第一章  經(jīng)絡之我見

第一節(jié)  臨床中的困惑

臨床中確有不少治病方法可以用經(jīng)絡理論來解釋，不少人也取得了一些好的療效。然而更多的時候，你按教材上所說的經(jīng)絡理論及被人派生出的所謂經(jīng)典原則來治病的話，表面上看，似乎是天衣無縫，無懈可擊，但在臨床上不僅無法做到“絲絲入扣”，甚至于常常是束手無策，臨床實際療效與其所述相差甚遠。

現(xiàn)有的大學針灸教材（《針灸學》----普通高等教育“十五”國家級規(guī)劃教材）里所講的近十種穴位處方思路，應該說已敘述得十分的全面。遺憾的是，在實際臨床中，按《針灸學》書中所說的極為完美和系統(tǒng)的方法治病的療效并不盡如人意。這是令人十分疑惑和不解的！

書中對取穴原則談到了三個方面,即：
1）近部選穴；
2）遠部選穴；
3）辨證對癥選穴；

4）經(jīng)驗特效穴.

其中“遠部選穴”里還談到了“經(jīng)絡所過，主治所及”的治療規(guī)律，由于在實際臨床中發(fā)現(xiàn)即使使用了所過經(jīng)絡上的傳統(tǒng)腧穴有時療效仍不理想，后人為了堵傳統(tǒng)腧穴的漏洞，還搞出了一個“寧失其穴，勿失其經(jīng)”的理論。真不知道按其說法，我們以后要在這些“勿失的經(jīng)”上補多少的腧穴才能讓其理論完美無缺，更令人遺憾的是，就算你補了，有時療效也不見得好到哪里。真可謂是“成也經(jīng)絡，敗也經(jīng)絡”。這種死守經(jīng)絡或腧穴卻又沒相應的手法相輔相成的做法，在臨床中已一再被證明只不過是一種美好的愿望而已。

彭靜山先生在《針灸秘驗》（1985年版，P24~P43）里談到了常用的配穴八法，即：
1）點面結(jié)合；
2）循經(jīng)取穴；
3）驗方取穴；
4）表里取穴；
5）五行生克取穴；
6）交經(jīng)繆刺；
7）前后取穴；
8）上下取穴。

彭靜山先生是我很尊敬的一位針灸前輩，仔細拜讀先生的這部著作，我們可以發(fā)現(xiàn)彭先生是一位很實在的針灸臨床大師，在他的書中很明確地談到了練手法的重要性，也談到了練指力與氣功的關(guān)系，這是極重要的。沒這些最基本的功夫，要想達到理想的治療效果根本是不可能的。但先生的某些思想依舊被經(jīng)絡所局限，甚憾！

我并不否認經(jīng)絡的存在，更不會隨意否認臨床上按經(jīng)絡理論所能達到的一些好的療效，我自己也常常使用這些理論指導下的原則為病人治病且取得了不錯的療效。問題是：1）為何大多數(shù)針灸師有時按這些理論并不能達到理想的治療效果？2）民間很多自稱為“傻瓜療法”的一些針法，并沒有按這些所謂的經(jīng)絡理論取穴，臨床上的實際效果為何能達到“效如浮鼓”？這兩個問題不解決的話，用針灸治病即使偶爾取得了好的療效也是糊里糊涂的。

盲目的把經(jīng)絡神秘化、人為的虛擬化、利益化是針灸發(fā)展與進步的大敵，也是針灸界的一大悲哀。
第二節(jié) 有關(guān)經(jīng)絡的看法

這是一個誰也繞不過去的問題，也是一個兩難的問題。你說沒經(jīng)絡吧，有很多有效的治病方法又確確實實可以用經(jīng)絡來解釋；你說有經(jīng)絡的話，卻偏偏不僅拿不出有些人所要的東西，臨床上也有很多有效的治療方法根本與經(jīng)絡和傳統(tǒng)的腧穴無關(guān)（至于有些人生搬硬套，那就另當別論）。

我們知道，國內(nèi)外有許多人對經(jīng)絡的存在進行了大量的研究工作，至今尚無令人信服且可重復的結(jié)果（內(nèi)證不是一般人所能做的）。也有學者對經(jīng)絡的低電阻性進行了測試和研究，我們也對此進行了深入的探討，只不過是我們的結(jié)論與那些完美無缺的論文所表述的結(jié)論并不盡相同。我想請問：經(jīng)絡真的是有低電阻性嗎？還僅僅是腧穴有低電阻性？腧穴與腧穴之間還有低電阻性嗎？另外，除了腧穴外，別的地方有沒有低電阻性？有，那是為什幺？沒有，那又是為什幺？當一個人無病時，你能測出他（她）身上的經(jīng)絡或具體的腧穴有呈規(guī)律性的低電阻性嗎？怎樣讓古人用心良苦繪出的這些經(jīng)絡圖發(fā)出他應有的療效呢？


記得很早時，我的一位師傅曾對我說經(jīng)絡傳導有三套系統(tǒng)，也就是指：


1）以脊柱（龍骨—龍脈）為主的神經(jīng)傳導系統(tǒng)；


2）以骨膜為主的筋膜傳導系統(tǒng)。“肝主筋，膽主膜”。切記“ 以骨膜為主”并不是說只有骨膜；     


3） 隱形傳導系統(tǒng)。

師傅說這三套傳導系統(tǒng)既有相對的獨立性，又有一定的聯(lián)系。我們在本書第一篇第八章“有關(guān)針灸有效和無效深層次問題的思考(兼談手法問題)”里談到具體的針法和病案時會詳細介紹這些系統(tǒng)的。

與一般意義上把二十條經(jīng)絡分成十二正經(jīng)和奇經(jīng)八脈不同，在臨床中，我發(fā)現(xiàn)常常任、督二脈對治病的作用更為重要。欲想在針灸治病中達到調(diào)神、治神、馭神的效果，不從任、督二脈入手是很難想像的。
我的一位道家?guī)煾蹈嬖V我："若只是養(yǎng)病、防身或治小病，你可用12經(jīng)。但你若想真正治病或治大病，就一定得學會用奇經(jīng)八脈，尤其是正確運用任、督二脈！"  

我的另一個師傅在教我傳統(tǒng)針灸時，曾經(jīng)對我說過：”搞針灸的人若對‘核、關(guān)、穴、孔、竅、結(jié)、鎖’這七個字的真正含義能有所領(lǐng)悟的話，則針術(shù)成矣，否則的話，頂多只是有了針功而已“，“核、關(guān)、穴、孔、竅、結(jié)、鎖”等都有其自身的具體位置和真正的意義“。很多年以來，師傅的話一直銘刻在我的心中，對這七個字反復的心悟和體悟使我更深刻地理解了很多針法的一些奧妙之處，獲益匪淺。

此外，為古人所十分推崇的“子午流注針法”為何在現(xiàn)今的臨床上的效果并不盡如人意？是什么原因?qū)е铝宋覀儫o法達到古人所描述的療效？按教材上的說法，某條經(jīng)絡上的經(jīng)氣此時起于某穴，又在彼時注出某穴，如手太陰肺經(jīng)穴在寅時（三點到五點）起于中府注出少商，真的是這樣的嗎？假如真是這樣的話，經(jīng)氣豈不是變成有頭有尾的了嗎？我們知道不僅這十二條經(jīng)上的穴位數(shù)不一樣（最少的心經(jīng)和心包經(jīng)都是九個穴，最多的膀胱經(jīng)有67個穴），就是其經(jīng)脈的長度也不一樣，若經(jīng)氣都是在一個時辰（二個小時）完成入、出，那經(jīng)氣不是一會快一會慢了？這些根本的問題沒有一個明確的說法，我們怎可能運用好“子午流注針法”？

再者，道醫(yī)里所說穴位平時的開、閉及封穴等問題又是怎回事呢？

所有這些問題，我都將在以后具體的章節(jié)中提出自己的一些淺見，供同道參考。





第三節(jié) 針灸治病的兩大方法


    這個問題我會在本篇的第九章“針灸治病的方法和步驟（兼談針灸處方問題”里詳談，這里先簡單敘述一下。

    總結(jié)自己多年的臨床實踐和學習體會，我把針灸治病基本上分成以下兩大類：

1）傳統(tǒng)的“經(jīng)絡--腧穴療法系統(tǒng)”
這種主要建立在“十二正經(jīng)和奇經(jīng)八脈”及“361個腧穴”基礎(chǔ)上的療法是古人留給我們的寶貴財富，也是現(xiàn)今大多數(shù)針灸醫(yī)生所運用的治療方法。由于今天的針灸醫(yī)生在臨床中常常達不到古人所描述的療效，更由于在實際的臨床中不斷發(fā)現(xiàn)了新的有效腧穴，按所謂的“寧失其穴，不失其經(jīng)”的理論，人們無奈之下只能不斷地增補。由于人們不敢對十二正經(jīng)和奇經(jīng)八脈提出異議，也無法很好解釋為何那些奇穴在治病時很有效，其結(jié)果就是腧穴的數(shù)量猛增。

2）“太極球?qū)?--反射療法系統(tǒng)“
    筆者總結(jié)和歸納了深藏于民間的諸多有效針法，將其高度提煉后大膽提出“太極球?qū)?--反射療法系統(tǒng)“。這類療法的效果是得到臨床驗證的，在實際操作中也根本不需考慮什么傳統(tǒng)的經(jīng)絡和腧穴。有些人雖也在臨床中使用一些對應或反射療法，還有些人在理論上也作了一些探索，但卻因脫不開傳統(tǒng)的經(jīng)絡和腧穴，故成效不大，使其發(fā)展受到了限制，且無法自圓其說。

我對這兩大類療法做了大量的探索和臨床驗證，對其共性和個性進行了反復的研究，并運用一些現(xiàn)代化的手段進行了數(shù)字化的測試工作。找出了這兩類療法的特點，實踐證明，這兩類療法都能獨自治療疾病。

3）兩種療法粗略對比。
若明確了這兩種療法的各自特點后，我們不僅可單獨使用其中任何一種方法都能達到治愈疾病的目的，更重要的是，我們不會張冠李戴。進一步，我們在臨床中完全可按其不同的特點綜合運用，提高我們的針灸水平，這點非常重要。

把這兩個不同療法系統(tǒng)的概念搞清楚后，針灸里最重要內(nèi)容就會一目了然。

也就是說,你可以從經(jīng)絡入手治?。荒阋部梢詮膶?-反射系統(tǒng)入手治病。你更可以在真正了解和掌握了這二大類療法的不同特點后綜合運用。


氣功感應是"經(jīng)絡療法系統(tǒng)"的極品，手法是關(guān)鍵！

“八字治療法"（發(fā)明人為我的恩師李柏松先生）是”對應--反射療法系統(tǒng)"的極品，針法是其關(guān)鍵所在！

在一般的”對應--反射療法”基礎(chǔ)上，我經(jīng)過大量的心悟和體悟，正式提出“太極球?qū)?-反射療法系統(tǒng)”這一概念和理論（詳見本篇第三章）。

由于醫(yī)者的水平、針道的隱晦，斷層、病人的生活方式改變等等，能真正掌握和運用傳統(tǒng)針灸達到極佳效果的人越來越少了，但這絕對不是說傳統(tǒng)針灸無效或效果不佳！

    就”對應--反射療法系統(tǒng)“來說，很對人可以從體表的反應點、壓痛點來分析其所反應的”臟腑的病變“或“經(jīng)絡的病變”，但是一般的“對應---反射” 療法雖有規(guī)律性可尋，卻沒有“八字治療法”的那么明確和簡單扼要，可謂是“大道至簡”。“太極球?qū)?-反射療法系統(tǒng)”更是運用其數(shù)學模型和公式達到一目了然的效果，且能合理解釋臨床中各種不同的”對應--反射療法“有效之所在。

雖有不少人在研究體表的反應點、壓痛點、結(jié)節(jié)等作為取穴的依據(jù)，并取得了一定的成果。但對這些點為何有時在經(jīng)絡上有時又不在經(jīng)絡上大惑不解，進而在臨床上就很難針對性的治療疾病。

“病穴相應”（詳見本篇第二章：穴位新概念）的概念普遍適用于這兩大類系統(tǒng)。

    經(jīng)絡是存在的，按其理論治療疾病也是有效的，只是有時在臨床上明明是“對應--反射療法系統(tǒng)”的治法，由于醫(yī)者不清晰兩者的不同，不知道這次治愈疾病是第二個療法發(fā)揮作用，還以為是經(jīng)絡療法起了作用，結(jié)果這次治好了，下次如法泡制又不靈了，原因也找不出。

     就治療疾病而言，我一再強調(diào)：“診斷準確的話，隨手一針，信手一方皆為神”，同樣我們在運用針灸給人治病時也一定要搞清你用的是什么方法。

    因此，我很明確地說若有人把以“八字治療法”為代表的“對應--反射療法系統(tǒng)”之類的針法硬要簡單、生硬地套上經(jīng)絡或腧穴的概念不僅是錯誤的，更是荒唐無聊的（這絕不是要否認人體存在經(jīng)絡或腧穴，讀者明察）。但這并不是說這些療法與中華幾千年的文化和中醫(yī)傳統(tǒng)無關(guān)，是所謂的空中樓閣，恰恰相反，這些療法的基石本身就是直接遵從于中醫(yī)的精髓之一，即“陰平陽秘”，見《黃帝內(nèi)經(jīng)》（素問·生氣通天論篇第三：“陰平陽秘，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕。”


實際上”經(jīng)絡療法系統(tǒng)“所強調(diào)的是手法，而”對應--反射療法系統(tǒng)“更注重的是針法（手法與針法是不一樣的概念）。因此，”倒馬針法“、”動氣針法“和”排針“等針法均屬于”對應--反射療法系統(tǒng)“一類常用的針法。

    ”對應--反射療法系統(tǒng)“里也講究補和瀉，但很簡單也易于臨床上操作，即”輕為補、重為瀉“、“閉為補、開為瀉”。
在”經(jīng)絡療法系統(tǒng)“中，沒有得氣，不僅說明你的手法可能不對，更可能說明你選的穴位不對或不佳，當然也與病人的身體狀況，紛繁復雜的病情有關(guān)，同時醫(yī)者在給病人治病時病人所處的體位也很重要。

     對于”對應--反射療法系統(tǒng)“來說，由于已有了非常精確的對應治療點（區(qū)），故對手法的要求不高甚或可以不必過多考慮（但要注意針是以加強定位為準確性），要注意有效的刺激量并需注意針下的阻礙感是否消失。

學過或了解李柏松老師所創(chuàng)立的“八字治療法”的人都知道在臨床上往往要先扎腰一、腰二、腰三，其道理何在呢？讓我們一起來分析：
1）百病由胃起，百病從胃治；
2）先治胃，還有助于防止暈針現(xiàn)象的發(fā)生；
3）這三點也是人的一個重要的通道處，但凡采用長波的方法（也就是傳統(tǒng)上說的遠端取穴），無不經(jīng)過此處。這個通道不暢通無阻的話，治病的療效就會差很多。就好像我們用手機打電話，你得先打開電源開關(guān)，再撥區(qū)號，再撥電話號碼，否則這個電話是無論如何也打不通的原理是一致的。

    了解和掌握了這兩大類系統(tǒng)的不同特點后，在臨床上我們就能如魚得水，處處得心應手。同時我們還可以把這兩種方法很好地結(jié)合起來，很多從事針灸的人都知道在《針灸學》第一版和彭靜山先生的《針灸秘驗》（P10~P11）介紹了“知熱感度測定法”。這是日本學者赤羽幸兵衛(wèi)在一九五一年開始提出的一種特別的診斷和治療方法（《知熱感度測定法針灸治療學》．上海衛(wèi)生出版社，1956）。為何這樣一種行之有效的方法在以后的教材中銷聲匿跡了呢？以至于當今很多針灸人都不知道這一診斷方法？

很多針灸醫(yī)生使用”知熱感度測定法”在井穴上測出具體經(jīng)絡對熱的敏感度后，運用《針灸學》教材上的理論分析具體的病變臟腑，并按其選穴和配穴原則進行治療，但臨床結(jié)果不甚令人滿意。

正是由于臨床結(jié)果的不佳或不甚令人滿意，于是很多人產(chǎn)生了懷疑！人們不敢懷疑經(jīng)絡的存在，只能懷疑或否定這些測試方法，那怕這種方法明明是真實可靠的。

我的大量臨床結(jié)果表明“知熱感度測定法”是可行的測試方法，其對診

病的指導意義是很有價值的。在實際運用過程中，除測定井穴外，還要加上原穴，兩者的綜合分析對我們下一步的治療是十分必要的。同時在具體治療時，我們可根據(jù)“知熱感度測定法”所得知的結(jié)果，采用”對應--反射療法系統(tǒng)“來給病人治療，其結(jié)果是非常令人滿意的，我把其描述成“順藤摸瓜、斬草除根，找到經(jīng)絡和臟腑的病變點，再用對應點治療，徹底改變內(nèi)環(huán)境”詳見本書第九章”針灸治病的方法和步驟“。

然后我們可以看出為何有時用一些見效很快如“八字治療法”為代表的“對應---反射療法系統(tǒng)”治病會較易出現(xiàn)反彈的原因，主要是因為：1）未打開高能量點；2）沒找到病根點；3）有些入經(jīng)的病未能把經(jīng)絡及時給予通暢。歸納起來也就是造成疾病發(fā)生的內(nèi)環(huán)境并未得到完全的改善（更多的原因后文將進一步闡述）。

正是由于我們沒有“宜將剩勇追窮寇”，沒有徹底改善或改變造成疾病發(fā)生的內(nèi)、外環(huán)境，在某些情況下，就使得疾病有了反復或曰反彈的可能。因此對有些病一定要把“對應---反射療法系統(tǒng)”和“經(jīng)絡療法系統(tǒng)”有機地結(jié)合起來，同時在必要時采用中藥攻補（也就是針藥相合的立體治療方法），并進行適當?shù)男睦磔o導和社會環(huán)境的改變（很多病的真正病因是人的七情所造成的）方能達到理想的療效。

讓我用一個形象化的例子來說明這兩種療法的特點和差異：

假設(shè)A國經(jīng)多方情報證實某恐怖組織基地首領(lǐng)躲藏在M國的某個山洞里，如何消滅敵人，至少有兩種方案：

1）派遣一支特種部隊深入敵后完成斬首行動

在實施這一方案時，我們要考慮特種部隊人員的素質(zhì)要求及構(gòu)成、裝備的配置是否合理？用飛機空投時要考慮地點、時間、天氣的變化和安全性等因素的影響，也要考慮到后勤保障（萬一在未完成任務前已有損兵折將的話，還得補充必要的人馬）。歷經(jīng)千辛萬苦，爬山涉水，最終完成了任務。

2）利用巡航定位導彈直接完成斬首行動

在實施這一方案時，只要定位準確無誤，事先把程序設(shè)計好。當輸入的密碼準確無誤時：不管是總統(tǒng)來按發(fā)射按鈕還是總統(tǒng)的保鏢來按或從大街上隨便找一個人來按；不管是用手來按或用腳來按發(fā)射按鈕----其結(jié)果并無任何的不同，都能完成任務。

這個例子對我們應有很多的啟迪！

在運用“經(jīng)絡療法系統(tǒng)”治療疾病時，對醫(yī)者、針具、手法的要求很高，要選擇合適的時辰（流注概念）、合理的穴位，合適的體位，有時還需行針和留針等等。

在使用“對應---反射療法系統(tǒng)”治療疾病時，對醫(yī)者、手法的要求不高，對針具有一定的要求，但必須要求定位準確，有合適的刺激量。