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治療寶寶腹瀉

 mansun 2010-07-25
嬰兒腹瀉,是指2歲以下嬰幼兒由于各種原因引起的,以腹瀉為主的胃腸道紊亂的一些病征。其中喂養(yǎng)不當(dāng)是引起嬰兒腹瀉的常見(jiàn)病因之一。如過(guò)早地喂食大量淀粉或糕餅、豆粉等食品,尤其對(duì)3個(gè)月以?xún)?nèi)的嬰兒很容易引起腹瀉。氣候變化過(guò)快,溫差過(guò)大,受涼后導(dǎo)致腸蠕動(dòng)增強(qiáng),或氣溫過(guò)高,消化酶分泌減少,均可引起腹瀉。某些過(guò)敏體質(zhì)的嬰兒,外表虛胖,常有濕疹,較易發(fā)生腹瀉。此外,嬰兒和成人一樣,細(xì)菌及病毒感染也是常見(jiàn)的病因。致病菌有大腸桿菌、空腸彎曲菌、耶爾森腸炎菌及沙門(mén)菌等。病毒則以輪狀病毒、腺病毒、諾瓦克病毒為多見(jiàn)。其他如霉菌性腸炎,可發(fā)生于營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或廣譜抗生素后。還有如腸梨形鞭毛蟲(chóng)感染,偶爾也可引起腹瀉。  
  嬰兒腹瀉的主要癥狀為大便變稀,次數(shù)增多。如蛋花湯狀或泡沫狀,可呈黃綠色,或混有少量粘液及不消化的如肥皂塊樣的物質(zhì),偶有惡心、嘔吐。輕型患者可無(wú)失水,或伴有輕到中度失水。重型患者腹瀉次數(shù)每日可達(dá)十余次,甚至數(shù)十次,丟失水分較多,可伴有發(fā)熱、食欲差、嘔吐,有中度或重度的失水,以及電解質(zhì)喪失與酸堿不平衡的癥狀,使嬰兒精神萎靡或煩躁不安,腹痛,皮膚蒼白、干燥,眼窩、前囟下凹,哭時(shí)淚少,四肢發(fā)涼,尿量減少,進(jìn)而可發(fā)生休克。
  治療嬰兒腹瀉應(yīng)分析其病因,給予相應(yīng)的處理。如由喂養(yǎng)不當(dāng)引起的,要合理哺育,及時(shí)循序添加輔助食品。急性腹瀉期則應(yīng)停止給予不易消化的和脂肪類(lèi)食物,嘔吐嚴(yán)重的暫時(shí)禁食6~8小時(shí),使消化道休整后再喂食。用母乳喂養(yǎng)者,則先恢復(fù)哺乳,人工喂養(yǎng)者可給米湯、稀牛奶或低脂奶。由氣候變更引起的,要注意保暖或散熱,使嬰兒有一個(gè)相對(duì)恒溫的環(huán)境。對(duì)于秋冬季常見(jiàn)的病毒性腹瀉,則以糾正失水,補(bǔ)充電解質(zhì)及對(duì)癥治療為主。對(duì)細(xì)菌性腹瀉,需給予藥物治療,如復(fù)方新諾明、慶大霉素、磷霉素、氟哌酸、痢特靈等,一般以3~5天即可,最長(zhǎng)不超過(guò)1周。
  輕度或中度失水,無(wú)嘔吐者可少量多次飲用淡鹽水(每1000毫升中加入食鹽3.5克)。如有“補(bǔ)液鹽”服用則更好。嬰兒按每天每千克體重需100~150毫升計(jì)算即可。吐瀉嚴(yán)重者,則需靜脈輸液。
  腹瀉遷延不愈,但無(wú)發(fā)熱,大便中也無(wú)粘液膿液的,可用止瀉收斂藥,如鞣酸蛋白、復(fù)方苯乙哌啶等。
  預(yù)防嬰兒腹瀉,要加強(qiáng)保健,出生幾個(gè)月以?xún)?nèi)的應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng)。注意氣候變化,加強(qiáng)護(hù)理,熱天多喂水,夏季不宜給嬰兒斷乳。

食物止瀉

以下幾種食物不僅能提供嬰兒必須的營(yíng)養(yǎng),而且還有一定的止瀉作用。
1、焦米湯:將米粉或奶膏研磨成粉,炒至焦黃,再加水和適量的糖,煮沸成稀糊狀即可。焦米湯易于消化,它的碳化結(jié)構(gòu)還有較好的吸附止瀉作用,是嬰兒腹瀉的首選食品。
2、胡蘿卜湯:胡蘿卜是堿性食物,所含果膠能使大便成形,吸附腸道致病細(xì)菌和毒素,是良好的止瀉制菌食物。胡蘿卜湯制作方法如下,將胡蘿卜洗凈,切開(kāi)去莖,切成小塊,加水煮爛,再用紗布過(guò)濾去渣,然后加水成湯(按500克胡蘿卜加1000毫升水的比例),最后加糖煮沸即可。每天2~3次,每次100~150毫升,腹瀉好轉(zhuǎn)后停用。 不加糖寶寶喝的話(huà),可以不加糖。
3、蘋(píng)果泥:蘋(píng)果也是堿性食物,含有果膠和鞣酸,有吸附、收斂、止瀉的作用。取一個(gè)新鮮、質(zhì)地酥軟的蘋(píng)果切成兩半,用調(diào)匙刮成泥狀即可。

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