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切診脈象知虛實 - 切診 切脈 浮脈 遲脈 虛脈 滑脈 - 養(yǎng)生講堂-中醫(yī)養(yǎng)生-休閑保健網(wǎng)

 青青海洋 2010-01-24
來源:百拇醫(yī)藥 信息編輯:chan_wu 編輯時間:2009-1-16 13:18:50 點擊量:309
  

         切診是指醫(yī)生用手指觸按病人的動脈搏動,以探查脈象,從而了解病情的一種診斷方法。

        切脈的部位可分為遍診法、三部診法、寸口診法三種,其中常用的是寸口診法和腹診。寸口位于兩手腕后橈動脈搏起動處,分為寸、關(guān)、尺三部。掌后高骨處為關(guān),關(guān)前為寸,關(guān)后為尺。寸口脈可分候臟腑之氣,左寸候心,小腸;左關(guān)候肝、膽;左尺候腎、膀胱;右寸候肺,右關(guān)候脾、胃;右尺候腎。

        切脈應(yīng)注意時間、姿勢、指法。時間應(yīng)選在清晨病人未活動時,若病人活動,應(yīng)休息15分鐘左右再進行脈診。病人可坐位或臥位,手臂伸平,手心向上,使手臂與心臟接近于同一水平。切診時,三指要同時切脈,用力要平衡,由輕到重,分為浮取、中取、沉取三種指力。診脈時間應(yīng)不少于1分鐘。

        健康人脈象應(yīng)為一次呼吸跳4次,寸關(guān)尺三部有脈,脈不浮不沉,和緩有力,尺脈沉取應(yīng)有力。常見病脈有浮脈、沉脈、遲脈、數(shù)脈、虛脈、實脈、滑脈、洪脈、細脈、弦脈等。

        浮脈:輕按可得,重按則減。主?。罕碜C由于外感病邪停留于表時,衛(wèi)氣抗邪,脈氣鼓動于外,故脈位淺顯。浮而有力為表實;浮而無力為表虛。內(nèi)傷久病因陰血衰少,陽氣不足,虛陽外浮,脈浮大無力為危證。

        沉脈:輕按不得,重按乃得。主?。豪镒C。有力為里實,無力為里虛。邪郁于里,氣血阻滯陽氣不暢,脈沉有力為里實;臟腑虛弱,陽虛氣陷,脈氣鼓動無力,則脈沉無力。

        遲脈:脈搏緩慢,(每分鐘脈搏在60次以下)。主?。汉C。有力為實寒,無力為虛寒。寒則凝滯,氣血運行緩慢,脈遲而有力為實寒證。陽氣虛損,無力運行氣血,脈遲而無力,為虛寒證。

        數(shù)脈:脈搏急促,(每分鐘脈搏在90次以上)。主?。簾嶙C。有力為實熱,無力為虛熱。外感熱病初起,臟腑熱盛,邪熱鼓動,血行加速,脈快有力為實熱。陰虛火旺,津血不足,虛熱內(nèi)生,脈快而無力為虛熱。

        虛脈:寸關(guān)尺三部脈皆無力。重按空虛。主?。禾撟C:多為氣血兩虛,氣血不足,難以鼓動脈搏,故按之空虛。

        實脈:寸關(guān)尺三部脈皆有力。主?。簩嵶C:邪氣亢盛而正氣充足,正邪相搏,氣血充盈脈道,搏動有力。

        滑脈:按之流利,圓滑如按滾珠。多見于青壯年氣血充實。妊娠婦女滑脈是氣血旺盛養(yǎng)胎之現(xiàn)象。均屬生理現(xiàn)象。

        洪脈:脈大而有力,如波濤洶涌,來盛去衰。主?。簾崾?。內(nèi)熱盛脈道擴張,脈形寬大,因熱盛邪灼,氣盛血涌,使脈有大起大落。

        細脈:脈按之細小如線,起落明顯。主?。禾撟C,多見于陰虛、血虛證。又主濕病。陰血虧虛不能充盈脈道,或濕邪阻壓脈道,脈細小。

        弦脈:端直而長,挺然指下,如按琴弦。主肝膽病、痛證、痰飲。氣機不利,肝失疏泄,脈道拘急而顯弦脈。病則氣亂或痰飲內(nèi)停,致使氣機輸轉(zhuǎn)不利,出現(xiàn)弦脈。

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