（1）慎用阿司匹林

　　阿司匹林或含阿司匹林的藥對(duì)小孩感冒發(fā)熱，確有良好的解熱鎮(zhèn)痛作用。但是，對(duì)12歲以下的兒童要慎用。英國衛(wèi)生部門經(jīng)多年調(diào)查，確認(rèn)12歲以下兒童，服阿司匹林容易患瑞氏綜合征。瑞氏綜合征開始時(shí)發(fā)熱、驚厥、頻繁嘔吐，最后昏迷、肝功能受損害，很容易誤診為中毒性腦病或病毒性腦炎。兒童患流感、水痘時(shí)，服用阿司匹林導(dǎo)致瑞氏綜合征的機(jī)會(huì)，比其它情況要高25倍。

（2）忌服維生素A

　　維生素A與骨骼的生長有關(guān)，它可以使軟骨成熟、退變。維生素A不足時(shí)，可減慢骺軟骨細(xì)胞的成熟過程。一個(gè)健康的小孩不會(huì)缺乏維生素A，故隨便給小孩服維生素A是錯(cuò)誤的。維生素A服多了，可影響骨的發(fā)育，使軟骨細(xì)胞造成不可逆的破壞，骨只長粗而不長長，使孩子成為一個(gè)長不高的矮子。

（3）忌服速效感冒膠囊

　　速效感冒膠囊，因其療效快、服用方便而成為感冒藥中的佼佼者。但是，嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完全，肝臟解毒功能也不夠健全，在感冒發(fā)熱時(shí)若服用了速效感冒膠囊，易引起驚厥，可導(dǎo)致血小板減少，甚至肝臟損害。故嬰幼兒感冒時(shí)，要忌服速效感冒膠囊。

（4）忌濫服補(bǔ)藥

　　家長濫給小孩服用中藥滋補(bǔ)劑的現(xiàn)象，可說是司空見慣。如服用人參、人參蜂皇漿、冬蟲夏草、冬蟲草精、北芪精等等。家長的動(dòng)機(jī)是為孩子好，有的是看到孩子在學(xué)校學(xué)習(xí)緊張、功課多給以進(jìn)補(bǔ)，有的是想讓孩子能有高大的體格身材，有的是出于與鄰居攀比等多種思想動(dòng)機(jī)，殊不知，這早、晚一支的補(bǔ)劑把孩子推向了病態(tài)：男孩子口唇邊汗毛變粗、變長，陰莖變粗、易勃起；女孩子乳房在八九歲就開始增大，且有陰蒂增大等現(xiàn)象。這些由濫用補(bǔ)品而制造出來的性早熟，業(yè)已成為兒科的新疾病。目前醫(yī)學(xué)界對(duì)此束手無策，醫(yī)生深感棘手。

（5）新生兒忌用退燒藥

　　新生嬰兒比較容易發(fā)燒，這是因?yàn)樾律鷭雰后w溫調(diào)節(jié)功能不完善，保暖、出汗、散熱功能都較差。當(dāng)生病、環(huán)境溫度改變或喂水不足時(shí)，都可以引起發(fā)燒，如果此時(shí)隨便服用退燒藥，往往會(huì)招來大禍。因?yàn)樾律鷥后w溫調(diào)節(jié)功能很差，在服用退燒藥后，?？墒贵w溫突然下降，出現(xiàn)皮膚青紫，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)便血、吐血、臍部出血、顱內(nèi)出血等，可因搶救不及時(shí)而死亡。因此，退燒藥（如阿司匹林、小兒退熱片、APC等）是新生兒的禁用藥。處理新生兒發(fā)熱的最好辦法是物理降溫退燒，如暴露肢體、枕冷水袋、酒精擦身等等。應(yīng)注意的是體溫一旦下降，應(yīng)立即停止降溫繼續(xù)下降而導(dǎo)致體溫不升。

（6）小兒服用維生素C時(shí)忌吃豬肝

　　因?yàn)樨i肝含豐富的銅元素。銅元素能促進(jìn)維生素C的氧化，使其降低或失去原有的生物效能。

（7）小兒補(bǔ)鈣期間忌食菠菜及其菜湯

　　因菠菜中的草易與鈣形成草酸鈣而沉淀，影響鈣的吸收和利用。

（8）服鐵劑禁忌

　　鐵劑（硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨糖漿等）忌空腹服用，否則刺激胃腸道；也忌與牛、豆?jié){、蘇打餅干、菠菜汁、茶水等同服。這些食物均有礙于鐵的吸收。

（9）忌用氨茶堿

　　非用不可時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)生指導(dǎo)掌握用量，超量會(huì)導(dǎo)致氨茶堿急性中毒，出現(xiàn)煩燥不安、出虛汗、心動(dòng)過速甚至休克死亡。

（10）忌濫用抗菌素

　　抗菌素雖有抑制細(xì)菌的突出效用，但對(duì)人體的損害也是比較嚴(yán)懲的，主要是對(duì)肝、腎、聽神經(jīng)，甚至血液系統(tǒng)有損害。小服用后，即使未出現(xiàn)明顯的損害，也會(huì)顯得身體很虛弱，所以不要輕易服用；非用不可時(shí)，一定要控制用藥量，不要長期使用。能用中藥解除的疾病，盡量避免用抗菌素。

（11）新生兒忌用藥

①氯丙嗪，可致麻痹性腸梗阻；

②磺胺類、亞硝酸類，可產(chǎn)生高鐵血紅蛋白血癥，臨床表現(xiàn)為缺氧性全身發(fā)紫；

③奎寧，易發(fā)生血小板減少，臨床表現(xiàn)為皮膚稍擠壓即出現(xiàn)局部青紫；

④伯氨喹啉，易引起溶血性貧血，表現(xiàn)為呼吸急促、全身青紫，有血樣尿。

（12）嬰兒忌用藥

①呋喃旦啶，引起多發(fā)性神經(jīng)炎，表現(xiàn)為手、足皮膚麻、脹、痛感或蟻行感，并逐漸向干伸延，嚴(yán)重時(shí)手拿不住東西，足背抬不起來，感覺全部消失，皮膚粗糙、冰涼、不出汗；

②四環(huán)素，引起嘔吐、腹瀉、牙釉質(zhì)發(fā)育不全及黃染，并有終生不退的可，骨骼生長尺緩，小嬰兒還會(huì)產(chǎn)生腦水腫；

③腎上腺皮質(zhì)激素，可致腦水腫，引起胃潰瘍、腸粘膜壞死或穿孔、骨質(zhì)疏松、眼晶狀體突出、高血壓；

④甘草制劑和麻黃素，一般應(yīng)禁用；

⑤維生素D，服用不宜多，否則引起嬰兒高血壓；

⑥硬脂酸和紅霉素，可引起膽汁郁滯性肝炎，初起時(shí)眼白發(fā)黃，嚴(yán)重時(shí)全身黃染；

⑦肼苯噠嗪，可致紅斑性狼瘡綜合征。
 
 

 

嬰幼兒口服藥物的注意事項(xiàng)

 

　　對(duì)于嬰幼兒來說，吃藥并不是一件很容易的事。小兒吞咽能力較差，大的藥片很可能被卡在咽喉部，嚴(yán)重的甚至可能引起窒息。因此，許多家長常常把藥片研碎后給小兒吞服。但是，服用下列幾類藥時(shí)這種做法不可取。

　　緩釋片劑 這是一種可在體內(nèi)緩慢釋放，保持較長時(shí)間藥效的劑型。如用于哮喘、慢性支氣管炎的茶堿緩釋片，外觀與一般片劑相同。緩釋片同緩釋膠囊一樣，用特殊的高硬度材料做成骨架，藥物包藏于骨架中緩慢釋放，若研碎則會(huì)破壞骨架，影響藥效，故除規(guī)定的咀嚼片外，緩釋藥片一般不宜研碎服。

　　腸溶片劑 即在普通片劑外面包裹一層外衣，這層外衣只有到達(dá)腸道才能被溶解。因此，這種藥片必須整粒吞服，若研碎后服不僅會(huì)降低藥物療效，有的還會(huì)引起副作用。

　　雙層糖衣片劑 如多酶片是含三種酶(淀粉酶、胃蛋白酶、胰酶)的雙層糖衣片。外層為一般糖衣，淀粉酶和胃蛋白酶在藥片的外層，可在胃內(nèi)發(fā)揮助消化的作用。而胰酶需在堿性的腸道中才能正常地發(fā)揮作用，故被包裹在藥片的內(nèi)層。若藥片研碎即失去消化酶的保護(hù)作用，尤其是胰酶粉劑殘留在口腔中可刺激口腔黏膜，引起嚴(yán)重的口腔潰瘍。

　　膠囊劑這種劑型 不僅可掩蓋藥物的氣味和苦味，而且進(jìn)入胃腸道后再溶解，生物利用度也比一般片劑好，因此許多抗生素都采用這種劑型。若將膠囊拆開，氣味特異，小孩不宜服用，同時(shí)劑量也難以準(zhǔn)確。膠囊劑有普通膠囊和緩釋膠囊兩種，緩釋膠囊若研碎將破壞其結(jié)構(gòu)而不能達(dá)到緩釋的目的。

 

 

 

小兒應(yīng)慎用外用藥

 

　　小兒的皮膚嬌嫩，角質(zhì)層發(fā)育差，血管豐富，故局部涂藥或用藥水洗澡時(shí)有極強(qiáng)的吸收和滲透能力。因此，在小兒使用外用藥物時(shí)，為避免導(dǎo)致皮膚損傷和吸收中毒，應(yīng)該注意下列幾點(diǎn):

　　1.剛出生不久的新生兒(1個(gè)月以內(nèi))，切忌使用有膠布、氧化鋅軟膏以及膏藥之類的硬膏劑敷貼在皮膚上，否則容易引起接觸性皮炎。

　　2.小兒患皮膚病或進(jìn)行皮膚消毒時(shí)，一般不宜使用刺激性很強(qiáng)的藥物，如水楊酸、碘酒等，以免使皮膚發(fā)生水皰、脫皮或腐蝕。如必須使用，應(yīng)從低濃度開始，若出現(xiàn)刺激癥狀，應(yīng)立即停藥或改用緩和的藥物治療。

　　3.局部涂藥面積不可過大，濃度不宜太高。例如硼酸，一般用于小面積濕敷，毒性不大，但如果用于大面積皮膚病，則可通過創(chuàng)面吸收發(fā)生急性中毒，甚至引起循環(huán)衰竭與休克而死亡。嬰幼長兒(3歲以內(nèi))對(duì)滴鼻凈(萘唑啉)極為敏感，臨床醫(yī)生有時(shí)疏忽，用1％滴鼻凈給嬰幼兒治療鼻炎而引起中毒癥狀。小兒只能使用0.05％淡液滴鼻凈。新生兒不應(yīng)該用。此外，酒精用之不當(dāng)也會(huì)造成吸收中毒，如小兒高熱用大量酒精擦浴，可引起昏迷、呼吸困難；皮質(zhì)激素軟膏大面積外用能引起全身水腫等。

 

 

 

小兒藥物過敏鑒別手冊(cè)

 

　　非處方藥(OTC)有一個(gè)特殊的群體就是小兒。與成人相比小兒的機(jī)體各組織器官尚未成熟,更易發(fā)生用藥的不良反應(yīng)……筆者采訪了北兒科主任王麗。

　　并非所有的人吃藥后都會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng),藥疹會(huì)發(fā)生在有過敏體質(zhì)的個(gè)體。

　　一般的藥疹是發(fā)病不是立刻顯現(xiàn),而是具有潛伏期。第一次用藥往往不引起皮疹,但已使機(jī)體處于一種致病狀態(tài),平均期為7-10天,當(dāng)?shù)诙卧儆孟嗤幬飼r(shí),則24小時(shí)內(nèi)迅速出現(xiàn)反應(yīng)。即使相隔很久也會(huì)引起復(fù)發(fā)。

　　引起小兒藥物過敏最常見的有4種：(1)解熱鎮(zhèn)痛藥；如APC、阿魯片、巴米爾等含有阿斯匹林的口服退燒藥。肌肉注射的安痛定也能引起藥疹,而且比較嚴(yán)重。(2)磺胺藥；如復(fù)方新諾明。(3)青霉素類抗生素；如口服安必林,肌肉注射的青霉素,靜脈點(diǎn)滴用的氨芐青霉素等。(4)其他各種疫苗及一些中草藥也可引起藥疹。

　　小兒常見的藥診有以下幾種：

　　●固定性紅斑型：發(fā)于嘴周圍皮膚,肛門處及外生殖器部位也很常見。皮疹形態(tài)特殊,易于識(shí)別。特點(diǎn)為鮮紅色或紫紅色水腫性紅斑,呈圓形或橢圓形,界限清楚。阿斯匹林、APC、阿魯片、復(fù)方新諾明等易引起此類約疹。

　　●紅斑性發(fā)疹型：表現(xiàn)為全身性,對(duì)稱性分布大量鮮紅雞皮樣小疙瘩,或粟粒大小的紅色斑片,形成似猩紅熱式麻疹,伴輕度中度發(fā)熱。此類藥疹以青霉素類藥物最常見,如氨芐青霉素,安必林等。

　　●蕁麻疹型：表現(xiàn)為全身性大小不等的風(fēng)團(tuán),扁平高起,形態(tài)不規(guī)則,伴有明顯的瘙癢,部分患兒有發(fā)熱乏力,關(guān)節(jié)痛及腹痛等全身癥狀。引起小兒等麻疹常見藥物力青霉素、痢長、破傷風(fēng)抗毒素及狂犬疫苗等。

　　●大皰表皮松解型：為藥疹中最嚴(yán)重的一型,也是小兒最嚴(yán)重的皮膚病之一。一般起病急,進(jìn)展快,病情嚴(yán)重,治療不及時(shí)?？蓪?dǎo)致死亡。皮疹往往初發(fā)于患兒的面部、頸部及胸部,為粟粒至綠豆大小深紅色至暗紅色斑片,很快融合成大片。1-2天內(nèi)皮疹發(fā)展全身,部分紅斑中央出現(xiàn)小水,本病患兒全身中毒癥狀嚴(yán)重,伴有高熱,嗜睡及心肝、腎等內(nèi)臟傷害?；即蟀挶砥に山庑退幷畹男?若搶救治療不及時(shí),可因繼發(fā)感染所引起的敗血癥,肺炎、腎衰或腦出血而死亡。此型藥疹較常見的致敏藥物為安痛定、魯米娜等。

 

 

 

小兒退熱藥的正確使用方法

 

　　小兒最常見的發(fā)熱是由感冒引起的發(fā)熱，孩子一發(fā)熱，是否就該立即服用退熱藥呢？

　　其實(shí)，有些感冒藥本身就含解熱劑，服用后不一定立即退熱，但服用到一定程度時(shí)，自然會(huì)退燒。只有當(dāng)孩子體溫達(dá)到39攝氏度以上的高熱，才應(yīng)該馬上用藥退燒。

　　現(xiàn)在許多家庭都備有各種退熱藥，但您會(huì)正確使用它們嗎？小兒退熱藥的作用是暫時(shí)抑制體溫調(diào)節(jié)中樞的病理性興奮，使皮膚血管擴(kuò)張和出汗，散熱增加，以使體溫得到暫時(shí)下降。目前，常用的退熱藥物作用機(jī)理大致相同，但有的可能產(chǎn)生較多的不良反應(yīng)，使用時(shí)需加以注意。

　　對(duì)于小兒發(fā)熱原因不明，長期低熱或偶然發(fā)熱，但體溫沒有超過38.5攝氏度的患兒，均不宜服用退熱藥物，因?yàn)椴∏樯形丛\明前亂用退熱藥會(huì)給正確診斷帶來困難。另外，許多退燒藥含有阿司匹林、咖啡因、非那西汀等成分，易刺激胃黏膜，引起胃出血及損害肝臟、腎臟，因此切莫亂服退燒藥。

　　常用退熱藥比較

　　安乃近具有較強(qiáng)的退熱作用，但有時(shí)會(huì)使體溫下降過快，出汗過多而引起虛脫，特別是嬰幼兒更應(yīng)注意。另外，安乃近還會(huì)引起白細(xì)胞減少。

　　阿斯匹林是一種使用廣泛的退熱藥。其不良反應(yīng)有哮喘、皮疹、胃出血、多形性紅斑和血管神經(jīng)性水腫等。它對(duì)肝、腎等內(nèi)臟也有損害，嚴(yán)重者會(huì)并發(fā)急性腎功能衰竭，長期反復(fù)應(yīng)用此藥，還會(huì)抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板等明顯減少。幼兒服用阿斯匹林時(shí)應(yīng)特別小心。

　　APC全名為復(fù)方阿斯匹林，含阿斯匹林、非那西丁和咖啡因；PPC名為氨非咖片，含非那西丁、氨基比林和咖啡因。這二種藥中含有非那西丁，服該藥過量可產(chǎn)生高鐵血紅蛋白血癥，臨床表現(xiàn)為紫紺。久用非那西丁可導(dǎo)致腎乳頭壞死，引起腎壞死。

　　撲熱息痛又名對(duì)乙酰氨基酚、泰諾林等，它是有近百年歷史的退熱止痛藥。該藥的解熱鎮(zhèn)痛作用緩和持久，在推薦劑量下，不良反應(yīng)很少。目前，它是小兒退熱首選藥物。

 

 

小兒慎用止咳藥

 

　　小兒咳嗽是一種常見癥狀?；剂烁忻?、咽炎、喉炎、哮喘和肺炎、百日咳、支氣管炎等疾患時(shí)，均會(huì)引起咳嗽。從生理功能而言，咳嗽是一種保護(hù)性的反射活動(dòng)，能將呼吸道內(nèi)的痰液和異物排出體外，從而保持呼吸道的清潔與通暢，有利于健康。因此，輕度偶發(fā)的咳嗽，會(huì)隨著痰液排出而自然緩解，不必服用止咳藥。

　　3歲以下的小兒，他們的呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚不成熟，咳嗽反射較差，加上支氣管管腔狹窄，血管豐富，纖毛運(yùn)動(dòng)較差，痰液不易排出，如果此時(shí)家長一見小兒咳嗽，便給予較強(qiáng)的止咳藥，咳嗽雖暫時(shí)得以停止，但氣管黏膜上的纖毛上皮細(xì)胞的運(yùn)痰功能和支氣管平滑肌的收縮蠕動(dòng)功能，卻受到了抑制，以致痰液不能順利排出，而大量蓄積在氣管和支氣管內(nèi)，會(huì)造

　　成氣管堵塞，引起缺氧、脈搏加快，嚴(yán)重者還可發(fā)生肺不張、心力衰竭等并發(fā)癥。當(dāng)然，對(duì)于劇烈而頻繁的咳嗽，則須及時(shí)帶小兒去醫(yī)院診治。

　　小兒咳嗽首先要弄清情況，如有無痰液，痰量多少，黏不黏。更重要的還要查明是什么原因引起的，然后合理使用止咳藥與化痰藥，這樣才能事半功倍達(dá)到預(yù)期的療效。

　　一、止咳藥

　　大多能直接抑制咳嗽中樞而起到鎮(zhèn)咳作用，適用于無痰的干性咳嗽。常用的有：

　　1磷酸可待因糖漿或藥片，可在晚上睡前服用，具有較強(qiáng)的止干咳作用。同時(shí)，也有一定的止痛作用，能減少咳嗽所引起的輕度胸痛，但它容易成癮，不宜久服。若過量服用，易發(fā)生興奮、煩躁不安等反應(yīng)。小兒更要注意，謹(jǐn)防中毒。

　　2咳必清片，其作用比磷酸可待因弱，但無成癮性，適用于急性上呼吸道炎癥引起的頻繁咳嗽和百日咳等，且有局部麻醉作用。毒性低、副作用少。但不宜用于痰多黏稠者，否則咳嗽中樞被抑制，痰液難以咳出，致使胸悶難受，痰道阻塞，使病情加劇。

　　3咳美芬，無成癮性，不僅能止咳，而且有一定的解毒作用，故對(duì)伴有氣喘的干性咳嗽有較好的療效。

　　4退咳露，是一種局部麻醉性止咳藥，常用于急性氣管炎與支氣管哮喘等引起的刺激性干咳、陣咳，服藥后約20 分鐘見效，維持時(shí)間可達(dá)2～8小時(shí)，但對(duì)痰多患兒禁用。

　　二、化痰藥

　　其主要功效能使黏痰變稀，容易咳出，這樣對(duì)呼吸道局部刺激減少，咳嗽因而減輕或停止。常用的有：

　　1復(fù)方甘草合劑，俗稱棕色合劑。它不但能止咳，且有化痰的功效，適用于傷風(fēng)感冒、支氣管炎等引起的咳嗽。

　　2敵咳、止咳合劑，均含有氯化銨，能刺激胃黏膜，放射性地引起支氣管腺體分泌增加，使痰液稀釋，易于咳出。

　　3痰咳凈粉劑，可使痰中黏蛋白分解，從而使痰液稠度下降，易于咳出。

　　4必嗽平片，是一種黏痰溶解劑，能降低痰的黏度，使痰液變稀，易于咳出。同時(shí)，它還可刺激胃黏，反射性地引起化痰作用。服用后約1小時(shí)見效，可維持6～8小時(shí)。

　　以上止咳藥與化痰藥若能有針對(duì)性地聯(lián)合使用，可獲得揚(yáng)長避短、相輔相成的良好效果。當(dāng)然，不管是止咳藥還是化痰藥都屬對(duì)癥治療藥，徹底治咳還得針對(duì)病因治療，如果菌性呼吸道感染還得使用抗菌藥殺(或抑)菌消炎。

　　需要強(qiáng)調(diào)指出的是，用于化痰止咳的中成藥有其獨(dú)到之處。例如小兒患感冒、麻疹、肺炎、百日咳等， 頻繁而劇烈的咳嗽，對(duì)痰量較少者，可用小兒百壽丹。若有發(fā)熱或驚厥癥狀，可用嬰兒保肺丸、牛黃保嬰丸、小兒止咳丸、小兒牛黃散等。如小兒久咳痰多者，可用小兒止咳金丹。若不發(fā)熱、痰黃，且黏稠者，可用鮮竹瀝化痰丸。如有怕憐、不發(fā)熱、痰白

　　黏，可應(yīng)用半夏露，效果頗佳。百日咳很頑固，病兒十分痛苦，在用氯霉素等藥物治療的同時(shí)，需加用百日咳片、百咳靈片、鷺鷥涎丸、百部止咳糖漿等藥物，均有較好的療效。

 

 

 

小兒腹瀉，藥治不如食療

 

　　有很多3歲以下的小兒，經(jīng)常發(fā)生腹瀉，吃了不少抗生素都不見效。后來，醫(yī)生建議把所有的藥都停掉，改用飲食治療。一段時(shí)間后，孩子的病情日漸好轉(zhuǎn)，人也一天天胖了起來。為什么用多種藥物治療無效，通過飲食治療卻治愈了呢？原來，引起小兒腹瀉的原因很多，有時(shí)并不是由于吃了不潔食物引起的，只是一次吃了太多食物，或者吃了油炸食品等不容易消化的食物，胃腸道一時(shí)承受不了。有時(shí)是因?yàn)楦共渴芎?，冷熱食物改變太突然，胃腸道一時(shí)也適應(yīng)不了。有少數(shù)病孩患上呼吸道感染、中耳炎、肺炎等，細(xì)菌毒素可通過血液循環(huán)刺激腸蠕動(dòng)加快，也可引起腹瀉。在這種情況下，胃腸道中并沒有致病菌，用各種抗生素治療也就不會(huì)見效，這時(shí)只要采用食物調(diào)養(yǎng)便能止瀉。即使是由于不潔食物而引起的腹瀉，在服用抗生素的同時(shí)，食物調(diào)養(yǎng)也能縮短病程，減輕癥狀，使孩子早日恢復(fù)健康。

　　小兒腹瀉時(shí)的飲食調(diào)養(yǎng)，應(yīng)以清淡、溫中、理氣、易消化的食物為主，少吃油膩、干硬、多纖維食物以及海產(chǎn)品。母乳喂養(yǎng)兒輕度腹瀉時(shí)(即每天腹瀉5次以下)，只要適度延長哺乳間隔時(shí)間、縮短哺乳時(shí)間，就能起到減輕或治愈作用?？s短喂奶時(shí)間，既能減少脂肪的攝入又不影響蛋白質(zhì)的攝入量。人工喂養(yǎng)兒發(fā)生腹瀉時(shí)，應(yīng)把牛奶盡量減少，多喂些開水。小兒每天腹瀉5—10次時(shí)，可用焦米湯、胡蘿卜湯、稀奶糕、蛋白質(zhì)等食物代替1—2次母乳；也可改用脫脂奶、半脫脂奶以及酸牛奶，還要適當(dāng)補(bǔ)充一些糖鹽水。每天腹瀉10次以上的重度腹瀉兒，則可暫停哺乳8—12小時(shí)，改吃口服補(bǔ)液鹽或去醫(yī)院補(bǔ)液。上述幾種食物的制作方法如下：

　　1、姜茶飲 干姜3克，綠茶6克，研成細(xì)末后加少量白砂糖，用開水沖服。干姜所含姜辣素會(huì)促進(jìn)消化液分泌，有健胃作用；綠茶有抑菌和收斂的作用。

　　2、焦米湯 將米粉放在鍋內(nèi)用文火炒至焦黃，加少量糖和水煮沸后服用。焦米湯有一定的能量，米粉炒熱后可使部分淀粉轉(zhuǎn)變成糊精，利于消化吸收，炒焦后的淀粉還有吸附腸內(nèi)細(xì)菌、毒素及氣體的作用。

　　3、胡蘿卜湯 將500克胡蘿卜剁碎，加1500克水煮沸45分鐘，用細(xì)篩過濾，去渣取濾液，加5%糖(即按100毫升加5克糖的比例)。富含堿質(zhì)和果膠，能吸附細(xì)菌及毒素，并有助于大便成形。

　　4、酸牛奶 在煮沸冷卻后的鮮牛奶中加入無毒的乳酸桿菌，經(jīng)發(fā)酵即成。或在1升鮮牛奶中慢慢滴入80%的乳酸5—8毫升(橘子汁60毫升或檸檬汁20毫升也可)，并且不斷攪勻即可制成酸牛奶。其凝塊較小，易于消化，含有酸類物質(zhì)，可協(xié)助鈣的吸收，減少胃酸消耗，并有一定的抑菌作用。如感到制作困難，可選擇市售酸奶。

　　5、脫脂奶 將鮮牛奶煮沸后冷卻，并靜置12小時(shí)，將表面薄膜及頂層1／4的奶液吸掉便成。脂肪含量從鮮牛奶的3.5%降到0.5%，易于消化，但因能量較低，故僅可短期服用。

　　6、蛋白乳 在一瓶脫脂牛奶中，加入半瓶制作酸牛奶中的蛋白質(zhì)凝塊即成，含有豐富的蛋白質(zhì)和較少的脂肪，故對(duì)腹瀉伴有營養(yǎng)不良的小兒特別適宜。

　　7、稀釋奶 在3份鮮牛奶中加入1份米湯，另加5%白糖便成為稀釋奶，凝塊柔軟而疏松，易被消化又可防止溢乳。其中既有乳糖和蔗糖，又有米湯中的淀粉等多糖，因此不易引起脹氣。

　　8、魚蛋白粉 魚蛋白粉含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，脂肪含量很少，故對(duì)營養(yǎng)不良的腹瀉病兒十分適宜。

　　9、熟蘋果泥 將蘋果隔水蒸或者去皮、去芯后加少量水煮爛，便成為蘋果泥，對(duì)消化道的刺激小，而其中的果膠能吸附細(xì)菌和毒素，所含的鞣酸具有收斂止瀉作用。

　　對(duì)于腹瀉的小兒，家長可根據(jù)實(shí)際情況在上述食物中選擇幾種，?？善鸬?#8220;食養(yǎng)勝藥治”的效果。宋海云

 

 

小兒服藥劑量計(jì)算三法

 

　　兒童患病服藥時(shí)，藥品中往往會(huì)有“小兒酌減”字樣，但到底“酌減”是減到什么程度，家長往往不知所措。

　　嬰兒、小兒處于生長發(fā)育階段，多數(shù)內(nèi)臟及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，生理功能不完善。對(duì)藥物吸收很好而解毒和排出較差，因而對(duì)藥物敏感，易于中毒，所以用藥品種和劑量都要特別慎重。小兒用藥的劑量計(jì)算方法一般有以下三種：

　　(1)按年齡折算：見下表

　　(2)按體重折算

　　小兒用量＝［成人用量×小兒體重(千克)］÷［成人體重(50或60千克)］

　　(3)按體表面積折算

　　成人60千克體重之體表面積按1.70平方米計(jì)算。小兒體表面積計(jì)算公式為：

　　體表面積(米2)＝0.0061×身高(厘米)＋0.0128×體重(千克)-0.1529

　　小兒每日藥用量＝(成人每日藥用量×小兒體表面積)／1.7

　　公式中體重最好是實(shí)測(cè)體重。如不能實(shí)測(cè)，則按體重(千克)＝年齡×2＋7估計(jì)。幾種計(jì)算結(jié)果可互相參考。中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 楊燕貽

 

 

夏天小兒合理使用的外用藥

 

　　為了孩子健康成長，做父母的必須對(duì)孩子的疾病做到早發(fā)現(xiàn)早治療。然而有許多小傷小病，不一定非去找醫(yī)生，備些常用藥，即可將疾病消滅在萌芽之中。例如，夏天被蚊蟲叮咬，一夜間寶寶的眼皮腫起來，抹擦些寶寶金水即可止癢消腫；兒童濕疹復(fù)發(fā)、肘窩處開始發(fā)紅、擦爛、滲出，備有外洗的硼酸粉及外涂的雷夫諾爾氧化鋅軟膏，就可以使?jié)裾詈棉D(zhuǎn)。毛囊炎、癤子、黃水瘡、痱子、痱毒、尿布皮炎(紅臀)，這些病小兒易患之病，如果家有碘酒、70%酒精、痱子粉、松花粉等藥品即可給予早期治療。

　　一、常備皮膚外用藥應(yīng)注意什么？

　　常備皮膚外用藥必須注意對(duì)癥使用，最好與內(nèi)服藥分開存放，并在藥瓶上貼上標(biāo)簽，注明藥物的功用、用法及注意事項(xiàng)。妥善保存，放在干燥、陰涼、通風(fēng)處，以防止藥物氧化變質(zhì)失效。如存放中成藥時(shí)，應(yīng)保留完好的包裝和說明書，并打開包裝檢查是否發(fā)霉或蟲蛀。如果發(fā)現(xiàn)藥丸、藥片或外用藥發(fā)霉、蟲蛀、變質(zhì)或洗劑、藥水長了白膜、絮狀物、顏色發(fā)生了改變，均說明藥物變質(zhì)不能使用了。碘酒、酒精、氨水、痱子水、蟲蛟水等易揮發(fā)的外用藥，不能久存。一般最少間隔3-6個(gè)月清理存放藥一次，新舊更替，以免誤用過期變質(zhì)的藥物。

　　二、常備外用藥的應(yīng)用

　　1、碘酒 是將碘和碘化鉀用酒精和蒸餾水配制而成，有殺滅細(xì)菌和霉菌的作用。因年齡和外用部位不同，選擇碘酒時(shí)，濃度也不同。常用碘酒的濃度有1%、1.5%、2%、10%、20%等。如一歲以內(nèi)的小兒用1%的碘酒，三歲以下的小兒用1.5%的碘酒，學(xué)齡兒童用2%的碘酒來消毒、消腫、殺菌。又如用于手、足指趾的甲床上來殺霉菌時(shí)，須選用10%-20%的碘酒。如將10%或20%碘酒擦在面部皮腫上，就會(huì)造成碘酒燒傷。因此，用碘酒時(shí)首先要根據(jù)年齡和部位、選擇適當(dāng)?shù)臐舛取?/p>

　　碘酒可用在皮膚外傷而未破裂處，用來消毒、阻止毛細(xì)血管出血和消腫，也可用在毛囊炎的早期，一般每日擦1-2次，可有消毒、消腫作用。

　　碘酒的化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定，存放過久會(huì)失去殺菌消毒作用。一般以半年為限，以防揮發(fā)變質(zhì)失效。備用碘酒要注意存放在深色的瓶子中，蓋緊瓶塞，放在陰暗處。

　　2、高錳酸鉀 也叫灰錳氧、P.P粉。為紫紅色結(jié)晶體，易溶于水，溶液呈紫紅色。由于容易氧化，不能久置不用，最好臨用前配制成1：5000溶液。它是一種強(qiáng)氧化劑，對(duì)有機(jī)物的氧化作用、抗菌作用均是表淺而短暫的。常用于化膿性皮膚病、慢性潰瘍，浸泡或濕敷。如果配制的溶液太濃，呈深紫色，或未充分溶解，仍有小顆粒狀的高錳酸鉀，用在皮膚或創(chuàng)面上，尤其是小兒的皮膚細(xì)嫩，常造成皮膚灼傷，呈點(diǎn)狀壞死性棕黑色點(diǎn)狀斑。因此應(yīng)用時(shí)，必須稀釋至淺紫色，且不能久存。

　　3、龍膽紫 也叫紫藥水或甲紫。為一種水溶液，呈深紫色。毒性和刺激性均很小，它既可殺死某些表淺真菌，也可殺死細(xì)菌。皮膚的各種感染，尤其是化膿感染、潰瘍均可選用龍膽紫。它還有收斂作用，對(duì)于糜爛，有滲出流水流膿的創(chuàng)面很有效。常用1%-2%水溶液或酒精溶液，既可外用于皮膚，也可外用于粘膜。要在陰暗干燥處保存，因有酒精制劑，用完后將瓶塞蓋緊，以防揮發(fā)。

　　4、激素軟膏 家中備有氫化可的松軟膏、地塞米松軟膏、強(qiáng)的松軟膏及膚輕松軟膏，均有較強(qiáng)的消炎止癢作用。由于應(yīng)用不當(dāng)，常使小兒皮膚病加重或增加新的皮膚損害。以膚輕松為例，有些人認(rèn)為此藥可治百病，稱其為激素藥膏之王。其實(shí)并非如此。膚輕松軟膏，確有較明顯的止癢、抗炎作用，對(duì)濕疹、接觸性皮炎等有顯著療效。但如果用法不當(dāng)，或不能對(duì)癥應(yīng)用，反而會(huì)使皮膚病加重，如用在手、足癬、股癬等的皮膚上，可使損害擴(kuò)散、病情加重。面部色素沉著用膚輕松反而會(huì)變成花臉。長期使用膚輕松軟膏可使局部皮膚反復(fù)長癤子，以致發(fā)生皮膚萎縮及色素沉著，嚴(yán)重影響美容。因此，激素類軟膏，特別是膚輕松軟膏不能濫用，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。張斌

 

 

盛夏給寶寶準(zhǔn)備防暑必備藥

 

　　夏日陽光強(qiáng)烈，蚊蟲也多，孩子極易誘發(fā)某些疾病，如因汗液排泄障礙引起痱子、毛囊炎、涼席性皮炎，以及由于微生物感染導(dǎo)致的紅眼病等。炎熱的天氣還常使寶寶食無味、睡不香，易出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力，甚至惡心嘔吐的中暑癥狀，因此，為寶寶準(zhǔn)備一些防暑藥物是很必要的。

　　金銀花露清熱解毒。用于小兒痱毒，暑熱口渴。還可輔助治療上呼吸道感染、感冒等?？蓪⑺幩钩觯瑑堕_水一起飲用，不要用嘴直接對(duì)藥瓶服用。

　　板蘭根沖劑清熱解毒，涼血利咽，消腫，用于扁桃體炎、腮腺炎、咽喉腫痛等?？诜淮?克，一日3次。置陰涼處保存，以免藥物受潮。

　　藿香正氣口服液含有蒼術(shù)、陳皮、厚樸(姜制)、白芷、茯苓、甘草浸膏、廣藿香油、紫蘇葉油等。解表化濕，理氣和中。多用于感冒、嘔吐、泄瀉、中暑等病。

　　十滴水由樟腦、干姜、大黃、小茴香、肉桂、辣椒、桉油等組成。健胃，驅(qū)風(fēng)。用于中暑引起的頭暈、惡心、腹痛、胃腸不適。也可用1～2瓶倒入洗澡水中，防治小兒痱子。置陰涼遮光容器內(nèi)密閉。

　　爐甘石洗劑治療夏季皮炎，在口服藥物的同時(shí)，可外擦此藥，達(dá)到止癢的目的。也可預(yù)防小兒痱子。

　　在為寶寶準(zhǔn)備防暑藥物的同時(shí)，可順便清理一下小藥箱，發(fā)現(xiàn)過期的藥品，應(yīng)及時(shí)處理。一些藥物易受潮而變質(zhì)，特別高溫天氣，最好放在陰涼處，尤其是顆粒劑、糖衣片等。糖漿劑開啟后需放入冰箱中。注意這些藥物的使用最好是在醫(yī)生的建議下進(jìn)行。

 

 

 
咳嗽的孩子怎樣選藥及護(hù)理

 

　　隨著秋冬季的來臨,咳嗽的孩子月漸多起來,怎樣讓咳嗽的孩子平安度過冬季,怎樣用藥？筆者走訪了宣武區(qū)醫(yī)院兒科專家康大魯主任醫(yī)師。

　　"咳嗽實(shí)質(zhì)是呼吸道一種保護(hù)性反射動(dòng)作"康主任解釋說。它將積累左氣管,支氣管內(nèi)的分泌物等排出體外,減少病源體向下,蔓延而引起支氣管和肺部感染的機(jī)會(huì)。所以咳嗽對(duì)人體是有利的?？人砸灿胁焕囊幻?長時(shí)間咳嗽影響孩子的食欲和睡眠。嚴(yán)重的咳嗽能引起嘔吐,如百日咳的痙攣性咳嗽,甚至還可以使毛細(xì)血管擴(kuò)張引起大面積出血點(diǎn)。

　　在家庭護(hù)理中應(yīng)注意哪些呢？以干咳為主,多半因上呼吸道感染,肺部感染,喉部粘膜炎病導(dǎo)致充血刺激未梢神經(jīng)感受器而咳嗽。

　　應(yīng)少量,多次喝水,水溫不宜太熱,以免刺激咽部。一般在兩次進(jìn)食期間喂藥比較好,可避免因藥物的味道影響食欲或?qū)е聡I吐。另外在飯后用水漱口后,可喝咳嗽藥水糖漿,使糖漿粘附在炎癥表面,減少口腔內(nèi)唾沫對(duì)局部刺激?；純耗挲g大的可口含各種潤喉片,有清咽利喉消炎作用,也可用口含薄荷糖,其清爽涼喉作用可減輕咳嗽。

　　●嬰兒在劇烈咳嗽時(shí)最好將其抱起,使上身呈45度的角度,同時(shí)用手輕輕拍背,使粘附在氣管上的分泌物得以松勁,利于咳出。

　　保持空氣溫度,溫度和潔凈度十分重要。室溫最好保持20-26℃左右,定時(shí)通風(fēng),室內(nèi)濕度50%~70%,利于痰液稀釋而咳出,空氣太干燥,痰液粘在氣管壁上不易排出。

　　●夜間咳嗽厲害可稍抬枕頭,減少患兒胃食道返流對(duì)咽喉部刺激。

　　如何給咳嗽的寶寶選擇藥呢？

　　一般來講,止咳藥分兩種,一種以化痰為生另一種以止咳為主。

　　市面上一般化痰藥有遠(yuǎn)志糖漿,氧化銨糖漿等,一些衡釋痰液作用止咳藥姑息可寧,小兒止咳糖漿等。小兒咳嗽劇烈時(shí)可用一些鎮(zhèn)咳藥。由于小兒咳嗽中樞發(fā)育不完善,咳嗽止住了,但痰排不出來,反而會(huì)引起呼吸道炎癥加重,一般采用較溫和的糖漿劑如小兒聯(lián)邦止咳露?？善鹬箍然底饔?其糖漿劑對(duì)粘膜潤滑,減少炎癥分泌物對(duì)局部粘膜的刺激。

　　保證患兒足夠時(shí)間休息,減少氣道可能存在過敏因素,很多醫(yī)生建議選用一些抗組織胺的藥,如真誠爾敏、非那它,這些藥一方面抗過敏,同時(shí)也有中樞鎮(zhèn)靜作用。

　　中藥止咳化痰也有很好的效果,如竹瀝水、枇杷膏等也可采用辨證施治運(yùn)用中藥。
 

 

 

健康護(hù)理：兒童服藥要選型

 

　　孩子吞咽能力差，又不懂事，喂藥時(shí)很難與大人配合。其中更為重要的是，孩子服藥要選擇適宜的劑型，否則可能造成吞咽困難。有些非兒童專用藥物劑型，家長無法計(jì)算準(zhǔn)確用藥量而影響藥效。

　　1.糖漿劑

　　主藥溶解后混懸在高濃度的糖水中。糖漿劑中的糖和芳香劑能掩蓋某些藥物的苦、咸等不適味道。

　　2.干糖漿

　　與糖漿劑相似，但它是經(jīng)干燥后的顆粒劑型，味甜、顆粒小、易溶化。

　　3.果味型片劑

　　因加入了糖和果味香料而香甜可口，便于嚼服，適用于周歲以上的小兒服用，如小兒施爾康等。

　　4.沖劑

　　藥物與適宜的輔料制成的干燥顆粒狀制劑，常加入調(diào)味劑，且獨(dú)立包裝，便于掌握用藥劑量。如思密達(dá)、板蘭根沖劑等。

　　5.滴劑

　　此類藥物一般服量較小，適合于周歲以內(nèi)的嬰幼兒，須按說明書嚴(yán)格遵守用藥量?？苫旌嫌谑澄锘蝻嬃现小?/p>

　　6.口服液

　　由藥物、糖漿或蜂蜜和適量防腐劑配成的水溶液。分裝單位較小，穩(wěn)定性較好，易于貯存和使用。

　　家長應(yīng)采取不同的方式減輕孩子對(duì)藥物的畏難情緒，對(duì)已有認(rèn)知能力的孩子，應(yīng)耐心勸導(dǎo)，使他們理解藥物與疾病的關(guān)系。(曹霞)

 

 

 

家長不要這樣給孩子喂藥

 

　　有些父母因?yàn)闆]有辦法讓孩子服下藥，常常采用一些錯(cuò)誤的喂藥方法，其結(jié)果不僅使孩子對(duì)服藥更為恐懼和反感，還常會(huì)造成不良后果，甚至危及生命。以下是幾種常見的喂藥方法，希望父母?jìng)円詾榻洹?/p>

　　1、強(qiáng)行灌藥：有些父母用按頭、撬嘴、捏鼻的方法，待孩子張嘴吸氣時(shí)硬將藥物灌入。這樣喂藥十分危險(xiǎn)，因?yàn)楹⒆釉诳摁[和吸氣時(shí)，藥物非常容易進(jìn)入氣管，從而可以引起嗆咳，甚至造成呼吸道堵塞而窒息死亡。

　　2、恫嚇強(qiáng)迫：有些父母以訓(xùn)斥、羞辱、恫嚇甚至打罵相加的方式強(qiáng)迫孩子服藥，這對(duì)病體虛弱的孩子無異于“雪上加霜”，孩子盡管能夠含淚強(qiáng)咽苦藥，但常會(huì)引起胃腸痙攣、惡心嘔吐或尿失禁，有時(shí)還會(huì)使藥物誤入氣管。

　　3、突然襲擊：一些家長趁孩子張口哭或笑時(shí)，突然將藥物投入其口中，隨即灌水沖服。這種做法是非常危險(xiǎn)的。因?yàn)榇藭r(shí)孩子的聲門處于開放狀態(tài)，突然投入的藥物可隨吸氣而誤入氣管。

　　4、暗中偷襲：有的父母乘孩子熟睡之際將藥灌入其口中，這更是危險(xiǎn)的做法。由于孩子的咽喉狹窄，且神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，睡眠中咽喉部神經(jīng)突然受到刺激，會(huì)發(fā)生咳嗆和喉痙攣；如果藥物誤入氣管，可以引起窒息。

　　5、游擊作戰(zhàn)：有些父母采取“化整為零”或“化零為整”的方法，將一次常規(guī)用藥量分為幾次喂服，或?qū)纱嗡幜亢蠟橐淮挝狗?。這種喂藥方法不僅不能收到良好的治療效果，也難以保證用藥安全。

　　6、整藥碎服：不少藥物不能采用研碎喂服的方法，例如腸溶衣藥片，因?yàn)檫@種藥物對(duì)胃有刺激，而且藥物被胃液分解破壞使療效下降。如果研碎后服用，不僅達(dá)不到治療目的，還有可能產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。

　　7、蒙混哄騙：有些父母將藥物拌入豆?jié){、牛奶或乳糕等食物中喂服，此法欠妥。因?yàn)榕Ｄ讨械拟}、磷、鐵等可與藥物成分發(fā)生作用或結(jié)合而影響療效，或沉淀而影響吸收。乳品中的脂肪和蛋白還會(huì)影響某些藥物的吸收。倘若多次這樣哄騙，孩子會(huì)發(fā)生拒食和挑食。

　　8、果汁送藥：果汁多為酸性，而很多藥物在酸性環(huán)境中會(huì)被分解破壞，影響吸收和治療效果，甚至?xí)?duì)人體產(chǎn)生危害。如抗生素、不少抗感冒藥、消化系統(tǒng)用藥多不耐酸，或可因酸而增加副作用，尤其是健胃、止瀉的中藥，多是靠其苦味發(fā)揮治療作用，故不宜用果汁送服。

　　小兒宜采用短期或臨時(shí)用藥。如需長期用藥，則需定期復(fù)查病情，及時(shí)調(diào)整，以免產(chǎn)生蓄積中毒和藥物依賴。

　　嚴(yán)格掌握小兒用藥劑量

　　小兒特別是新生兒用藥比成人敏感，把小兒當(dāng)成“小型成人”而將成人用藥量估計(jì)減量是不正確的。必須由小兒科醫(yī)生根據(jù)小兒及新生兒的生理特性、藥物性質(zhì)計(jì)算出較為準(zhǔn)確的用藥劑量。否則，用量不足會(huì)使機(jī)體產(chǎn)生抗藥性，給徹底治愈帶來困難；超過小兒規(guī)定用量會(huì)引起中毒，甚至造成生命危險(xiǎn)。

 

 

幾種兒童常用藥的禁忌

 

　　兒童用藥與成人用藥有許多不同之處。由于兒童的生理功能尚未發(fā)育完善，所以在下列幾種兒童常用藥物的使用上要加以注意。

　　鐵劑：在服用鐵劑時(shí)，添加適量的維生素C或桔子汁有助于鐵劑的吸收和利用，以免刺激腸道。服用鐵劑時(shí)不宜與牛奶、豆?jié){、茶水、菠菜和蘇打餅干等食品同服，因這些食品均有礙于機(jī)體對(duì)鐵的吸收。

　　乳酶生：乳酶生不能與黃連素、痢特靈等抗菌藥物同服，因?yàn)檫@些腸道抗菌藥物可抑制乳酶生的活性，使其失去藥效。

　　維生素C：在兒童服用維生素C時(shí)，不宜同食豬肝。因?yàn)樨i肝中含有豐富的銅元素，銅元素會(huì)使維生素C氧化，從而降低或失去維生素C原有的生物效能。

　　鈣片：幼兒在補(bǔ)鈣期間不宜食用菠菜。因?yàn)椴げ酥兴胁菟崛菀缀外}結(jié)合成草酸鈣，從而影響鈣的吸收和利用。

　　氨茶堿：幼兒對(duì)氨茶堿的解毒和排泄功能尚未發(fā)育完善，而且氧茶堿的劑量與中毒劑量又比較接近，所以，兩歲以內(nèi)的嬰幼兒必須按醫(yī)生的醫(yī)囑嚴(yán)格掌握劑量，以防中毒。

　　痢特靈：兒童服用痢特靈時(shí)應(yīng)加服2片酵母片或復(fù)合維生素B，這樣能降低痢特靈的惡心、嘔吐、食欲不振等副作用。

　　糖漿：兒童不宜在飯前、睡前服用各種藥物糖漿制劑，因?yàn)樘菚?huì)抑制消化液的分泌，飯前服用則使兒童產(chǎn)生飽脹感而影響食欲。青草

 

 

 

孩子誤服藥物的應(yīng)急處理

 

　　孩子容易誤服藥物的原因很多，例如：孩子多喜歡吃糖果，又缺乏鑒別能力，有時(shí)把帶有甜味和糖衣的藥物當(dāng)成糖果吃，還有的把有鮮艷顏色、芳香氣味的水劑藥物、化學(xué)制劑當(dāng)成飲料喝引起中毒。另外，幼兒好奇心強(qiáng)，模仿大人服藥，也能釀成中毒。孩子一旦發(fā)生誤服藥物，由于成倍或十幾倍超出劑量，有的藥物對(duì)小兒敏感性高，嬰兒解毒和排泄能力差，如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理，常常發(fā)生嚴(yán)重后果。

　　一旦發(fā)現(xiàn)孩子誤服藥物，正確處理的原則是：迅速排出，減少吸收，及時(shí)解毒，對(duì)癥治療。

　　首先，盡快弄情什么時(shí)間，誤服了什么藥物和大體劑量，為就醫(yī)時(shí)提供情況。不要打罵和責(zé)怪孩子，免得孩子害怕不說真實(shí)情況而誤診。

　　如果誤服的是一般性藥物（如毒副作用很小的維生素、止咳糖漿等），可讓孩子多飲涼開水，使藥物稀釋并及時(shí)排出。

　　如果吃下的藥物劑量過大又有毒性，首先應(yīng)立即用手指或硬雞毛刺激舌根催吐，然后再喝大量茶水、肥皂水反復(fù)嘔吐洗胃。催吐和洗胃后讓病人喝幾杯牛奶和3—5枚生雞蛋清養(yǎng)胃解毒。

　　如果誤服的腐蝕性藥物，如碘酒類藥物之后要分秒必爭(zhēng)，馬上喝米湯、面湯等含淀粉液體；若是來蘇兒可喝蛋清、牛奶、面粉糊以保護(hù)胃粘膜；若為強(qiáng)酸，禁用胃管以免損傷食道、胃粘膜，應(yīng)立即服石灰水、肥皂水、生蛋清，以保護(hù)胃粘膜；若為強(qiáng)堿，應(yīng)立即服用食醋、桔汁、檸檬水等，然后立即送醫(yī)院。

　　吃了有毒性的藥物，在采取急救措施后，可取綠豆100克、甘草20克，煎煮30分鐘服湯以解余毒。另外，病人送醫(yī)院急救時(shí)，應(yīng)將錯(cuò)吃的藥物或藥瓶帶上，以使醫(yī)生對(duì)癥及時(shí)采取解毒措施。

 

 

孩子體溫升高先別忙著用藥

 

　　媽媽下午去幼兒園接明明，看見孩子的小臉紅紅的，再摸摸額頭也是燙的，一下子就急了，立即帶明明去了兒童醫(yī)院。

　　在急診室，護(hù)士給明明量得體溫為37.8攝氏度，可醫(yī)生檢查了明明的身體卻沒有發(fā)現(xiàn)其他異常。“完了完了！是不是得了什么怪病了？醫(yī)生，趕快先開點(diǎn)藥退燒吧！百服寧就行！……”媽媽恨不能抓過醫(yī)生的筆自己寫。醫(yī)生詳細(xì)地詢問了孩子在幼兒園的活動(dòng)，得知明明下午上了體育課，跳繩、拍球，玩得很開心，笑了：“別擔(dān)心了。孩子是暫時(shí)性的生理性體溫升高，不是生病，不用吃藥。”

　　一般來說，正常小兒腋下溫度在36-37攝氏度之間，下午的體溫會(huì)高于上午。引起孩子體溫暫時(shí)升高的原因，除了劇烈活動(dòng)以外，還有進(jìn)食、排便、情緒激動(dòng)、精神緊張等一些因素；而饑餓、久不活動(dòng)、體質(zhì)虛弱、衣被過薄、室溫偏低等因素則可使孩子的體溫暫時(shí)下降。這些都是生理性的，不是疾病。生理性體溫升高一般是低熱、中等熱，不會(huì)是39攝氏度以上的高熱。由于這種體溫升高是一種生理反應(yīng)，孩子體內(nèi)會(huì)自動(dòng)調(diào)節(jié)，因此不必給予藥物治療。當(dāng)導(dǎo)致生理性體溫升高的原因去除后，在數(shù)分鐘到1小時(shí)之間，體溫會(huì)自動(dòng)下降至正常。同時(shí)，家長讓孩子安靜下來，多喝點(diǎn)溫開水，休息一會(huì)或睡一覺；或者用低于體溫1—2攝氏度的溫水給孩子洗浴15分鐘，都有利于體溫很快地恢復(fù)正常。方法很多，總之就不用吃藥。

　　有的孩子在生長發(fā)育的過程中還會(huì)出現(xiàn)階段性的低熱，每次發(fā)熱大約3-4天，之后發(fā)熱癥狀自行緩解。發(fā)熱時(shí)腋下體溫可達(dá)37.3-37.6攝氏度，伴有食欲減退、厭食、口渴、面紅、易哭、煩躁、夜驚、指尖冷等癥狀，而去醫(yī)院檢查各項(xiàng)指標(biāo)均正常。這也是一種正常的生理現(xiàn)象，稱之為“生長熱”。這種情況多見于較小年齡的孩子，不會(huì)影響孩子的正常發(fā)育，其癥狀也會(huì)隨著孩子年齡的增長而逐漸消失，所以同樣不需要治療，但需要增加營養(yǎng)，多補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì)，如新鮮的蔬菜和水果、瘦肉、魚蝦等。尤其是長得快的孩子，更需要足夠多的鈣質(zhì)。

　　不可掉以輕心的發(fā)熱

　　●有驚厥病史的孩子，當(dāng)體溫達(dá)到38攝氏度及以上時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)的“高熱驚厥”。對(duì)這種孩子不允許長時(shí)間觀察，應(yīng)立即給予退熱劑、鎮(zhèn)靜劑和其他治療。

　　●對(duì)高熱和過高熱的孩子應(yīng)立即給予退熱劑治療。因?yàn)楫?dāng)人體在39攝氏度以上時(shí)，代謝亢進(jìn)，會(huì)產(chǎn)生各種毒素，使人體出現(xiàn)各種中毒癥狀，孩子會(huì)有明顯不適、頭痛、哭鬧、煩躁不安、脫水及酸中毒表現(xiàn)，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)昏迷。如治療不及時(shí)，往往會(huì)產(chǎn)生較為嚴(yán)重的后果。

 

 

 

孩子腹痛勿濫用止痛藥

 

　　引起孩子腹痛的原因有許多，屬于一般內(nèi)科疾病的有：

　　⒈消化不良，腹痛的同時(shí)常伴有嘔吐、腹瀉，或大便次數(shù)增加，食欲減退。

　?、参改c痙攣，小兒突然發(fā)生腹痛，為陣發(fā)性，疼痛間歇期腹軟，無壓痛或腹肌緊張，大多持續(xù)幾分鐘后自行緩解。

　?、衬c道蛔蟲癥，為陣發(fā)性腹痛及隱痛，以臍周圍為主，無固定部位。

　?、醇毙阅c膜淋巴結(jié)炎，常在急性上呼吸道感染的病和中并發(fā)，伴有發(fā)熱、嘔吐，有時(shí)可有腹瀉或便秘，疼痛部位以右下腹為多。

　　如果腹痛屬于以上幾種情況，服些消化藥或止痛藥，會(huì)使癥狀好轉(zhuǎn)，腹痛減輕。但腹痛也可能是由一些嚴(yán)重的腹部疾病或全身疾病所引起，比如急性菌痢、急性腸胃炎、胰腺炎、過敏性紫癜等。這些疾病常伴有嚴(yán)重的全身癥狀，如高熱、脫水、便血等，單純服用止痛藥，非但不能使腹痛緩解，反而容易掩蓋病情，延誤診斷。特別是一些小兒急腹癥，如闌尾炎、腹膜炎、腸套疊、腸梗阻、消化道潰瘍等，妝這些疾病發(fā)生引起劇烈腹痛時(shí)，如果隨便給孩子服用止痛藥或注射止痛針，而不及時(shí)送醫(yī)院急診，可能會(huì)給孩子帶來危及生命的后果。

　　因此，當(dāng)孩子腹痛時(shí)，應(yīng)該認(rèn)真檢查，了解病史，結(jié)合孩子的全岙情況及腹痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間等來作出正確判斷，慎重處理，千萬不能濫用止痛藥。

 

 

孩子吃錯(cuò)藥的家庭急救方法

 

　　家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子誤服了藥物，切莫驚慌失措，或指責(zé)、打罵孩子。正確的處理方法是：迅速排出，減少吸收，及時(shí)解毒，對(duì)癥治療。

　　首先，要早期發(fā)現(xiàn)孩子吃錯(cuò)藥的反常行為，如孩子誤服安眠藥或含有鎮(zhèn)靜劑的降壓藥，孩子會(huì)表現(xiàn)出無精打采、昏昏欲睡，家長遇到此事，要馬上檢查大人用的藥物是否被孩子動(dòng)過。

　　其次，家長要盡快弄清孩子誤服了什么藥物，服藥時(shí)間大約有多久和誤服的劑量有多少，及時(shí)掌握情況，為下一步制定治療方案提供幫助。如果誤服的是一般性藥物且劑量較少，如毒副作用很小的普通中成藥或維生素等，可讓孩子多飲涼開水，使藥物稀釋并及時(shí)從尿中排出。

　　如果吃下的藥物劑量大且有毒性，或副作用大(如誤服避孕藥、安眠藥等)，則應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院治療，切忌延誤時(shí)間。如果誤服的是腐蝕性較強(qiáng)藥物，在將病人送往醫(yī)院的這段時(shí)間內(nèi)，要由有醫(yī)療常識(shí)的人采取相應(yīng)的急救措施。比如說誤服強(qiáng)堿藥物，應(yīng)立即服用食醋、檸檬汁、桔汁等；誤服強(qiáng)酸，應(yīng)使用肥皂水、生蛋清，保護(hù)胃黏膜；誤服碘酒等，則應(yīng)飲用米湯、面湯等含淀粉的液體。值得注意的是，在送往醫(yī)院急救時(shí)，應(yīng)將錯(cuò)吃的藥物或藥瓶帶上，讓醫(yī)生了解情況，及時(shí)采取解毒措施。

 

 

 

給兒童服藥的六大錯(cuò)誤方法

 

　　冬春之季，隨著天氣的變化，患各種疾病的人數(shù)驟增，兒童更為顯著。如何正確地讓兒童服藥就非常重要了，下面幾種錯(cuò)誤的服藥方法容易對(duì)兒童造成傷害，請(qǐng)家長多加注意：

　　讓兒童干吞藥片 這種吃藥方法易使藥物滯留在兒童的食管中，造成兒童食管黏膜損傷、出血。

　　捏住兒童的鼻子喂藥 兒童的鼻子被捏，只用嘴巴呼吸，這時(shí)藥物容易嗆進(jìn)氣管和支氣管，輕則引起劇烈咳嗽，重則發(fā)生吸入性肺炎或藥片堵塞呼吸道引起窒息。

　　將膠囊拆開給兒童服用 兒童可能會(huì)出現(xiàn)由于藥物味苦、難聞，或刺激口腔黏膜、胃黏膜而引起惡心、嘔吐、腹痛、食欲不振。同時(shí)藥物可能被胃酸破壞，需要腸溶的藥物卻在胃中溶解，不能很好地被吸收。

　　讓兒童用果汁服藥 果汁中含有酸性物質(zhì)，可使許多藥物提前分解，或使糖衣提前溶化，不利于胃腸吸收。有些藥物在酸性環(huán)境中副作用增強(qiáng)；某些堿性藥物更不能與果汁同時(shí)服用，因?yàn)樗釅A中和會(huì)使藥性大減。

　　用茶水或牛奶給兒童服藥 茶葉中含有咖啡因、茶堿、鞣酸等，這些物質(zhì)可與藥中成分發(fā)生反應(yīng)，使藥物失效。牛奶中含蛋白質(zhì)、脂肪酸多，可在藥片周圍形成薄膜將藥物包裹起來，影響機(jī)體對(duì)藥物的吸收。同時(shí)，牛奶及其制品中含有較多的鈣、磷酸鹽等，這些物質(zhì)可與某些藥物生成難溶性鹽類，影響療效。

　　服中藥時(shí)加糖 一般情況下，涼性藥物可適當(dāng)加一些白糖，熱性的藥物可加適量的紅糖。有些中藥利用苦味達(dá)到藥效，不能加糖。因?yàn)橹兴幍牡鞍踪|(zhì)、鞣酸等可與糖中的鐵、鈣等起作用而影響療效。亞平

 

 

兒童用藥“八大誤區(qū)”

 

　　文/高春東

　　現(xiàn)在家庭自購藥品服用的現(xiàn)象逐漸增多，許多家庭都有儲(chǔ)備的“小藥箱”。但由于對(duì)兒童的病情判斷不準(zhǔn)確，盲目用藥，掩蓋病情，延誤治療等現(xiàn)象屢屢發(fā)生。小兒處于生長發(fā)育期，用藥與成人大不相同，藥物的毒副作用較之成人更為敏感，用藥不當(dāng)不僅造成兒童藥物中毒事件時(shí)有發(fā)生，而且已成為兒童藥源性事故的重要因素之一。其主要表現(xiàn)為以下幾方面：

　　一、預(yù)防性用藥：家長總希望自己的孩子能健康成長，個(gè)別家長過于相信廣告宣傳和藥品價(jià)格優(yōu)惠的誤導(dǎo)，盲目給孩子服用藥物以作預(yù)防。

　　二、超劑量用藥：多數(shù)家長對(duì)藥學(xué)知識(shí)了解不多，隨便給兒童超劑量用藥，從而造成急性或蓄積性藥物中毒。

　　三、擅自用抗生素：有的家長發(fā)現(xiàn)孩子感冒發(fā)燒，便盲目使用抗生素，造成的后果有：①毒性反應(yīng)：如濫用鏈霉素、慶大霉素等造成耳聾。②過敏反應(yīng)：如青霉素可致嚴(yán)重的過敏性休克，磺胺類引起過敏性皮疹等。③二重感染：其中以鵝口瘡及真菌性腸炎最為多見，且較難用藥物控制。

　　四、濫用退燒藥：有些退燒藥對(duì)兒童的呼吸中樞有明顯的抑制作用。由于家長缺乏醫(yī)藥常識(shí)，且急于減緩患兒病情，兒童發(fā)燒時(shí)，便隨意增加退燒藥，引起兒童虛脫、休克。五、亂用止瀉藥：兒童腹瀉發(fā)病率較高，治療應(yīng)根據(jù)脫水、電解質(zhì)紊亂程度適當(dāng)給予液體療法、飲食療法及控制感染等措施。但有些家長不加選擇地亂用止瀉藥，用后腹瀉雖然減輕，但因腸道的吸收而使毒素增加，引起全身的中毒癥狀。

　　六、使用成人藥物：有些家長會(huì)給患兒吃一些成人用的抗生素藥、感冒通之類，雖然劑量減半，但這也是不妥的。因?yàn)閮和谏L發(fā)育過程中，藥物解毒的酶系統(tǒng)、代謝系統(tǒng)均未發(fā)育成熟，許多藥于兒童不宜。例如，氟哌酸可引起兒童關(guān)節(jié)病變，影響其生長發(fā)育；強(qiáng)力霉素可影響小兒骨骼正常生長，且易沉淀在牙組織中導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)育不良；感冒通中的有效成分雙氯芬酸對(duì)腎有損害，并可引起急性血小板減少。

　　七、隨意改變藥物劑型：有的家長常把成人用的膠囊內(nèi)容物倒出來喂兒童，或把針劑改為口服液，給患兒服用。這樣隨意改變藥物原有的劑型，減弱了藥物的作用，增加了藥品的毒副作用，有的甚至造成不良后果。

　　八、濫補(bǔ)營養(yǎng)品：一些家長長期給孩子服用鈣劑，造成骨骼的過早鈣化，影響了兒童的正常生長發(fā)育。更甚者給予大量營養(yǎng)滋補(bǔ)品，卻不知道這些營養(yǎng)品中有的含有一定量的激素或類激素物質(zhì)，用之過多會(huì)造成內(nèi)分泌功能紊亂，形成早熟或影響發(fā)育。有的家長把維生素視為營養(yǎng)藥而不加限制地使用，這樣容易導(dǎo)致維生素中毒。

 

 

 

寶貝寶貝，用藥一定要小心

 

　　每一個(gè)孩子都是父母的寶貝，一旦生病了，父母更是感同身受，無不立即求醫(yī)或自行拿藥，希望能早日解除孩子的病痛。然而由于孩子的生理成長、身體組成和體重的連續(xù)變化，使得小兒用藥變得較為復(fù)雜。因此，不論是帶小孩到醫(yī)院或至藥局拿藥，父母都應(yīng)認(rèn)識(shí)以下正確用藥三法寶，讓寶寶能早日恢復(fù)健康！

　　正確用藥法寶一:

　　認(rèn)識(shí)兒科用藥劑型與使用方式

　　在學(xué)習(xí)正確使用小兒藥物之前，必須先了解，由于寶寶的年齡階段不同，合適的藥物劑型也大不相同。以下針對(duì)不同的劑型，——說明適合的年齡層以及正確的使用與保存方式：

　　錠劑

　　由于5歲之前的兒童不能吞咽錠劑或膠囊，因此不建議使用。而對(duì)于6～12歲的孩童，錠劑或膠囊應(yīng)搭配開水或糖水吞服，以免因體積太大而哽住喉嚨，造成不舒適而厭惡服藥。

　　保存方式：存放于室溫中(除非有特別指明要冷藏)、避免潮濕和日光直射。

　　藥粉

　　以藥粉喂食新生兒及嬰兒時(shí)，應(yīng)先將藥粉用少許冷開水調(diào)開后，用針筒或喂食器喂服。不建議將藥粉加入牛奶中，以免往后對(duì)牛奶產(chǎn)生排斥拒喝的現(xiàn)象。

　　對(duì)于孩童，也可先將藥粉用少許冷開水調(diào)開后服用。若孩子因?yàn)樗幬毒芊?，可加入新鮮果汁(避免使用葡萄柚汁)或糖水服用，是較安全也較易入口的方式，但最好還是白開水。

　　保存方式：藥粉大都是用錠劑或膠囊磨成粉末，已破壞藥物本身之設(shè)計(jì)，所以于療程結(jié)束，若還有因忘記服用而剩下之藥粉宜丟棄，即使癥狀類似，因其病因不盡相同，應(yīng)再就診，不要擅自服用上次剩余之藥物，以免延誤病情。

　　小兒專用抗生素藥物大都為瓶裝細(xì)顆粒劑，開瓶后加冷開水至所指定之刻度，搖勻后再依照指示之量服用?？股刂苿┘铀笞詈觅A存于冰箱，保存期限為一星期。

　　藥水

　　1歲以內(nèi)的嬰兒，最好使用有精密刻度的針筒或服藥器，以便準(zhǔn)確量取及喂食。喂食時(shí)可將藥品滴在口腔后方或舌兩則。注意一次量不要太多，以免噎到。

　　1～12歲的孩童應(yīng)依醫(yī)師之指示，用小量杯倒取正確之藥量。要確定指示藥量能全部吃完，以避免劑量服用不完全，影響藥效。若孩童對(duì)于藥水味難以忍受，父母可在服藥后讓小孩喝些飲料以除去藥味。

　　保存方式：藥水開封之后的保存期最長為一個(gè)星期，超過一星期即不宜再服用。

　　栓劑

　　一歲之前的嬰兒常見之栓劑為解熱劑(肛門塞劑)，通常用于體溫超過39℃或小兒不適于口服藥物時(shí)使用。使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)師指示之量(如1/2顆、1/3顆)，及使用時(shí)間間隔。

　　1～12歲的孩童也應(yīng)遵守指示量及間隔時(shí)間。有時(shí)因?yàn)樗▌?huì)刺激肛門而造成拉肚子的情況，而將栓劑一并排出，此時(shí)可用手輕壓在屁股兩側(cè)或用衛(wèi)生紙以手指暫壓肛門口，并平躺15分鐘。但如果腹瀉發(fā)生就不適合使用栓劑，應(yīng)改用口服或注射。

　　保存方式：栓劑宜貯存于冰箱，并依藥品保存期限使用。

　　藥膏

　　為新生兒、嬰兒或是孩童涂抹藥膏時(shí)，也應(yīng)該遵守醫(yī)師指示量及次數(shù)。多次涂抹的療效是相同的，非但無益，反而增加藥物副作用的機(jī)率。再者，太厚的藥膏會(huì)令人產(chǎn)生不適感，且下意識(shí)會(huì)有搓揉的沖動(dòng)。使用藥膏時(shí)，要避免小兒亂摸、亂摳，以免影響其藥性或孩子不慎將藥品吃入，因此父母可用繃帶貼于涂抹處來預(yù)防。

　　保存方式：放置于陰涼干燥、小孩不易取得的地方，并依藥品保存期限使用。

　　正確用藥法寶二

　　詢問醫(yī)師或藥師用藥的知識(shí)

　　小兒用藥最容易發(fā)生的問題就是“用藥不當(dāng)”，如用藥過量、混用藥物或使用過期藥物等。這可能導(dǎo)因于父母對(duì)用藥知識(shí)的不足。其實(shí)只要在拿藥時(shí)，多花一些時(shí)間向醫(yī)師或藥師詢問，都可以避免這些問題的發(fā)生。詢問時(shí)最重要的原則便是掌握藥品的藥性(作用、副作用等)、使用期限和劑量，以協(xié)助父母獲取更正確的用藥知識(shí)。

　　藥品使用相關(guān)問題可包括：

　　·為什么開這個(gè)藥？

　　·有什么副作用？

　　·副作用發(fā)生時(shí)如何處理？

　　·這個(gè)藥物會(huì)不會(huì)和其他藥物產(chǎn)生不良

　　反應(yīng)？

　　·藥物要服用多久才會(huì)有效果？

　　·如何安排藥物服用時(shí)間和劑量？

　　·應(yīng)該在空腹或飯后服用？

　　·是否要避免哪些食物或飲料？

　　·忘記服用藥物時(shí)怎么辦？

　　·藥物應(yīng)如何保存？

　　正確用藥法寶三

　　了解用藥禁忌與注意事項(xiàng)

　　不論小兒的藥物是哪一種型式，父母應(yīng)確定給予小孩藥物前已了解下列注意事項(xiàng)和禁忌：

　　1　有家族過敏史、家族遺傳病史、已有或已在服用何種藥物或營養(yǎng)補(bǔ)品，都須告知醫(yī)師，以免重復(fù)用藥，造成過量用藥。

　　2　知道藥物名稱、劑量、服用方法。

　　3　了解藥物可能之副作用。

　　4　不可未經(jīng)醫(yī)師許可自行變更小孩藥物劑量，因?yàn)樾河盟幹畡┝肯惦S著小兒之體重、器官之成熟度而異，所以小兒不能以大人或其他小孩用藥量之比例計(jì)算，以免過量或藥劑不足。

　　5　千萬不可騙小孩說藥物是糖果，以免小孩亂吃。應(yīng)該教育小孩服用之藥物是對(duì)他有益的東西。

　　6　小孩如有任何藥物過敏或正在服用其他藥物(中、西藥皆然)，必須記錄下來并告知醫(yī)師。

　　7　牛奶、汽水、茶、果汁等，與藥物混合都有一些影響，所以還是以白開水服用藥物最好。

　　·牛奶會(huì)使四環(huán)霉素、鉍鹽、鐵劑形成復(fù)合物而干擾藥物吸收。

　　·汽水屬酸性碳酸飲料，會(huì)加速藥物溶解，影響藥效。

　　·茶中含有單寧酸，會(huì)吸附藥物，影響藥效。

　　·果汁中以葡萄柚汁最具典型影響力，與藥物合并使用可能產(chǎn)生藥物過量之副作用(如plendil、flodipine等藥物)，或藥物無法吸收之副作用(如losartan、fexofendine、digoxin、vinblastine、cyclosporine等藥物)。

　　8　大多數(shù)的藥物是飯后服用，但有些藥物必須飯前服用才能發(fā)揮藥效，如止吐劑、治療糖尿病藥物(insuline)，沒有遵守飯前或飯后服用，會(huì)影響藥效。

　　9　忘記服藥時(shí)，可用距離下一劑服藥時(shí)間來判斷：

　　·QD(一天一次)：如果距離下一劑服藥時(shí)間8～12小時(shí)以上須補(bǔ)服。

　　·BID(一天兩次)：距離下一劑服藥時(shí)間5～6小時(shí)以上須補(bǔ)服。

　　·TID(一天三次)：距離下一劑服藥時(shí)間2～4小時(shí)須補(bǔ)服。

　　·QID(一天四次)：距離下一劑服藥時(shí)間1～2小時(shí)須補(bǔ)服。

　　·抗生素與類固醇：為了維持血液中有效濃度，應(yīng)嚴(yán)格遵守服藥時(shí)間與天數(shù)。

　　10　將藥物保存于小孩無法取得之場(chǎng)所或有兒童安全鎖之柜子。

　　結(jié)語

　　藥物可以讓生病的小孩舒適、痊愈，但是若不遵守安全的使用規(guī)則，對(duì)于小孩則會(huì)有潛在的危險(xiǎn)性，提醒愛寶貝的父母要小心用藥，以免適得其反!

　　

　　

 

 

寶寶吃藥的10大禁忌

 

　　1、忽視精確計(jì)量。

　　醫(yī)生告訴我：給孩子喂藥時(shí)，決不應(yīng)用吃飯時(shí)用的勺子給孩子喂藥，因?yàn)檫@樣無法精確計(jì)量，極易使藥量不足或過多。聞聽此言，我趕忙到藥房買了一個(gè)帶刻度的小量杯。

　　2、沒有按體重服藥的意識(shí)。

　　大多數(shù)兒童用藥都是按患兒的體重，而不是年齡來計(jì)算劑量的，能使一個(gè)體重15公斤的4歲兒童在1小時(shí)內(nèi)退燒的劑量，如果用在一個(gè)體重20多公斤4歲的小孩身上，是無法使其退燒的。因此，一定要經(jīng)常給孩子稱體重。

　　3、忘記了細(xì)看藥瓶上的標(biāo)簽

　　藥品的有效期是一個(gè)應(yīng)該關(guān)注的問題，特別對(duì)于那些偶爾給孩子喂一次的藥品來說，尤其如此。要知道，平常很管用的藥，要是過了有效期的話，也會(huì)不起作用的。

　　4、“彌補(bǔ)”過度。

　　給又哭又鬧的孩子喂湯藥時(shí)，將藥喂到自己和孩子衣服上，是常有的事。但有時(shí)，喂到孩子嘴里的藥很可能已經(jīng)夠量了，如果你過量“彌補(bǔ)”的話，將是相當(dāng)危險(xiǎn)的。同樣的道理，如果孩子把藥吃下去后，不一會(huì)兒又將藥吐了出來，那么是否能再喂一次，也要非常慎重。所以，在購買湯藥、味苦的藥時(shí)，一定要先把有關(guān)的情況打聽清楚。

　　自扮醫(yī)生角色

　　1、想“節(jié)省”一下

　　孩子的癥狀減輕了，而開的藥還剩下半瓶，你考慮到幾個(gè)月后，這藥可能還會(huì)派上用場(chǎng)，怎么處置這半瓶藥呢？

　　醫(yī)生的建議：大多數(shù)處方藥，尤其是抗生素類藥，一定要按處方服完。如果不這樣的做，很可能會(huì)使病情復(fù)發(fā)。如果按處方喂夠后，藥物仍有剩余，那么得區(qū)分不同的情況來分別處理。需冷藏的湯藥，如已經(jīng)開封，一般的就不再留用；剩藥如是片劑或膠囊，可以先放起來，但在給孩子吃前，一定要征得醫(yī)生的同意。所以去醫(yī)院給孩子看病時(shí)，最好和醫(yī)生說明一下家里的存藥情況，并征詢一下他的意見。

　　2、自己“確診”下藥。

　　我的一個(gè)很要好的同事，曾給自己的小孩吃了孩子的表哥正在吃的治喉炎的藥，因?yàn)樗X得自己的孩子總是咳嗽，大概也是患了喉炎。但3天后，小孩的病情未見好轉(zhuǎn)，她只得又帶孩子去了醫(yī)院。醫(yī)生在詢問了有關(guān)的情況后，說孩子的病無法確診，原因是藥物已經(jīng)使孩子的炎癥減輕，他難以確定最初引起發(fā)炎的部位。另外，如果在不必要時(shí)給孩子吃抗生素，還易使病菌產(chǎn)生抗菌性，從而在孩子真正需要抗生素時(shí)，藥物卻發(fā)揮不出效用。

　　3、魯莽吃藥<