人體經(jīng)絡(luò)、穴位基礎(chǔ)

一、經(jīng)絡(luò)概述

 中國在二千五百多年前，誕生了第一部醫(yī)學(xué)巨著─《黃帝內(nèi)經(jīng)》，在這部典籍著作中，一個(gè)重要的概念貫穿于全書，那就是經(jīng)絡(luò)。經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱。經(jīng)，有路徑的含義，古人發(fā)現(xiàn)人體上有一些縱貫全身的路線，稱之為經(jīng)脈；經(jīng)脈貫通上下，溝通內(nèi)外，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的主干；絡(luò)，有網(wǎng)絡(luò)的含義，在長期的實(shí)踐中又發(fā)現(xiàn)這些主干線上有一些分枝，在分枝上又有更細(xì)小的分枝，縱橫交錯(cuò)，遍布全身，無處不至。通過經(jīng)絡(luò)在全身有規(guī)律的循行和錯(cuò)綜復(fù)雜的聯(lián)絡(luò)交會(huì)，把人體的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋骨等組織器官連接成一個(gè)有機(jī)的統(tǒng)一整體，使人體各部的功能活動(dòng)得以保持協(xié)調(diào)和相對(duì)的平衡。古人稱這些為經(jīng)脈和絡(luò)脈，“脈”是這種結(jié)構(gòu)的總概念。
   《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)經(jīng)絡(luò)的認(rèn)識(shí)是從大量的臨床觀察中得來的，記載這些臨床觀察的文獻(xiàn)近年來已在馬王堆帛書、張家山竹簡和綿陽木人經(jīng)絡(luò)模型等出土文物中先后找到。這些早期文獻(xiàn)主要描述了經(jīng)脈系統(tǒng)，并涉及了三種古老的醫(yī)療手段：一是灸法，二是砭術(shù)（即用石頭治病的一種醫(yī)術(shù)，后來發(fā)展為刮痧），三就是導(dǎo)引術(shù)（一種古老的氣功），這三種醫(yī)術(shù)就是借助經(jīng)脈的途徑進(jìn)行實(shí)施的。
    隨著冶煉技術(shù)的發(fā)展，人們制成了金屬針，稱為微針，也叫毫針，并用這種針扎經(jīng)脈以治療疾病。《黃帝內(nèi)經(jīng)》分為兩部分，前一部分叫《素問》，主要是論述“養(yǎng)生”，告訴人們在一天十二個(gè)時(shí)辰、一

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年四季中，怎樣從飲食、情志、起居、作息中營衛(wèi)、保養(yǎng)身體的

專著，被稱之為“養(yǎng)生經(jīng)”。另一部分叫《靈樞經(jīng)》，也稱為《針經(jīng)》，是專門論述用微針通過經(jīng)絡(luò)調(diào)理、治療疾病的著作?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)經(jīng)絡(luò)作了系統(tǒng)的闡述和總結(jié)，在經(jīng)脈之外，增加了奇經(jīng)、經(jīng)別、經(jīng)筋、皮部、絡(luò)脈及許多孫絡(luò)、浮絡(luò)等新的概念，它們共同組成了經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，成為古人心目中人體最重要的生理結(jié)構(gòu)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》還闡述了經(jīng)絡(luò)的功能，即運(yùn)行氣血、平衡陰陽、濡養(yǎng)筋骨、滑利關(guān)節(jié)、聯(lián)絡(luò)臟腑和表里上下以及傳遞病邪等。《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)及其功能的認(rèn)識(shí)主要來自于長期的臨床觀察，也包含一些推理分析的結(jié)果和取類比象的描述。由于《黃帝內(nèi)經(jīng)》是二千多年前成書的，其概念體系給現(xiàn)代人理解和普及它的思想內(nèi)涵帶來了極大的困難。因此，從文獻(xiàn)和實(shí)驗(yàn)等多個(gè)方面揭示古典經(jīng)絡(luò)概念的內(nèi)涵，是中醫(yī)研究工作者的任務(wù)。特別是近年來，隨著我國全民健身、養(yǎng)生觀念和意識(shí)的迅猛提高，廣大民眾迫切渴望看到經(jīng)絡(luò)、穴位這一中華國粹方面的通俗、普及讀物。

二，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)組成

《皇帝內(nèi)經(jīng)》中說：“經(jīng)脈者，所以能決死生、處百病、調(diào)虛實(shí)、不可不通”。明代喻嘉言說： “凡治病不明經(jīng)絡(luò)，開口動(dòng)手便錯(cuò)” 。作為一個(gè)中醫(yī)，一個(gè)針灸醫(yī)師，一個(gè)推拿（按摩）醫(yī)師，必須精通此道。一個(gè)運(yùn)用經(jīng)絡(luò)穴位健身、養(yǎng)生的人員（包括武術(shù)健身和氣功養(yǎng)生人員），也必須明白此理。

經(jīng)絡(luò)遍布于全身，是人體氣血運(yùn)行的主要通道，也是聯(lián)結(jié)人體各

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個(gè)部分的基本途徑。外行于體表，內(nèi)屬于臟腑，縱橫交錯(cuò)，溝通表里，貫穿上下，通過多種通路和途徑將機(jī)體的上下、左右、前后各個(gè)部份，以及臟與臟、腑與腑、臟與腑之間，臟腑與體表，體表與臟腑，官竅、皮肉、筋腱和骨骼之間等緊密地聯(lián)系在一起。由于經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的這種聯(lián)系，使生命有機(jī)體的各個(gè)部份相互聯(lián)系，相互協(xié)調(diào)，相互促進(jìn)，相互制約，從而成為一個(gè)統(tǒng)一的、內(nèi)部協(xié)調(diào)而穩(wěn)定，并與外部環(huán)境息息相關(guān)的有機(jī)整體。它是以：

十二經(jīng)脈(也稱十二正經(jīng))為主,其“內(nèi)聯(lián)于臟腑,外絡(luò)于肢節(jié)”,將人體內(nèi)外連貫起來, 成為一個(gè)有機(jī)的整體。  

奇經(jīng)八脈,是具有特殊作用的經(jīng)脈,對(duì)其余經(jīng)絡(luò)起統(tǒng)率、聯(lián)絡(luò)和調(diào)節(jié)氣血盛衰的作用。

十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈是人體氣血運(yùn)行的大通道和主干。
      十二經(jīng)別,是十二經(jīng)脈在胸、腹及頭部的重要支脈,溝通臟腑,加強(qiáng)表里經(jīng)的聯(lián)系。
      十五絡(luò)脈,是十二經(jīng)脈在四肢部以及軀干前、后、側(cè)三部位的重要支脈,起溝通表里和滲灌氣血的作用。

經(jīng)別、絡(luò)脈是人體氣血運(yùn)行的小分支。

孫絡(luò)，《靈樞·脈度》：“經(jīng)脈為里，支而橫者為絡(luò)，絡(luò)之別者為孫。”別絡(luò)分出的最細(xì)小分支，稱為“孫絡(luò)”，即輸布?xì)庋?，濡養(yǎng)全身，其作用與浮絡(luò)相同。

浮絡(luò)， 浮行于人體淺表部位的最小絡(luò)脈，輸布?xì)庋藻︷B(yǎng)全身。

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 此外,經(jīng)絡(luò)的外部,筋肉也受經(jīng)絡(luò)支配分為：

十二經(jīng)筋;

皮膚也按經(jīng)絡(luò)的分布分為：

十二皮部。

三，認(rèn)識(shí)經(jīng)絡(luò)、穴位掛圖

下面我們先從認(rèn)識(shí)經(jīng)絡(luò)、穴位掛圖開始。

現(xiàn)提供人民衛(wèi)生出版社1971年4月出版的三張?zhí)?strong>《針灸穴位掛》作為理解參考。弄明白圖上的每一個(gè)標(biāo)注。

如果要作為依據(jù)，建議以閱讀《靈樞·經(jīng)脈》中的經(jīng)脈循行為好。因?yàn)椋壳暗慕?jīng)脈循行圖穴位連線與靈樞經(jīng)脈循行頗有不符，現(xiàn)在的經(jīng)脈圖基本上都是沿襲名代張介賓的《類經(jīng)圖翼》。張介賓及其前后的所有針灸經(jīng)絡(luò)學(xué)中的穴位分類又都是沿襲晉代黃甫謐的《針灸甲乙經(jīng)》，而《針灸甲乙經(jīng)》是第一部從《皇帝內(nèi)經(jīng)》中

總結(jié)出的針灸經(jīng)絡(luò)學(xué)專著。溯本求源，還是應(yīng)以《皇帝內(nèi)經(jīng)》為準(zhǔn)。

現(xiàn)在這套圖是中、英文版的（今已印刷20多版），并帶有半解剖性質(zhì)，影響面較廣。圖上顯示的是十四條經(jīng)脈，它包括“十二正經(jīng)”和“奇經(jīng)八脈”中的“督脈”與“任脈”。因?yàn)槠娼?jīng)八脈中只有任、督二脈有本經(jīng)穴位，其它六條脈無本經(jīng)穴位，圖上難以顯示，所以我們稱圖上顯示出的經(jīng)脈為“十四經(jīng)脈”。

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（圖 1）

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（圖 ２）

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                             （圖 ３）

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圖   例   說   明  （表 1）

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