歷節(jié)，骨質增生所致跛腳

     康**，女，50歲，湖南婁底漣源市六母塘鎮(zhèn)桐車村人，余之好友譚武熙之母，應邀前往診視。

     2010年1月17日晚，初診：面色萎蒼，脈象關前稍弦浮，重按無力，尺部偏甚，舌清淡而潤，胸背覺寒，不善飲熱，手足尚溫，膝關節(jié)雖疼痛，但未見任何紅腫，此人屬肥胖體型，得病一年有余，經(jīng)婁底市湘中煤炭醫(yī)院X線診斷為：左膝關節(jié)間隙變窄，踝尖隆突變尖，左踝關節(jié)內(nèi)外踝可見骨質增生，自述十年前膝蓋受過傷。經(jīng)辯癥為寒濕外邪內(nèi)侵骨髓血分，不得外出，屬中醫(yī)歷節(jié)范圍。患者年近五十，偶因磕絆，愈養(yǎng)不佳，病邪侵入，年近五十，本來元氣虛弱，無力鼓邪外透所致。

     傷寒有明文曰：病歷節(jié)者，烏頭湯主之。遂以烏頭湯為君，合桂枝湯，活絡效靈丹加味施治：

     方一：黃芪120克   制川烏、制附片各30克   麻黃（另煎）15克   細辛20克   桂枝、芍藥各45克   土蜂蜜150克   楮實子、威靈仙各20克   當歸、丹參、生乳沒各30克   川牛膝30克   黑豆、防風各30克   全蟲12只、大蜈蚣四條（研粉）   炙甘草60克   生姜45克   大棗25枚   鹿角膠12克／次（烊化含盡）     五劑。

     余親為其煎藥，川烏、附片以水1500ML,文火煎煮兩小時，余藥冷水浸泡兩小時后，合烏附同煎，并兌入蜂蜜150克，最后共煎取600ML，麻黃另煎，并揚去上沫，每次兌入50ML，飯前服，每次200ML，一日三次。

    于1月18日晚服下第一碗藥，藥后并無舌唇麻木之意，略有頭暈（即傷寒所載瞑眩之意），即適可而止，當晚輕松入睡，次日清晨，大便由原來的一日五六次，變?yōu)閮纱?，且步行比以往甚快，其兒與余均有目共睹。

    方二：鄉(xiāng)下農(nóng)民治病不容易，余亦不敢浪費丁點。其余藥渣入一大臉盆，加白酒半斤，火上熬開，每晚臨睡前，以“無忌養(yǎng)足術”理之。
    方三：部分藥汁灌入電熨斗，八層素紗包裹左膝，緩緩熨之。

    方四：于庚午日壬午時，即2010年1月20日，中午11點后，，靈龜八法開穴雙臨泣，佐部分配穴施治，針后半小時即見輕松。

    余按此方酌量加減，連服五天五劑。未見任何中毒反應，后因XX事，離開北上。囑其服余自制止痛散及鹿角膠等善后。一個月后，伍熙來電，訴其母左膝已全部不痛，恢復亦在九成以上。

    按：湖南位于中國偏南方，濕溫氣候，當為風濕痹痛多發(fā)區(qū)域。湘農(nóng)年輕時不免赤腳下田插秧，風濕極易侵入體內(nèi)，體質壯健者可由后天運化而排出體外。體質虛弱又不善養(yǎng)者更是易得。所謂少有所失，老有所養(yǎng)，此病雖是近幾年出現(xiàn)疼痛，然必是經(jīng)年累月積勞而來。若想在數(shù)天之內(nèi)完全恢復，絕無可能，且骨質增生在現(xiàn)代醫(yī)學上講亦屬于不可逆的實質性病變，余以大辛大熱溫通十二經(jīng)表里內(nèi)外之烏附猛將為主，大劑量黃芪益氣化血，以榮四末，并張錫純之活絡效靈丹加牛膝直引患處，加蟲類藥入絡止痛，招招致病邪以死地，五天能恢復如此，醫(yī)之心樂哉！

       或問子于方中及善后方中俱有鹿角膠一物，豈此物對治骨質增生，腿部疾患有特殊療效歟？答曰：中醫(yī)學院之教科書或者一般藥物說明論此物功效不外乎溫補肝腎，益精血，強筋骨，調(diào)沖，任腰膝酸軟等，然有效者亦有不效者。殊不知近賢張錫純于其《醫(yī)學衷中參西錄》，中論之甚詳，謂肢體萎廢之證，于左者用鹿角膠（古稱梅花鹿為斑龍是也），于右者用虎骨膠。即取左青龍右白虎，左升右降之意。國人常講上天龍，下山虎，從不聽說有上天虎，下山龍之說。然治此類疾病，必取梅花鹿之膠，馬鹿不宜。陰陽五行是中醫(yī)的基礎，為成分學說可客不可主，切記離了陰陽五行，中醫(yī)便不是中醫(yī)了。令，此鹿角膠一物價昂，且真野生鹿角膠亦不可尋，市場上仿冒者不在少數(shù)，且馬梅難辨，用之當甚！