兒童期用藥有自身的特點(diǎn)，并非成人劑量適當(dāng)減少即可。有些藥物會對小兒生長發(fā)育產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，屬于禁用或慎用之列，比如使用如下所述的藥物時(shí)要特別小心：

氟哌酸引起軟骨發(fā)育不良

喹諾酮類藥物（代表藥物如氟哌酸）是近年來迅速發(fā)展起來的抗生素，具有抗菌譜廣、抗菌力強(qiáng)、給藥方便、無交叉耐藥性、價(jià)格便宜等優(yōu)點(diǎn)，因而成為臨床上廣泛應(yīng)用的熱點(diǎn)藥品，尤其是治療胃腸道感染引起的腹瀉，本藥有很好的療效。

兒童容易發(fā)生感染性腹瀉等胃腸道疾病，是否可以應(yīng)用本藥呢？回答是否定的。因?yàn)猷Z酮類藥物會影響兒童軟骨發(fā)育，從而影響骨骼生長，導(dǎo)致長不高。喹諾酮類藥物的軟骨毒性與年齡、藥物劑量相關(guān)，即年齡越小，出現(xiàn)軟骨毒性的表現(xiàn)就越快、越重；劑量越大，軟骨毒性發(fā)生率越高。我們建議，18歲以下的孩子應(yīng)慎用甚至禁用。

降溫不當(dāng)降身高

糖皮質(zhì)激素類藥物具有抗炎、抗過敏和抑制免疫等多種藥理作用，臨床應(yīng)用非常廣泛。

孩子使用激素一個(gè)常見的情況就是在感冒發(fā)燒時(shí)，體溫很難控制，惹得家長非常心焦，強(qiáng)烈要求醫(yī)生“盡一切可能把體溫降下來”。這時(shí)，有些經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生會盲目使用糖皮質(zhì)激素（如地塞米松，強(qiáng)的松等）以期盡快退熱。殊不知，使用激素會降低機(jī)體抵抗力，可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散；還會掩蓋病情，延誤診斷。更重要的是，糖皮質(zhì)激素能促進(jìn)骨骺閉合，縮短生長期，最終會造成患兒身材矮小。

但有些疾病會不可避免地需要使用本藥治療，比如兒童哮喘、血小板減少性紫癜、敗血癥等。這時(shí)應(yīng)采用短效或中效制劑（如強(qiáng)的松），避免使用長效制劑（如地塞米松）?？诜行е苿└羧寨煼蓽p輕對生長的抑制作用?；純洪L程使用糖皮質(zhì)激素必須密切觀察。

此外，抗癲癇藥物(如丙戊酸鈉、妥泰等)、細(xì)胞毒性藥物（如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺）、抗甲狀腺藥物（丙基硫氧嘧啶）均可影響小兒生長發(fā)育。