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工傷鑒定

 骨傷科 2011-01-01

百科名片

是在申請工傷鑒定的職工被認定為工傷的基礎(chǔ)上,在其醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿之后,由設(shè)區(qū)的市以上勞動能力鑒定委員會對其工傷有關(guān)事宜進行鑒定的行為。工傷鑒定的范圍包括:勞動能力鑒定,停工留薪期鑒定確認,護理等級鑒定,傷殘輔助器具配置鑒定等。

目錄

鑒定內(nèi)容
工傷鑒定等級分級原則
  1. 一級
  2. 二級
  3. 三級
  4. 四級
  5. 五級
  6. 六級
  7. 七級
  8. 八級
  9. 九級
工傷鑒定的標準
工傷鑒定的程序
工傷鑒定所需材料
展開

編輯本段鑒定內(nèi)容

  廣義的工傷鑒定包括勞動能力鑒定和致殘等級鑒定。窄義的工傷鑒定指致殘等級鑒定。
  勞動能力鑒定也稱勞動鑒定,是指勞動者在生產(chǎn)工作中因種種原因造成勞動能力不同程度的損害,致使勞動者在部分、大部分或完全喪失勞動能力時,有關(guān)部門在醫(yī)學方面對其做出的鑒別和評定。通常情況下,我國的勞動能力鑒定工作只負責因工傷或因病而導致的勞動能力鑒定問題。
  殘等級鑒定也稱工傷評殘,是勞動鑒定委員會在勞動能力鑒定技術(shù)小組認為工傷職工喪失勞動能力,需要評殘的基礎(chǔ)上,依據(jù)《職工工傷和職業(yè)病致殘程度鑒定》,對因工負傷或患職業(yè)病的職工傷殘后喪失勞動能力的程度和依賴護理的程度作出的判別和評定。一共有十個級別。
  勞動鑒定與工傷評殘既有聯(lián)系又有區(qū)別。從性質(zhì)上來說,勞動鑒定是工傷評殘的基礎(chǔ)。從程序上來說,是先鑒定后評殘。從范圍來說,勞動鑒定更大一些,即除對工傷(含職業(yè)病)進行鑒定外,還包括對因病或非因工負傷導致的暫時或永久喪失勞動能力的鑒定,其主要職能是從醫(yī)務(wù)方面對勞動者暫時或永久喪失勞動能力的狀況進行鑒定。而工傷評殘相對來說更專業(yè)、更嚴格,其職能是對工傷和患職業(yè)病職工永久喪失勞動能力的狀況進行的鑒定。二者的工作程序和判別依據(jù)也不同。但對于明顯的工傷(含職業(yè)?。┌咐齺碚f,工傷評殘可以與勞動鑒定同時進行。
  

編輯本段工傷鑒定等級分級原則

一級

  器官缺失或功能完全喪失,其他器官不能代償,存在特殊醫(yī)療依賴,生活完全或大部分
  不能自理。1)極重度智能減退;
  2)面部重度毀容,同時伴有表B2中二級傷殘之一者;
  3)雙眼無光感或僅有光感但光定位不準者;
  4)四肢癱肌力3級或三肢癱肌力2級;
  5)重度運動障礙(非肢體癱);
  6)全身重度瘢痕形成,脊柱及四肢大關(guān)節(jié)部分功能喪失;
  7)雙肘關(guān)節(jié)以上缺失或功能完全喪失;
  8)雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失;
  9)雙下肢及一上肢瘢痕畸形,功能喪失;

二級

  器官嚴重缺損或畸形,有嚴重功能障礙或并發(fā)癥,存在特殊醫(yī)療依賴,或生活大部分不能自理。
  1)重度智能減退;
  2)精神病性癥狀致使缺乏生活自理能力者;
  3)一眼有或無光感,另眼矯正視力≤0.02,或視野≤8%(或半徑≤5°);
  4)雙側(cè)上頜骨完全性缺損;
  5)雙側(cè)下頜骨完全性缺損;
  6)一側(cè)上頜骨及對側(cè)下頜骨完全缺損,并伴有顏面軟組織缺損>30cm2;
  7)靜止狀態(tài)下或僅輕微活動即有呼吸困難;
  8)三肢癱肌力3級或截癱、偏癱肌力2級;
  9)雙側(cè)前臂缺失或雙手功能完全喪失;

三級

  器官嚴重缺損或畸形,有嚴重功能障礙或并發(fā)癥,存在特殊醫(yī)療依賴,或生活部分不能自理。
  1)精神病性癥狀表現(xiàn)為危險或沖動行為者;
  2)面部重度毀容;
  3)一眼有或無光感,另眼矯正視力<0.05或視野≤16%(半徑≤10°);
  4)雙眼矯正視力≤0.05或視野≤16%(或半徑≤10°);
  5)一側(cè)眼球摘除或眶內(nèi)容剜出,另眼矯正視力<0.1或視野≤24%(或半徑≤15°);
  6)同側(cè)上、下頜骨完全性缺損;
  7)一側(cè)上頜骨完全性缺損,伴顏面部軟組織缺損>30cm2;
  8)一側(cè)下頜骨完全性缺損,伴顏面部軟組織缺損>30cm

四級

  器官嚴重缺損或畸形,有嚴重功能障礙或并發(fā)癥,存在特殊醫(yī)療依賴,生活可以自理者。
  1)中度智能減退;
  2)精神病性癥狀致使缺乏社交能力者;
  3)癲癇重度;
  4)面部中度毀容,全身瘢痕面積>70%;
  5)一眼有或無光感,另眼矯正視力<0.2或視野≤32%(或半徑≤20°);
  6)一眼矯正視力<0.05,另眼矯正視力≤0??1;
  7)雙眼矯正視力<0.1或視野≤32%(或半徑≤20°);
  8)雙耳聽力損失≥91dBHL;

五級

  器官大部缺損或明顯畸形,有較重功能障礙或并發(fā)癥,存在一般醫(yī)療依賴,生活能自理者。
  1)完全運動性失語;
  2)完全性失用、失寫、失讀、失認等;
  3)腦脊液瘺,不能修補;
  4)面部輕度毀容;
  5)一眼有或無光感,另眼矯正視力<0.3或視野≤40%(或半徑≤25°);
  6)一眼矯正視力<0.05,另眼矯正視力<0.2;
  7)一眼矯正視力<0.1,另眼矯正視力等于0.1;
  8)雙眼視野≤40%(或半徑≤25°);
  9)一側(cè)眼球摘除者;

六級

  器官大部缺損或明顯畸形,有中等功能障礙或并發(fā)癥,存在一般醫(yī)療依賴,生活能自理者。
  1)輕度智能減退;
  2)精神病性癥狀影響職業(yè)勞動能力者;
  3)癲癇中度;
  4)不完全性失語;
  5)一側(cè)完全性面癱;
  6)面部重度異物色素沉著或脫失;
  7)全顏面植皮術(shù)后或全身癱痕面積達60%~69%;
  8)撕脫傷后頭皮、眉毛完全缺損者;
  9)甲狀腺功能中度損害;

七級

  器官大部分缺損或畸形,有輕度功能障礙或并發(fā)癥,存在一般醫(yī)療依賴,生活能自理者。1)不完全性失用、失寫、失讀和失認等;
  2)第Ⅲ、Ⅳ對腦神經(jīng)麻痹;
  3)雙側(cè)不完全性面癱;
  4)電燒傷顱骨切除>3cm2,并行硬腦膜植皮術(shù)者;
  5)頸頦粘連,影響頸部活動者;
  6)全身瘢痕面積50%-59%;
  7)一眼有或無光感,另一眼矯正視力≥0.8;
  8)一眼矯正視力≤0.05,另眼矯正視力≥0.6;
  9)一眼矯正視力≤0.1,另眼矯正視力≥0.4;
  10)雙眼矯正視力≤0.3或視野≤64%(或半徑≤40°);

八級

  器官部分缺損,形態(tài)異常,輕度功能障礙,有醫(yī)療依賴,生活能自理者。1)邊緣智能;
  2)精神病性癥狀有人格改變者;
  3)顱骨外露;
  4)面部燒傷廣泛植皮術(shù)后;
  5)鼻或面頰部有>8cm2或3處以上>1cm2的增生性瘢痕;
  6)一側(cè)或雙側(cè)眼瞼有明顯缺損或瞼外翻;
  7)全身瘢痕面積40%~49%;
  8)一眼矯正視力≤0.2,另眼矯正視力≥0.5;
  9)雙眼矯正視力等于0.4;
  10)雙眼視野≤80%(或半徑≤50°);

九級

  器官部分缺損,形態(tài)異常,輕度功能障礙,無醫(yī)療依賴,生活能自理者。1)癲癇輕度;
  2)顱骨缺損≥25cm2,無功能障礙;
  3)腦葉切除術(shù)后無功能障礙者;
  4)第Ⅴ對腦神經(jīng)眼支及第Ⅵ對腦神經(jīng)麻痹;
  5)發(fā)際邊緣瘢痕性禿發(fā)或其他部位禿發(fā),需戴假發(fā)者;
  6)鼻或面頰部有明顯畸形或>3cm2的增生性瘢痕;
  7)頸部瘢痕畸形;
  8)全身瘢痕面積30%~39%;
  9)鼻再造術(shù)后;
  10)瞼外翻、唇外翻植皮術(shù)后;

編輯本段工傷鑒定的標準

  各級勞動鑒定委員會應(yīng)當按國家制定的工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準(國家標準GB/T16180-1996)(以下簡稱評殘標準),對因工負傷或者患職業(yè)病的職工傷殘后喪失勞動能力的程度和護理依賴程度進行等級鑒定。符合評殘標準一級至四級為全部喪失勞動能力;五級至六級為大部分喪失勞動能力;七級至十級為部分喪失勞動能力。傷殘待遇的確定和工傷職工的安置以評定的傷殘等級為主要依據(jù)。
  最新勞動能力鑒定標準即GB/T 16180—2006 《勞動能力鑒定—職工工傷與職業(yè)病致殘等級分級》[1]根據(jù)《工傷保險條例》(中華人民共和國國務(wù)院第375號令)制定的標準。本標準代替GB/T 16180 —1996《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》。本標準參考與協(xié)調(diào)的國家文件、醫(yī)學技術(shù)標準與相關(guān)評殘標準有:殘疾人標準,革命傷殘軍人評定標準等。

編輯本段工傷鑒定的程序

  
  

1.因工傷殘職工在醫(yī)療終結(jié)后應(yīng)攜帶資料到當?shù)?a target=_blank>社保機構(gòu)申請傷殘等級評定; 2.鑒定者攜帶醫(yī)療機構(gòu)出具的傷、病、殘診斷證明,如:病歷、出院證明、CT片、化驗單、心電圖等相關(guān)診斷材料及《職工傷病殘勞動鑒定審批表》于每周一、二、三、五來做鑒定。
  3.鑒定辦對鑒定者攜帶的材料由專家確認后,交納200元鑒定費。如材料不全,由我辦出據(jù)委托診斷后,再來鑒定。
  4.鑒定辦于每周四定期召開鑒定會,做出等級或結(jié)論,并予以公布。
  5.自鑒定材料收下登記之日起15日后,由單位勞資人員前來領(lǐng)取鑒定結(jié)果及所收全部材料。

編輯本段工傷鑒定所需材料

  以廣州市為例
  (一)、申請工傷勞動功能障礙程度等級鑒定須填報《廣州市勞動能力鑒定申請表》一式兩份,并同時報送以下材料: 1、《廣州市職工工傷認定申請表》及《廣州市勞動和社會保障局工傷認定決定書》原件及復印件;
  2、發(fā)生工傷后首次就診病歷、與該次工傷相關(guān)的住院資料及其后所有門診病歷;
  3、首次及其后復查的各項影像學檢查(如X光、CT、MRI等)報告單;
  4、受傷部位存在疤痕、缺損、畸形的,須提供受傷部位的彩色照片;
  (二)、申請勞動功能障礙程度復查鑒定須填報《廣州市勞動能力復查鑒定申請表》一式兩份,并同時報送以下材料:
  1、《廣州市職工工傷認定申請表》、《廣州市勞動和社會保障局工傷認定決定書》、《勞動能力鑒定結(jié)論書》原件及復印件;番禺、花都區(qū),從化、增城市工傷職工申請勞動能力重新鑒定須提供原工傷認定書、工傷鑒定結(jié)論及工傷復查鑒定結(jié)論原件及復印件。
  2、申請勞動能力復查鑒定的報告和相關(guān)病歷等證明材料;
  3、發(fā)生工傷后首次就診病歷、與該次工傷相關(guān)的住院資料及其后所有門診病歷;
  4、首次及其后復查的各項影像學檢查(如X光、CT、MRI等)報告單;
  5、受傷部位存在疤痕、缺損、畸形的,須提供受傷部位的彩色照片。
  (三)、申請勞動功能障礙程度變化的復查須填報《廣州市勞動能力復查鑒定申請表》一式兩份,并同時報送以下材料:
  1、《廣州市職工工傷認定申請表》、《廣州市勞動和社會保障局工傷認定決定書》、《勞動能力鑒定結(jié)論書》原件及復印件;
  2、申請傷殘程度變化復查的報告和相關(guān)病歷等證明材料;
  3、發(fā)生工傷后首次就診病歷、與該次工傷相關(guān)的住院資料及其后所有門診病歷;
  4、首次及其后復查的各項影像學檢查(如X光、CT、MRI等)報告單;
  5、受傷部位存在疤痕、缺損、畸形的,須提供受傷部位的彩色照片。[2]
參考資料
擴展閱讀:

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