心煩不寐 補(bǔ)腎養(yǎng)心中藥方來源： 作者：不詳 發(fā)布時(shí)間：2009-5-23 15:09:00 瀏覽次數(shù)：218次 此信息由 jianjian 志愿者發(fā)布
[提要] 某天上午11點(diǎn)，一位中年男子一臉倦容地走進(jìn)診室。他中等身材，神情憂郁，一副垂頭喪氣的樣子。一問才知，原來他愛人下崗，母親患腦血栓病，生活負(fù)擔(dān)很重，又加上工作不順心，已經(jīng)失眠兩年多了?，F(xiàn)在每日心煩不眠，每晚入睡需… 某天上午11點(diǎn)，一位中年男子一臉倦容地走進(jìn)診室。他中等身材，神情憂郁，一副垂頭喪氣的樣子。一問才知，原來他愛人下崗，母親患腦血栓病，生活負(fù)擔(dān)很重，又加上工作不順心，已經(jīng)失眠兩年多了。現(xiàn)在每日心煩不眠，每晚入睡需服安眠藥。心情悶悶不樂，經(jīng)常腰酸腿軟，頭暈昏沉，耳鳴盜汗，吃飯不香，他希望能救救他。
吉老認(rèn)真摸脈，其脈沉細(xì)；望舌，舌胖苔白膩，舌尖稍紅。吉老認(rèn)為患者是因肝腎兩虛，浮陽上擾，致成不寐。治以補(bǔ)益肝腎，滋陰和陽，以養(yǎng)心神。 ?。厶幏剑菖懽?0克，旱連草10克，夜交藤30克，炒棗仁30克（打），茯神木20克，石菖蒲10克，荷葉梗10克，肥知母10克，南百合40克，廣郁金10克。七劑水煎服。 一周后，患者復(fù)診。精神面貌大為改觀。他高興地告訴我們，服藥后夜晚已能入睡，頭暈心煩均有好轉(zhuǎn)，連食欲都明顯增加，只是仍有腰酸腿軟、周身乏力。 吉老認(rèn)為藥已中病，前方加減：廣郁金10克，石菖蒲10克，南百合30克，懷生地30克，炒棗仁30克（打），川芎片3克，茯神木20克，遠(yuǎn)志肉10克，生白芍10克，夜交藤30克。繼服十劑以鞏固療效。 分析吉老的處方用藥：一診用方為二至丸（女貞子、旱蓮草)加《金匱要略》的百合知母湯（百合、知母）和酸棗仁湯（炒棗仁、茯神、知母、川芎、生甘草）組成。 吉老認(rèn)為：肝郁化火傷陰是造成失眠的主要因素之一。所以用二至丸（一診處方）滋陰補(bǔ)腎，用百合知母湯養(yǎng)陰清熱、補(bǔ)虛安神，酸棗仁湯清虛熱以安神，并加入了石菖蒲、廣郁金以舒肝解郁、開竅安神。再用夜交藤以養(yǎng)血補(bǔ)心安神，用荷葉梗寬胸理氣，化濕解暑，對于盛夏暑熱之失眠尤為對證。 二診吉老在原方的基礎(chǔ)上加減，共同達(dá)到滋陰解郁，清熱安神的效果。 |
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