|   腮腺炎屢試屢效板藍根、生石膏各30克,柴胡、蚤休(七葉一枝花)、葛根各15克,牛蒡子、天花粉、升麻、黃芩、連翹、桔梗各10克,甘草5克。水煎服,每天一劑。服本方時,配合燈火灸角孫穴,有特效。熱毒壅盛,大便秘結(jié)者加大黃6各(后下);熱毒較重,見壯熱、局部腫脹熱痛較甚者加大青葉15克,金銀花10克,石膏可加大用量;睪丸腫痛者加龍膽草、荔枝核、桔核各10克;腮部堅硬漫腫加昆布、海藻各10克;腮腺硬結(jié)或合并頜下淋巴結(jié)炎加浙貝10克。本病流行期間或接觸過病人,可采用板藍根、金銀花各10克,水煎服,每日一劑,連服3天,有預(yù)防作用。
 
治療流行性腮腺炎:將耳尖穴消毒,用三棱針或注射針頭在耳尖穴上點刺出血,擠出8-10滴血后,用消毒干棉球壓迫止血即可,每日1次,3-6次腮腺腫脹可以消退。    腮腺炎:活泥鰍20條,洗凈加白糖250克,拌15分鐘,用滑液糖漿涂患處,干了即換,每日數(shù)次,3日痊愈. 筆者自1993年來,采取燈心草灸角孫穴治療流行性腮腺炎120例,效果滿意,現(xiàn)報告如下    1  資料與方法   1.1   般資料  本組120例患者中,男66例,女54例;年齡4~30歲,以4~12歲   ;發(fā)病時間最短1天,最長7天;一側(cè)腫  者96例,兩側(cè)腫大者24例。初診者40例,已在別處治療,或者經(jīng)其他方法治療療效不佳者,或癥狀改善不明顯者80例。本組患者均無其他合并癥。   1.2  治療方法  取雙側(cè)角孫穴。先用剪刀把角孫穴周圍毛發(fā)貼頭皮剪去,大小約5分硬幣大。然后再把周圍毛發(fā)壓平至緊貼頭皮,露出角孫穴。用燈心草蘸麻油后點燃待燃旺后,直對角孫穴皮膚點去,以只聽到“啪”的一聲為最佳。然后同法再灸另一側(cè)角孫穴。治療1次,若1次不愈者,隔日再灸治1次。   2  結(jié)果   經(jīng)灸治后,一般1~4h后局部疼痛減輕,甚至消失,局部腫大也隨著變小。其中治療1次痊愈78例,2次痊愈37例,效果不明顯5例,總有效率為96.7%。   3  典型病例   患兒,男,7歲,學(xué)生,以“右耳下紅腫熱痛伴發(fā)熱3天”于2004年3月28日來診。右側(cè)耳下紅腫熱痛伴發(fā)熱3天,曾在本院輸液治療2天,效果不明顯,遂來針灸科治療。查體:右腮腺部紅、腫大,體溫39℃,乏力,舌質(zhì)紅苔白,脈洪大。給予上法治療。1h后局部疼痛減輕,3h后疼痛消失,體溫下降為38℃。第2天紅、腫、熱痛消失,體溫恢復(fù)正常。   4  討論   流行性腮腺炎是由于腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。以發(fā)熱、耳下腮部紅、腫、疼痛為臨床主要特征。好發(fā)于學(xué)齡 兒童,一般預(yù)后良好。并可延及各  組織和器官。病情嚴重者可伴有睪丸腫痛等癥,甚至可見昏迷、驚厥等癥。臨床表現(xiàn)為高熱、頭痛、全身不適,隨后腮腺腫大,大多為單側(cè),發(fā)病時間長或者治療不及時、治療方法不佳,則可發(fā)為雙側(cè)腫大。祖國醫(yī)學(xué)認為是由于風濕熱邪毒經(jīng)口鼻侵入,邪毒結(jié)聚于手少陽三焦經(jīng),熱毒壅滯氣血于腮腺,引起腮腺紅腫熱痛。角孫穴為手少陽經(jīng)穴,為手足少陽、手陽明之會穴。用燈心草灸角孫穴,有清熱解毒、散風消腫的作用。該法可使癥狀很快消失,且方法簡單,易于被小患者接受,值得推廣。   注意用此法治療,還要灸雙側(cè)穴位。如僅灸患側(cè),則對控制病情不利,易引起另一側(cè)發(fā)病。因此要兩側(cè)同時灸治。   作者單位: 252000 山東聊城,聊城市東昌府人民醫(yī)院綠豆白菜湯  【處方】綠豆100克 白菜心2~3個 【制法】先把綠豆淘洗干凈后,放入小鍋內(nèi),加水適量,浸泡1小時后煮沸,待煮至將熟時,加入白菜心,再煮20分鐘即可。 【功能主治】清熱解毒。適用于小兒腮腺炎。 【用法用量】以上為1日量,取汁溫熱頓服,每日1~2次。 【注意】發(fā)病早期使用效果更好;在治療期間忌食辛辣刺激性食物及葷腥食品。   這里有非常好的參考資料你看一下吧唾液腺有3對,腮腺、舌下腺和頜下腺,其中最大的一對是腮腺。小兒得了腮腺炎后,面部就像打腫臉的胖子。因為腮腺位于兩側(cè)面頰近耳垂處,腮腺炎時腫大的腮腺是以耳垂為中心,向周圍蔓延,故腮腺炎在民間稱為"大嘴巴"。有的地方也有”豬頭肥”的說法.因為有時會腫的比較嚴重而趨于”豬頭” ,所以人們也有叫這種癥狀為”豬頭肥”的習(xí)慣.
 腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病,病人是傳染源,飛沫的吸入是主要傳播途徑,接觸病人后2-3周發(fā)病。腮腺炎主要表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)耳垂下腫大,腫大的腮腺常呈半球形,以耳垂為中心邊緣不清,表面發(fā)熱有角痛,張口或咀嚼時局部感到疼痛。腮腺腫脹在發(fā)病1- 3天最明顯,以后逐漸消退,約2周腫脹完全退盡。在發(fā)病初期的3-5天,可有發(fā)熱、乏力、不愿吃東西等全身癥狀。
 一旦發(fā)現(xiàn)腮腺炎,患兒應(yīng)立即隔離,臥床休息。飲食宜軟、易消化,避免酸辣等刺激性食物。因為這些食物易刺激唾液腺分泌,導(dǎo)致局部疼痛加劇。要多飲開水,保持口腔清潔,也可用復(fù)方硼砂溶液漱口。腫脹部位可用中藥外敷,取青黛15克,或中成藥如意金黃散15克,用水調(diào)勻即可。外敷后可減少局部疼痛,幫助消腫。同時還可服板藍根沖劑。
 一旦小兒得了腮腺炎,應(yīng)隔離至腮腺腫脹完全消退后才可入托或上學(xué),以免傳染給其他小兒。由于腮腺炎容易在托幼機構(gòu)中流行,因此若發(fā)現(xiàn)患兒,應(yīng)加強晨檢工作,對可疑患兒有接觸的小朋友,應(yīng)觀察21天,同時預(yù)防性口服板藍根沖劑。一般連續(xù)3-5天。有一點要注意,丙種球蛋白對腮腺炎無預(yù)防作用。
 [編輯本段]腮腺炎分類
 腮腺炎分為化膿性和病毒性兩種。
 化膿性腮腺炎是由細菌感染引起,主要是葡萄球菌。常見的病因是1,腮腺分泌機能減退,多見于急性傳染病及衰弱的患者;2,腮腺導(dǎo)管口堵塞;3,腮腺鄰近組絹的炎癥;
 癥狀是發(fā)熱、白細胞增多,腮腺局部紅、腫、痛、熱,當病變進入化膿期擠壓腮腺可見膿液自導(dǎo)管口流出。
 病毒性通常稱之為流行性腮腺炎,較多發(fā)生于幼兒或少年時期有傳染接觸史,可雙側(cè)或單側(cè)受累,白細胞不但不增高反而減低或正常,局部癥狀和化膿性差不多,但沒有化膿傾向。
 [編輯本段]實驗室檢查
 (一)血象:白細胞計數(shù)正常或稍低,后期淋巴細胞相對增多。有并發(fā)癥時白細胞計數(shù)可增高。
 (二)血清和尿淀粉酶測定:90%患者的血清淀粉酶有輕度和中度增高,有助診斷。淀粉酶增高程度往往與腮腺腫脹程度成正比。
 (三)血清學(xué)檢查。
 1.中和抗體試驗:低滴度如1:2提示特異免疫反應(yīng)。中和抗體特異性強,但不作常規(guī)應(yīng)用。
 2.補體結(jié)合與血凝抑制試驗:早期及恢復(fù)期雙份血清測定補體結(jié)合及血凝抑制抗體,有顯著增長者可確診(效價4倍以上)。國外采用酶聯(lián)免疫吸咐法及間接熒光免疫檢測IgM抗體,可作早期診斷。
 3.病毒分離:早期患者可在唾液、尿、血、腦脊液中分離到病毒。
 4.尿 腎臟受累時可出現(xiàn)尿蛋白、紅白細胞等,甚至類似腎炎尿的改變。
 [編輯本段]腮腺炎治療方法
 急性化膿性腮腺炎早期以藥物治療為主,抗菌素,中藥荊防敗毒散、五味消毒飲;同時采用刺激分泌的方法以保持唾液分泌暢通。如果病程超過一周,進入化膿期,則應(yīng)進行切開排膿手術(shù)。
 病毒性腮腺炎沒有特效療法,可以使用前述中藥治療,如果有并發(fā)細菌感染的可以使用抗菌素。
 醫(yī)治方法
 流行性腮腺炎,又叫“痄腮”。冬季易發(fā)此病,多見于5--10歲的兒童。是一種由病毒引起的急性傳染病。主要通過飛沫及病人接觸后傳染,多發(fā)于人群聚集處,如幼兒園、學(xué)校、軍營等。一旦你孩子患過流行性腮腺炎,將永遠不再患此病,因為他已經(jīng)能終身免疫。大多數(shù)地區(qū)要求學(xué)齡前兒童注射疫苗。如果未建立終身免疫,則需被動注射抗流行性腮腺炎的免疫疫苗。接種麻、風、腮三聯(lián)疫苗或腮腺炎疫苗可預(yù)防本病的發(fā)生。本病前期癥狀一般較輕,表現(xiàn)為體溫中度增高、頭痛、肌肉酸痛等。腮腺腫大常是本病的首發(fā)體征,持續(xù)7--10天,常一側(cè)腮腺先腫,2--3天后對側(cè)腮腺亦出現(xiàn)腫大,有時腫脹僅為單側(cè),腮腺腫大的特點是以耳垂為中心,向前、后、下擴大,邊緣不清,觸之有彈性感,有疼痛及觸痛,表面皮膚不紅,可有熱感,張口、咀嚼特別是吃酸性食物時疼痛加重。腫痛在3--5天達到高峰,一周左右消退。常有腮腺管口紅腫。同側(cè)咽部及軟腭可有腫脹,扁桃體向中線移位;喉水腫亦可發(fā)生;上胸部亦可出現(xiàn)水腫,軀干偶見紅色斑丘疹或蕁麻疹。流行性腮腺炎給患兒帶來很大痛苦,腮腺疼痛難忍,少數(shù)病人的胰腺、腦膜、腦、肝和心都會受到不同程度的損害。本病對機體的嚴重危害并不只是腮腺本身,而是它的并發(fā)癥,應(yīng)高度警惕和防治并發(fā)癥。常見的并發(fā)癥有:腦膜炎、睪丸炎和急性胰腺炎等。
 1)腦膜炎--為兒童期最常見的并發(fā)癥,男性較女性多3--5倍。以淡漠、頸項強直、嘔吐等為常見癥狀;腮腺炎并發(fā)腦膜炎一般預(yù)后良好;如果不及時治療則可能留有永久后遺癥甚至死亡。
 2.睪丸炎--是男孩最常見的合并癥,患者最小年齡3歲,青春發(fā)育期后的男性發(fā)病率高達30%。早期癥狀為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、惡心、下腹疼痛,患側(cè)睪丸有明顯疼痛、腫脹、觸痛,鄰近皮膚水腫、發(fā)紅,30%--40%的患者受累睪丸發(fā)生萎縮,10%左右的患者生育力受損,并常伴有附睪炎,后者也可單獨出現(xiàn)。
 3.卵巢炎--7%的青春期女性患者可并發(fā)卵巢炎,有發(fā)熱、嘔吐、下腹疼痛及壓痛,但不影響日后生育功能。
 4.胰腺炎--表現(xiàn)為上腹疼痛及壓痛,伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、嘔吐和虛脫。
 5.其他0--14天出現(xiàn)癥狀。此外尚可發(fā)生乳腺炎、甲狀腺炎、關(guān)節(jié)炎、淚腺炎、角膜炎等,一般在20天內(nèi)恢復(fù)。
 6.流行性腮腺炎是病毒感染,是一種自限性疾病,主要是抗病毒治療及對癥治療,應(yīng)用抗菌素治療無效,中草藥療效較好,可請中醫(yī)開一些清熱解毒、散結(jié)清腫的中藥,如用板藍根、夏枯草、蒲公英等煎水服用。選鮮而多汁的仙人掌一塊,剝掉外皮和小刺,搗爛如泥,外敷患處,每天換敷1次,一般2到3天就可以治愈。仙人掌味淡性寒,可以起到清熱解毒,消腫止痛的作用。也可將適量馬齒莧洗凈,瀝干水分,搗爛,敷于患處。每日換1次。另外一方:豆腐30克,綠豆6克,冰糖50克,加水煎服,每日1劑,連服3天。如果孩子高熱、頭痛劇烈,應(yīng)警惕腦膜炎,及時到醫(yī)院檢查治療,以免延誤病情。一旦發(fā)現(xiàn)孩子患了流行性腮腺炎,首先要立即與健康人分開居住,居室要定時通風換氣,保持空氣流通。病發(fā)期間至腮腺消腫之前不得去幼兒園或是學(xué)校,以免傳染給其他兒童。病兒要臥床休息,不可過于勞累。注意不要給孩子吃有刺激性的食物,要給病兒吃易咀嚼和易消化的流質(zhì)和半流質(zhì),以減輕孩子吞咽的困難。要多喝開水,以利于身體內(nèi)毒素的排出;小兒患腮腺炎后,其所用飲食用具要與其他人分開,并進行定時煮沸消毒。病兒的衣服、被褥等物品,在生病期間可拿到室外曝曬,臉盆、毛巾、手絹等物,每天需用開水燙1--2次。定時給孩子測量體溫,必要時,可以采取降溫措施。如果男孩的睪丸疼痛,可以用繃帶把陰囊托起,以減輕疼痛。保持孩子口腔衛(wèi)生:要孩子經(jīng)常用溫鹽水漱口。局部熱敷:用包了毛巾的熱水袋給孩子在患處熱敷,可以減輕孩子患處的疼痛。 一般說腮腺炎得過一次,人就會產(chǎn)生永久性的抗體,不可能在得二次或幾次以上.
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