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一個(gè)叫做西木博士的人說(shuō),“如果你是一個(gè)非常懶惰的減肥者,那么你需要服用一種東西叫左旋肉堿”;“左旋肉堿能把肥肉變成瘦肉”;“左旋肉堿完全沒(méi)有副作用”;“你躺著不動(dòng)就能消耗脂肪”……于是,左旋肉堿火了,西木博士火了。然而,你動(dòng)動(dòng)腳趾頭都應(yīng)該想到,如果這世界上真有這么管用的靈丹妙藥哪還用等到現(xiàn)在,讓一位讀經(jīng)濟(jì)學(xué)的西木博士來(lái)公之于眾呢? 通俗地說(shuō),左旋肉堿就像一個(gè)搬運(yùn)工,把脂肪運(yùn)輸?shù)街付ㄎ恢眠M(jìn)行“焚毀”,然后,產(chǎn)生的能量供機(jī)體使用。自從一個(gè)叫做“西木博士”的人在湖南衛(wèi)視的《百科全說(shuō)》中大捧特捧一種叫做“左旋肉堿”的東西后,這個(gè)生僻的名詞,一時(shí)間便風(fēng)靡了大江南北。在商場(chǎng)里,左旋肉堿類的商品已赫然占據(jù)相當(dāng)重要的位置,商家恨不得將左旋肉堿幾個(gè)大字貼在每件商品前面。報(bào)紙雜志上,也出現(xiàn)了大規(guī)模的宣傳和廣告。在網(wǎng)上搜索“左旋肉堿減肥”,獲得約3870000條結(jié)果?!拔髂静┦空f(shuō)的減肥產(chǎn)品左旋肉堿哪里有賣的啊?急急求助..”的帖子更是屢見(jiàn)不鮮。 除了賣減肥藥,飲料商業(yè)也跑來(lái)湊熱鬧。健力寶最新推出的“NEXT愛(ài)運(yùn)動(dòng)”運(yùn)動(dòng)飲料就含有左旋肉堿,而且作為宣傳重點(diǎn):“內(nèi)含獨(dú)有的產(chǎn)品成分——活性能量因子——左旋肉堿”,“燃燒脂肪轉(zhuǎn)化為能量,提高運(yùn)動(dòng)耐力,降低體內(nèi)有機(jī)酸積累,減少肌肉酸痛,緩解運(yùn)動(dòng)疲勞,提高免疫細(xì)胞數(shù)量和活動(dòng)性,增強(qiáng)免疫力,緩解人體疲勞,迅速恢復(fù)活力?!倍?據(jù)說(shuō)左旋肉堿在運(yùn)動(dòng)界早已存在多年,很多運(yùn)動(dòng)員都服用。 然而,當(dāng)我們層層剝繭下來(lái),發(fā)現(xiàn)這不過(guò)又是一個(gè)美麗的謊言而已。 它是脂肪搬運(yùn)工 左旋肉堿,說(shuō)起來(lái)比較繞口,顧名思義,就是從肉中發(fā)現(xiàn)的一種堿性物質(zhì),而左旋是一個(gè)化學(xué)術(shù)語(yǔ),就像我們?nèi)说淖笥沂?是一種結(jié)構(gòu)類型。早 在 1 9 0 5 年 , 兩位俄國(guó)生理學(xué)家Gulewitsch和Krimberg就從動(dòng)物肌肉中發(fā)現(xiàn)和提取了肉堿(肉堿擁有左旋和右旋兩種構(gòu)型,左旋肉堿具有生物活性,右旋肉堿無(wú)生物活性)。1952年, 德國(guó)科學(xué)家法蘭克爾(Fraenkel)在肝的濃縮液中分離出左旋肉堿并命名為Vitamin BT。之所以命名為維他命,是因?yàn)樗徽J(rèn)為是一種類維生素的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),普遍存在于脊椎和無(wú)脊椎動(dòng)物組織中。 發(fā)現(xiàn)左旋肉堿能刺激脂肪氧化速度是在1958年,研究顯示:左旋肉堿最突出的生理功能是把機(jī)體內(nèi)的長(zhǎng)鏈脂肪酸(脂肪由甘油和脂肪酸組成)運(yùn)入到線粒體(細(xì)胞中制造能量的器官)內(nèi)進(jìn)行 氧化變?yōu)槿梭w所需的能量。通俗地說(shuō),左旋肉堿就像一個(gè)搬運(yùn)工,把脂肪運(yùn)輸?shù)街付ㄎ恢眠M(jìn)行“焚毀”,然后,產(chǎn)生的能量供機(jī)體使用,人體心肌細(xì)胞及肌肉細(xì)胞就是通過(guò)這種脂肪氧化的機(jī)能來(lái)獲得能量的。 2 0世紀(jì)7 0年代,首次發(fā)現(xiàn)肉堿缺乏癥病例,引起了各國(guó)科學(xué)家的重視,科學(xué)家們一致認(rèn)為:肉堿是一種必需營(yíng)養(yǎng)素,是人體器官和組織的代謝所必需的,沒(méi)有它,我們身體的主要能量就無(wú)從獲得。 偷換概念賣產(chǎn)品 因?yàn)樽笮鈮A脂肪搬運(yùn)工的身份被科學(xué)界所公認(rèn),所以,補(bǔ)充它就可以“燃燒脂肪”以達(dá)到減肥的目的——這個(gè)看上去毫無(wú)破綻的因果關(guān)系就成為了各大商家推銷以左旋肉堿為賣點(diǎn)的減肥藥的依據(jù)??身氈?如果你相信這個(gè)邏輯,就類似于從理論上說(shuō)男人和女人應(yīng)該相愛(ài),于是,你就認(rèn)為每一個(gè)你看上的女人應(yīng)該和你有一腿一樣可笑。 將左旋肉堿應(yīng)用于減肥領(lǐng)域,準(zhǔn)確地說(shuō)是應(yīng)用于治療肥胖癥的嘗試起始于20世紀(jì)70年代初,有文獻(xiàn)報(bào)道,左旋肉堿可以幫助正常的肥胖者控制體重,試驗(yàn)組與對(duì)照組有顯著差異。比如,中山醫(yī)科大學(xué)營(yíng)養(yǎng)系的周書鳳用雙盲法觀察了左旋肉堿對(duì)肥胖兒童青少年體重的影響。針對(duì)肥胖患者她采用了控制膳食,加強(qiáng)體育鍛煉的同時(shí)補(bǔ)充左旋肉堿的方法,經(jīng)過(guò)試驗(yàn)后對(duì)比,補(bǔ)充左旋肉堿的實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組相比,平均體重下降存在極顯著差異。 但這個(gè)案例并不能成為左旋肉堿能有助于減肥的充分依據(jù)。首先,周書鳳的運(yùn)用對(duì)象是身體尚未發(fā)育完全的兒童,在他們體內(nèi),肉堿含量可能本就不足;第二,治療的對(duì)象是肥胖患者,這類人完全可能本就是左旋肉堿缺乏癥患者。我們只能說(shuō),運(yùn)動(dòng)不足的肥胖類型人在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,服用加入左旋肉堿的食品,再堅(jiān)持長(zhǎng)期鍛煉,能消耗體內(nèi)積蓄的脂肪,達(dá)到去脂減肥的目的。 成都健而立健康咨詢公司創(chuàng)辦人、免疫學(xué)博士李廣運(yùn)曾為兩萬(wàn)多名患者提供過(guò)健康咨詢和調(diào)理,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在對(duì)肥胖者調(diào)理中,他有時(shí)也會(huì)采取適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素,如Vb6(合成肉堿的重要原材料)等方式加快患者的代謝速度,他說(shuō):“在臨床上發(fā)現(xiàn),很多人的脂肪沉積在肌肉里就是因?yàn)轶w內(nèi)缺乏左旋肉堿或跟左旋肉堿相關(guān)的酶,那么,針對(duì)這部分人,適量補(bǔ)充左旋肉堿是有用的;但如果是左旋肉堿的利用出了問(wèn)題,補(bǔ)充再多也不見(jiàn)得有好處。” 但很顯然的一個(gè)事實(shí)是:普遍意義上的“減肥”(針對(duì)健康人群而言的)和“治療肥胖患者”是兩個(gè)完全不同的概念。所以,我們完全可以說(shuō)將左旋肉堿當(dāng)做減肥藥賣是一種偷換概念的行為。 減肥藥?還只是推論 事實(shí)上,從左旋肉堿的功能被發(fā)現(xiàn)至今,對(duì)于它到底能否減肥的實(shí)驗(yàn)并不少,但到目前為止,沒(méi)有任何可靠的實(shí)驗(yàn)證據(jù)來(lái)證實(shí)它的有效性。馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)中心對(duì)左旋肉堿的研究做過(guò)一份綜述報(bào)告,報(bào)告中稱,“盡管左旋肉堿被用作減肥產(chǎn)品而投入市場(chǎng),但是,沒(méi)有科學(xué)證據(jù)顯示它有減肥的作用。雖然,有些研究證明口服左旋肉堿能減少脂肪增加肌肉,以及減輕疲勞..這些證據(jù)或許和減肥有關(guān)”,但請(qǐng)注意,這里的用詞是“或許”。 并且,即使針對(duì)體內(nèi)確實(shí)缺乏左旋肉堿的肥胖患者,也并不是像西木博士所鼓吹的那樣——躺著不動(dòng)就減肥。左旋肉堿只是一位盡責(zé)的“脂肪搬運(yùn)工”,當(dāng)它把脂肪搬到線粒體內(nèi)后,你還是需要運(yùn)動(dòng)來(lái)促使脂肪燃燒,否則,就類似于搬運(yùn)工送來(lái)了原料你不加工還是白搭。 基于已經(jīng)被證實(shí)的、關(guān)于左旋肉堿在脂肪燃燒過(guò)程中的重要作用,如果要使用它來(lái)作為“減肥藥”,那么,只有以下一種方法可能有效——瘋狂、高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),非常人的運(yùn)動(dòng),像備戰(zhàn)奧運(yùn)會(huì)那樣運(yùn)動(dòng)!因?yàn)榇罅窟\(yùn)動(dòng)后,左旋肉堿會(huì)使用得較多,可能在短期內(nèi)無(wú)法通過(guò)身體自身合成來(lái)滿足持續(xù)運(yùn)動(dòng)所需要的能量,所以,為了維持高強(qiáng)度的、長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)(我們之前已經(jīng)說(shuō)過(guò),脂肪酸氧化可以供應(yīng)機(jī)體所需要的大量能量),你需要補(bǔ)充適量的左旋肉堿以維持它在體內(nèi)的正常含量——注意,這也僅僅是我們基于科學(xué)研究而做出的推論。雖然,這個(gè)推論聽(tīng)上去已經(jīng)足夠慘無(wú)人道。 至于同樣運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度下,服用左旋肉堿后是不是比不服用時(shí),脂肪燃燒得更快?曾有實(shí)驗(yàn)表明,在老鼠骨骼肌線粒體中,當(dāng)肉堿的量為0.4毫摩爾時(shí),對(duì)脂肪酸氧化速率有最大刺激作用,但當(dāng)增大肉堿量至2毫摩爾時(shí)并不能增加線粒體氧化的速率。 所以,對(duì)不起,到目前為止,沒(méi)有任何證據(jù)可以證實(shí)這個(gè)美好的愿望。 作為營(yíng)養(yǎng)素也不推薦攝入 好吧,你使用左旋肉堿作為減肥妙藥的愿望破滅了,但是,家里已經(jīng)買了瓶瓶罐罐堆在那里,怎么辦呢?還好,西木博士有云,“左旋肉堿就是一種營(yíng)養(yǎng)素”,“完全沒(méi)有副作用,因?yàn)槟溉槔镞呌?嬰兒配方奶粉里邊有”,于是,你就放心大膽地利用現(xiàn)有資源了。 但很不幸,即使你這樣去做,也是大錯(cuò)特錯(cuò)的。 產(chǎn)品宣傳商常用的手段是,告訴你如果這種東西缺乏,你會(huì)多么慘不忍睹。于是,我們得知:左旋肉堿是人體器官和組織代謝所必需的營(yíng)養(yǎng)素,所以,如果體內(nèi)左旋肉堿含量不足,就會(huì)引發(fā)許多疾病。因?yàn)樾募∷枘芰繋缀跞縼?lái)源于脂肪酸的分解,左旋肉堿又在脂肪酸分解過(guò)程中起著關(guān)鍵性的作用,如果缺乏,脂肪酸的分解供能即將中斷,生命活動(dòng)將發(fā)生障礙;不僅是心肌,細(xì)胞每時(shí)每刻都需要耗費(fèi)能量進(jìn)行工作,而這些能量也都有賴于左旋肉堿;同時(shí),還會(huì)導(dǎo)致脂類物質(zhì)在肌纖維和肝臟中積累,導(dǎo)致肥胖和脂肪肝等不良后果——是的,這些描述都正確,缺乏了左旋肉堿后果確實(shí)不堪想象。
但問(wèn)題是,我們會(huì)缺乏這種東西嗎?
你因?yàn)椤叭绻狈Α本腿ベ?gòu)買,那早就應(yīng)該有商家向人們銷售空氣了——誰(shuí)都知道沒(méi)有空氣會(huì)死人的。一般情況下,一個(gè)健康的成年人的身體是會(huì)自動(dòng)合成所需的左旋肉堿的,含量在 20 g 左右。但是人體亦往往發(fā)生左旋肉堿缺乏癥,尤其是運(yùn)動(dòng)員、老人和嬰兒,所以,我們也可以從日常膳食中攝取。動(dòng)物性食品中含量較高,就是肉類和乳制品中左旋肉堿含量最豐富,像瘦肉、肝、心、雞肉、兔肉、牛奶和乳清等。而在植物食品中,如蔬菜、水果和谷類中含量極少甚至沒(méi)有。 并且,需要特別指出的一點(diǎn)是:這并不意味著每個(gè)嬰幼兒都需要喝添加了左旋肉堿的奶粉——那些母乳喂養(yǎng)的孩子就已經(jīng)從媽媽那里得到了足夠的左旋肉堿,人為添加僅僅是因?yàn)楝F(xiàn)在無(wú)法母乳喂養(yǎng)的情況越來(lái)越多,不得已而為之的情況。 不過(guò),這一切的補(bǔ)充都只有一個(gè)目的——將體內(nèi)的左旋肉堿維持在一個(gè)正常值,以維持身體的新陳代謝。 更重要的一點(diǎn)是,如果你是一個(gè)健康的成年人,專門補(bǔ)充左旋肉堿不僅完全沒(méi)有必要,更是毫無(wú)用處的——人體是一部精密的機(jī)器,并不是我們想要添加什么元素進(jìn)去,它就會(huì)照單全收,超過(guò)這個(gè)身體所認(rèn)可的正常值的左旋肉堿統(tǒng)統(tǒng)會(huì)被化為尿液,排出體外——人體對(duì)于左旋肉堿在體內(nèi)的濃度有自動(dòng)調(diào)節(jié)的能力。 所以,美國(guó)科學(xué)院的食品與營(yíng)養(yǎng)委員會(huì)廣泛審查了有關(guān)左旋肉堿的研究,在1989年做出結(jié)論“左旋肉堿不是一種必需的營(yíng)養(yǎng)成分”,也就不需要什么“推薦攝入量”。 并且,不僅不推薦攝入,任何一種東西攝入多了都會(huì)過(guò)猶不及,絕不是像西木博士宣稱的那樣——“絕對(duì)沒(méi)有副作用”。李廣運(yùn)曾經(jīng)通過(guò)適當(dāng)增加B族維生素的方法調(diào)理過(guò)一個(gè)因肥胖而有截肢風(fēng)險(xiǎn)的病人。在調(diào)理過(guò)程中,維生素用量稍微有一點(diǎn)過(guò)量,病人明顯地發(fā)生了一些不適癥狀,渾身出汗很厲害。李廣運(yùn)說(shuō),“如果左旋肉堿過(guò)量,也會(huì)跟維生素過(guò)量一樣,會(huì)加重肝臟、腎臟等器官的負(fù)擔(dān),引起身體不適,出現(xiàn)腹瀉、發(fā)熱等癥狀?!睂?shí)際上,西木博士在節(jié)目中也說(shuō)到了左旋肉堿過(guò)量會(huì)產(chǎn)生的癥狀,只不過(guò)可能所有觀眾都不會(huì)意識(shí)到那是副作用——“連續(xù)服用一周之后,你會(huì)感到身體發(fā)熱,那是你體內(nèi)的脂肪在盡情燃燒?!? 對(duì)運(yùn)動(dòng)員真的有用嗎? 因?yàn)樽笮鈮A與產(chǎn)生能量有關(guān),所以就被構(gòu)想為可以提高運(yùn)動(dòng)能力,在運(yùn)動(dòng)界被大量使用,但是,馬里蘭大學(xué)的綜述中卻說(shuō),“盡管左旋肉堿經(jīng)常被用來(lái)提高運(yùn)動(dòng)成績(jī),但沒(méi)有證據(jù)證明這是有用的”。對(duì)此,清華大學(xué)生物學(xué)碩士、美國(guó)普度大 學(xué)農(nóng)業(yè)與生物系食品工程專業(yè)博士云無(wú)心評(píng)論道,“運(yùn)動(dòng)員大量使用什么問(wèn)題也說(shuō)明不了,不管是運(yùn)動(dòng)員、教練員甚至是他們的營(yíng)養(yǎng)師往往并沒(méi)有專業(yè)能力去判斷各種宣傳是否可靠,就像天價(jià)大米宣稱有國(guó)家隊(duì)也吃他們的大米一樣?!? 事實(shí)上,這方面的研究進(jìn)行了20多年,確實(shí)也沒(méi)有得到足夠有效的證據(jù)。 瑞士學(xué)者DecombazJ.等1992年發(fā)現(xiàn),當(dāng)人體運(yùn)動(dòng)后,肌肉組織中游離肉堿的濃度會(huì)下降20%左右,特別是大運(yùn)動(dòng)量的運(yùn)動(dòng)員,左旋肉堿消耗更大——這成為理論上運(yùn)動(dòng)員需要補(bǔ)充左旋肉堿的依據(jù),但和前文提到的一樣,這是因?yàn)轶w內(nèi)的左旋肉堿低于正常值,并不表示加大攝入量能提高運(yùn)動(dòng)效果。 日本學(xué)者Suzuki等早在1981年便通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明左旋肉堿具有提高耐力、抗疲勞、增強(qiáng)爆發(fā)力的功用。日本學(xué)者柳本行雄1993年有一個(gè)專利,采用二十八烷醇與左旋肉堿配伍,能使全身肌肉松弛,并提高爆發(fā)力和耐力。我國(guó)學(xué)者鄭九芳研究證明,運(yùn)動(dòng)員在參加耐力和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目時(shí),在訓(xùn)練期間每天服用3g,可顯著提高運(yùn)動(dòng)員的有氧代謝能力;即使未經(jīng)訓(xùn)練的人,每次服用2g,每日3次,持續(xù)10天,也能使運(yùn)動(dòng)成績(jī)得到提高。因此國(guó)內(nèi)外均有以左旋肉堿為生理活性成分的運(yùn)動(dòng)飲料,左旋肉堿作為提高比賽成績(jī)合法的營(yíng)養(yǎng)物也用于運(yùn)動(dòng)會(huì)中的田徑、舉重和劃艇等運(yùn)動(dòng)員。 但是,這些研究結(jié)果仍然需要進(jìn)一步研究討論,并且,還有大量結(jié)果截然相反的實(shí)驗(yàn)。比如,美國(guó)學(xué)者Brass認(rèn)為左旋肉堿不能提高機(jī)體對(duì)氧的利用,在運(yùn)動(dòng)時(shí)不會(huì)影響新陳代謝,因此對(duì)提高運(yùn)動(dòng)成績(jī)也沒(méi)有什么積極意義,所以,嚴(yán)格說(shuō)來(lái),使用左旋肉堿能夠提高運(yùn)動(dòng)能力也只是一種理論上的推測(cè)。 并且,四川大學(xué)華西醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科科長(zhǎng)、營(yíng)養(yǎng)師胡雯對(duì)本刊記者說(shuō),關(guān)于左旋肉堿,目前確實(shí)有大量的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),但多為動(dòng)物實(shí)驗(yàn),在人群實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)驗(yàn)上的數(shù)據(jù)太少,它的功效并未被醫(yī)學(xué)界廣泛認(rèn)可,所以用在人身上要非常慎重。 |
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