1．一般資料

患者：陶建中，男，57歲，北京正陽經(jīng)貿(mào)中心退休職工。就診時(shí)間：2005年3月16日。就診地點(diǎn) ：全軍平衡針灸中心辦公室。病人主訴：血糖升高5年。

2．臨床資料

2.1病史采集

患者自述：1999年5月開始感到自己全身乏力，腰酸，膝軟頭暈?zāi)X脹，心煩意亂，口干渴，喝 水后不能緩解。實(shí)在堅(jiān)持不了，才到醫(yī)院看病檢查，經(jīng)化驗(yàn)后血糖在21 mmol/L ，尿糖（++++），血壓160/90mmHg，血脂高，當(dāng)時(shí)醫(yī)生明確診斷：糖尿病。當(dāng)時(shí)醫(yī)生很關(guān)心，要求不能馬虎，要堅(jiān)持終生服藥，定期看醫(yī)生，堅(jiān)持終 生控制飲食。并且給開了3、4種西藥。還建議打胰島素，由于當(dāng)時(shí)害怕就未用胰島素。隨著時(shí)間的推移，血糖下降到：空腹血糖11.2 mmol/L ，餐后血糖15.6 mmol/L，尿糖（++），但感到體質(zhì)越來越差，三天兩頭感冒，走100多米就氣喘，就得坐下來休息。吃飯沒食欲，思想壓力很大。西醫(yī)結(jié)論：糖尿病為終 生性疾病，一輩子好不了，自己感到剛50歲，下半輩子怎么過？正在走投無路時(shí)天意中從電視上看到了王文遠(yuǎn)主任創(chuàng)立的平衡針灸治療糖尿病的報(bào)道，使我看到了 希望。于2005年3月中旬慕名北京軍區(qū)總院全平衡針灸治療中心的王文遠(yuǎn)主任的治療。

2.2臨床檢查

血壓：130~80 mmHg；血糖：空腹血糖：9.5 mmol/L，餐后血糖：11.2 mmol/L，尿糖（++）；

血脂：偏高；心電圖：無異常。

3．病因定位

（1）內(nèi)因七情過極，心理失衡。（2）長期反復(fù)心理失控，基因程序破壞。

4．病理定位

（1）免疫功能降低。（2）代謝功能紊亂。（3）脂質(zhì)代謝功能失調(diào)。（4）糖調(diào)節(jié)中樞代謝程序失控。（5）血壓調(diào)控中樞功能紊亂。

5．臨床診斷

（1）2型糖尿病。（2）三高綜合征。

6．治療原則

（1）調(diào)節(jié)心理，明確致病因素，闡明治療方法，提出注意事項(xiàng)。（2）調(diào)節(jié)中樞，恢復(fù)中樞調(diào)控系統(tǒng)的功能狀態(tài)。（3）修復(fù)基因程序。

7．平衡心理療法

明確心理平衡是引發(fā)糖尿病的主要原因，正確適應(yīng)生存環(huán)境，提高自己的生存質(zhì)量。

8．平衡膳食療法

（1）強(qiáng)調(diào)多元化攝入，特別提出高熱量飲食的攝入，保證能量的來源。（2）注意飲食有時(shí)有節(jié)，不要過飽過饑。（3）體重平衡，原則上要求在標(biāo)準(zhǔn)體重的基礎(chǔ)上增加百分之十左右。

9．平衡運(yùn)動(dòng)療法

對糖尿病的運(yùn)動(dòng)療法主要以散步為主，每天不少于一個(gè)小時(shí)。強(qiáng)調(diào)一個(gè)運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)度。

10．平衡針灸療法

（1）主穴：降糖穴。（2）輔穴：血壓高配降壓穴；血脂高配降脂穴；消化不良配胃痛穴；視神經(jīng)炎配明目穴；心臟不好配胸痛穴。

11．平衡火罐療法

（1）火罐手法：閃罐，走罐。（2）部位：脊背部，腹部。

12．平衡推拿療法

（1）推拿手法：神經(jīng)點(diǎn)穴，神經(jīng)彈撥，配合推拿按摩。（2）部位：脊背部，腹部。

13．治療經(jīng)過

（1）第一療程（3個(gè)月），每周3次。針刺5次后患者感到背部瘙癢明顯減輕。針刺10次時(shí)， 化驗(yàn)檢查空腹血糖7.0 mmol/L，餐后血糖9.6 mmol/L，尿糖（-）。自我感覺全身疲乏感明顯改善，食欲增加，睡眠改善。多年不出汗先由上身開始出汗，逐漸發(fā)展到雙腳出汗。過去下肢腳經(jīng)常麻木疼 痛，現(xiàn)在癥狀也消失?；?yàn)空腹血糖6.2 mmol/L，餐后血糖8.5 mmol/L。

（2）第二療程（3個(gè)月），每周3次。精神狀態(tài)良好，體質(zhì)明顯恢復(fù)，將降糖藥減少一半?；颊呒易∥骺驼靖浇?，天天從家騎自行車到40里外的麥子店地區(qū)的全軍平衡針灸中心就診。血糖檢查趨于正常。

（3）第三療程（3個(gè)月），每周3次。降糖藥全部停服。經(jīng)治療餐后血糖6.8 mmol/L，空腹血糖7.4 mmol/L。分析原因：其母9月份被診斷為膽囊癌，病情逐漸加重，惡化，至2006年元月份病故，心理上.精神上的失衡加重了病情。

（4）第四療程（3個(gè)月），每周3次。至2006年2月份查空腹血糖12 mmol/L，餐后血糖18 mmol/L，根據(jù)病情分析了病情的變化的原因。然后服用二甲雙胍每日3次，每次1片，格列比嗪每日3次，每次半片，3月份復(fù)查空腹血糖6.1 mmol/L，餐后血糖7.5 mmol/L。

（5）第五療程（3個(gè)月），每周3次。二甲雙胍每日2次，每次1片，格列比嗪每日2次，每次半片。5月份查血糖，空腹血糖5 mmol/L，餐后血糖6 mmol/L?；颊吒杏X良好，精力充沛，體質(zhì)健壯，食欲恢復(fù)正常。停用降糖藥，改服平衡保健中藥。繼續(xù)鞏固治療。

14．治療結(jié)果

（1）病情穩(wěn)定，癥狀改善，體力增加，化驗(yàn)指標(biāo)降至正常，臨床治愈。（2）待各項(xiàng)指標(biāo)停藥3個(gè)月后仍然正?？筛臑槊恐?次，治療2個(gè)療程。（3）如果檢查各項(xiàng)指標(biāo)仍然正常，治療次數(shù)可改為每周治療1次，鞏固至3~6年。

15．臨床感悟

（1）糖尿病的治療必須打持久戰(zhàn)。雖然3~4周百分之九十以上的糖尿病人血糖下降，癥狀改善，但糖尿病是一個(gè)復(fù)合型疾病，多臟器損害型疾病。必然告訴病人要樹立打持久戰(zhàn)的信心。特別對發(fā)病3年以上的病人。

（2）糖尿病的治療必須突出心理平衡。糖尿病雖然病因不明，從中醫(yī)角度講，與人的心理失衡有關(guān)。黃帝內(nèi)經(jīng)中就明確提出了內(nèi)因是發(fā)病的主要因素，內(nèi)因有是以七情為核心。因此必須和病人解釋清楚，糖尿病的根本治療關(guān)鍵在自己，調(diào)整自己的心態(tài)。正確對待生存環(huán)境。

（3）糖尿病的治療必須突出膳食平衡。大多數(shù)2型糖尿病病人發(fā)病年齡多在50歲左右的中年人，從生理上進(jìn)入衰老期，單純的控制飲食不利于糖尿病的恢復(fù)。我們認(rèn)為合理的多元化的攝入有利于糖尿病病人的好轉(zhuǎn)。但體重要控制在超重范圍內(nèi)。

（4）糖尿病的治療必須突出運(yùn)動(dòng)平衡。合理的運(yùn)動(dòng)：我們強(qiáng)調(diào)大多數(shù)方法以散步為宜，平均每天一萬步左右（約一個(gè)小時(shí)），主要加速體內(nèi)多余脂肪的代謝。

（5）對早期查體查出的糖尿病人，可以不用西藥，不用控制飲食，直接扎針灸配合平衡保健即可。但對發(fā)病2年以上病人原則不停西藥，待治療一個(gè)療程后可根據(jù)病情逐步減藥。