第十五課 20080304_陰陽應(yīng)像大論

 

由春野整理 如岳校對

今天晚上咱們接著講《陰陽應(yīng)象大論》當(dāng)中的五段話，我看了一下好像是年前只講了兩段，中央生濕、西方和北方都沒有講，今天系統(tǒng)的講一下中央生濕，時間充裕的話講一下西方生燥。

再強(qiáng)調(diào)一下，咱們講的是氣道中醫(yī)，有別于正統(tǒng)中醫(yī)的流派，氣道中醫(yī)是從氣機(jī)的角度和氣態(tài)的角度來講中醫(yī)的理論和臨床，我記得上次年前說過東方、南方、北方、西方所指的并非是狹義的方向，當(dāng)然還包括氣機(jī)的方向，氣機(jī)的方向是無南無北無東無西的，只是整個氣團(tuán)內(nèi)的位置，所以在這兒借用東南西北比喻氣團(tuán)的位置，氣團(tuán)偏東的，偏南的，偏西的，偏北的氣團(tuán)的性質(zhì)和勢態(tài)，就決定了它構(gòu)成的大的氣團(tuán)的要素，用五來說就是東南西北和中的氣團(tuán)的分布，關(guān)于東方和南方回去可以聽一下錄音，今天主要是講中央生濕來講混合之氣，它的一些特點(diǎn)和在生理病理自然方面的表現(xiàn)。

所謂的中央生濕，這個濕我們學(xué)中醫(yī)都知道風(fēng)寒暑濕燥火，這都再熟悉不過了，我好像看過教材關(guān)于濕的一些解釋，忘了是怎么解釋的，大家說一下教材怎么解釋的，大家打一下吧，我再從氣團(tuán)的角度講一下濕的概念。熱好理解，就是發(fā)熱嘛，風(fēng)也好理解，就是吹拂的狀態(tài)。濕怎么理解呢，濕有生理的濕和病理的濕兩種，體內(nèi)要有濕，如果沒有濕那就燥化了，對身體也不好，如果病理的濕就是氣機(jī)凝滯，也不好，如果大家沒人打字，我就從氣團(tuán)的角度來解釋一下；所謂濕，它指的就是一團(tuán)緩和之氣，我們知道脾是生濕的，升清降濁嘛，也可以理解成空氣中濕潤的環(huán)境，如果說完全燥的話就沒有生機(jī)了，所以對于濕，可以理解成緩和流暢濕潤的生機(jī)之濕，這就是生理的濕或者叫五行之濕或正濕，而不是寒暑燥濕風(fēng)火之濕，正濕是緩和流暢而又有生機(jī)的，這個非常重要。

緩和代表濕的第一屬性，它不急不烈，沒有偏激而是緩緩和和的。咱們知道脾主濕，也就是說的脾的緩和之氣，所以說脾病無急癥嘛，《傷寒論》上也有嘛，太陰病都不是非常急性的，因為太陰脾臟稟的就是緩和之氣，它和肝氣是相對應(yīng)的，肝氣是急的，急勁之氣，急而強(qiáng)勁，脾始終是緩和之氣，所以能徐徐的導(dǎo)清氣上蒸，即便是脾虛導(dǎo)致的慢驚風(fēng)那么也是慢驚風(fēng)，它也不是急驚風(fēng)，急驚風(fēng)一般是肝氣勁急之氣導(dǎo)致的，這是濕氣的第一要義，濕著緩也，這個大家一定要深刻的印在腦子里，不然的話后面的關(guān)于脾證沒辦法進(jìn)行了。你看我們說一個人的脾氣好，不急不燥，穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)，這是脾氣好的表現(xiàn)。反之說的脾氣急，那么不是脾氣急，而是肝氣急，是因為脾氣虛而肝氣急，是脾虛而肝旺的表現(xiàn)，還有凡是脾氣緩和的人一般都可以做到心寬體胖，因為急是筋，緩是肉。如果說這人一身懶肉就是這人脾過于緩，沒有急氣跟著，渾身就是懶肉，我們沒有說“懶骨、懶筋”的，所以說大家可以好好理解，脾氣是寬厚的、緩和的，代表穩(wěn)定的。大河緩緩的流動不像小溪一樣嘩啦啦的，這就是緩和而穩(wěn)定，這個氣緩下來之后啊，他就沒有太多的變化，所以說要持之以恒做一件事必須脾氣好，這是一個大的前提，脾氣不好很多事情沒有辦法來做，心急吃不了熱豆腐嘛。凡是做大事都要?dú)v經(jīng)坎坷磨難的，持之以恒，如果沒有脾氣的緩和穩(wěn)重之氣，那很難想象的，這就是說脾氣是濕氣的代表，這個濕就是緩和。

我們看一下，中醫(yī)基礎(chǔ)上是這樣說的：濕性重濁，重著沉重、重著之意，為水類，所以濕邪致病都有沉重重著的感覺，像頭身的沉重，周身困重，四肢酸沉，這說的是狹義的濕，病理的濕，不是生理上的濕，或是正濕。我們在讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》和五臟辯證的時候就對濕缺乏正面的了解，所以中醫(yī)對關(guān)于這個濕啊，他這個說法有失妥當(dāng)，其它的都一樣。比如說不能正確的理解濕的概念，那么變化成病理的濕或者是不足或者是亢進(jìn)，都不好理解，這也就是我們學(xué)習(xí)氣道可以全面把握中醫(yī)的一個方面。

濕的第二要義就是流暢、流動。如果僅僅是緩和那么水滯不行了，則容易生腐，這不符合正濕之氣的本意，正濕之氣的本意是在緩和穩(wěn)重的基礎(chǔ)上其中必虛流暢，流暢才有生機(jī)嘛，這也就是體現(xiàn)五行中央土氣的決定的作用，土氣不可無，就像脈細(xì)無胃氣則死一樣，在整個的五行當(dāng)中起到關(guān)鍵的穩(wěn)定的和運(yùn)轉(zhuǎn)生機(jī)的作用，所以說胃降而脾升，在脾升胃降的過程當(dāng)中整個的生機(jī)流轉(zhuǎn)，生命流暢的進(jìn)行，所以說這是濕氣的第二要義，就是流暢和充滿生機(jī)。

我們見過很多人嘛，他們吃的也不錯，家庭條件也好，有緩和的氣但是沒有流暢的氣，這叫濕氣中阻，像一灘死水一樣不能暢游了，這就是病理的濕氣。這個還不僅僅是水濕之氣，濕為水類嘛，這樣解釋只是說了濕的一方面，并沒有把另一方面說出來，我們知道《內(nèi)經(jīng)》上講“上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆”“上焦如霧，中焦如漚”我們可以串起來講，水飲之氣入胃，游溢精氣，由脾氣把整個的水氣向上蒸騰，升清嘛，就是向上蒸騰精華的營養(yǎng)物質(zhì)，我不知道精氣是什么，沒必要再做其它的轉(zhuǎn)義，一個是食氣一個是飲氣，飲就是喝的湯飲，食就是食物，這些入胃以后經(jīng)過胃的消化研磨之后，脾氣帶動整個水飲之氣向上蒸騰，通過心脈和肺的敷布灌溉于全身，脾胃升清降濁都是氣嘛，中央生濕指的是這個意思，這是濕的兩大要義。

如果濕不具備緩和流暢那就是病了，就是變異的濕氣，那就是邪濕，邪濕以后要講。中醫(yī)基礎(chǔ)關(guān)于濕性重濁只是說了很少的一部分，不能包括濕的全部，這股濕氣也可以說是氤氳之氣，后天脾土嘛，既非左又非右非上也非下，既不是開的，也不是合的，既不是升的，也不是降的，但是同時這個濕氣由于有婉轉(zhuǎn)流暢之性，那么他又有升降沉浮，所以它里面升降沉浮就可以接?xùn)|西南北四行之氣，沒有黃婆金和木不能成為婚姻之道，水火也不能成為即濟(jì)之道，另外黃婆緩和之氣充滿了生機(jī)，才能使四氣周轉(zhuǎn)運(yùn)行，所以說可見濕氣之重要，同時這個濕氣化成脾胃的重要性也在這里面可見一斑。

那么下面講的“中央生濕，濕生土，”這個土為什么是濕而土，而不是土而濕呢？所謂中央生濕就是中央有這個濕氣、緩和流暢之氣，這個氣在天地當(dāng)中，尤其在地上化生為土，而不是土化生的濕，這個大家一定要搞清這個關(guān)系，先有氣后有形，也就是氣化而成形，濕氣化最大的形是什么呢，就是氣化為土，土包萬物嘛！土氣緩和，沒有山那么剛強(qiáng)，也沒有水那么柔潤，那么土又無處不在，也就是道者基于土也，大道藏于土中嘛，我們無時不刻不是生活在大地的土壤當(dāng)中的，受土壤的滋潤和運(yùn)化，所以說濕氣化成土氣，你看當(dāng)泥土濕潤的時候萬物就生，草木生長于土，死于土，龍雷之火藏于土而發(fā)于土，金藏于土，火燒盡而成為土，所有的東西都?xì)w于土，所以說《傷寒》中說“土著，萬物之所歸，不復(fù)傳。”因為到土這兒了，婉轉(zhuǎn)流暢的化掉了，就不復(fù)傳了，如果依然化傳的話那么可想你的胃是多么熱，所以說在《傷寒》當(dāng)中也很好的體現(xiàn)了濕土的決定性作用，有胃氣則生，無胃氣則死，所以大家在以后開方用藥的時候一定要護(hù)胃氣，這也就是李東垣所強(qiáng)調(diào)的。胃氣是其他氣性之所化，包容而生化之嘛，這就是土偉大的地方，地勢坤，君子以厚德載物嘛。我們作為君子要學(xué)習(xí)這個土，要厚德載物，所謂厚德就是說要有醇厚的品德等夠承載萬物，能夠負(fù)重，能夠行遠(yuǎn)，可以做好多的有益于大家的事情。大家在開方用藥的時候一定要注意方子當(dāng)中一定要有土氣，沒有土氣的方子是不穩(wěn)定的，效果也會大打折扣。所謂濕生土，土氣的藥有很多，凡是緩和的都可以說有土氣，比如說陽土的茯苓、白術(shù)，陰土的麥冬、黃精、山藥，還有甘草、粳米，還有我們所吃的食物都是稟土氣的，沒有過于偏烈的這種氣，所以說土養(yǎng)萬物，好的“中央生濕，濕生土”解釋到這里。

“土生甘”又涉及到一個根本的問題，味道當(dāng)中我們講了一個“糖醋拌蘿卜條”，后來又開了幾個方子，大家互相交流了一下，味道在開方治療當(dāng)中的作用上次講過，甘味是什么味呢？所謂的甘味自然它不辣、不咸、不酸、也不苦，甘味是我們喜歡的一種味道，可以說是五味當(dāng)中最不讓人討厭又容易讓人沉溺的一種味道，甘味入口之后就會產(chǎn)生一種愉快的感覺，所以說甘味就是稟了土氣的緩和暢美之氣，萬物皆有甘味，如果沒有甘味，萬物沒有辦法生長，甘味輸送養(yǎng)料，儲存能量，我們說過厚德載物，甘味也是可以滋養(yǎng)萬物的，所以說土生甘，也就是說甘味代表一種特性，這種特性是從大地當(dāng)中生發(fā)出來的，所以可想甘味的重要性，如果沒有甘味，那么營養(yǎng)不良、生機(jī)不現(xiàn)各方面都會受到致命的影響。

現(xiàn)在很多的糖尿病患者不讓吃糖，這個在中醫(yī)上是不可理解的，糖尿病本身就是一個水谷精微不能收攝，人的腎精脾精衰微，使水谷精微之氣不能收攝，那你如果說再不讓吃糖的話，這個糖不是說的直接的糖了，說的是甘味的東西。本身就脾腎衰微了，再不吃甘味的東西那么怎么維持呢？不能因為尿中見糖、血中見糖你就不吃糖，這個就是因噎廢食的意思了，非常不可取的，不知道為什么流行這么多年，相當(dāng)于慢性自殺??！尿糖血糖控制住了但是整體的情況確急劇的滑坡，再靠打一些藥物維持呢，我看沒有保證。在這一點(diǎn)上也很無奈，因為得了糖尿病你再讓他吃糖現(xiàn)在于情于理對于普通人來說是不能接受的，所以說還要因人而化，還要把風(fēng)氣扭轉(zhuǎn)，以后講理的時候多結(jié)合一些方子，一些用方的指導(dǎo)思想告訴大家。所以說可見甘味在方藥當(dāng)中的作用，如果說沒有甘味含在你方子里的話，那么你這個方子是不穩(wěn)定的沒有滋養(yǎng)的作用，所以建議大家開方的時候多照顧一下甘味的應(yīng)用，并不是叫你用的很多，而是一定要有。就像脈要有胃氣一樣，開方也要有胃氣，不然你吃大苦大辛的藥物下肚之后首先脾胃受不了，其次這些藥在你的經(jīng)脈中橫行恐怕對你的氣血消耗也過大，這個大家可以看一下《傷寒》也好《金匱》也好，都是有甘味之品的。比如說很經(jīng)典的桂枝湯啊，大棗，甘草，你不能因為它常出現(xiàn)你就忽視它，往往是它在保護(hù)和滋養(yǎng)著脾胃，大家不能視而不見。比如說白虎湯，這個重的一個方子，也有一個甘草和粳米，資糧嘛，沒有資糧的士兵你去打仗，你吃什么喝什么？即便打下了營盤，你怎么來守？大家都要仔細(xì)來琢磨，你看這個麻黃湯當(dāng)中也有炙甘草，幾乎沒有幾個方子，除非就是非常要緊的。

下面這個問題土生甘應(yīng)該是很好理解的了，現(xiàn)在的人們對甘味唯恐避之不及，有時是很多女性身體很瘦的，甜的也不敢吃，她的生機(jī)還在嗎？生機(jī)弱了，一旦上點(diǎn)歲數(shù)沒有一定的脂肪營養(yǎng)做為基礎(chǔ)保障，以后這個氣血能充裕嗎？稍微有點(diǎn)寒氣或是情緒的波動你沒有任何儲備很難說的，所以一味的追求瘦身是有問題的。還有一種是無限的胖，胖起來之后呢，只有緩和之氣了，沒有了流暢的生機(jī)之氣，這個是大問題，所以說濕氣的兩大要義缺一不可，這是生機(jī)之濕。

甘這個味可以滋養(yǎng)人身，并且甘味在人身化成脾氣，我們講過五臟都是氣機(jī)的成象，什么成呈象呢？就是呈現(xiàn)出來的氣象。五臟皆是氣機(jī)精微之所化，六腑亦然，只不過五臟稟精氣之精者而成，六腑稟精微之氣之濁者而成，所謂濁者，不是清濁的濁，它是與精相對的那個濁，一個在里為體，一個在外為用，所以說里面的是五臟，藏精而不泄；六腑主運(yùn)化，傳化物而不藏，直接通利。一個主靜一個主動，正是一對陰陽，也是一對氣機(jī)。所以說脾氣啊，我們講代表緩和之氣、流暢之氣，可見脾在我們五臟中的作用，所以大家要注重對脾氣的保護(hù)。突然大胖、突然大瘦都是脾氣出現(xiàn)了不衡的表現(xiàn)，不衡就是不穩(wěn)定，那么我們說了，脾也是臟，藏精氣而不泄嘛，運(yùn)化出去對應(yīng)的就是胃，脾胃是一家嘛，一個升清一個降濁，同為后天之本，共同使我們攝取營養(yǎng)，生存并發(fā)展。

“脾生肉”，這個怎么解釋呢？我們說過肝生筋，心生脈，都解釋了。關(guān)于脾生肉啊，也用氣道的理論解釋，同理，藏精在里變成脾，發(fā)泄為用變?yōu)槲?，那么光有一個五臟六腑還要有四肢百骸，這種緩和流暢的生機(jī)之氣啊，繼續(xù)向外發(fā)用就生成了肉，所謂的肉包括肥肉和肌肉，不能單純認(rèn)為是肥肉，大家可以摸一摸凡是緩和的地方柔軟舒適的都是肉，筋也不是指的我們這個肌肉，它指的是勁急之氣嘛，發(fā)用四肢百骸變成筋，如果肉不好了就是脾氣不衡了。

“肉生肺”，我們說過這個氣機(jī)不能留于一處，變動不居周流六虛嘛！變來變?nèi)サ?，土氣左旋而生金，脾精化肉，肉再化往里歸，就歸到肺，我們前面說過肝氣是升的，生而動，動而緩，緩而斂，斂而收，收而閉，就是這么一個過程。所以緩氣再往下就是精微之氣開始收聚，那么這個肉就生了肺了，它不是真生，而是打了一個比喻。肺氣跟肝氣相對，是一對冤家也是一對夫妻。肝藏魂而肺主魄，中間運(yùn)化以后產(chǎn)生無限的生機(jī)，這個肺先不講，咱們接著往下走，變化。

“脾主口”，什么意思呢，下面從脾主口開始咱們大家一起參與到《內(nèi)經(jīng)》這段文章當(dāng)中，讓大家更加深刻的了解這個氣機(jī)如何是以一貫之的。大家可以說一下吧，脾胃為什么主口??？大家暢所欲言吧，中醫(yī)是個感性的學(xué)問，是個體悟的學(xué)問，要靠大家不斷的感悟而不是計算，中醫(yī)跟西醫(yī)很大的區(qū)別就是在這兒，當(dāng)然，境界上不一樣了，這不是算來的，算是算不出的，一定要靠感應(yīng)，感而遂通天下嘛！靠體證，直接的，看到什么就說什么，就像看的舌像一樣，以后給大家發(fā)一些舌像的照片大家看看，看到了就呈了那么一個象，象就是這個狀態(tài)，以后你再見到那個象你就知道。這個脾和口也是相對應(yīng)的，說句題外話啊，以后大家可以看看《麻衣神相》那本書，很不錯的。不要從面相上，你要取其精華，咱可說明白了，可不是教大家看相什么的，只是里面體現(xiàn)了一些氣道的思想，大家可以看看，其中有口的論述相當(dāng)精彩。“一張大嘴吃四方啊，口如涂朱啊，”很多的描述啊。其實(shí)脾主口這個很好理解，從直觀上也好理解，消化道嘛，進(jìn)進(jìn)出出，這方面的層次大家可以理解。其實(shí)五臟應(yīng)五官當(dāng)中啊，就是脾主口啊，這個是最沒有爭議的。在整個的氣機(jī)上怎么就和這個緩和流暢滋潤濡養(yǎng)融合在一起的，從位置言，嘴在下，位于中央嘛，主出納，很像大地，而涵養(yǎng)萬物一樣。

第二這個嘴要能容物，口者能容就像大地能承載萬物一樣，它是由容納包容之氣所形成的，所以說嘴不能小，這都是隨便說的了，但是這個大不是形體上的大，就像吃飯，不能小口往里塞啊，這樣這個脾氣肯定不好，不是說要狼吞虎咽，起碼嘴里能容飯，然后可以細(xì)嚼慢咽，而不是說小口抿飯，這都是脾氣健旺和婉轉(zhuǎn)運(yùn)化的表現(xiàn)。二是嘴上面有唇，這也是脾氣的象征，嘴唇貴厚而忌薄，這個薄片嘴是脾氣不好的表現(xiàn)，薄成什么樣脾就薄成什么樣，這個大家要記住，外相通內(nèi)相，外相什么樣內(nèi)相就什么樣，這些說的是氣機(jī)。脾氣是渾厚緩暢之氣，象征大地，象征山河，所以嘴唇一定要厚，但是不是那種蠢厚，二是感覺有渾厚之氣在嘴唇之中蘊(yùn)含。所以說很多人啊，拿尺子量一量，這個就異?？尚Γ鞘裁炊际橇砍鰜淼?，那就沒有神韻可言了。就像寫字一樣，為什么很多字你模仿形象而神不像呢，就是說沒有掌握到其中蘊(yùn)含的味道，味道、神韻，就是說的氣機(jī)的道理，神氣層面的，要不老外他怎么不理解呢，不了解你就沒有辦法去掌握，當(dāng)然更談不上深入的去運(yùn)用了。那么我們所說的都是這個道理。厚不是形的厚，但是會有形體的厚，但是主要是神氣上的厚，如果說嘴唇只是行上的厚，大家在下面仔細(xì)體會這個不是一時半會完全可以體會到的。這個脾主口，主要是連著整個的脾胃嘛，主消化吞納食物，反推應(yīng)該就該有和緩厚重之氣，要能容，唇要?dú)夂?。這個可能要多說兩句了，嘴啊，在西方還是欲望的象征嘛，食欲，它整個是后天的運(yùn)化嘛，你運(yùn)化能力強(qiáng)，吞吐能力就強(qiáng)，所以說這方面也是代表人天人的欲望的象征。

如果這樣來講的話可能講的就要太多了，關(guān)于嘴的一些說法，今天是不可能全部展開了，有機(jī)會給大家講五官吧！這個嘴大啊，不能太大，男的嘴要大，女的嘴要小。因為陰陽雙方特性決定的，西方他的氣場，西方人是肺型人，咱們是木型人和土型人，所以說他們金型人氣場帶著脾氣都是敞開的，所以西方女子嘴要大一些，但是東方不一樣，東方更有土氣和木氣的結(jié)合，又由于女子她主守成，男子主開放，所以說女子嘴不宜過大，嘴過大的話不符合陰氣的柔暢之美。還有嘴是發(fā)聲的嘛，聲音的相法就太陌生了，不講了，講起來就沒完了，休息五分鐘，大家有問題可以提。

  
咱們接著說，有人問中央指的是什么？這個很重要，大家一定要仔細(xì)聽。所謂的中央嗎，我們一般指的是東西南北中的中間這都好理解。如果指四季呢？那么就是長夏，脾還主四季，就是每一個大的季節(jié)的最后一個月。這個什么意思呢？看似簡單的問題，露出古人對土氣的說明，萬事萬物無時無刻不得有土氣，沒有土氣就是真臟色見了，所以說每一行中都有土氣，所以古人想了一個很巧妙的辦法，就是把土藏在四季的最后一個月，古人用意非常含蓄但是深刻，就是告訴你春夏秋冬四季之中都必須有土氣，四行之脈象也必含胃氣。

為什么土為四季之末呢？因為這里面有一個氣機(jī)的開合轉(zhuǎn)承的因素。每一季變換到另一季里面必有爭斗，任何氣都是由神氣組成的，任何氣都是一個氣團(tuán)，氣團(tuán)不是散亂的，而是聚合的，聚合當(dāng)中有散亂，散亂當(dāng)中有聚合。一滴水滴在桌在上會形成一個水滴而不是普延開來，道理所在。也就是說人身之氣不會跟自然之氣完全融合，而是有中間的皮膚衛(wèi)氣護(hù)衛(wèi)，那么這個是氣團(tuán)自私的表現(xiàn)，也是自我生存的能力體現(xiàn)，這樣說大家會更深刻的認(rèn)識氣道。所以從春到夏必然發(fā)生所謂的戰(zhàn)爭，就像王朝更迭一樣，沒有一個王朝是很順利的過渡到另一個王朝的，中間不產(chǎn)生戰(zhàn)爭和矛盾是不可能的。也即四季交替的時候是戰(zhàn)爭和氣機(jī)進(jìn)退的過程，也是人們?nèi)菀字虏〉臅r候，交替的時候愛得病，道理就在于此，相爭嘛，或勝或負(fù)，四季皆是如此，所以說立春前、立夏前、立秋前、立冬前是整個的氣機(jī)交爭的一個過程，這一點(diǎn)從下雨刮風(fēng)啊就能明顯的體會，“一場秋雨一場寒嘛！”

二十四節(jié)氣大家可以仔細(xì)的看看，里面有很深刻的道理。為什么土氣擱在四季呢，因為土氣是雜氣之代表，它不僅是緩和，土氣中有四行之氣，那么把土氣放在四季王朝的最后它有深刻用意和現(xiàn)實(shí)體現(xiàn)的。春季敗亡，夏季長養(yǎng)，就是通過土的轉(zhuǎn)承交割。所以每一季度最后一個月都是多故之月。在十二生肖當(dāng)中就是辰戌丑未。辰戌丑未又叫四庫又叫四余，也可以叫四雜氣，這里面就見生和死。春天是寅卯，加上一個辰，然后進(jìn)入夏天，辰是春氣轉(zhuǎn)夏氣的過程，同時又是冬天水氣滅亡的時候。很多的生機(jī)運(yùn)化都藏在四庫當(dāng)中，土氣的作用是無時無刻不體現(xiàn)出來的，這一點(diǎn)這個朋友問的不錯，大家不要簡單的認(rèn)為它是居于中央就可以了，因為這里面涉及到其它更復(fù)雜的問題，今天就不多說了。

接著說“在色為黃”大家各抒己見吧，“黃色比較柔和；黃色接近土色；黃色是中原土的顏色；”大家回答的都不錯，“土為黃色，人之脾胃如火能烹煮食物；黃色是調(diào)出來的顏色；谷色為黃”還有說的嗎？我說一下吧，黃色比較柔和是根本的一種說法，咱們前面提到了濕氣啊，緩和流暢之氣啊，它既不南不北不東不西居中。既不強(qiáng)烈，也不沉郁，既不熱烈，也不冷淡，黃色就是我們感官的一個顏色嘛，我們感官到黃色是柔和之色，中心之色，沒有紅色的熱烈，也沒有黑色的沉郁，也沒有青色的生機(jī)的感覺，也不會像白氣給我們的肅殺之感，所以說黃色是中間色，調(diào)和出來的顏色，不喜也不悲，不亢奮也不沉郁，這就是黃色給我們的體會。

在我們中原大地、黃土高原啊，正是稟這個土厚之氣而成的，可以說黃土高原是一個寶地，雖然現(xiàn)在貧瘠的很，但是以后大家就會知道對華夏文化有多么深遠(yuǎn)的影響，不僅是原先，以后也是一樣，因為他積的黃土層有幾公里厚吧，那是無價之寶啊，這里面蘊(yùn)含著多少的緩和之氣??！緩和沉厚之氣順著黃河流延下來，黃河就是黃土流轉(zhuǎn)下來的，大家不要單看形體，一定要知道里面氣機(jī)的流延，這個黃河楊萬里說三門峽不能修那個文章，當(dāng)時他是唯一一個反對的專家，說黃河是益河不是害河，帶來的土壤沖積成了華北平原嘛，沒有黃土高原就沒有黃河，沒有黃河就沒有中國華夏文明的產(chǎn)生，而且以后隨著資源的匱乏和這個真精的耗散，黃土高原的厚重之氣會蔭蔽華夏子孫嘛！這個是從氣道上講一講，所以黃土高原和中原都是黃色。北方黑土，也正好應(yīng)了北方屬水黑色，你也不能說完全是自然的巧合。南方真的就是紅壤，但是南方土地薄啊，不厚重，這是它的缺點(diǎn)，唯一的優(yōu)點(diǎn)就是氣溫高降水多，華英蕃秀嘛，非常秀美。

所有的緩和厚重中和之氣都化成了黃色，多多少少的，像谷物、小米，古代一直吃小米，后來才有的大米。所以說古代帝王獨(dú)尊黃色，其它的百姓不能隨便穿著，可想黃色是何等的尊貴，黃居中央而臨于四方嘛，還有黃豆，黃芪，很好的補(bǔ)脾胃的，所以大家看到天然的黃色，就是厚重的緩和的土氣的代表，也是為我們所喜，長養(yǎng)我們?nèi)f物人類的一種氣，它是君臨四方，“黃中通理，正為居體”，這個是《易傳》里面的一句話，就是說黃著中也，居于中間而臨于四方，有中正之氣，有尊吉之象，是萬物的根基，當(dāng)然了是后天的根基。所見古人對黃色是多么的推崇備至呢！我們一定要有黃色的美德，既不剛，也不柔，同時剛?cè)嵯酀?jì)，或剛或柔。有一個好的脾氣，有一個中正的性格，有黃的穩(wěn)重和持久，厚德載物嘛！所以說這都是黃的美德。

接著往說，“在音為宮”，五音，所謂的“宮商角徵羽”嘛。色有中正的黃色，五音也有中正的聲音，那么宮音就代表一種緩和穩(wěn)重流暢的聲音，既不高亢也不沉郁，既不急勁，也不蕭條的一種聲音，這個就是宮音，有音樂愛好的可以體會一下這種中正緩和穩(wěn)重的聲音，同理其它的音就代表其它五行的特點(diǎn)。

“在聲為歌”因為很早的時候給大家推薦黃元御的《四圣心原》里面關(guān)于這幾段的一個解釋，當(dāng)時還問了大家，但是也太快了，很多事可能沒有實(shí)際的去看，沒有思考。今天和大家再交流一下，這里面如能深刻的理解在聲為歌，那我想對于我們學(xué)習(xí)氣道中醫(yī)及運(yùn)用會有極大地幫助。那么大家現(xiàn)在可以自由的交流一下在聲為歌的含義。

“脾主思，思而得之，則發(fā)聲為歌”；“在音為宮和在聲為歌的區(qū)別”？這個你可以看一下其它四行的這個表述，所謂的音它指的是語音的聲調(diào)和氣態(tài)；聲指的是發(fā)出的聲音，看一下對比一下就知道了。“有音律的聲音”，“歌是有韻的，主和諧，能把各種因素統(tǒng)一起來。歌者，愉悅歡暢；”還有沒有說的？有說是棄衣而走，逾墻高歌，再給大家半分鐘的時間，然后我們溝通一下，“脾氣發(fā)于外的象，多則病”。什么意思呢？咱們說一下吧！基本大家這次比上次要好很多，這次基本的把這個意思表達(dá)充分了，因為人只有歡快的時候才會唱歌，而且當(dāng)時都是民歌的唱法，非常和暢歡快的，一般用宮調(diào)緩和暢達(dá)的來唱的，不像今天的勁歌熱舞這樣的唱法，這種唱法簡直不是雅樂正聲了，唱歌太有問題了，八十年代唱的歌還可以，后來越來越不符合中國傳統(tǒng)的審美觀點(diǎn)了，但是咱們不能說人家唱得不好不對。

你看，歌者是把各種聲音，緩和的、流暢的、穩(wěn)重的、和諧的，表達(dá)出來通過喉嚨由脾氣把這個緩和暢達(dá)之氣發(fā)越出來，這個就是真正的脾主歌的含義，人只有在歡快的時候才會唱歌，或者唱歌以解憂，就是把這種緩和暢達(dá)之氣發(fā)越而出，所以說人要經(jīng)常唱一些歌，使自己的這種緩暢之氣得以暢達(dá)，這樣就是緩氣啊，這種正中之聲它會流通百脈，和暢精神，對人身體有百益而無一害的。大家說的都很好“脾暢陽而歌為發(fā)”把陽氣這個生機(jī)，其實(shí)不只是暢陽，它也暢陰的，陰陽是相偕行的，暢陽的時候就是暢陰，所以不如說是暢達(dá)氣機(jī)。還有肝陽上亢，古人尤其是《黃帝內(nèi)經(jīng)》不這樣用詞，氣上，就是肝陽上亢，他不只是陽氣，陰氣也往上上，氣下、氣發(fā)、氣竭、氣沉、氣散，氣蒸、氣衰，《黃帝內(nèi)經(jīng)》始終是這樣來表詞達(dá)意的，所以說我們氣和暢而發(fā)之為歌，這就是歌的定義，那么氣和暢從哪兒來的呢？它的本源是從脾中發(fā)出來的，但是脾土之氣又聚足于其它四臟和四肢百骸的任何地方都有脾的和緩暢達(dá)之氣。那么你通過歌聲把這種暢達(dá)之氣發(fā)而為用，在外發(fā)而為聲，在內(nèi)暢達(dá)氣機(jī)，產(chǎn)生這個和緩暢達(dá)之氣的共振，對身心健康是非常有用的，所以說大家唱歌就應(yīng)該像民歌那樣來唱，但是也并不是陜西那種，總之是宮音的正聲，中正之聲的唱法。這個我要提一下了，如果從其他方面來解釋的話，是間接的解釋，而只有從“暢達(dá)和悅陽氣為發(fā)”這個角度來解釋才是直接的解釋。大家看看有沒有不同的意見，然后咱們溝通一下。關(guān)于“棄衣而走逾墻高歌”，那個歌是因為氣頂在腦門子上往外沖的歌，已經(jīng)是亢奮之歌了，可能就是呼喊亂叫都夾在里面，不僅僅是高音的唱法了，那是整個的陽盛了，熱的不得了，脫衣到處跑嘛，翻墻頭，到處喊叫，跟咱們說的歌不一樣，那是胃家實(shí)，陽病則狂，陰病則癲。

說一點(diǎn)，很多城市人坐辦公室的，因為氣脈久滯，你看他唱歌唱不出來，這就是脾氣中氣不足的一個表現(xiàn)，唱不出那種緩和暢達(dá)非常舒服的歌，聲音蚊子似地哼哼，唱點(diǎn)流行歌曲，聲音憋在胸腔那兒，氣機(jī)很不暢達(dá)，說話也是肺中無氣，所以說觀其聲音而知?dú)鈾C(jī)所在，唱歌唱什么樣的歌？他能唱出什么樣的歌直接決定了他的神和他的氣，這個在日常生活當(dāng)中可以多觀察一下，氣緩和，發(fā)出的聲音很渾厚那么他中焦的氣足，反之這個氣斷斷續(xù)續(xù)的，時有時無，說完一句話沒力氣了，這就是中氣不足，所以說不僅是脈象可相，聲音可相，任何只要跟這個人有關(guān)系的或者跟這個事物有關(guān)系的他的任何的氣機(jī)所化的都可以拿來推測這個整體的氣機(jī)的狀況，那么這就是我們的相法，如果有時間可以跟大家來討論相法的種類和核心和本質(zhì)的技法，今天不多談。

“在變動為噦”大家說一下為什么變動為噦？大家各抒己見吧，前面咱們講了肝變動為握，這里面變動為噦的含義是什么？什么叫做噦啊，噦和吐的區(qū)別在那兒？還有說一下變動為噦的意義，什么叫做變動？噦有淺噦和深噦嘛，實(shí)噦和虛噦。

你看有說的“噦是有聲無物，噦為陰，嘔為陽”“噦是氣上沖，是動則病”“噦是干嘔”大家解釋的都對，為什么變動為噦，前面講過肝變動為握，大家可以同理相參，還講過心變動為憂，大家主要從氣機(jī)的角度來考慮啊，不要從別的方面來考慮，一定不要從形態(tài)上形體上考慮，有人說了“脾胃相表里，脾有變動，先從胃反映出來，所以向上做噦”。

現(xiàn)在跟大家說一下啊，這樣解釋的不在少數(shù)，而且非常有迷惑性，關(guān)于對與不對一回兒跟大家說一下。“脾以精化氣......”這是怎么解釋的？脾主升，胃主降，有物出是胃中出的，無物出是從脾中出的，是因為脾氣生發(fā)太過了向上做噦，還有說生機(jī)升降失常，清濁不分那清濁不分怎么會噦了呢？氣機(jī)升降失常，又怎么能體現(xiàn)脾主噦獨(dú)特性呢？這個大家再想想，大家沒有說到根本上，這樣解釋似是而非的，這樣形成定論以后再改就難了，前面我們講過了，什么叫做脾，什么叫做濕，什么叫做土，什么叫做黃，這里面他變動了，為什么就噦了呢？大家說了，噦是無物的，有聲無物，也不能說有聲無物，有的也沒有聲音。“脾不緩和不順暢了”“土薄難以聲音”“脾病則火不生肺金，脾肺升降失調(diào)則噦”這個解釋太復(fù)雜了，不是這樣的。大家不要把五行搞得烏煙瘴氣的，說法不一，這樣解釋不對，這就走了很復(fù)雜的路了，我跟大家說一下，凡是解釋的言簡意賅的絕對沒有說輾轉(zhuǎn)相因的解釋的，你們這樣解釋它不符合古人意簡的道理，還有沒有解釋的？“濁氣不降而逆”這個也不對。那吐呢？嘔吐呢？都不是說到點(diǎn)子上的。

如果沒有回答的我來說吧，跟大家說一下，這里面如果說是脾不緩和順暢了，這個是向這方面努力的，其它的都不是，我感覺大家很多都還是局限在現(xiàn)在的陰陽五行臟腑這方面來解釋的，你看這個“脾主升胃主降，有物出是胃，無物出是脾，脾升發(fā)太過”那很多是脾絕的人可不是生發(fā)太過才作的噦啊，很多的嗝逆重癥你當(dāng)成噦的話，那些都是脾氣升發(fā)太過嗎？就說不過去了，這是有漏洞的，所以不這樣解釋。生機(jī)不暢通，咱們說了，你看既然咱們是一個玄語，或者說一個不可檢驗不可測度的，你要把理給說圓了，也就是這個理以一貫之嘛，自始至終就這樣解釋，不能用似是而非的道理去解釋，大家可以嘗試那樣去解釋，但是你要考慮放之四海而皆準(zhǔn)啊，如果你不把脾的特異性和噦連在一起你就沒有辦法自圓其說，這也是中醫(yī)讓人詬病的一大特點(diǎn)，你不能自圓其說啊，就是國家給一個很好的政策，你中醫(yī)立不起來沒有真正的理論體系這個很要命啊，還不如打擊中醫(yī)呢，你要是說現(xiàn)在宣傳中醫(yī)提倡中醫(yī)我估計這個也是捧殺的政策，真正站出來把中醫(yī)理論解釋清楚的人不是很多呀！

我跟大家說一下吧，我記得前面，又有人說了“肝乘脾則噦”肝乘脾應(yīng)該是肝乘脾胃，“脾不順暢了一陣一陣的上沖”這個不對，這不僅僅是一個上沖的問題。“濕化太過了”...這樣吧，我給大家解釋一下吧，然后大家有什么再問一下。中央生濕大家能夠很好的理解，大家跟我想的不一樣，互相交流嘛！從氣道這個角度來講，這個脾啊是緩和暢達(dá)，噦你可以分是實(shí)噦和虛噦，總之不會是胃噦脾噦，前面說是胃是有物，脾是無物，是氣機(jī)的上逆，這個有人說上沖，這個不對，沖是實(shí)？不一定是實(shí)。這個是氣機(jī)往上翻，這個翻不是很強(qiáng)烈的翻，就像一個大氣泡從水里面一下子翻上來那感覺，尤其很多嗝逆重癥都會有這個感覺，從地下往上翻氣，一下子就上來，這個不是吐，吐是一下子吐出來的，噦相對來說比吐層次要深，他往外噦的是什么？你可以說噦的？脾主容物，脾胃主容物，不僅是胃，胃容的是時物，有形的東西容在胃中，無形的東西容在脾中，然后通過脾的強(qiáng)大的這個升發(fā)和擴(kuò)散，是這個食飲之氣暢達(dá)到四肢，并且脾暢達(dá)以后又可以收攝很多的氣機(jī)，他有容的作用，承載萬物，容納萬物，脾氣這種容納的性質(zhì)一變動，這種容納的性質(zhì)就失常了，如果被邪氣所干，容不下就吐出來了，就向上吐，還會向下泄，大家一定要跟著我的思路來走，這種吐不僅是食物，而是氣，向上變動就變成了噦，向下就變成了利，這個就是咱們《傷寒論》的少陰篇就是一個吐一個利，往后到了肝經(jīng)和腎經(jīng)都有利的情況，就是從脾開始的，所以說嘔噦的是氣，脾氣失常，可能是虛也可能是實(shí)，有實(shí)噦和虛噦，不一定都是脾虛敗極的虛證之噦，在這兒你去理解什么叫做噦，這個就是脾的特異性，脾主容，容失常則上噦而下泄，很多脾虛就是大便溏泄嘛，這個是噦的真實(shí)含義，大家回去以后很好的看一下。

這是我們氣道中醫(yī)要掌握的基本功，也就是說直接就擊中要害，脾主容，容失常故噦而利。下面要是再對這句話做解釋的話，不基于氣道就會五花八門，不是有聲無物為噦，向上逆，脾不容，氣機(jī)上翻這叫噦。好多脾氣敗絕的人要死了噦了一口，脾氣沒了，脾精散絕了，整個容從哪兒來啊，就是從緩和流暢的生機(jī)而來，緩和了這個氣才能夠散開，散開了中間才有地方，流動了才有東西進(jìn)來，有生機(jī)了進(jìn)來的東西才不會腐敗，這都是連帶的作用嘛！大家一定要從氣道的角度來理解我們這個黃黃圣言，不然的話踏破鐵鞋找不到他的立腳點(diǎn)和真實(shí)的解釋，有人皓首窮經(jīng)，讀了一輩子，對經(jīng)典也做了解釋，但是沒有到位，因為沒有解釋出來，越解釋書越多，大家又根據(jù)他的解釋就再去解釋，這樣反反復(fù)復(fù)就失去了經(jīng)的本意了，看看大地，你再體會一下人的含義，大地不是死氣沉沉的是充滿生機(jī)的，大地所有的土壤是緩和的，所有的山川都流動的，而在這個流動緩和中孕育了整個的生物圈，生機(jī)盎然，這不就是容嘛，哪一天大地地震了，它不行了就吐出去了。

所以說中醫(yī)啊是一門品物之學(xué)，只有認(rèn)真的體會才會真正的了解中醫(yī)的精髓，這個別人學(xué)不到，你要是說譯成英文或是怎么地也是不行的，都要靠自己去體會的，我說了大家聽了方方面面的要舉一反三，一定要觸類旁通，引而伸之，觸類而長之，天下之能事畢矣，你能引申才能夠活學(xué)活用。

這樣吧，今天這個濕也沒有講完，大家想一想，每一句話都是經(jīng)典啊，中央生濕，什么是中央，然后講了什么是濕，濕為什么生土，土的涵義和特點(diǎn)有哪些，土有多么重要，土為什么生甘，什么是甘味，甘味有什么重要的涵義，其中還講到了糖尿病，從甘生脾講到了脾的特性，脾對人身有什么重要特性，脾生肉，什么叫做肉，肉的定義是什么，跟我們現(xiàn)在理解的肉是不是一樣，脾是怎么生出肉來的，同理你也知道肝是怎樣生出筋來的，那么肉又是如何流轉(zhuǎn)而生肺的，這個流轉(zhuǎn)是真實(shí)的流轉(zhuǎn)還是只是一個概念的流轉(zhuǎn)，脾主口，口的重要的一些特點(diǎn)，和口的形態(tài)各方面的，如何鑒別一個口，我們講了還有黃色，為什么黃色居中屬濕啊，屬土啊，然后又講了宮，又講了歌，又講了噦，這樣一來大家就能把這一條線串起來了。如果大家跟不上的回去以后多聽幾遍錄音，還有南方生火，東方生風(fēng)，可以對照來理解，就可以理解所有的思緒都是一條線，都是一致的，不會出現(xiàn)隨文解經(jīng)的地方，也就是說知其要著一言以蔽之，不知其要則流散無窮，也就是大道至簡，它就是講的氣機(jī)的掌握上，氣機(jī)無非皆是氣化，無非皆是神韻，氣化而成形，我們的形體是氣之末也，一個東西啊形是最末的東西，大家不要局限在形體上去琢磨去深思，要反推它的氣的狀態(tài)，那么這樣我們才能學(xué)好立于氣機(jī)上的醫(yī)學(xué)。

那么我們并不是說氣道中醫(yī)是中醫(yī)的真?zhèn)?，但是我們要說中醫(yī)是在認(rèn)識了氣的基礎(chǔ)上才成就的中醫(yī)的理論和幾千年的臨床實(shí)踐，也即是我一再強(qiáng)調(diào)的，這個氣啊是氣聚，是和我們這個物質(zhì)世界并立而共充的，形中都是含氣的，但是這個氣不一定是所有的氣都會化成形，也就是氣遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于形，而所有的形都是依附于氣而存在的，氣變則形變，氣散則形亡，氣聚則有形，在天成像，在地成形，所以說大家一定要多仔細(xì)考慮，換一種思考方式來思考來認(rèn)識自然，認(rèn)識身體，認(rèn)識周圍的環(huán)境，氣旺則形旺，氣衰則形衰，無處不有氣，無物不是氣之所化，這就是咱們氣道中醫(yī)的一個精髓。

那么脾是什么呢，是緩氣、能容、和暢也、有生機(jī)，你看就這么簡單的幾個定義，我們所有的話就都蘊(yùn)含其中了，以后我們講病也好，講方也好，都是圍繞這個來做，方藥皆是氣，都是一團(tuán)氣，配方就是配一團(tuán)氣，比如說你這個寒淫于內(nèi)，治以熱藥，那我們光用熱藥??？要甘以溫之，辛以散之，苦以燥之等等，都是在配一個氣團(tuán)，去治這個寒淫于內(nèi)。在天成像，在地成形，形和相的區(qū)別，這個很簡單，在天成象，在地成形，清氣上升成象，你看日月星辰都是象，大地山川都是成的形。這個象太高了你都看不到的，我們只能說用象來表示了，有問題可以溝通一下，我們講完這幾段之后我們想給大家講一下開方的原則，好，下課吧！