楊氏鉤針治療肱骨外上髁炎技術
一、技術適應癥
　　符合肱骨外上髁炎的診斷標準，符合中醫(yī)氣滯血淤型，臨床表現為肘關節(jié)外側區(qū)域脹痛或掣痛，但以肱骨外上髁為中心，觸之有銳痛或鈍痛劇烈，拒按，前臂內外旋轉均困難，持物乏力（疼痛），影響患臂功能。脈象多弦或弦緊，舌苔薄白或舌邊有瘀點或紫暗色?；继幘植坑袝r可觸及條索狀物或結節(jié)狀或有不同程度的腫脹。
二、技術特色
　　本技術具有針具特殊、手法新穎、見效迅速、療效顯著、適用病種多、范圍廣、使用簡便、安全穩(wěn)妥等特點。
三、治療方法
　　1．器具
　　鉤針：特制。
　　測力握力器：中國中學生比賽專用，上海金甸實業(yè)有限公司生產。
　　NL-90人體肘部扭力側力儀：特制。
　　2．操作方法
　　患者取仰臥位，患臂90度屈曲，暴露患處，手掌貼靠胸前部。術者靠近患臂一側取坐位，距離適度，便于操作為宜，確定痛點部位，并做出記號，局部常規(guī)消毒，左手拇指或示指作指切壓手，右手持經已消毒的鉤針，呈執(zhí)筆式，針尖朝下，用速刺法將針進入皮下組織后，進行提插法，得氣后不出針，改行“一穴多向”刺，進行“鉤拉”、“彈撥”手法，隨即作“震顫”手法10次。
　　運用針頭的光圓部分，對骨膜作輕柔的“按摩”手法，操作手法較重，出針搖大其孔，以瀉其實，操作完畢時，按進針方向倒退出針，然后用創(chuàng)可貼覆蓋固定。
　　3．療程
　　每次操作總時間約8分鐘，每隔2天治療1次，每2次間隔2～3天。6次為一個療程，治療需要兩個療程。
　　　　
　　

                           經皮穴位電刺激治療瘀滯型肩關節(jié)周圍炎技術
一、技術適應癥
　　瘀滯型肩關節(jié)周圍炎粘連前期和粘連期。粘連前期主要表現為肩周部疼痛，夜間加重，甚至影響睡眠，肩關節(jié)功能活動正常或輕度受限。粘連期肩痛較為減輕，但疼痛酸重不適，肩關節(jié)功能活動受限嚴重，各方向的活動范圍明顯縮小，甚至影響日常生活。
二、技術特色
　　本療法無創(chuàng)傷，可避免感染或疾病的傳播，易操作，且較經濟。
三、治療方法
　　1．器具
　　LH202H型韓氏經皮神經刺激儀。
　　2．取穴
　　肩周炎患側穴位一一肩前與肩髎或肩髃與臑俞（隔次交替使用），外關與合谷。
　　3．操作方法
　　刺激儀兩對電極(帶有直徑為3cm的不干膠電極板)分別粘貼連接肩部二穴和合谷、外關二穴，刺激參數為：連續(xù)波、高頻(100Hz)刺激10分鐘后轉為低頻(2Hz)刺激30分鐘，強度l0±2mA。隔日治療一次。
　　　
　　

                          頭皮針抽氣法提高腦血栓形成后偏癱患肢肌力技術
一、技術適應癥
　　1．符合腦血栓形成診斷標準、中醫(yī)診斷標準，并結合CT或MRI診斷為腦血栓形成的偏癱病人。
　　2．中醫(yī)辨證為中風中經絡的實證或本虛標實證者。
　　3．參照《中藥新藥治療中風的臨床研究指導原則》，偏癱側肢體中上肢癱、指癱、下肢癱、趾癱肢體功能評分或綜合功能評分有一項>3分者。
　　4．發(fā)病至接受治療時間在2至3個月以內(即發(fā)病后第31天至第90天)者。
　　5．無神志昏迷，血壓基本穩(wěn)定者。
二、技術特色
　　本療法有較大的刺激量，同時有利于配合肢體運動，通過邊行針、邊運動、長留針、常運動，從而產生較強的改善肌力的效應，產生良好的治療效果。
三、治療方法
　　1．器具
　　一次性不銹鋼毫針，型號為30～34號(直徑0.23～0.30mm)、1寸～1.5寸(25～40mm)。
　　2．取穴
　　病灶側(即偏癱肢體的對側)頭部。采用《中國頭皮針施術部位標準化方案》：頂中線、頂顳前斜線。頂中線在頭頂部前后正中線，自百會向前至前頂。頂顳前斜線在頭部側面，即前頂穴起，止于懸厘穴。2．操作方法
　　3．操作方法
　　取坐位，確不能坐者可采用仰臥位。采用2%的碘酒拭擦施術部位，再用7 5%的酒精棉球將碘酒拭凈，或單用75%酒精棉球拭擦針刺部位的皮膚。用指切進針法，左手拇指切按在治療線旁邊，右手持針，緊靠指甲快速將針刺入，針尖至帽狀腱膜下層。
　　在針尖刺入帽狀腱膜下層后，使毫針與頭皮呈15度～30度角，在腱膜下層進入皮膚1寸(25mm)左右，指下有不緊不松的感覺和一種吸針感。然后進行行針操作，即用爆發(fā)力向外速提3次(約5秒鐘)，每次至多提出1分(2.5mm)許，又緩插至1寸，如此反復運針10遍，共計約5分鐘。間歇動留針2個小時，每隔30分鐘運針5遍(約2分30秒)。行針和留針期間，可結合患肢的運動。出針時，應先以左手拇指按住針孔周圍皮膚，右手持針慢慢提至皮下。然而，將針迅速拔出。出針后若有出血，。應迅速用消毒棉球壓迫止血。
　　4．療程
　　每日針1次，每周針刺3次，共12次為1個觀察療程。
　　　　
　　
　　                           特定針法治療前列腺增生引起的排尿困難癥技術
一、技術適應癥
　　1．前列腺增生引起的排尿困難癥。前列腺增生診斷標準：50歲以上的老年男性，有排尿躊躇、夜尿增加等現象；直腸指檢可摸到兩側葉或中葉有增大，表面光滑，可向直腸內膨出，質地中等，韌度有彈性感，兩側葉之間的中央溝變淺或消失；殘余尿量在60ml以內,否則為手術摘除前列腺指征；膀胱鏡檢查可直接看到膀胱頸部前列腺增生的部位和程度，最多是兩側葉增生；超聲波斷層顯像可見前列腺腺體明顯增大；尿流率每秒在10ml以下者。
　　2．中醫(yī)診斷標準：癃證、閉證。（參照1995年國家中醫(yī)藥管理局頒布實施《中醫(yī)病癥診斷療效標準》）
二、技術特色
　　本療法取穴精練，能減少針刺之痛苦，且療效較好，具有很好的依從性。
三、治療方法
　　1．器具
　　28號5寸毫針和28號2.5寸毫針；艾條。
　　2．取穴
　　秩邊穴，中極穴。
　　3．操作方法
　　患者俯臥，對進行針刺點作局部常規(guī)消毒皮膚，取用28號5寸毫針，作60度刺入秩邊穴，針尖向內側會陰部進針，針進深度3～3.5寸，以針感向會陰部生殖器放射為佳，小幅度提插捻轉1分鐘，留針2O分鐘，期間每隔4分鐘，作小幅度提插捻轉1分鐘，強度以患者能忍受為宜，起針。然后改為仰臥，常規(guī)消毒進針點，取28號2.5寸毫針直刺中極穴，以針感向會陰部放射為佳。取艾條2cm長一個，點燃插入針柄上，灸2壯。
　　4．療程
　　每日1次，5次為一個療程。
　　　　
　　                                     

                                       仰臥拔伸手法治療頸椎病技術
一、技術適應癥
　　18～70歲，男女不限，早中期的頸型、神經根型、椎動脈型、交感型、脊髓型（輕度）頸椎病。
　　頸型：主訴頸項、頭、肩疼痛等異常感覺，并伴有相應的壓痛點；Χ線平片顯示曲度改變，或椎間關節(jié)失穩(wěn)。
　　神經根型：具有較典型的根性癥狀（麻木、疼痛），且范圍與頸脊神經所支配的區(qū)域相一致；伴有頸椎活動受限、肌力減弱或肌萎縮；頭部叩擊試驗、壓頸試驗、臂叢神經牽拉試驗至少有一項陽性；影像學顯示相應頸椎關節(jié)退行性變。
　　椎動脈型與交感型：表現頭痛、眩暈、耳鳴、眼花等交感神經癥狀，且與頸椎活動有關，曾有體位性猝倒；旋頸試驗陽性；影像學顯示頸椎節(jié)段性失穩(wěn)、鉤椎關節(jié)骨質增生、椎間孔狹窄。
　　脊髓型：臨床表現下肢發(fā)緊、行走不穩(wěn)、甚或肢體癱瘓、二便失禁等頸脊髓損害的癥狀；伴有肌張力增高、反射亢進、椎體束征陽性；影像學顯示椎體后緣骨質增生、椎管狹窄或脊髓受壓。
二、技術特色
　　本技術著眼于恢復患者頸椎的生理弧度，運用柔和而又具有滲透力的手法松解頸椎周圍的軟組織、調整頸椎不良的位置關系，使之恢復正常，具有見效快、復發(fā)率低、適應面廣、痛苦小、安全可靠等優(yōu)點。
三、治療方法
　　1．器械準備
　　普通治療床。
　　2．操作方法
　　患者取俯臥位，術者以一指禪推法、滾法和按揉法在頸項、肩及上背部常規(guī)操作，10分鐘。
　　患者取仰臥位，術者立其頭端，雙手重疊自第3、4頸椎下將頸部稍微托起，與水平方向呈15度～20度角拔伸，著力點位于棘突之間，持續(xù)時間不少于1分鐘，反復5遍。
　　以示、中、環(huán)三指指腹著力，由下而上沿直線平推，兩手協(xié)同，交替進行，包括督脈和兩側膀胱經的頸段，每條線各6遍，共12遍。
　　以中指指腹著力，以中等強度力量沿項韌帶及其兩旁自下而上彈撥，兩手交替進行，反復5遍。
　　以中等強度力量勾揉風池、風府穴、阿是穴，按揉肩井穴各2分鐘。
　　在拔伸狀態(tài)下左右旋轉頸椎至極限位（約45度左右），不做扳法，反復5遍。
　　自頸根部將頸椎微微托起，然后邊拔伸，兩手邊向頭部滑移至發(fā)際，反復5遍。
　　3．療程
　　每次治療總時間約20分鐘，隔天1次，6次為1個療程。
　　

                                阿是穴鄰點透刺加纏針震顫法治療偏頭痛急性發(fā)作技術
一、技術適應癥
　　患者性別不限，年齡在10～80歲之間的瘀血型偏頭痛急性發(fā)作。
二、技術特色
　　手法操作簡單、易學，對于治療瘀血型偏頭痛急性發(fā)作療效迅速而確切，具有廣泛的臨床應用前景。
三、技術操作方法
　　1、器械準備
　　采用0.30mm直徑，長40mm的不銹鋼毫針（一次性管針）
　　2、詳細操作步驟
　?。?）腧穴定位
　　阿是穴
　?。?）針刺方法
　　① 患者取坐位或仰臥位，以龍膽紫標出阿是穴。
　?、?使用0.30mm直徑，長40mm的不銹鋼毫針。
　　③ 若痛點在顳部，以10～15度的角度，進針后，緩慢邊捻轉邊從絲竹空穴向阿是穴透刺；若痛點在眉棱部，以相同角度從拈竹穴橫透至阿是穴。毫針針尖必須在阿是穴這一點上得氣。若未得氣，應耐心仔細在周圍搜尋，切忌大幅度提插捻轉以求得氣，以免出血。
　?、?得氣后，向右輕輕捻轉針柄180～360度，使軟組織輕輕纏繞針尖，此時，患者針感會增強，然后行250～500次/分的震顫法1分鐘，輕輕回轉針柄180～360度，留針5分鐘；如此反復操作5次后出針。出針時應在針下空松時緩慢出針，然后按壓針孔1分鐘以防出血。
　　3、治療時間及療程
　　每次治療時間為30分鐘，頭痛嚴重者可延長至60分鐘?！　?br>　　
　　

                                   高氏揉捏法治療小兒傷食瀉技術
一、技術適應癥
　　1．3個月～5歲患兒，性別不限。
　　2．糊狀便，蛋花樣便，黃色水樣便，每日不超過10次。
　　3．或伴有嘔吐，食欲不振。
　　4．病程不超過2周。

二、技術特色
　　本技術投資少、安全、療效好、見效快、取穴精、手法簡、耗時少、患兒樂于接受。
三、治療方法
　　1．揉腹
　　患兒仰臥。醫(yī)者中指放于神闕、天樞穴，示指放于中脘穴，力度以皮膚凹陷3～5mm為宜，順時針方向揉腹5～6分鐘。
　　2．揉足三里
　　患兒仰臥，雙下肢微屈。醫(yī)者以兩拇指指腹放于患兒兩側足三里穴，力度以皮膚凹陷2～3mm為宜，左手逆時針、右手順時針方向旋揉2～3分鐘，頻率80～100次/分鐘。
　　3．揉背俞穴
　　患兒俯臥。醫(yī)者示指、中指、無名指并攏分別放于脾俞、胃俞、三焦俞，力度以皮膚凹陷1～2mm為宜，點揉2～3分鐘，先左側，后右側。
　　4．捏脊
　　患兒俯臥。醫(yī)者兩指橈側緣頂住患兒背部皮膚，余四指放于拇指前方，十指同時用力提拿皮膚，沿兩側膀胱經，先從大杼穴開始向下至下髎穴重復捏提6～9遍，再從下髎穴向上至大杼穴處重復捏提3～6遍。
　　5．療程
　　以上方法，根據年齡、體質強弱不同，調節(jié)用力的大小。每日或隔日治療1次，7天為1療程。
　　
　　
　　                      手法整復杉樹皮外固定結合皮牽引治療小兒股骨干骨折技術
一、技術適應癥
　　1．年齡3～14歲，性別不限。
　　2．一周內的新鮮股骨干骨折。
　　3．X線表現骨折移位明顯。
二、技術特色
　　1．獨特的手法、整復方法在復位骨折時具有較高的成功率。
　　2．皮牽引可持續(xù)保持整復后骨折的對位對線，有利于骨痂生長，縮短治療時間。
　　3．杉樹皮夾板取材方便、制作簡單、可塑形又能防止骨折側方移位，能保持復位后良好的固定。
　　4．杉樹皮夾板輕便透氣，各夾板間有一定間隙，可減少因固定而引起的循環(huán)障礙，較對照組石膏固定腫脹消退快，疼痛緩解早。
　　5．與石膏固定相比，采用杉樹皮夾板固定便于觀察患肢腫脹情況，對固定松緊度可及時調整，有利于維持骨折復位后的對位對線，減少斷端移位。
　　6．治療中并發(fā)癥較少。
　　7．杉樹皮夾板取材方便，簡單經濟，治療費用較低。
　　8．便于臨床護理、拍片觀察，適用于各級醫(yī)院。
三、治療方法
　　1．器械準備
　　杉樹皮夾板采用本地產，選用清明后取下的大塊杉樹皮，壓平整涼干后備用。制作時削除粗糙外皮，厚度一般3mm左右，修剪光滑后備用。
　　普通醫(yī)用綁帶（大號）、橡皮膠布、脫脂棉及牽引架、牽引繩。
　　透氣柔軟的本地產桃花紙。
　　2．操作方法
　　手法整復（以左側為例） 患兒仰臥，近端助手雙手按住患兒骨盆兩側髂嵴，遠端助手以右手扶住患側腘窩膝外側，左手握住患側內后踝，術者立于患側，左手由內側握住骨折遠端，右手由外側握住骨折近端，與遠側助手一起屈膝外展，同時囑遠側助手撥伸牽引，當重疊糾正后折頂、反折；同時回旋觸頂手法使斷端吻合，使下肢中立位，遠端助手維持牽引，使骨折復位。屈膝屈髖外展角度：上中段骨折屈髖大，屈膝小，下段骨折反之。3天內達到功能對位（斷端重疊小于2.0cm，前后成角小于15度，無側方成角及旋轉移位）以上，必要時在X線透視下進行復位。
　　皮牽引 選用兩條橡皮布膠，寬約4.0cm，長5.0cm，正中斷開貼于下肢內外側上下緣皮膚，其頂端低于骨折斷面下1.0cm，膠布長出足跟部下7.0cm左右以利于貼住牽引板，牽引重量按體重設置為2～3kg。膝內外側及雙踝部等骨突部位放置少許脫脂棉花墊，牽引皮膚區(qū)有軟組織挫傷者以無菌紗布覆蓋后行牽引，膠布粘貼皮膚后用繃帶包扎固定以防脫落。膠布遠側3～5cm處附牽引托板、牽引繩和滑輪。根據X線片復查，有中等量骨痂生長時，予拆除皮牽引，而僅用杉樹皮夾板固定。
　　杉樹皮夾板的制作和固定 治療時用杉樹皮夾板前、后、內、外側共四塊，后側、外側塊，長度為患肢臀部或粗隆頂點至踝上2.0cm，上寬下窄，內側塊自腹股溝至踝上2.0cm，上寬下窄，上邊斜形，形狀與腹股溝走向相似，前側塊長度腹股溝至膝上2.0cm，四塊夾板寬度為肢體周徑的1/5～1/6，并將各夾板邊角壓軟變鈍，放置少量脫脂棉花襯墊。按加墊原則，在相應處加墊，以糾正成角移位，各骨突處加棉墊保護。下段骨折，在相當于骨折斷端處加墊，每塊杉樹皮夾板均在腘窩處塑形，并在腘窩處加棉墊，使膝關節(jié)略屈約15度左右，以對抗腓腸肌牽拉而致的股骨遠端的向后成角。夾板放置完成后，助手手持夾板臨時固定，術者用1.0cm寬膠布條至上而下螺旋形環(huán)扎固定后，外以繃帶螺旋型重疊環(huán)扎固定，繃帶外再用膠布環(huán)扎固定。置患肢于外展位，下肢內外二側用沙包固定，根據體重情況，安置2～3kg重的牽引錘。
　　　　
　　

                          杉樹皮外固定治療伸直型橈骨下端骨折技術
一、技術適應癥
　　外傷后影像學證實為橈骨下端伸直型骨折，發(fā)病在2周之內就診者。
二、技術特色
　　本療法由于杉樹皮的特性，在治療伸直型橈骨下端骨折時具有明顯的優(yōu)越性,病人痛苦少，消腫止痛快，透氣性好，壓迫感少，并發(fā)癥少，夾板松緊便于調整，療程短，功能恢復快。杉樹皮夾板作為治療伸直型橈骨下端骨折的一種有效的臨床治療技術，方法簡便，易于學習，適宜于推廣應用。
三、治療方法
　　1．器械準備
　　每當清明至立秋季節(jié)，取樹齡在10年以上，樹干直徑超過15cm，桿挺撥直，生長在陽光充足山上的刺杉樹，將樹干截成若干段，除去樹枝分叉的以上部分，在1周內剝去外表絨毛狀的表皮，用鏟刀將皮縱向剖開，然后小心地用力將樹皮整塊的剝下來，將剝下來的樹皮曬干，壓平待用。挑選出無蟲蛀，無樁節(jié)、無霉變、干燥、平整、厚度10mm，清潔的樹皮，根據肢體長短，粗細、剪取4塊并剪成：背、掌、尺側的上寬下狹呈楔形，橈側塊上寬下狹并呈刺刀形。然后除去夾板外表的皮層，使其厚度為5mm。夾板的長度和寬度：根據患臂的長短，粗細的不同，制作不同的長度和寬度的夾板。
　　2．操作方法
　　復位后患者坐或立于醫(yī)者對面，患側手心朝上，醫(yī)者左手食指扣住骨折遠端背側與第3、4、5指同時使患者掌屈于30度，手向上向尺側牽拉。左手拇指在骨折近端掌側向背側尺側按壓，助手立于患臂外側準備包扎，醫(yī)者用棉紙將前臂包裹好，保護皮膚，防止擦傷，然后先將掌背側塊夾板放好，遠端齊掌指關節(jié)，掌側塊遠端齊腕橫紋，尺側塊遠端齊尺骨莖突，橈側塊遠端齊第一掌指關節(jié)，固定于腕屈曲30度尺偏位，夾板之間間距1cm，保持良好的透氣性。助手用膠布由近端到遠端作螺旋形固定，然后用繃帶包扎，外面再用膠布固定。。然后前臂屈肘90度旋后位懸掛，掌心向上。
　　3．治療時間及療程
　　整復固定后3天攝片復查，調整夾板，如腫脹嚴重則放松固定，腫脹消退后重新扎緊，此后每周復查1次，第3周X攝片復查，第5周結束時X攝片檢查，骨折線模糊，有骨痂形成，有連續(xù)性骨痂通過骨折線即可解除固定，囑患者加強功能鍛練。