肛瘺切除縫合術(shù)

適應癥：低位簡單肛瘺

        瘺管走行在前側(cè)范圍者

        部分瘺管支管

禁忌癥：合并急性感染并范圍較大者

        特異性感染者

記錄：  肛內(nèi)反清洗復消毒，肛內(nèi)反復指診，排除手術(shù)禁忌癥，明確瘺管走行，肛內(nèi)探查見1點位對應肛隱窩呈硬結(jié)狀，探針自1點位外口探查瘺管走行，探查見瘺管直行向?qū)?/span>1點位肛隱窩延伸，探查見1點位內(nèi)口明確，探針見1點位內(nèi)口明確，探針自1點位內(nèi)口探出，沿探針方向切開皮膚及皮下組織，切開瘺管壁，見少量壞死組織，沿探針完全切開瘺管壁，適當延長切口至外口遠側(cè)，剖開部分瘺管壁，方便剔除，提起外口周圍纖維化組織并剔除，徹底清除瘺管壁，同法剔除外口上緣纖維化組織，徹底剔除壞死纖維化組織，暴露正常組織，修剪鉗夾內(nèi)口兩側(cè)粘膜，結(jié)扎內(nèi)口兩側(cè)粘膜，防止出血，雙氧水沖洗傷口，甲硝唑，鹽水反復沖洗傷口，7號絲線間斷全層縫合切口，瘺管走行在前側(cè)，引流通暢，術(shù)后一期愈合幾率大，間斷縫合至內(nèi)口處，間斷縫合完畢，再行打結(jié)，利于傷口對合整齊，各縫線分別打結(jié)，剪除尾線殘端，周圍注射亞甲藍，防止術(shù)后疼痛，肛內(nèi)堵塞甲硝唑栓，痔瘡寧栓各兩粒，肛內(nèi)堵塞甲硝唑引流條，無菌塔紗加壓包扎，術(shù)畢。