馬春玉（延邊大學附屬醫(yī)院藥劑科 吉林延吉 133000）
【中圖分類號】R932 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-5085(2010)01-0255-01 千金子為大戟科植物續(xù)隨子（Euphorbia Lathyrisl）的干燥成熟種子，千金子為中藥瀉下逐水藥，功能：逐水消腫、破癥殺蟲，主治水腫痰飲、積滯脹滿、二便不通、血瘀閉經(jīng)；外治頑癬、疣螯。內服：入丸散，1-2g，去殼去油用，可除去部分毒性成分，孕婦及體虛便溏者忌用。 1 藥理作用 1.1抗腫瘤作用 千金子鮮草對急性淋巴細胞白血病、慢性粒細胞性白血病以及急性單核細胞性白血病有一定抑制作用。千金子甲醇浸提取藥用S180的總細胞容積法進行篩選，100mg/kg.d的劑量下腫瘤生長率為19.23%。表明具有明顯的抗腫瘤活性，進一步分離得到活性單體，確定為巨大戟二萜醇3－0－十六烷酸酯，它對肉瘤S180小鼠具有抗腫瘤活性[1]。 1.2鎮(zhèn)靜催眠作用 千金子中的白瑞香素的鎮(zhèn)靜催眠作用表現(xiàn)為與巴比妥類藥物有明顯的協(xié)同作用，能促進給予閾下劑量的巴比妥藥物的小鼠入眠，并且延長睡眠時間，臨床應用于外科手術麻醉，其效果與杜冷丁對照無明顯差異。 1.3鎮(zhèn)痛消炎作用 千金子鎮(zhèn)痛作用的有效成分為瑞香素，其治療指數(shù)為20.9。磷酸可待因為24.7，雖略低于磷酸可待因，仍然較為安全。瑞香素還有一定的抗炎作用，等劑量下其抗炎作用稍弱于水楊酸鈉。大鼠腹腔注射其有效成分之一七葉樹苷10mg/kg，對角叉菜膠、右旋糖酐、5-HT及組胺等引起的關節(jié)炎有抑制作用。對大鼠肉芽腫的形成、豚鼠紫外線照射背部引起的紅斑反應及組胺引起的毛細血管通透性增加有抑制作用[2]。 1.4抗菌作用 千金子對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、福氏痢疾桿菌及綠膿桿菌的生長有抑制作用，抗菌的有效成分為瑞香素和七葉樹苷。 1.5致瀉作用 千金子種子的脂肪油中所含環(huán)氧千金二萜醇苯乙酸酯對胃腸有刺激作用，可產生腹瀉，作用強度為蓖麻油的3倍。 1.6其他作用 （1）七葉樹苷能促進大鼠及家兔的尿酸排泄，對小鼠有顯著的利尿作用。此外，還有抗凝血及抑制大鼠晶狀體糖醛還原酶的作用。 （2）千金子浸劑用于制作化妝品，有抑制色斑形成的作用。 2 臨床應用 2.1治療晚期血吸蟲病腹水 取新鮮千金子去殼搗成泥裝入膠囊，用量根據(jù)腹圍大小決定。腹圍大者，每次6-10g，早晨空腹服，5天服藥1次。服藥后30min有頭暈、嘔吐，繼而有腸鳴、腹瀉，隨之腹水漸退，腰圍縮小。治療21例，逐水效果顯著[3]。 2.2治療水腫脹滿，小便不利 復方千金子丸：千金子30g，黨參、木香、防己、赤茯苓、檳榔、海金砂、葶藶子各120g，共研極細面，棗肉為丸如梧桐子大，每服20-30丸，日2次，桑白皮12g煎湯送服。 2.3治療腎炎性水腫 將千金子去殼取仁搗如泥裝入膠囊，一般體質強健者用6g，體質虛弱者用4-5g?？崭归_水吞下，服后臥床休息。5天為一個療程。1次不愈，5天后再進行第二療程。治療10例，大部分服藥1次即痊愈。 2.4治療尿道疾病 通過利尿散：續(xù)隨子、大黃各20g，黑丑、螻蛄各30g，共焙干研細末，每次服3-5g，6h1次，以溫開水調服。治療前列腺腫大、尿路感染、產后尿閉、術后癃閉，效果顯著。 2.5治療萎縮性胃炎 內服紫金錠，每次1/4-1片（逐漸增多），日3次，治療2例，連續(xù)服藥3個月，癥狀消失停藥。1年后復查，證實“胃黏膜萎縮”病變已愈。 2.6治療口眼歪斜 將千金子搗成泥，成人按5∶1加入冰片和勻，貼健側太陽穴、下關穴、頰穴、地倉穴；矯正后即迅速取下藥物，早期治療1-3次，即為矯正。結合辨證采用中藥內服適應癥方劑，一般7-20天即可痊愈[4]。 2.7治療食管癌梗阻 用紫金錠（千金子、山慈姑、紅大戟、五倍子、朱砂、雄黃、麝香制成，每顆3g）5片，研極細末，少量含咽（不可用水送），分4-6次服完，吞咽梗阻顯著改善，可減量如法長期內服，能使生存期延長。 2.8治療慢性咽炎 取紫金錠3g，三七15g，共為細末，1劑分3次，醋調敷于頸部喉結上方凹陷處，外用紗布覆蓋，膠布固定，隔日更換，經(jīng)常使用醋保持濕潤，治療7例，用藥2-6次后，痊愈5例，顯效2例。 2.9治療痛經(jīng) 以紫金錠口服，每次2片，日2次，并同服逍遙丸，氣滯血瘀之痛有效。 2.10治療手癬（鵝掌風） 用紫金錠20片，加食醋50ml融化，將雙手浸泡藥液內20min左右，不用清水沖洗，以保留藥液，每天數(shù)次，連用10天，可根除。 |
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