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頸椎病產(chǎn)生的原因?

 雨過云 2010-07-26
頸椎病產(chǎn)生的原因?
 
  一、什么叫頸椎病:各種原因引起頸椎結(jié)構(gòu)的改變,導(dǎo)致與頸椎相關(guān)聯(lián)的脊髓,神經(jīng)根、動脈血管韌帶等組織出現(xiàn)損傷或功能障礙,從而患者出現(xiàn)因上述損傷或功能障礙引起的一系列臨床癥狀的疾病稱為頸椎病。由于頸椎病的臨床表現(xiàn)多種多樣,所以也稱為頸椎綜合癥。
  頸椎病是一種常見病、多發(fā)病、多見于中老年人,隨著人們年齡的增長,頸椎病的發(fā)病率逐漸上升,統(tǒng)計資料表明,50歲左右的人群,頸椎病的發(fā)病率大約為25%,而70歲左右的人群,頸椎病的發(fā)病率大約為70%。頸椎病起病隱匿,癥狀多變,時輕時重,大多數(shù)患者以上肢的疼痛、放射痛、麻木肌肉無力、運動受限、頸部不適、頭暈、頭痛、行走不穩(wěn)等癥狀為主。少數(shù)頸椎病患者還可出現(xiàn)下肢及心腦血管的癥狀,以及血壓的改變。心前區(qū)疼痛、視物不清、雙側(cè)瞳孔不等大,突發(fā)的眩暈及摔倒,個別患者甚至出現(xiàn)癱瘓等表現(xiàn)。
  導(dǎo)致頸椎病的原因包括頸椎間盤突出使脊髓受到損傷,頸椎部位骨質(zhì)增生(也叫骨刺)引起神經(jīng)根受壓或椎底動脈血管血流受阻。頸椎黃韌帶及后縱韌帶鈣化、骨化引起的頸椎管狹窄而造成的脊神經(jīng)損傷,各節(jié)段頸椎脫位(或移位)引起的頸椎不穩(wěn)而產(chǎn)生的神經(jīng)血管功能障礙,年齡不斷增加造成的頸椎組織的退行性改變以及頸椎過度運動,頸椎先天發(fā)育異常,外傷以及職業(yè)因素等都可以導(dǎo)致或誘發(fā)頸椎病。

  
二、頸椎病的致病因素有哪些:
  頸椎病的發(fā)生發(fā)展過程比較復(fù)雜,許多病理過程目前還不十分清楚,但下列因素在頸椎病的發(fā)展過程中起一定作用。
 ?。?)年齡因素:頸椎病與年齡有直接的關(guān)系。統(tǒng)計表明:頸椎病的患病人數(shù)隨年齡增長而增加。因為隨著年齡的增長(中老年后),人體各器官組織包括頸椎都會出現(xiàn)退行性改變。其病理變化包括頸椎的骨質(zhì)增生、小關(guān)節(jié)改變、髓核脫水及彈性下降、韌帶鈣化及骨化等。這就形成了頸椎病發(fā)生的病理基礎(chǔ),在此基礎(chǔ)上患者容易發(fā)生頸椎病。
 ?。?)環(huán)境因素:如寒冷、潮濕等因素時,容易使頸椎肌肉、韌帶痙攣,造成局部肌肉張力增大,增加對椎間盤的壓力,引起纖維環(huán)損害。同時睡眠時如果枕頭高度選擇不當,尤其是枕頭過高時,可使頸部肌肉長時間受力不平衡,因而導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生。
 ?。?)外傷因素:外傷及外力作用是許多人發(fā)生頸椎病的主要因素。包括創(chuàng)傷、車禍、反復(fù)慢性損傷、勞損等多種因素。
 ?。?)生活因素:在室內(nèi)常時間伏案工作的人,因長時間保持單一工作姿勢,低頭時間較長,容易造成頸椎屈曲時間過長使頸部肌肉組織失去平衡,從而誘發(fā)頸椎病。另外,某些不良的生活習(xí)慣,如躺在床上長時間看書等,也可以使頸椎處于不良的狀況,容易得頸椎病。
 ?。?)其它因素:如鈣、磷代謝異常,精神狀態(tài)不良,情緒因素,反復(fù)落枕及頸椎發(fā)育異常都可能造成頸椎病。

  
三、頸椎病有哪些主要的病理變化
  (1)與頸椎間盤變性有關(guān):隨著人年齡的增長及頸椎不斷活動,頸椎間盤會出現(xiàn)老化、纖維化、脫水、彈性減退、纖維斷裂病理改變。這些病理改變的綜合結(jié)果,造成頸椎間隙變窄,椎間孔狹小,髓核突出壓迫神經(jīng)等現(xiàn)象,從而誘發(fā)頸椎病。
 ?。?)與頸椎小關(guān)節(jié)退變有關(guān):頸椎各椎骨連接在一起才能發(fā)揮作用。除了頸椎間隙作用以外,頸椎小關(guān)節(jié)也是十分重要的結(jié)構(gòu),當頸椎間盤變性,椎間隙變窄時,必然小關(guān)節(jié)周圍的韌帶結(jié)構(gòu)松弛,影響小關(guān)之間的穩(wěn)定性。當頸椎活動時小關(guān)節(jié)之間的摩擦,碰撞、移立等現(xiàn)象會更明顯和劇烈,從而使神經(jīng)、關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和形態(tài)發(fā)生改變,使小關(guān)節(jié)旁邊的神經(jīng)、血管受到擠壓和刺激產(chǎn)生頸椎病的現(xiàn)象。
 ?。?)與頸椎的神經(jīng)受累有關(guān):頸椎病患者最明顯的臨床表現(xiàn)是神經(jīng)的損傷,如脊髓的損傷。神經(jīng)根受壓迫、交威神經(jīng)系統(tǒng)受刺激等。所以,任何原因引起神經(jīng)損傷都是頸椎病的發(fā)病原因。
 ?。?)與椎動脈受壓有關(guān):頸椎椎體兩側(cè)走行著一對重要的動脈——椎動脈。椎動脈是供應(yīng)人腦部血流的主要動脈。由于椎體動脈走行于頸椎的橫突孔中,所以頸椎的任何異常都不可避免地累及椎動脈,使椎動脈發(fā)生扭曲,甚至阻斷,使頭部的血流減少,患者出現(xiàn)頭暈、頭痛等現(xiàn)象。
 ?。?)與頸椎周圍的韌帶退行性改變有關(guān):頸椎穩(wěn)定的一個主要因素是頸椎周圍韌帶的穩(wěn)定。但伴隨著人的年齡增長及其他因素的影響,這些韌帶可出現(xiàn)鈣化、骨化、斷裂、變性等。使韌帶固定頸椎的作用減弱,造成頸椎不穩(wěn)定,從而產(chǎn)生頸椎病的癥狀。

  
四、頸椎病有哪些類型
 ?。?)頸型頸椎?。杭淳植啃?,由頸椎間盤退行性改變引起頸椎局部或反射性地引起枕頸肩部疼痛,頸部活動受限。
 ?。?)神經(jīng)根型頸椎?。侯i椎間盤退行性改變的刺激、壓迫神經(jīng)根,引起感覺運動功能障礙者,又分為急性、慢性兩種。
  (3)脊髓型頸椎?。侯i椎間盤退行性改變造成脊髓受壓和缺血,引起脊髓傳導(dǎo)功能障礙者,又分為中央型和周圍型兩種。中央型的發(fā)病是以上肢開始,向下肢發(fā)展,周圍型的發(fā)病是以下肢開始,向上肢發(fā)展。此兩型又可分為輕、中、重三度。
  (4)椎動脈型頸椎?。河捎阢^椎關(guān)節(jié)退行性改變的刺激,壓迫椎動脈造成椎基底動脈供血不全。
  (5)交感神經(jīng)型頸椎?。?頸椎間退行性改變的刺激,壓迫頸部交感神經(jīng)纖維,引起一系列反射性癥狀。
  (6)其他型頸椎?。褐甘彻軌浩刃偷取?br>
  
五、頸椎病常見臨床癥狀
  頸椎病臨床癥狀錯綜復(fù)雜,主要癥狀是頸肩痛、頭痛、放射至頭枕部和上肢,少數(shù)有眩暈、摔倒、或一側(cè)面部發(fā)熱、出汗異常。嚴重者雙下肢活動受影響,甚至截癱。具體來說,病人可以有脖子發(fā)僵、發(fā)硬、疼痛、頸部活動受限、肩背部沉重,肌肉變硬、上肢無力、手指麻木、肢體皮膚感覺減退,手里握物有時不自覺地落下等表現(xiàn)。有極少數(shù)病人出現(xiàn)下肢僵凝,似乎不聽指揮,或下肢綿軟,有如在棉花上行走。另一些病人甚至可以有頭痛、頭暈、視力減退、耳鳴、惡心等異常感覺。更有少數(shù)病人出現(xiàn)大小便失控,性功能障礙,甚至四肢癱瘓。當然不是所有的表現(xiàn)都會在每一個頸椎病病人身表現(xiàn)出來,往往是僅僅出現(xiàn)部分癥狀,而且大部分病人表現(xiàn)輕微,病程也比較長,所以完全沒有必要聞頸椎病而色變,更不要隨意對號入座。

  
六、頸椎病的治療
 ?。?)頸椎病手術(shù)治療的原理
  頸椎病手術(shù)治療的原理基本上為減輕壓迫,消除刺激,增強穩(wěn)定,制動以防止進行性損害等。通過手術(shù)所要達到的目的是擴大神經(jīng)根管、橫突孔、椎管、解除或松解對神經(jīng)、血管、頸髓等的刺激與壓迫,去除病變的椎間盤,骨贅及過于肥厚或骨化的韌帶,以達到減壓,消除刺激,壓迫和粘連的目的。椎間植骨以恢復(fù)或增強頸椎的穩(wěn)定性,恢復(fù)其生理曲線或限制局部活動,防止進一步的脊髓、神經(jīng)壓迫。
 ?。?)食療頸椎病
  由于退變和勞損,頸椎骨質(zhì)疏松、增生、韌帶肥厚、頸動脈硬化、管腔狹窄,發(fā)展到一定程度可成為頸椎病。主要表現(xiàn)為頭頸疼痛、上肢麻木無力、肌肉萎縮。有的病人還有頭暈、眼花、耳鳴。個別嚴重的四肢癱瘓、行走困難,中醫(yī)對其早有認識,一般分為風(fēng)寒濕痹癢阻型,氣滯血瘀型、痰濕阻絡(luò)型、肝腎不足型和氣血虧虛型。頸椎病治療方法很多,包括鍛煉操、藥枕、牽引、理療、針炙、貼膏藥、中藥熏洗療法、服藥(中醫(yī)中藥、中成藥、西醫(yī)西藥)及手術(shù)等。此外,還可以配合食療。食療變藥療“苦口”為“可口”,具有藥極簡易,性最平和,味好、易辦易服的特點,可起到“食借藥威、藥助食性“的效果。
  頸椎病食療除遵循一般飲食原則,如搭配合理,營養(yǎng)均衡,飲食有節(jié),饑飽有度,清潔衛(wèi)生外,還要辯證進食。如風(fēng)寒濕痹阻者可食葛根、狗肝菜、干姜、櫻桃。氣滯血瘀者可食用黃膳、蛇肉、適量飲酒。痰濕陰絡(luò)者可食用梨、扁豆、赤豆等。肝腎不足者可食用黑豆、香菇、黑芝麻、枸杞子、狗肉、羊肉、魚蝦、韭菜等。氣血虧虛者可食用紅棗、黑棗、葡萄、桂園肉、阿膠等。

  
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  頸椎病、骨質(zhì)增生是由于骨髓細胞老化退化,骨有機質(zhì)和無機質(zhì)大量丟失,骨細胞免疫力下降,引起病理性疏松改變,使頸椎出現(xiàn)骨質(zhì)增生。直接壓迫刺激神經(jīng)、血管、肌健組織逐漸出現(xiàn)無菌性炎癥的慢性癥狀。大瑤山吉冬諾含有豐富的氨基酸、核酸、低聚糖、皂甙、維生素B族、微量元素、鈣、硅、鍶、錳等。能促進膠元蛋白合成,增強骨髂發(fā)育,防治老年骨質(zhì)疏松。提高胃腸功能加強鈣的吸收,加強血液循環(huán),疏通骨質(zhì)增生周圍粘連的血管,神經(jīng)及結(jié)締組織清除骨增圾、血瘀、炎癥、使骨質(zhì)增生逐漸吸收、改善、消除癥狀。
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