一、主因

狗咬傷分普通狗咬傷和瘋狗咬傷（后者又稱狂犬病或恐水?。?，前者多無(wú)生命危險(xiǎn)，后者常使存于瘋狗（或健康帶毒狗）唾液中的狂犬病毒，沿咬傷，舔傷或抓傷的創(chuàng)口侵入神經(jīng)系統(tǒng)到大腦內(nèi)繁殖，引起嚴(yán)重的癥狀。除狗之外，帶毒的貓、狼咬傷后，也會(huì)發(fā)生本病。被病咬傷未做防注射者的發(fā)病率達(dá)10%～70%以上。

二、判斷

普通狗咬傷傷口多不規(guī)則，深淺不一，流血，局部腫脹、疼痛；而瘋狗咬傷，發(fā)病潛伏期為10天至1年以上（長(zhǎng)者10年），頭痛，疲憊，眩暈，咽痛，失眠，惡心、嘔吐、食欲不振，發(fā)熱。甚者恐懼不安，怕聲、怕光、怕風(fēng)，喉部緊縮感，傷口疼痛、麻木、蟻?zhàn)吒小２〉街衅?，病者極度恐怖，抽搐，呼吸困難，排尿困難，排尿困難，多汗、流涎，幻聽、紀(jì)視，極度口渴又恐水而不敢飲。晚期，病者逐漸安靜，四肢癱瘓，血壓下降，瞳孔散大，終因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡，病死率達(dá)100%。

三、急救

急救原則是不論什么狗咬傷均應(yīng)立即急救。

1.隔離病人，立即用吸奶器或火罐將傷口內(nèi)的血液吸出，隨之把毒素也吸出。

2.用20%肥皂水或0.1%新潔爾滅液（兩者不能同時(shí)使用）或清水反復(fù)洗傷口至少30分鐘，洗后用酒或70%酒精擦傷口周圍，用干凈布包扎，切忌縫合傷口。

3.立即到防疫站注射狂犬疫苗，還可在傷口周圍肌肉注射抗狂犬病免疫血清，以增加預(yù)防效果。

4.注射破傷風(fēng)抗毒素，并注射或口服抗生素預(yù)防感染。

5.狂躁不安的病人，應(yīng)住安靜的暗室內(nèi)，避免聲、光、電、風(fēng)的刺激。

6.保持呼吸道通暢、給氧等。

四、預(yù)防

1.管理傳染源：家中盡量不養(yǎng)貓、狗之類動(dòng)物。如養(yǎng)了應(yīng)經(jīng)常保持動(dòng)物清潔。嚴(yán)格管理家犬，消滅野犬?？梢捎锌袢?、狂貓時(shí)立即殺死，不剝皮，不食，要焚燒或深埋。

2.切斷傳播途徑：重要的是防止貓、狗咬傷，教育小孩不要戲弄它?？袢∪说奈廴疚铩⒎置谖锖妥√?，應(yīng)徹底消毒。

3.保護(hù)易感人群：要緊的是被咬傷后預(yù)防注射和及時(shí)正確的處理。

4.立即預(yù)防注射：凡被貓、狗以及其他獸畜咬傷的當(dāng)天，以及其后的3、7、14、30天各肌肉注射2ml狂犬疫苗（初代地鼠腎細(xì)胞培養(yǎng)疫功），重者肌肉注射3ml/次/日。

經(jīng)常接觸可疑病犬、病貓者和實(shí)驗(yàn)人員，應(yīng)進(jìn)行預(yù)防接種，分別于1、7、21日各肌注2ml，以后每隔1～3年再加強(qiáng)免疫1次。