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治胸脅迸氣傷重在疏通氣機 羅永芬
《長江醫(yī)話》
胸脅迸氣傷是胸脅內(nèi)傷癥之一,俗稱“勞力所傷”、“無形之傷”。多由于舉重過度,或用力不當(dāng),或動作突然,以致氣機驟然壅聚,氣阻血滯,甚則絡(luò)道瘀阻所致。發(fā)病初期見胸脅悶脹痛,用力呼吸、咳嗽及打噴嚏時其痛加重。繼之則疼痛加劇,呈間隙性刺痛,局部檢查無青腫,但有壓痛。如醫(yī)治不當(dāng),易致纏綿反復(fù)。我治療此癥時,主要選足少陽膽經(jīng)之丘墟穴、手少陽三焦經(jīng)的外關(guān)穴和胸脅部之阿是穴。用28號1.5寸毫針先刺雙側(cè)丘墟穴,得氣后將針提至皮下(天部)捻轉(zhuǎn),在捻轉(zhuǎn)針的同時令患者作深呼吸,并在其呼吸過程中探察胸脅部的痛點,在該痛點標(biāo)上記號后即停止捻轉(zhuǎn)。緊接著在雙側(cè)外關(guān)穴處扎針,得氣后留針5-10分鐘,在留針過程中可以運針1-2次,在運針時令患者作深呼吸,自覺疼痛減輕則可出針(雙側(cè)丘墟及雙側(cè)外關(guān)穴之針同時取出)。然后在胸脅部所標(biāo)記的痛點上拔火罐,留罐5分鐘左右或罐內(nèi)皮膚呈紫紅色即可取罐。一般經(jīng)上述方法治療1-2次后,即可治愈。
為何上述穴位對胸脅迸氣傷有良好效果呢?因所選之丘墟穴為膽經(jīng)之原穴,足少陽膽經(jīng)之脈從頭走足,經(jīng)脈循行于胸脅之內(nèi)外;外關(guān)穴為手少陽三焦經(jīng)之絡(luò)穴,手少陽三焦經(jīng)之脈從手走頭,其經(jīng)脈布膻中循屬三焦。根據(jù)經(jīng)脈所過、主治所及的道理,故丘墟配外關(guān)能疏通胸脅部阻滯之氣機。再在胸脅部之阿是穴拔罐,以起到氣至病所、疏通壅滯的作用。在這三個穴位上針刺及拔罐合用,能協(xié)同發(fā)揮疏通胸脅部氣機的效應(yīng),從而使止痛的效果增強。
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