癌黑色素瘤內(nèi)科主任郭軍教授斬釘截鐵地說。我們可以通過自我檢查早期發(fā)現(xiàn)黑痣的變化及異常黑痣的出現(xiàn)。如原有黑痣在一年中明顯增大,顏色明顯加深、發(fā)亮;黑痣的邊緣變得不規(guī)則或出現(xiàn)衛(wèi)星狀小黑痣,或數(shù)個痣融合,表面凹凸不平等時,千萬不要大意,一定要及時到有經(jīng)驗的??漆t(yī)師處就診,進(jìn)行規(guī)范的活檢,以排除黑痣惡變的可能。

  現(xiàn)在所謂“點(diǎn)痣”的方法無非是激光、冷凍等方法,其實這些方法對于真正的黑色素瘤來說,是一類非常危險的操作。因為黑色素瘤早期還在表皮層,未進(jìn)入真皮層,這一類操作很有可能將黑色素瘤早期變成中期,也就是將黑色素瘤帶入真皮層,就有可能發(fā)生后續(xù)的轉(zhuǎn)移。

  而即使得了早期惡性黑色素瘤,也不像李香山那樣覺得是“不治之癥”,它完全是可以治愈的。國際上對于黑色素瘤早期推薦的是完整切除,切除后送病理檢查,病理確診后再進(jìn)行擴(kuò)大切除和輔助治療。黑色素瘤早期在皮膚內(nèi)水平生長,只要經(jīng)過擴(kuò)大切除和輔助治療,基本不會發(fā)生轉(zhuǎn)移。它早期往往是處于水平生長期的,這時候擴(kuò)大切除手術(shù)就有可能使患者治愈。

  除痣有哪些科學(xué)方法?各有優(yōu)劣

  化學(xué)腐蝕法


  適應(yīng)癥:顏色較淡、部位較淺的痣。

  方法:一般以濃度為50%的三氮碳酸溶液,或氫氧化鈉等堿性藥劑涂抹在痣上。

  優(yōu)點(diǎn):三氮碳酸溶液不易燒傷肌膚而造成疤痕;堿性溶液則腐蝕強(qiáng),可能很快見效。

  缺點(diǎn):三氮碳酸溶液效果較慢,較深的痣可能要點(diǎn)上10來次;氫氧化鈉不易控制腐蝕深度,有可能造成深陷的疤痕。

  電燒法

  適應(yīng)癥:直徑0.3-0.5厘米的痣。

  方法:應(yīng)用電熱高溫灼燒的原理,使痣由于燒灼、炭化而去除。

  優(yōu)點(diǎn):容易操作,一些美容院可能都能操作。

  缺點(diǎn):難以控制灼燒程度,易留下疤痕。

  冷凍法

  適應(yīng)癥:直徑0.3-0.5厘米的較平的痣,包括雀斑等。

  方法:以液氮冷凍,使色素痣組織極速冷凍,使色素痣周圍的細(xì)胞形成水瘡,再自行脫落。

  優(yōu)點(diǎn):破壞的深度比較容易掌握,一般一次即可治好,且不易造成明顯的疤痕。

  缺點(diǎn):大而厚的痣要多次冷凍才能治愈,且必須有特殊儀器配備,醫(yī)生的技術(shù)也顯得非常重要。

  激光法

  適應(yīng)癥:大部分都可以,包括深淺痣。

  方法:目前對于淺層的痣可以采用激光來去除,例如紅寶石激光、雅鉻激光或染料激光等;如果是較大、較深的痣則應(yīng)使用二氧化碳超脈沖激光來去除。

  優(yōu)點(diǎn):激光除痣可以控制最佳光點(diǎn)的大小及深度,且不易留疤、不易感染。

  缺點(diǎn):太深的痣,可能還是要分次打。

  手術(shù)法

  適應(yīng)癥:直徑超過0.6厘米,又大、又凸起的痣。

  方法:外科手術(shù)切除痣周圍的病變組織。

  優(yōu)點(diǎn):此法可選擇部分或全部切除病變組織,并可依痣的性質(zhì)不同而進(jìn)行不同的處理方法。

  缺點(diǎn):難度大,所花時間較多,一般的痣一般都少用此法。
 

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2009年6月22日 - 理睬 - .

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