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1998年初,世界衛(wèi)生組織的一項(xiàng)調(diào)查表明,全球共有5000萬(wàn)人感染了耐藥結(jié)核菌,且有2/3的結(jié)核病患者處于發(fā)生耐藥病例的危險(xiǎn)中,這實(shí)際上是濫用抗生素的惡果。我國(guó)衛(wèi)生部細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)中心,近年來(lái)對(duì)北京地區(qū)的大中型醫(yī)院進(jìn)行了長(zhǎng)期監(jiān)測(cè),結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟有40多家醫(yī)院使用的抗生素藥占到了全部用藥的35%,有的醫(yī)院甚至占到了全部用藥的70%,我國(guó)已成為世界上濫用抗生素最為嚴(yán)重的國(guó)家之一,每年因此死亡8萬(wàn)人!
國(guó)家食品藥品監(jiān)管管理局日前作出規(guī)定,從今年7月1日起零售藥店必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方,才能銷售未列入非處方藥藥品目錄的各種抗菌藥物(包括抗生素和磺胺類、喹諾酮類、抗結(jié)核、抗真菌藥物)。
多家聯(lián)手 科學(xué)用藥
記者走訪了幾家藥店,只見柜臺(tái)上擺放著很多抗生素類藥物,消費(fèi)者想買啥藥,售貨員都賣。記者隨機(jī)采訪了幾個(gè)消費(fèi)者,“你知道常吃抗生素類藥,對(duì)人體有什么危害嗎?”“不知道。反正有病了,什么藥來(lái)的快就買什么藥。”當(dāng)記者把抗生素藥的危害對(duì)其講后,她擔(dān)心地說(shuō):“抗生素藥有這么大危害,以后吃藥可真得注意點(diǎn)。”
對(duì)于實(shí)行這一規(guī)定,鐵東一家藥店的負(fù)責(zé)人說(shuō),現(xiàn)在藥店里的藥有2/3是抗生素類藥,實(shí)行這一規(guī)定對(duì)藥店的效益確實(shí)造成影響,但這是對(duì)消費(fèi)者的負(fù)責(zé)??股氐奈:φ媸翘貏e大,如有一名患者骨折后,因服用抗生素太多,造成霉菌感染,結(jié)果又花了1000多元治霉菌感染。國(guó)家規(guī)范抗生素類藥真是特別好,但光針對(duì)藥店不行,首先醫(yī)生得提高認(rèn)識(shí),醫(yī)生不能亂給消費(fèi)者開這樣的藥,只有大家攜起手來(lái),才能共同保障消費(fèi)者用藥安全。 認(rèn)識(shí)誤區(qū) 造成濫用
很多人在使用抗生素方面,由于存在許多模糊認(rèn)識(shí),因此造成抗生素濫用。據(jù)藥學(xué)專家分析,人們?cè)趯?duì)抗生素認(rèn)識(shí)上主要存在以下幾個(gè)誤區(qū),一是認(rèn)為抗生素越貴越好,治病越有效。其實(shí)每種抗生素優(yōu)勢(shì)劣勢(shì)各不相同,一般要因病、因人選擇。比如紅霉素是老牌抗生素,價(jià)格很便宜,它對(duì)于軍團(tuán)菌和支原體感染的肺炎具有相當(dāng)好的療效,而價(jià)格非常高的碳青霉烯類的抗生素對(duì)付這些病就不如紅霉素。藥品不是普通商品,“便宜沒(méi)好貨”的規(guī)律并不適用藥品。只要使用得當(dāng),幾分錢一片的藥也能達(dá)到藥到病除的療效。二是隨意濫用。最典型的就是許多人用抗生素治療感冒。感冒大多是病毒感染,抗生素能抗細(xì)菌和某些微生物,但不抗病毒,如果亂用抗生素,只會(huì)增大副作用,并使機(jī)體產(chǎn)生耐藥性。三是不按醫(yī)囑服藥。一些人患病后,病情較重時(shí)能按時(shí)按量服藥,一旦病情緩解便隨心所欲??股氐乃幮в匈囉谄溆行У难帩舛?,如達(dá)不到有效的血藥濃度,不但不能徹底殺滅細(xì)菌,反而會(huì)使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。四是認(rèn)為多多益善,越多越好,只要是抗生素就能消炎,甚至把幾種抗生素一起服用。結(jié)果致使大量耐藥菌產(chǎn)生,使難治性感染越來(lái)越多、費(fèi)用越來(lái)越高。例如肺炎鏈球菌,過(guò)去對(duì)青霉素、紅霉素、磺胺等藥品都很敏感,現(xiàn)在幾乎“刀槍不入”。
兒童濫用 危害驚人 在記者采寫此篇報(bào)道時(shí),來(lái)自哈爾濱最新一組調(diào)查數(shù)字令人震驚:三成聾兒是因后天濫用抗生素而被“毒壞”的。
據(jù)介紹,目前,造成孩子耳聾的原因包括遺傳、感染、疾病、噪音、意外事故、藥物中毒等,其中因藥物中毒造成的耳聾高居榜首。根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),目前哈爾濱市約有30%至40%的聾兒系后天在患病過(guò)程中,不合理地使用了抗生素而引發(fā)耳聾,這還不包括有的母親在妊娠期間濫用抗生素而引發(fā)的胎兒耳聾。 現(xiàn)在的家長(zhǎng)最看不得孩子生病受罪,一有個(gè)感冒發(fā)燒時(shí),就趕緊用最好最貴的抗生素,其實(shí)這只會(huì)導(dǎo)致人體的耐藥性不斷增加,對(duì)身體沒(méi)有任何好處。更嚴(yán)重的是,由于兒童身體內(nèi)的各種器官發(fā)育還不成熟,抗生素本身的毒副作用很容易侵害或者潛在地侵害兒童的器官,例如許多抗生素都是通過(guò)肝臟代謝的,濫用抗生素就容易造成肝臟功能的損害。 與細(xì)菌對(duì)抗生素迅速產(chǎn)生的“抵抗力”相對(duì)應(yīng)的,是研究開發(fā)一種新抗生素需要很長(zhǎng)時(shí)間。據(jù)悉,醫(yī)學(xué)工作者開發(fā)一種新的抗生素一般需要10年左右的時(shí)間,而一代耐藥菌的產(chǎn)生只要兩年的時(shí)間,抗生素的研制速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上耐藥菌的繁殖速度。 |
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