我個人嘗試附子比較多，對附子的情況也有一些了解。在此集中說說附子的問題：
       我嘗試過多種附子，有炮制成如墨一般的黑附子，有半透明的熟附片，有純生的附子。此外，細(xì)辛、生半夏我都用過，給病人用，自己也試用。半夏絕對可以和附子同用，效果非常好。我個人嘗試附子最大量是熟附子100克，生附子50克。此外，曾經(jīng)還在一劑藥中用100克熟附子、30克生半夏、30克細(xì)辛，沒有任何問題。
       先說說附子的規(guī)格。
       那種黑附子，即如墨染一般的附子，基本上沒有什么價值，建議各位不要用了?，F(xiàn)在中藥炮制問題很多，附子更是如此。本來傳統(tǒng)的炮附子，說的是火烤或土煨附子，后來不知道什么時候開始，變成用一種叫“膽巴”的東西浸泡附子，說是“膽巴”為至陰之藥，可以制約附子之毒。大家可以想想，附子所貴之處，恰在其大熱，被制住了，還有什么價值？這還不算，膽巴本身也是有毒的。現(xiàn)在的工藝要求，炮制附子要在膽巴水里浸泡7天，之后用流水過洗兩天，沖去殘余膽巴。大家可以想想，在浸泡并沖洗過后的附子里還能有多少有效成分？這還不算，現(xiàn)在附子加工的人，為了降低成本，就減少膽巴過水的時間，因為浸泡了膽巴的附子是可以明顯增重的。不過，這種附子味道就很怪，且堅硬無比，據(jù)說用錘子砸都砸不開。墨色附子不但是膽巴超量的附子，有的甚至干脆就用墨直接上色。據(jù)說這在藥行里已經(jīng)是一種“標(biāo)準(zhǔn)”了。還有呢。從前有黃附子這一規(guī)格，其實就是炮制得比黑附子輕一些。但是現(xiàn)在已經(jīng)沒有真正的黃附子里。據(jù)說，國家藥典里有關(guān)黃附子一條還專門講到，制作黃附子，是允許添加多少含量的黃色染料的。這下明白了吧，為了和傳統(tǒng)接軌，為了保持名義上的黃附子，國家從專業(yè)管理的角度上，都已經(jīng)允許造假了。所以，我看到這個論壇里有一位朋友的圖標(biāo)覺得很可惜，他的圖標(biāo)里有三種附子，其中的黑附子就是膽巴超標(biāo)的，其中的黃附子就是人工染色的。這兩種附子都是不能吃的。
       我曾經(jīng)有機會聽過金世元先生的課。當(dāng)時有人就問過附子的問題，問，黑附子是不是入腎多一些，黃附子是不是入脾多一些。金老笑了，說，你要是知道附子的炮制就了解這兩種附子的區(qū)別了。金老說，像同仁堂這樣的大藥店，附子炮制正規(guī)一些，是用甘草和紅糖炮制的。紅糖放得多呢，出來的就是黑附子，紅糖放得少呢，出來的就是黃附子。我個人是用過放紅糖的黑附子的，甜得要命，一點勁兒都沒有。所以，我現(xiàn)在給人用藥，別的藥都讓病人自己抓，唯獨附子、半夏、細(xì)辛一般都是用我的。我的細(xì)心直接托朋友從安國進，半夏用的都是生的（藥店沒有生的，但是唯有生的才有價值，制半夏都是礬水中浸泡7天的，幾乎沒什么力量了），半夏從淘寶上買，附子也是從淘寶上買。買多了，已經(jīng)認(rèn)識賣家了，也放心。
       一般來說，如果生附子力量為10分的話，藥店買到的黑附子力量最多是2分。半透明的熟附子（有些藥店也有）力量大約是3-5分，這個根據(jù)炮制程度。生附子力量的確大，我自己試過50克，幾乎送命。改天我把自己試藥之后的感受發(fā)上來。只是不知道發(fā)在這個版塊還是別的什么版塊為好？
       熟附子100克，用100炙甘草制住，沒有太大問題。當(dāng)然反應(yīng)肯定是有，手腳麻，冒汗等等。不過你要是嘗過50克生附子之后，你才知道什么叫厲害。所以我現(xiàn)在感覺，1克生附子的力量大約是3克熟附子的力量。但是，除了力量大小之外，生熟附子的作用還是有明顯區(qū)別的。生附子活通的力量明顯大，胃里火熱但是不難受而是很舒服。熟附子溫陽更好。所以，要是溫陽，熟附子更好，要是祛寒，還是生附子更好。試過生附子之后，就明白為什么四逆湯里用生附子，而真武湯用熟附子。因為四逆主要是祛寒，真武是溫陽去水。風(fēng)濕痹癥等寒邪重的病用生附子，水飲內(nèi)停真陽不足等以虛為主的病用熟附子。
       一說是干姜可以制約附子之毒，這個以我這么多年的經(jīng)驗感受來看可能是主觀臆斷。我用過熟附子80干姜100炙甘草50的方子，感覺制約附子力量不如附子干姜不變炙甘草直接用到100的好。制約附子說到底還是甘草。
       關(guān)于附子解毒，其實蜂蜜足夠了。
       還有一點想說的是，很多人非常艷羨火神派的大劑量使用附子。應(yīng)該說，火神派的醫(yī)案，主要是為了突出這些醫(yī)生與眾不同的地方，所以必然會選擇附子超常使用的典型醫(yī)案。但是這不等于附子順便就可以用到100克以上。平時一些輕淺的虛寒證，熟附子用到10克就可以有明顯的效果?；鹕衽傻年P(guān)鍵不在于附子的用量，而在于對陰陽的正確理解，不會在應(yīng)該使用溫?zé)崴幍臅r候錯用了寒涼藥。我從前也喜歡動輒就開50克以上的熟附子，現(xiàn)在一點點有了經(jīng)驗，很少再開這么大的量，很多時候15克就很好了。
       此外，附子與半夏合用是非常好的藥物組合，實在不明白為什么要說它們相反。比如六君子湯中加附子，效果好一大截。再比如小青龍湯里加附子，更是立竿見影。