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治療法則: 養(yǎng)陰益胃。
施治方法: (一)內(nèi)服方藥 2.基本方藥:益胃湯加味:北沙參15克、麥冬15克、生地黃15克、玉竹10克、 白芍15克、炙甘草6克、石斛10克、佛手10克。水煎,取汁250~300毫升,分2次 溫服,每日1劑。 2.加減變化:若大便干結(jié)難下者加火麻仁10克、生首烏15克、瓜蔞仁10克。若 干嘔,呃逆,或時(shí)有嘔惡,或呃聲急促而不連續(xù),口干者加枇杷葉10克、柿蒂10克、竹茹10克。 (二)飲食療法 (1)冰糖玉竹粥:冰糖100克、玉竹50克、精米250克、水2000毫升。先用砂鍋將玉竹煮半小時(shí)撈出,再加糯米煮至湯稠,放入冰糖攪勻即成。每日2~3次,每次適量。 (2)山藥枸杞苡米粥:鮮山藥100克、枸杞50克;苡仁100克。將三物搗碎加水1000毫升,文火煮至湯稠即可。隨意服之。 (3)黃連食醋山楂飲:黃連500克、食醋500毫升、白糖500克、山楂片1000克, 加開(kāi)水4000毫升,混合浸泡7日即可服用(忌用塑料制品浸泡)。每日3次,每次50毫升,飯后服用。 施治要點(diǎn): (一)本證為胃脘痛中的常見(jiàn)證候,其疼痛的產(chǎn)生主要是由胃陰不足,胃絡(luò)失于濡 養(yǎng),脈絡(luò)拘急所致,屬虛損之證。因此在治療上一方面要滋養(yǎng)育陰,另一方面又要理氣止痛。臨近時(shí),應(yīng)選用理氣而不傷陰,質(zhì)地柔潤(rùn)的香椽、佛手、厚樸花、綠萼梅之屬,疏理中焦氣滯,配合滋陰養(yǎng)胃之品,共奏和絡(luò)止痛之功。 (二)脘腹脹痞滿悶,乃胃陰虛所引起,是“不榮則痛”的機(jī)理,因此不可采用破氣 攻伐之品,只宜養(yǎng)陰益胃生津,補(bǔ)而能通。再者胃津虧損,不能降潤(rùn)腸道,出現(xiàn)大便秘結(jié),當(dāng)用“增水行舟”之法治之,可選用玄參、生地、麥冬等增液,郁李仁、瓜蔞仁、火麻仁、生首烏等通便,亦忌用攻下之法,以免重傷津液。 (三)本證在病理轉(zhuǎn)化的過(guò)程中,常因胃陰不足,胃熱偏盛而灼傷肺腎之陰,尤其是肺陰,故在臨證之時(shí),往往不是單純的滋養(yǎng)胃陰,而要配合滋補(bǔ)肺陰,如選用玉竹、沙參、天冬等藥物。另外,“酸甘化陰”法,以酸性的藥物配合甘味藥而使用,更能促進(jìn)陰津的早日恢復(fù),所以常選用烏梅、五味子、白芍、木瓜等藥,以取得較好的療效。 中藥 針灸 取穴脾俞、胃俞、中脘、章門(mén)、足三里、三陰交等,每日取3~5穴 該文章轉(zhuǎn)載自醫(yī)學(xué)全在線:http://www.med126.com/tcm/2009/20090113023306_77482.shtml
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