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急性喉炎辨治 -

 五象之鷹 2010-09-18
急性喉炎是喉黏膜的急性卡他性炎癥,常繼發(fā)于急性鼻炎、鼻竇炎、急性咽炎,為整個上呼吸道感染的一部分,也可單獨發(fā)生。若發(fā)生于兒童則病情較為嚴重,個別患者可有發(fā)熱、畏寒等癥狀。其他癥狀為咳嗽、多痰、咽喉干燥、刺癢、異物感。喉部腫脹嚴重者,可出現(xiàn)吸氣困難,但成人極為少見。

  中醫(yī)認為,急性喉炎屬中醫(yī)“急喉暗”的范疇。主要是風(fēng)寒襲喉、肺失宣肅或肺胃蘊熱、復(fù)感風(fēng)熱而致。其辨證施治要點如下:

  一、風(fēng)熱犯喉證

  聲音嘶啞或失音,喉部灼熱干痛,發(fā)熱或咳嗽使聲音嘶啞加重,咽喉部腫脹,聲帶色紅伴發(fā)熱、惡寒,咳嗽痰黃稠。舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。治則疏風(fēng)清熱,宣肺開音。方用:荊芥15克,防風(fēng)15克,牛蒡子10克,金銀花30克,桑白皮15克,黃芩15克,玄參15克,天花粉15克,赤芍9克,玉蝴蝶15克,胖大海15克,浙貝母6克,桔梗9克,甘草3克。水煎服,每日1劑,連服3~5天。

  二、風(fēng)寒襲喉證

  起病急,卒感聲音不揚或嘶啞,喉部微痛不適,咳嗽,咽喉部充血,聲帶淡紅微腫,伴發(fā)熱惡寒,鼻塞涕清。舌淡紅苔薄白,脈浮緊。治則疏風(fēng)散寒,宣肺開音。方用:荊芥15克,防風(fēng)10克,僵蠶9克,薄荷12克,桔梗9克,甘草6克。聲嘶重者加麻黃6克,杏仁9克,咳嗽重加白前9克,炙紫苑9克,惡寒發(fā)熱重可合用荊防敗毒散。

  三、肺胃熱盛證

  聲音嘶啞明顯,頭痛劇烈,吞咽困難,咽喉鮮紅疼痛,聲帶紅且布有黃濁分泌物,伴壯熱口渴,煩躁不安,口臭,便秘。舌紅苔黃,脈洪數(shù)。治則清泄肺胃,解毒利咽消腫。方用:連翹15克,梔子12克,黃芩15克,牛蒡自12克,薄荷9克,玄參3克,大黃10克,玄明粉15克,蟬衣15克,玉蝴蝶30克,胖大海10克,僵蠶9克,桔梗6克,甘草6克。

  對急性喉炎外治療法:可用冰硼散(硼砂20克,冰片3克,玄明粉20克,朱砂1克)適量涂敷患處。還可含服六神丸、復(fù)方草珊瑚含片等,也可起到緩解喉部癥狀的作用。

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