西醫(yī)診斷標準
1.皮膚出現(xiàn)大小不等之風團樣損害,驟然發(fā)生,迅速消退,瘙癢劇烈,愈后不留痕跡。
2.慢性蕁麻疹,風團損害反復(fù)發(fā)作,時間持續(xù)1~3個月以上。
3.實驗室檢查,
皮膚過敏源檢查可查到陽性結(jié)果;血清
IgE水平增高。
療效評定標準
1.痊愈,疹塊消退,瘙癢消失,急性者1周以上無發(fā)作,慢性者半年以上無反復(fù)。
2.顯效:疹塊消退,瘙癢基本消失。急性者1周以上仍有少量疹塊,有輕度瘙癢;慢性者發(fā)作次數(shù)減少,時間間隔延長,瘙癢明顯減輕,半年后仍有小發(fā)作。
3.有效:慢性者經(jīng)治療,疹塊減少,發(fā)作次數(shù)略有減少,間隔時間略長,瘙庠減輕。
4.無效:急性者1周內(nèi)、慢性者3日內(nèi)疹塊與瘙癢無改善。
中醫(yī)類證鑒別
?。保L土瘡:多見于小兒,常在春秋季發(fā)病,好發(fā)于軀干與四肢近端,表現(xiàn)為在生米大小紡棰形風團樣皮疹,中心可出現(xiàn)水皰,甚或大皰、血皰,5~10天消退。
2.色素性
癮疹:風團消失后遺有黃褐色或棕色的色素斑,經(jīng)搔抓或其他機械刺激后可再起。
?。常堁郫彛旱湫推p呈環(huán)狀或彩虹狀,其色暗紅或紫紅。
并發(fā)癥
蕁麻疹樣血管炎,伴有嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀,嚴重的可引起體克、左心衰、雙上肢疼痛等癥狀。嚴重者可引起喉頭水腫發(fā)生窒息而危及生命。
普通治療
抗組織胺藥是治療各種蕁麻疹病人的重要藥物,可以控制大多數(shù)病人癥狀,抗組織胺藥物雖不能直接對抗或中和組織胺,不能阻止組織胺的釋放,但對組織胺有爭奪作用,可迅速抑制風團的產(chǎn)生??菇M織胺藥有各種副作用,最好選用副作用較少者,尤其高空作業(yè)的工人、駕駛員等職業(yè)要慎用,易因昏倦而導致事故的發(fā)生??菇M織胺藥物的種類很多,結(jié)合病情及臨床表現(xiàn)可選用
安泰樂(
羥嗪)有良好安定及抗組織胺作用,對
人工蕁麻疹,膽堿能蕁麻疹及寒冷性蕁麻疹都有較好的效果;
腎上腺素、氨茶堿能增加肥大細胞內(nèi)CAMP而抑制組織胺的釋放,能迅速促使急性蕁麻疹或巨大蕁麻疹的風團或水腫消退,尤其氨茶堿和抗組織胺藥合用或和腎上腺素有協(xié)同作用,對并發(fā)哮喘或腹痛的病人尤其適用;
6-氨基乙酸可用于寒冷性蕁麻疹和巨大蕁麻疹,阿托品或普魯苯辛及氯丙嗪可用于膽堿能性蕁麻疹。
鈣劑可用于急性蕁麻疹,利血平、安洛血等藥物治療慢性蕁麻疹;
類固醇激素應(yīng)用于嚴重的急性蕁麻疹及血清性蕁麻疹,對壓力性蕁麻疹及補體激活的蕁麻疹可用少劑量。蕁麻疹并發(fā)
過敏性休克更須及時應(yīng)用。
首先應(yīng)找出病因,排除發(fā)病因素??捎盟幬镞M行治療。急性蕁麻疹時,可肌肉注射
非那根或口服
撲爾敏、
苯海拉明等抗組織胺類藥,隨后可用同類藥物如安他樂、賽庚啶等維持。病人有過敏性休克時,除注射0.1%腎上腺素外,應(yīng)同時
靜脈點滴氫化可的松,肌注抗組織胺藥。有喉頭水腫、呼吸困難者,應(yīng)立即吸氧,必要時到醫(yī)院請醫(yī)生行氣管切開術(shù)。
慢性蕁麻疹以尋找病因為主,治療上以口服抗組織胺藥物為主。一種藥物無效時,可同時給予2種-3種藥物,治療應(yīng)持續(xù)至病情穩(wěn)定后數(shù)日再逐漸減量,以達到脫敏的目的。外用藥以白色洗劑、酚類止癢劑為主。
治療蕁麻疹的訣竅:
吃過蕁麻疹的苦的人,一定能體會那種皮膚越抓越癢,而且只要抓過的地方就會浮出一道道的浮腫,當然,你可以涂抹止癢藥膏來獲得暫時的緩解,但卻會反覆的發(fā)作。
一般都是從四肢開始慢慢蔓延到身體,通常不會超過24小時,就算你不做任何處理它也會自然消失,很多人常常是睡一覺起來后發(fā)現(xiàn)前一天皮膚腫塊完全不著痕跡,但它也會斷斷續(xù)續(xù)的發(fā)作,經(jīng)常讓人摸不著頭緒。
“蕁麻疹”簡單的說就是一種皮膚過敏,屬于一種
過敏性疾病,不會傳染,他的原因很復(fù)雜,有可能是接觸性的化學物質(zhì)、空氣中的塵蹣、蚊蟲叮咬、食物、藥物氣溫、情緒、壓力、疲勞、甚至是荷爾蒙都有關(guān)聯(lián),每個人的情況會有些不同,不一定都屬于
過敏體質(zhì),不一定每個人都對海鮮或是蛋、奶過敏,也不一定都會有抗生素類藥物的過敏反應(yīng),這完全是因人而異的。驗,是可以幫您找出過敏原,但過程相當繁復(fù),并且大多數(shù)的人即使做減敏試驗后仍然找不到答案,所以最終還是要靠自己從生活的經(jīng)驗中一點一滴的去慢慢觀察,找出發(fā)病的時機與頻率,與生活中的某個細節(jié)相近,并且避免去接觸它,從經(jīng)驗法則中去去除過敏原。
口服抗組織胺藥物
口服抗組織胺藥物是最簡便的治療法
當蕁麻疹一出現(xiàn)時立即就皮膚科,醫(yī)生通常都會給予含有類固醇類的藥膏來局部止癢,并且配合抗組織胺類的口服藥物,予以控制過敏反應(yīng)。
用藥的技巧:
在服藥時你必須特別注意,要完全依照醫(yī)生的處方與劑量,不可以因為今天不癢就不吃,明天癢了又拿起來繼續(xù)吃,這樣不但無法根治還會拖成慢性的蕁麻疹。持續(xù)連續(xù)服藥一段時間后,醫(yī)生會根據(jù)病人的情況予以慢慢調(diào)降劑量(可能從天天吃變成隔天吃),直到完全好了才可停藥,在急性期用藥最少需進行1個月。在服藥期間千萬不可自行停藥或是調(diào)降藥劑,以免前功盡棄。如果中間自行停藥,使得過敏反應(yīng)再發(fā),這樣的服藥方式又得要重新開始了。
p.s.某些抗組織胺的藥物會有嗜睡的副作用,若是不利于白天工作時間,可與醫(yī)師溝通換成較不易引起嗜睡反應(yīng)的。
如果在急性期沒有立刻根治,會變成
慢性蕁麻疹,也就是在一個月內(nèi)斷斷續(xù)續(xù)的發(fā)作,并且持續(xù)超過半年以上者。有些人甚至持續(xù)好幾年以上,慢性并非不能根治,只是需要有耐心,依照上面的服藥方式,需要服用較久的時間。
外抹中藥加外洗中藥
外抹中藥加外洗中藥是最根本的一種治療方式
首先用毛巾粘熬好的中藥水(熬時一包中藥別忘記放入一斤香菜)全身擦洗,擦洗過后,有病的地方,就會顯現(xiàn)出來,然后在用藥物擦洗就可以。外洗的一天三次為好,外抹的皮炎康,抹3-4次為好。
1、治療徹底,純中藥治療,對人體沒有任何副作用,安全高效,治愈后不在復(fù)發(fā)。
2、治療時間相對較長,一般要患者堅持使用1-2個月時間。
當皮膚出現(xiàn)蕁麻疹的癥狀時哪些方法可以讓你獲得暫時的緩解
冷敷:針對癢的部位做局部冰敷是對抗皮膚癢最好的方法,不但可以使局部血管收縮,也可以減低癢覺,但這也只是針對止癢而已。
止癢的藥膏:含有抗生素與類固醇成分的止癢軟膏。
蕁麻疹中藥方
-
血熱癥
【蕁麻疹癥狀】皮疹紅色,遇熱則加劇,得冷則減輕,多夏季發(fā)病,苔薄黃,脈浮數(shù)。
【蕁麻疹治法】疏風解表,清熱止癢
【蕁麻疹方藥】荊芥穗6克,防風6克,僵蠶6克,金銀花6克,牛蒡子9克,丹皮9克,紫背浮萍6克,干生地9克,
薄荷5克,黃苓9克,蟬衣5克,生甘草6克
【用法】水煎時間不宜過長,每日一劑,分兩次涼服。忌辛辣、
發(fā)物。
【蕁麻疹按語】此方以荊芥、防風、薄荷、蟬衣為主要藥。荊芥辛苦而溫,芳香而散,氣味輕揚入氣分,驅(qū)散風邪;防風其氣不輕揚,能散入于骨肉之風,故宣散在表之風邪,用防風必用荊芥;薄荷清輕涼散,善解風熱之邪,又能疏表透疹解毒;蟬衣涼散風熱,開宣肺竅,其氣清虛,善于誘發(fā)。以上四味藥,表散作用較強。牛蒡子疏散風熱解毒
透疹;浮萍輕浮升散,善開主竅;僵蠶祛風散結(jié),協(xié)助上述四味主要藥以透達表熱之邪。金銀花、黃苓解毒清肺熱以泄皮毛之邪;
丹皮、干生地理血和血;生甘草解毒調(diào)和諸藥。
-氣虛血熱
【蕁麻疹癥狀】
皮膚瘙癢起疹,時隱時發(fā),小如麻點,大如豆粒,為扁平硬節(jié),高出皮膚,一旦搔破,則連結(jié)成片,舌暗苔白,脈弦。
【蕁麻疹治法】益氣滋陰,祛風瀉火
【蕁麻疹方藥】生黃芪15克,當歸10克,生地10克,炒枳殼15克,白蘚皮10克,地膚子10克,防風10克,連翹10克,桑葉10克,炒白芍10克,牛蒡子10克,玉竹10克,荊芥3克
【用法】水煎,分三次溫服,以五劑為一個療程。初愈后復(fù)發(fā),可照原方再服,忌辛辣刺激之品。
【蕁麻疹按語】以黃芪益氣固表,表固則邪不易入?!侗静菡x》:“故護衛(wèi)陽,充實表分,是其專長。所以表虛諸病,最為神劑。”當歸、生地、白芍、
玉竹滋陰養(yǎng)血,使營陰內(nèi)守;防風、桑葉、牛蒡子、荊芥疏散風邪,透熱于外;以白蘚皮、地膚子清熱除濕;配枳殼理氣除濕止癢;更以連翹清熱解毒,消腫散結(jié)。
-濕困脾土
【蕁麻疹癥狀】發(fā)疹時四肢不溫,脘悶納呆,神倦身困重,口膩,腹脹便溏泄,舌淡苔白膩,脈沉滑。
【蕁麻疹治法】健脾除濕,疏風和血
【蕁麻疹方藥】多皮飲 地骨皮9克,五加皮9克,桑白皮15克,干姜皮6克,大腹皮9克,白蘚皮15克,粉丹皮9克,赤苓皮15克,
冬瓜皮15克,扁豆皮15克,川槿皮9克
【用法】水煎,一日兩服,忌辛辣油膩腥滋膩之品。
【蕁麻疹按語】方中赤苓皮、冬瓜皮、扁豆皮、大腹皮健脾利濕,滌清腸胃之積滯;干姜皮取其幸溫和胃,固表守而不走;白蘚皮、川槿皮驅(qū)風止癢;丹皮涼血和血化斑;地骨皮、桑白皮瀉肺而清皮毛。
蕁麻疹中醫(yī)驗方:
【方劑名稱】蛇毒皮癬王
【材 料】烏梢蛇、
蝮蛇、金銀花、
蒲公英、菊花、木花、
葛根、
甘草、烏雞骨為原料,采用特殊工藝精制而成。
【用 法】口服:一次五粒,一日兩次,飯后服用。外用:癢時涂于患處
【功 效】清除血液毒素,修復(fù)皮膚肌腠,從根本上治療
蕁麻疹飲食5注意
蕁麻疹的癥狀是皮膚發(fā)紅、腫、搔癢。原因各式各樣如下所示,也有許多個案原因不明。紅腫呈大塊而且可能出現(xiàn)在身體任何部位,癥狀很強烈而急發(fā)稱為急性蕁
麻疹。
一、勿服食可疑食品或藥品,并留心排便正常與否
蕁麻疹的癥狀是皮膚發(fā)紅、腫、搔癢。原因各式各樣如下所示,也有許多個案原因不明。紅腫呈大塊而且可能出現(xiàn)在身體任何部位,癥狀很強烈而急發(fā)稱為急性蕁麻疹。全身出疹子,大約一段時間可能幾小時,也可能需幾天才會消除。而慢性的蕁麻疹,癥狀;較輕也只出現(xiàn)在局部??赡艹掷m(xù)一個月到一年之久的長時間。治療的方法是注射或內(nèi)服抗組織胺或抗過敏劑,癥狀可以減輕些。
二、若是魚蝦類食物所致可用紫蘇
若是因為吃魚、蝦、蟹而出現(xiàn)蕁麻疹,可以食用大量新鮮的紫蘇葉,可者飲用紫蘇葉的煎煮汁。作法是以干燥后的紫蘇葉5克加上200克的水煎煮而成。
三、慢性蕁麻疹可以用芝麻治療
皮膚容易起蕁麻疹的人,可以常食用芝麻,以改善體質(zhì),增強體力,強化肌膚,不現(xiàn)容易出疹子。常吃黑芝麻醬效果良好。
四、桃葉可以作入浴劑
桃葉的湯汁可以抑制蕁麻疹的搔癢,有防治發(fā)生蕁麻疹的功效。取生的桃葉陰干,搗碎放入紗布袋中,置于浴缸內(nèi)。將水煮沸注入浴缸,待冷卻至適當溫度后,身體慢慢浸泡在浴缸,效果很好。
五、枇杷葉的煎煮法也有功效
枇杷葉的煎煮法也有治療痱子和蕁麻疹的功效。取三枚葉片,用手掐碎,放入500克水中煮沸。待煮汁冷卻,用此清洗患部。也可以將枇杷葉放入紗布袋中,放入浴池水中片刻,用作入浴劑。六、發(fā)疹嚴重時應(yīng)禁食的東西漢方認為會使血液污濁的食物,皆會使蕁麻疹惡化。像不新鮮
蝦、蟹、蟑魚、蚵魚貝類,或者竹筍、糯米、巧克力、咖啡、
香辛料、砂糖等,在出疹時皆應(yīng)禁止食用,而容易有蕁麻疹的人要時常注意食用這些食品。此外造成蕁麻疹的食物更應(yīng)禁食。
1.蕁麻疹偏方-芝麻根治蕁麻疹
【藥方】芝麻根一把
【用法】洗凈后加水煎,趁熱燙洗
【功效】清熱,散風,止癢。
2.蕁麻疹偏方-韭菜治蕁麻疹
【藥方】韭菜一把
【用法】將韭菜放在火上烤熱。涂擦患處,每日數(shù)次
【功效】清熱,散風,止癢。
3.蕁麻疹偏方-艾葉酒治蕁麻疹
【藥方】白酒100克,生艾葉10克
【用法】上藥共煎至50克左右,頓服。每天一次,連服3天
【功效】清熱,散風,止癢。
4.蕁麻疹偏方-十全大補湯加味治蕁麻疹
【藥方】黃芪、地膚子各30克,肉桂、制附子各6克,黨參、白術(shù)、茯苓、赤芍、白芍、當歸各12克,熟地黃15克,川穹、
烏梢蛇、炙甘草各9克。
【用法】每天一劑,早晚兩次服用。服用5劑癥狀減輕者,為藥證相符,可繼續(xù)服用,反之,則為本方所不及。
【功效】清熱,散風,止癢。
5.蕁麻疹偏方
【藥方】多皮飲 地骨皮9克,五加皮9克,桑白皮15克,干姜皮6克,大腹皮9克,白蘚皮15克,粉丹皮9克,赤苓皮15克,冬瓜皮15克,扁豆皮15克,川槿皮9克
【用法】水煎,一日兩服,忌辛辣油膩腥滋膩之品。
蕁麻疹放血療法
1.分別在雙耳輪、雙中指尖、雙足趾尖,經(jīng)消毒后用三棱針刺之放血,3天1次,5次為1療程。
2.慢性者在耳背靜脈用三棱針刺之出血,或用碎磁片消毒后,貶刺出血,2~3天1次。
護理診斷
蕁麻疹病人主要有以下特征:
(1)急性蕁麻疹 此型起病急,皮膚突發(fā)瘙癢,迅速出現(xiàn)大小不等的鮮紅或蒼白色風團,形態(tài)多樣,孤立、散在或融合成片。數(shù)小時內(nèi)水腫減輕,風團變?yōu)榧t斑而逐漸消失,但新的風團陸續(xù)發(fā)生,此起彼伏。部分病人累及到胃腸道粘膜,可致腹痛、腹瀉。若蕁麻疹累及到呼吸道粘膜,可出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息,嚴重者可出現(xiàn)過敏性休克癥狀。
(2)慢性蕁麻疹 全身癥狀較輕,風團反復(fù)發(fā)生,可長達數(shù)月甚至若干年,可于晨起或臨睡前加重,也可無規(guī)律,多數(shù)病人找不到原因。
(3)特殊類型蕁麻疹 皮膚劃痕癥即皮膚被鈍器劃過處或手搔抓處出現(xiàn)條狀隆起,伴瘙癢隨即消退??蓡为毎l(fā)生或與蕁麻并存。
血管性水腫。在疏松組織如眼瞼、口唇、外生殖器等處發(fā)生局限性腫脹,累及皮下組織,邊界不清,膚色正?;蜉p度充血,可伴瘙癢,持續(xù)1天-3天可自行消退。發(fā)生在喉頭粘膜時可出現(xiàn)呼吸困難,甚至發(fā)生窒息而死亡。
寒冷型蕁麻疹。有家族性和獲得性2種。前者屬常染色體顯性遺傳,出生后或早年即可發(fā)病,可持續(xù)終生,遇冷發(fā)生風團時可伴有發(fā)熱、寒顫、頭痛、關(guān)節(jié)痛等;嗜中性白細胞增高,被動轉(zhuǎn)移試驗陰性。后者多見于女青年,遇冷后,接觸或暴露部位出現(xiàn)風團或斑塊狀水腫,持續(xù)30分鐘或數(shù)小時,有時進食冷飲可致口腔和喉頭水腫,被動轉(zhuǎn)移試驗陽性。本病可為某些病癥之一,如冷球蛋白癥、陣發(fā)性冷血紅蛋白尿癥、冷纖維蛋白原血癥等。
膽堿能性蕁麻疹。多見于青年。運動、受熱、情緒緊張、進食熱飲或酒精飲料等因素,可促使乙酰膽堿作用于肥大細胞而發(fā)?7繽胖本對?毫米-3毫米,周繞紅暈,不互相融合,0.5小時-1小時后可消退。1:5000乙酰膽堿。
皮試或皮膚劃痕試驗陽性。
日光性蕁麻疹。風團發(fā)生于暴露部位,伴瘙癢及針刺感。紫外線的致敏作用最強。
壓力性蕁麻疹。局部皮膚受壓后4小時-6小時發(fā)生腫脹,持續(xù)8小時-12小時消退。
護理措施
(1)首先找到致敏原。對可疑致敏源應(yīng)盡量避免,如注射部位一出現(xiàn)紅斑,是否為注射藥物或消毒劑過敏,可行斑貼試驗加以鑒別。
(2)對急癥病人應(yīng)在家中備好非那根、腎上腺素、
氧氣、皮質(zhì)類固醇激素等,以便于搶救,并密切觀察病情變化,隨時準備送往醫(yī)院搶救。
(3)飲食宜清淡,避免刺激及易致敏食物,保持大便通暢,必要時應(yīng)用緩瀉藥物及肥皂水灌腸。室內(nèi)禁止放花卉及噴灑殺蟲劑,防止花粉及化學物質(zhì)再次致敏。另外到正規(guī)醫(yī)院做一下
過敏源檢測,明確自己會對哪些東西過敏。在做針對性的避免。囑病人戒煙酒。
(4)使用抗組織胺藥物后易出現(xiàn)
嗜睡、眩暈,甚至輕度幻視等,應(yīng)向病人交待清楚,并告誡病人服藥期間避免高空作業(yè)、駕車外出等。對老年病人及有心血管疾病的病人,可采取睡前服藥法,以減少意外情況的發(fā)生。
蕁麻
蕁麻疹檢查化驗
根據(jù)皮膚反復(fù)出現(xiàn)來去迅速的風團,劇癢,退后不留痕跡,以及各型蕁麻疹的特點等易于診斷。但應(yīng)于下列疾病相鑒別。必要時行實驗室檢查(包括胸部X線檢查腹部B超等)及有關(guān)試驗(如運動、熱水、日光、冰塊)、變應(yīng)原檢測等以進一步明確病因。 如臨床癥狀診斷有困難或進一步要尋找病因可進行以下實驗室檢查?!?
1.疑為風濕病引起蕁麻疹者可檢查血沉、抗核抗體等,血清補體測定、皮膚活檢對有補體活化參與所致蕁麻疹的診斷有幫助?!?
2.對寒冷性蕁麻疹應(yīng)檢查梅毒血清試驗,測定冷球蛋白、冷纖維蛋白原、冷溶血素和冰塊試驗、抗核抗體等檢查。
3.日光性蕁麻疹應(yīng)檢查糞、
尿卟啉等,應(yīng)注意與SLE相區(qū)別?!?
4.疑與感染有關(guān),或體檢時肝大或病史存在肝炎史,可行血常規(guī)、乙肝抗原、抗體檢查、大便蟲卵、真菌、病灶部位X線等檢查。
5.如懷疑有甲狀腺疾病應(yīng)作抗微粒體甲狀腺抗體相關(guān)檢查?!?
6.如懷疑吸入或食入過敏者,應(yīng)行變應(yīng)原檢查,如為陽性可作脫敏治療?!?
7.血清病性蕁麻疹患者有發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛,應(yīng)檢查血沉,如血沉正常有重要診斷價值?!?
8.蕁麻疹性
血管炎發(fā)作時除有明顯的低補體血癥,血清Cl的亞單位Cla明顯降低、C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出現(xiàn)循環(huán)免疫復(fù)合物和低分子量Clq沉淀素。直接免疫熒光檢查可見皮膚血管壁有免疫球蛋白和補體沉積?!?
9.自身免疫性慢性蕁麻疹可檢測自身抗體,采用自身血清皮膚試驗:常規(guī)抽血放入無菌試管凝結(jié)30min,離心,取血清100μl給患者行皮內(nèi)試驗,以生理鹽水為對照,如1h后局部出現(xiàn)風團直徑大于9mm即為陽性。其他如組胺釋放試驗、免疫印跡法及酶聯(lián)免疫吸附試驗等均可選用。
血管性水腫尤其是遺傳性血管性水腫應(yīng)作血清補體檢查,應(yīng)首先作補體第4成分測定(C4),如C4低下則可能有補體第一成分酯酶抑制物(ClINH)缺乏可能,在發(fā)作期C4明顯低于正常,在緩解期也低于正常,即使無家族史也可確診本病。反之,C4正常即可否認本病。
慢性蕁麻疹組織病理:系單純限局性水腫,乳頭及真皮上層有漿液性滲出,乳頭水腫,血管周圍有少量淋巴細胞浸潤,但浸潤亦可致密并混雜有嗜酸性粒細胞。
預(yù)防
蕁麻疹治療起來很頑固,但是預(yù)防卻很簡單,旅游時戴上一個口罩,就能解決很大問題。
蕁麻疹是一種伴有劇癢的暫時性的過敏性皮膚病,在旅游過程中如果不小心吸入花粉、動物皮屑、羽毛、灰塵等,就很容易引起蕁麻疹。
對于出游者來說,預(yù)防蕁麻疹最好是在旅游時戴上一個口罩,秋天天氣涼爽,戴口罩不會感覺過于不適,但是卻可以過濾掉空氣中的不良致病粉塵,讓蕁麻疹的發(fā)生率大大降低。尤其是到野外或者農(nóng)村,花粉和動物羽毛比較多的地方,更應(yīng)該引起足夠的注意。
秋天是吃海鮮的季節(jié),吃魚蝦、
蟹、
貝殼類也易引起蕁麻疹,如果病人對魚、辣、冷風過敏,應(yīng)該避免和這些東西的接觸,只要能夠做到這點,就可以控制蕁麻疹的發(fā)作。對于過敏體質(zhì)的人來說,食品香料也是危險因素之一,不熟悉的食品
香料,最好還是不放為好。
日常生活禁忌:
1. 不要去抓:一般人對于皮膚癢的直覺反應(yīng)都是趕緊用手去抓,可是你可能不知道,這個動作不但不能止癢,還可能越抓越癢,主要是因為當你對局部抓癢時,反而讓局部的溫度提高,使血液釋放出更多的組織胺(過敏原),反而會更惡化。
2. 不要熱敷:有些人癢到會想用熱敷,雖然熱可以使局部暫時獲得舒緩,但其實反而是另一種刺激,因為熱會使血管緊張,釋放出更多的過敏原,例如有些人在冬天浸泡在熱的溫泉或是澡盆中,或是保暖過度包在厚重的棉被里都很有可能引發(fā)蕁麻疹。
3. 避免吃含有人工添加物的食品,多吃新鮮蔬果。油煎、油炸或是辛辣類的食物較易引發(fā)體內(nèi)的熱性反應(yīng)的食物少吃。
蕁麻疹因為是體質(zhì)性的問題,根治不易,過去也有許多人因為對藥物治療的反應(yīng)不好,持續(xù)的復(fù)發(fā),只好放任它,不管如何,有蕁麻疹體質(zhì)的人都應(yīng)該學習如何與它共處,才是根本之道,除了避免接觸過敏原之外,日常的調(diào)養(yǎng)也要注意幾個原則:
多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果或是服用維他命C與B群,或是B群中的 B 6。
多吃堿性食物如:葡萄、綠茶、海帶、蕃茄、芝麻、
黃瓜、
胡蘿卜、
香蕉、
綠豆、意仁等。
多休息,勿疲累,適度的運動。
以上這些都有助于體內(nèi)自然產(chǎn)生對抗過敏原的機制。
世界衛(wèi)生組織WHO在其關(guān)于免疫脫敏治療的指導性文件中明確指出,“免疫脫敏治療是唯一可以徹底治療過敏蕁麻疹的根本性治療方法”.
國際過敏研究權(quán)威組織也提出,“使用高品質(zhì)的標準化脫敏制劑,同時應(yīng)該使用最佳的過敏癥治療方案,包括清除蕁麻疹過敏原、患者免疫修復(fù)、過敏蕁麻疹并發(fā)粘膜血管炎癥的對癥藥物治療、標準化脫敏制劑免疫治療,簡稱“四合一的四聯(lián)療法”方案。
護理要點
1、注意尋找敏原,結(jié)合以前病史,如發(fā)現(xiàn)對某種食物或藥物過敏時,應(yīng)立即停用,并服緩瀉藥促進腸道內(nèi)致敏物質(zhì)的排泄。
2、病人應(yīng)臥床休息,宜食清淡、富含維生素的食物,并禁食辛辣刺激性食物及魚、蝦等水產(chǎn)品。鼓勵病人多飲水,注意保暖,保持大便通暢。床單被褥要清潔,室內(nèi)保持安靜。
3、病人應(yīng)盡量避免搔抓,以免引起皮損增加,瘙癢加劇。
4、口腔粘膜有糜爛、潰瘍者可用生理鹽水清洗或朵貝溶液漱口,外涂2%龍膽紫溶液。眼結(jié)膜有炎癥,可用生理鹽水沖洗,滴氯霉素眼藥水及可的松眼藥水,陰部損害可用1/4000高錳酸鉀溶液沖洗,外用金霉素軟膏,或氯霉素、地塞米松軟膏。
誘發(fā)食物
所謂發(fā)物,是指特別容易誘發(fā)某些疾病(尤其是舊病宿疾)或加重已發(fā)疾病的食物。發(fā)物禁忌在飲食養(yǎng)生和飲食治療中都具有重要意義。在通常情況下,發(fā)物也是食物,適量食用對大多數(shù)人不會產(chǎn)生副作用或引起不適,只是對某些特殊體質(zhì)以及與其相關(guān)的某些疾病才會誘使發(fā)病。
發(fā)物的范圍很廣,在我們的日常生活中,屬于發(fā)物類的食物按其來源可分為以下幾類:
1、食用菌類主要有蘑菇、香菇等,過食這類食物易致動風生陽,觸發(fā)肝陽頭痛、肝風眩暈等宿疾,此外,還易誘發(fā)或加重皮膚瘡瘍腫毒。
2、海腥類主要有帶魚、
黃魚、鯧魚、
蚌肉、蝦、
螃蟹等水產(chǎn)品,這類食品大多咸寒而腥,對于體質(zhì)過敏者,易誘發(fā)過敏性疾病發(fā)作如哮喘、蕁麻疹癥,同時,也易催發(fā)瘡瘍腫毒等皮膚疾病。
3、蔬菜類主要有竹筍、
芥菜、南瓜、菠菜等,這類食物易誘發(fā)皮膚瘡瘍腫毒。
4、果品類主要有桃子、杏等,前人曾指出,多食桃易生熱,發(fā)癰、
瘡、疽、癤、蟲疳諸患,多食杏生癰癤,傷筋骨。
5、禽畜類主要有公雞、雞頭、
豬頭肉、鵝肉、
雞翅、
雞爪等,這類食物主動而性升浮,食之易動風升陽,觸發(fā)肝陽頭痛、肝風腦暈等宿疾,此外,還易誘發(fā)或加重皮膚瘡瘍腫毒。雞蛋雖不屬發(fā)物,但也不宜多吃,一般一天不宜超過2個,尤其是肝炎、過敏、高血脂、高熱、腎臟病、腹瀉病人,更不宜多吃。原因是雞蛋內(nèi)含大量蛋白,但它們屬于異性蛋白,有相當一部分人吃了異性蛋白質(zhì)后出現(xiàn)病態(tài)反應(yīng)。
此外,屬于發(fā)物的還有獐肉、
腐乳、酒釀及蔥、蒜、
韭菜等?,F(xiàn)代臨床研究還證實,忌食發(fā)物對于外科手術(shù)后減少創(chuàng)口感染和促進創(chuàng)口愈合也具有重要意義。
發(fā)物能誘發(fā)或加重某些疾病,但另易方面由于發(fā)物具有的催發(fā)或誘發(fā)作用,食療上還用于治療某些疾病,如麻疹初期,疹透不暢,使用
蘑菇、竹筍等發(fā)物,可起到助其透發(fā)、縮短病程的作用。又如多食海腥發(fā)物以催發(fā)牛痘等,都是利用了發(fā)物具有的透發(fā)作用。