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通脈四逆湯

 尋尋覓覓上下求索 2011-01-07

通脈四逆湯

目錄

通脈四逆湯-《奇效良方》
通脈四逆湯-《傷寒論》
通脈四逆湯-《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》
通脈四逆湯-《痎瘧論疏》

編輯本段通脈四逆湯-《奇效良方》

  【處方】甘草(二錢) 干姜(三錢半) 附子(一角.生用)
  【功能與主治】治少陰病,下利清榖,里寒外熱,手足厥逆,脈微欲絕,身反不惡寒,面赤或腹痛,或干嘔,或咽痛,或下利脈不出者。
  【用法與用量】上作一服,水二鐘,煎至一鐘,食遠(yuǎn)服。
  【備注】面赤者加連須蔥白三根;腹痛者去蔥加芍藥二錢;嘔者加生姜二錢半;咽痛者加桔梗二錢;下利脈不出者去桔梗加人參二錢半。
  【摘錄】明·方賢著《奇效良方》

編輯本段通脈四逆湯-《傷寒論》

  【方名】通脈四逆湯
  【出處】《傷寒論》
  【分類】溫里劑-回陽救逆
  【組成】附子(20克)干姜(9-12克)炙甘草(6克)
  【功效】破陰回陽,通達(dá)內(nèi)外。
  【主治】少陰病,陰盛格陽證。下利清谷,里寒外熱,手足厥逆,脈微欲絕,身反不惡寒,其人面色赤,或腹痛,或干嘔,或咽痛,或利止,脈不出者。
  【用法】上三味,以水三升,煮取。升二合,去滓,分溫再服,其脈即出者愈。
  【禁忌】斟酌。
  【方解】通脈四逆湯證除“少陰四逆”外,更有“身反不惡寒,其人面色赤,或腹痛,或干嘔,或咽痛,或利止,脈不出”等,是陰盛格陽、真陽欲脫之危象,所以在四逆湯的基礎(chǔ)上重用姜、附用量,冀能陽回脈復(fù),故方后注明“分溫再服,其脈即出者愈”。若吐下都止,汗出而厥,四肢拘急不解,脈微欲絕者,是真陰真陽大虛欲脫之危象,故加苦寒之膽汁,既防寒邪拒藥,又引虛陽復(fù)歸于陰中,亦是反佐之妙用。是以方后注明:“無豬膽,以羊膽代之”。
  【化裁】若“吐已下斷,汗出而厥,四肢拘急不解,脈微欲絕者”,加豬膽汁半合(5ml),名“通脈四逆加豬膽汁湯”。“分溫再服,其脈即來。無豬膽,以羊膽代之。”
  【加減】面色赤者,加蔥9莖;腹中痛者,去蔥,加芍藥6克;嘔者,加生姜6克;咽痛者,去芍藥,加桔梗3克;利止脈不出者,去桔梗,加人參6克。

編輯本段通脈四逆湯-《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》

  【來源】《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》。
  【組成】吳茱萸(炒)60克 附子(炮,去皮、臍)30克 桂心(去皮,不見火) 通草 細(xì)辛(洗,去葉、土) 白芍藥 甘草(炙)各15克 當(dāng)歸(去聲)9克
  【用法】上藥哎咀。每服12克,水150毫升,酒75毫升,生姜7片,棗子1枚,煎至160毫升,去滓溫服,不拘時(shí)候。
  【功用】溫經(jīng)散寒,活血通脈。
  【主治】霍亂,寒勝陽衰,肉冷脈絕。

編輯本段通脈四逆湯-《痎瘧論疏》

  【來源】《痎瘧論疏》。
  【組成】甘草(去頭尾,酒潤,炙黃色)7錢,干姜(取如法修事白干姜,切)1兩,蔥白5莖,細(xì)辛(真北地者,瓜水浸1宿,曬干,銼碎)7錢。
  【加減】其狀若死,兼下利,脈絕者,加附子5錢(生用)。
  【主治】肝瘧。
  【用法】上以水3升,煮取1升,去滓,分溫再服。
開放分類:
醫(yī)學(xué)中藥,中醫(yī),方劑

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