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檢驗(yàn)項(xiàng)目
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英文縮寫
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正常值范圍
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臨床意義
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紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
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RBC
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男(4.4-5.7)×1012/L 女(3.8-5.1)×1012/L 新生兒(6-7)×1012/L 兒童(4.0-5.2)×1012/L
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RBC↑,見于真性經(jīng)細(xì)胞增多癥,嚴(yán)重脫水、燒傷、休克、肺源性心臟病、先天性心臟病,一氧化碳中毒、劇烈運(yùn)動、高血壓、高原居住等。 RBC↓,各種貧血、白血病,大出血或持續(xù)小出血,重癥寄生蟲病,妊娠等。
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血紅蛋白
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Hb、Hgb
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男120-165g/L 女110-150g/L
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血紅蛋白增減的臨床意義與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)基本相 同
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紅細(xì)胞壓積
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PCV或HCT
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男性0.39-0.51 女性0.33-0.46
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PCV↑脫水濃縮,大面積燒傷,嚴(yán)重嘔吐腹瀉,尿崩癥等。 PCV↓各種貧血,水中毒,妊娠。
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紅細(xì)胞平均體積
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MCV
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80-100fL
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MCV、MCH、MCHC是三項(xiàng)診斷貧血的篩選指標(biāo)。
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平均細(xì)胞血紅蛋白
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MCH
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27-32Pg
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平均細(xì)胞血紅蛋白濃度
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MCHC
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320-360g/L
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網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
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Ret·c
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成人0.5%-1.5%
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Ret·c↑見于各種增生性貧血。 Ret·c↓腎臟疾病,分內(nèi)泌疾病,溶血性貧血再生危象,再生障礙性貧血等。
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血小板計(jì)數(shù)
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PLT BPC
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(100-300)×109/L
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↑增多,急性失血、溶血、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多、慢性粒細(xì)胞白血病、脾切除術(shù)后(2月內(nèi))、急性風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎、惡性腫瘤、大手術(shù)后(2W內(nèi))等。
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血小板計(jì)數(shù)
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PLT BPC
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(100-300)×109/L
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減少①遺傳性疾病。②獲得性疾病,免疫性血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、各種貧血。 以及脾、腎、肝、心臟疾患。另有阿斯匹林、抗生素藥物過敏等。
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白細(xì)胞計(jì)數(shù)
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WBC
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成人(4-10)×109/L 兒童(5-12)×109/L 新生兒(15-20)×109/L
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增多:若干種細(xì)菌感染所引起的炎癥,以及大面積燒傷、尿毒癥、傳染性單核細(xì)胞增多癥、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥、百日咳、血吸蟲病、肺吸蟲病、白血病、類白血病、惡性腫瘤、組織壞死、各種過敏、手術(shù)后、尤以脾切除后為甚等。 WBC減少:感冒、麻疹、傷寒、副傷寒、瘧疾、斑疹傷寒、回歸熱、粟粒性結(jié)核、嚴(yán)重感染、敗血癥、惡性貧血、再生障礙性貧血、陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿癥、脾功能亢進(jìn)、急性粒細(xì)胞減少癥、腫瘤化療、射線照射、激素治療以及多種藥物如解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素、抗腫瘤藥、抗癲癇病、抗甲狀腺藥、抗瘧藥、抗結(jié)核藥、抗糖尿病藥物等。
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白細(xì)胞計(jì)數(shù)
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生理性增多:新生兒、妊娠期、分娩期、月經(jīng)期、餐后劇烈運(yùn)動后,冷水浴后、日光浴、紫外線照射、神經(jīng)過度緊張、恐懼、惡心、嘔吐。
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白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)
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WBC、DC
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中性粒細(xì)胞 桿狀核1%-5%
分葉核50%-70%
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增多:急性和化膿性感染(癤癰、膿腫、肺炎、闌尾炎、丹毒、敗血癥、內(nèi)臟穿孔、猩紅熱等),各種中毒(酸中毒、尿毒癥、鉛中毒、汞中毒等),組織損傷、惡性腫瘤、急性大出血、急性溶血等。 減少:見于傷寒、副傷寒、麻疹、流感等傳染病、化療、放療。某結(jié)血液病(再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥、骨髓增殖異常綜合癥)、脾功能亢進(jìn)、自身免疫性疾病等。
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嗜酸性粒細(xì)胞 0.5%-5.0%
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增多:見于過敏性疾病、皮膚病、寄生蟲病、某些血液病、射線照射后,脾切除術(shù)后、傳染病恢復(fù)期等。 減少:見于傷寒、副傷寒、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,促腎上腺皮質(zhì)激素等。
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嗜堿性粒細(xì)胞 0%-1%
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增多見于慢性粒細(xì)胞性白血病、嗜堿粒細(xì)胞白血病、霍奇金病、脾切除術(shù)后等。
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淋巴細(xì)胞 20%-40%
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增多見于某些傳染?。ò偃湛?、傳染性單核細(xì)胞增多癥、傳染性單核細(xì)胞增多癥、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥、水痘、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、淋巴細(xì)胞性白血病和淋巴瘤等) 減少見于多傳染病的急性期、放射病、免疫缺陷病等。
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單核細(xì)胞 3%-8%
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增多見于結(jié)核病、傷寒、感染性心內(nèi)膜炎、瘧疾、單核細(xì)胞白血病、黑熱病及傳染病的恢復(fù)期等。
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出血時(shí)間
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BT
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1-3min 大于4min為延長
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延長見于血管壁結(jié)核或功能有缺陷,血小板量或質(zhì)缺陷,血管性血友病等,以及多種藥物副作用、偶見于阻塞性黃疸,維生素K的缺乏癥及抗凝治療過量。
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凝血時(shí)間試管法 凝血時(shí)間玻片法
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CCT
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5-12min 1-4min
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延長見于血友病甲乙和ⅪⅫ缺乏癥,也見于凝血酶原因子V、X和纖維蛋白原嚴(yán)重缺乏者、血循環(huán)中有抗凝物質(zhì)存在??s短:見于彌散性血管內(nèi)凝血高凝期。
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一氧化碳性試驗(yàn)
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陰性
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出現(xiàn)陽性應(yīng)立即報(bào)告,從速搶救
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ESR
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男性小于15mm/h 女性小于20mm/h
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增塊:①生理性、運(yùn)動、月經(jīng)期、妊娠3月以上(直至分娩后3W)60歲以上高齡。 ②病理性:各種炎癥。風(fēng)濕熱活動期、結(jié)核活動期、組織損傷及環(huán)死持續(xù)2-3W,以肌梗死發(fā)病1W左右,惡性腫瘤,其它各種高球蛋白血癥,稀血癥(貧血),高膽固醇血癥。 減低:主要見于紅細(xì)胞增多癥,血紅蛋白病、低纖維蛋白原血癥,遺傳性球形紅細(xì)胞多癥,小紅細(xì)胞低色素性貧血,充血性心功能不全,惡液質(zhì),抗感染治療藥物。
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SG
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1.003-1.030晨尿大于1.020 24小時(shí)尿?yàn)?.015-1.025 嬰兒1.002-1.006
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尿比重增高大于1.025為濃縮尿,見于急性腎炎,腎病、心功能不全、高熱、脫水、體克及未控制的糖尿病。 比重減低小于1.005為低滲尿,見于尿毒癥,原發(fā)性或心源性崩癥,慢性腎衰、惡性高血壓病。尿液含放射線造影劑時(shí)可使比重大于1.050。
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PH
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4.5-8多數(shù)PH約6夜間尿較晝間尿?yàn)樗?/span>
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尿液HP值升高見于進(jìn)食大量植物性食品,尤其柑桔類水果,無缺鉀的代謝性堿中毒,持續(xù)嘔吐,呼吸性堿中毒、尿路感染,餐后,腎小管酸中毒等。 PH值減低見于飲食大量動物性食品,缺鉀性代謝性堿中毒,呼吸性酸中毒,饑餓,嚴(yán)重腹瀉。
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Pro
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陰性㈠
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如化驗(yàn)報(bào)告出現(xiàn)尿蛋白為+~++++者為蛋白尿。尿蛋白除功能性體位之外,病理性蛋白尿是腎臟疾病的一個(gè)早期而易被忽視的指標(biāo)。 許多藥物可使尿蛋白出現(xiàn)陽性。
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GLU
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陰性㈠
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尿糖陽性可分暫時(shí)性和病理性,暫時(shí)性糖尿見于應(yīng)激反應(yīng)一時(shí)性腎上腺素或胰高糖素分泌過多所致。病理性尿糖見于胰島素分泌量相對絕對不足,繼發(fā)性高血糖性糖尿,如胰腺疾病、肝臟疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、垂體前葉功能亢進(jìn),腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)和肥胖癥、高血壓等疾病。
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KET
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陰性㈠
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增加,糖尿病、酮酸癥、丙醇或乙醇中毒、饑餓、禁食、脫水等。
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BLO
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陰性㈠
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參考尿沉渣紅細(xì)胞。
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URB
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陰性或弱陽性
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增加:肝細(xì)胞性黃疸,阻塞性黃疸,在肝炎對尿膽紅素陽性可早于出現(xiàn)黃疸。
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URO UBG
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健康人尿膽元含量為(+)或小于1:20或<4.0Ehrlicho/L
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增加:血管內(nèi)溶血性貧血,組織內(nèi)出血、肝細(xì)胞損傷、膽管部分阻塞并伴發(fā)膽管感染,缺氧、鉛中毒、惡性貧血。 減少:膽管阻塞,廣泛肝細(xì)胞損傷、腎功能不全、酸性尿。
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NIT
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陰性㈠
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陽性、尿路細(xì)菌性感染
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RBC
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0-3/HPF
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增多常見于泌尿系統(tǒng)結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、腎炎及外傷,亦見于鄰近器官的疾病,如前列腺炎癥或腫瘤、直腸、子宮的腫瘤累及泌尿道時(shí)。此外,感染性疾病如流行性出血熱、感染性心內(nèi)膜炎。血液病如過敏性紫癜、白血病、血友病等,亦可在尿中出現(xiàn)較多的紅細(xì)胞。
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WBC
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0-5/HPF
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白細(xì)胞增多大部分為膿細(xì)胞,常見于腎盂腎炎、膀胱炎、膀胱炎、尿道炎、腎結(jié)核、腎腫瘤等。婦女可因白帶混入尿液而致白細(xì)胞增多。
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少量出現(xiàn)無臨床意義
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出現(xiàn)管型結(jié)合臨床
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CSFRT
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無色透明液體不含紅細(xì)胞,白細(xì)胞數(shù)極少,蛋白定性試驗(yàn)㈠ 葡萄糖定性試驗(yàn),五管陽性,PH 7.3-7.6
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中性粒細(xì)胞增多:各種感染性增多見于多種腦膜炎,非感染性增多見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血后,多次腰穿后、腦室造影、白血病波及腫瘤轉(zhuǎn)移以及腦血管栓塞。 淋巴細(xì)胞增多,感染性增多見于多種腦膜為炎。非感染性增多見于藥物性腦病,格林~巴綜合癥,急性彌散性腦脊髓炎、腦膜結(jié)節(jié)病、多神經(jīng)炎、動脈周圍炎。
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正常精液為乳白色粘性液體,一次排出量為2.0~4.0ml,30分鐘至于小時(shí)自行液化。pH 7.5-8.5,活動率>70%,活力優(yōu)+良>50%,WBC<5個(gè)/HPF,RBC<5個(gè)/HPF
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精子密度低或無精子,可見于生殖系結(jié)核,非特異性炎癥,流行性腮腺炎并發(fā)睪丸炎及某些先天性疾病,如睪丸發(fā)育不良,隱睪癥等。此外大劑量射線、工業(yè)污染、多種藥物亦可引起精子密度減低,前列腺炎癥、精囊炎可影響精液量及精液凝固,液化性狀。精液中大量白細(xì)胞并見紅細(xì)胞者多見于生殖系統(tǒng)炎癥、結(jié)核,大量紅細(xì)胞者可見于外傷或腫瘤,如查見癌細(xì)胞則為診斷生殖系統(tǒng)癌極有意義。
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精子計(jì)數(shù)100-200×109/L,乳白色液體,可見卵鱗脂小體,WBC低于10個(gè)/HPF,RBC低于5個(gè)HPF,可見精子。老年患者可檢出前列腺顆粒細(xì)胞和淀粉樣體。
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炎癥時(shí)可見成堆膿細(xì)胞,如白細(xì)胞每高位視野多于10~15個(gè)即可診斷為前列腺炎。
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