【關(guān)鍵詞】  黃帝內(nèi)經(jīng) 養(yǎng)生思想

    《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國現(xiàn)存最早的一部醫(yī)學典籍，它不僅是一部偉大的醫(yī)學巨著，而且是一部重要的養(yǎng)生學著作。它全面地反映、吸取了秦漢以前的養(yǎng)生學成就，奠定了中醫(yī)養(yǎng)生學的理論基礎，包含了豐富的養(yǎng)生思想。現(xiàn)就《黃帝內(nèi)經(jīng)》養(yǎng)生思想探討如下。

　　1  四時養(yǎng)生思想

     《內(nèi)經(jīng)》認為，人與自然是一個有機的整體，與外界環(huán)境不可分割。如《素問·寶命全形論篇》云：“人以天地之氣生，四時之法成。”人體的生理功能隨著天地四時之氣的運動變化而進行著自身調(diào)節(jié)，如《靈樞·順氣一日分為四時》云：“春生、夏長、秋收、冬藏，是氣之常也，人亦應之。”因此強調(diào)養(yǎng)生要順應自然界的運動變化，與天地陰陽保持協(xié)調(diào)平衡，以使人體內(nèi)外環(huán)境和諧，即要順四時、適環(huán)境、調(diào)陰陽，以增強適應自然氣候變化的能力。另有《靈樞·本神》篇云：“智者之養(yǎng)生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)?。如是則僻邪不至，長生久視。”說明人體要認識和掌握自然界的規(guī)律，順應四時的變化，根據(jù)四時變化規(guī)律以避害趨利，達到延年益壽的目的。《內(nèi)論》同時提出了四時養(yǎng)生的原則：“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”，并詳細論述了四時養(yǎng)生的方法：“春三月，此謂發(fā)陳，天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步于庭，……生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應，養(yǎng)生之道也，……秋三月，此謂容平，天氣以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無外其志，使肺氣清，此秋氣之應，養(yǎng)收之道也，……冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應，養(yǎng)藏之道也。”順應四時來調(diào)整起居活動以達到養(yǎng)生的目的。

　　2  情志養(yǎng)生思想

　　情志養(yǎng)生歷來是養(yǎng)生理論中的重要內(nèi)容，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中包含了豐富的情志養(yǎng)生思想?！秲?nèi)經(jīng)》認為，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化，是人的精神活動狀態(tài)。但突然、強烈或長期持久的情志刺激，超過正常的生理活動范圍，使人體氣機紊亂，臟腑陰陽氣血失調(diào)，則導致疾病發(fā)生。如《素問·陰陽應象大論》說：“人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐。故喜怒傷氣，寒暑傷形。暴怒傷陰，暴喜傷陽。厥氣上行，滿脈去形。喜怒不節(jié)，寒暑過度，生乃不固。”該篇還指出：“喜傷心”“怒傷肝”“憂傷肺”“思傷脾”“恐傷腎。”情志變化能夠使氣機發(fā)生變化，表現(xiàn)為氣機紊亂，升降失調(diào)。故《素問·舉痛論篇》云：“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結(jié)。”同時還認識到心為五臟六腑之大主(“心藏神”)，因此，七情雖各有臟腑所屬，然總統(tǒng)于心，七情中任何情志失調(diào)都可傷心，而心傷則導致其他臟腑功能的失調(diào)。所以《素問·上古天真論》提出：“恬惔虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來。是以志閑而少欲，心安而不懼。”認為保持良好心境，沒有過多過重的欲望才能調(diào)節(jié)安定人的性情，使人們達到養(yǎng)生長壽的目的。若不能很好地調(diào)養(yǎng)精神，順調(diào)意志，違反正常的生活規(guī)律，任性放縱，過分激動，則導致氣血不和，陰陽失調(diào)，臟腑經(jīng)絡功能紊亂，引起許多內(nèi)傷疾病。故《靈樞·本神》提出情志養(yǎng)生的原則“智老之養(yǎng)生也，和喜怒而安居處”。

　　3  運動養(yǎng)生思想

　　運動養(yǎng)生是采用運動的方式達到養(yǎng)生防病目的的理論與方法?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中記載通過散步、導引、按蹺、吐納、冥想等運動方法，達到養(yǎng)生防病目的。充分體現(xiàn)了運動養(yǎng)生的內(nèi)容，同時運動養(yǎng)生也是《黃帝內(nèi)經(jīng)》養(yǎng)生思想的重要組成部分。

　　運動變化是宇宙萬物遵循的一條叢本規(guī)律?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》認為，包括人類在內(nèi)的整個物質(zhì)世界始終處在不停的運動之中，并且將這種運動規(guī)律的表現(xiàn)形式概括為“升降出入”。正如《素問·六微旨大論》中說：“夫物之生從于化，物之極由乎變，變化之相薄，成敗之所由也。……成敗倚伏生乎動，動而不已，則變作矣。”又說：“出入廢則神機化滅，升降息則氣立孤危。故非出入，則無以生長壯老已；非升降，則無以生長化收藏。是以升降出入，無器不有。故器者，生化之宇，器散則分之，生化息矣。故無不出入，無不升降。”它首先肯定了物質(zhì)世界具有不斷運動變化的本領和特性，運動的方式是“升降出入”。凡是存在于這個物質(zhì)世界中的事物，無一不在“升降出入”運動之中生生化化；無論是動物界的“生長壯老已”，還是植物界的“生長化收藏”都存在著“升降出入”運動，“升降出入”運動為生命存在的基本方式?！秲?nèi)經(jīng)》雖然主運動，但是也重視靜。提倡四季養(yǎng)生、養(yǎng)長、養(yǎng)收、養(yǎng)藏之道(《素問·四氣調(diào)神大論》)，反對“久坐、久臥。”強調(diào)要“形老而不倦”“和于術(shù)數(shù)”。運動養(yǎng)生的原則是動靜結(jié)

　　4  飲食養(yǎng)生思想

　　飲食養(yǎng)生在《內(nèi)經(jīng)》中有多篇專題論述，占有很大篇幅，是《內(nèi)經(jīng)》養(yǎng)生思想的重要組成部分。飲食在人們的生活中占有非常重要的地位，與人們的健康養(yǎng)生密不可分，對于飲食的調(diào)攝在養(yǎng)生中至關(guān)重要。《內(nèi)經(jīng)》中注意到飲食養(yǎng)生的重要性和飲食不節(jié)的危害，如《靈樞·五味》說：“谷不入，半日則氣衰，一日則氣少矣。”《素問·痹論》說：“飲食自倍，腸胃乃傷。”并提倡膳食結(jié)構(gòu)的平衡，如《素問·藏氣法時論》中指出：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣”。 指出飲食養(yǎng)生的原則：“謹和五味”和“食飲有節(jié)”。 謹和五味，以食(味）養(yǎng)生。《素問·生氣通天論》指出“陰之所生，本在五味”認識到飲食是氣血生化之源。在整體觀的指導下，五味和五臟有對應關(guān)系。五谷、五畜、五果、五菜具有不同的五味，其對五臟的營養(yǎng)各有其相應的作用：“肝色青，宜食甘……心色赤，宜食酸……肺色白，宜食苦……脾色黃，宜食咸……腎色黑，宜食辛”(見《素問·藏氣法時論》《素問·五常政大論》和《靈樞·五味》)若做到“謹和五味”和“食飲有節(jié)”則“骨正筋柔，氣血以流，腠理以密。”“長有天命”。

　　飲食養(yǎng)生思想還體現(xiàn)在以食養(yǎng)疾方面，《內(nèi)經(jīng)》認為，病后飲食調(diào)養(yǎng)亦很重要?！鹅`樞·師傳》云：“食飲者……寒溫中適，故氣將持，乃不致邪僻也。”如此正氣能維持正常，阻止疾病進一步傳變和惡變。

　　5  房室養(yǎng)生思想

　　房室養(yǎng)生，《內(nèi)經(jīng)》指出，房勞損傷脾腎，容易導致早衰。如《素問·上古天真論》云：“醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務快其心，逆于生樂，起居無節(jié)，故半百而衰也。”故而提出要節(jié)欲，即“節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)?#8221;這樣才可以“長生久視”。 對于房室，雖有節(jié)欲的理論，但是不是禁欲。只要房事適度，還能調(diào)節(jié)陰陽，保養(yǎng)精氣，進而延年益壽?！端貑?#183;陰陽應象大論》中記載：“能知七損八益，則二者可調(diào)，不知用此，則早衰之節(jié)也。年四十，而陰氣自半也，起居衰矣。年五十，體重，耳目不聰明矣。年六十，陰痿，氣大衰，九竅不利，下虛上實，涕泣俱出矣。故曰：知之則強，不知則老。”所以《內(nèi)經(jīng)》的房室養(yǎng)生思想主張在節(jié)欲的同時，對于房室應采取科學的方法。
   
　　總之，《黃帝內(nèi)經(jīng)》包含了豐富的養(yǎng)生思想，為中醫(yī)養(yǎng)生學發(fā)展奠定了堅實的理論基礎