豬流感要來了，大家如臨大敵！

中醫(yī)最大的優(yōu)勢(shì)就是退燒，特別是外感發(fā)燒，醫(yī)圣張仲景的《傷寒論》和后代的溫病學(xué)派本來就是專門研究外感病的，中醫(yī)退燒只要認(rèn)證準(zhǔn)，下手狠，效果一般來說是快速持久徹底的，不像西醫(yī)西藥很快下來但很快上去，甚至越來越高，可惜很多中醫(yī)大夫不會(huì)治療外感發(fā)燒，老百姓更是不知道中醫(yī)中藥退燒竟然比輸液打針要來的快。記得好像老專家鄧鐵濤教授說過：“不會(huì)治療外感發(fā)燒就不是一個(gè)合格的中醫(yī)大夫”。

我三十出頭就在北京海淀區(qū)有一中醫(yī)診所，在那一帶打開點(diǎn)名氣起初靠的就是退燒，當(dāng)然，遇到效果不好的我常常請(qǐng)教別的專家，比如我們中國中醫(yī)科學(xué)院退休專家李維賢教授、我的師兄解放軍304醫(yī)院的高飛教授等等，這么多年，看了很多病人，但退燒占了很大比例，即使在SARS期間也沒有斷過，這里給大家介紹點(diǎn)個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)，僅供參考。

外感發(fā)燒一般分為風(fēng)寒風(fēng)熱，鑒別要點(diǎn)主要在癥狀，不在舌苔或者脈象，特別集中在冷、痛、汗三個(gè)字。

風(fēng)寒外感：全身發(fā)冷，欲多穿衣服或多蓋被子，頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉疼或者屁股什么地方的說不清楚哪里疼，無汗，用手在前胸后背摸摸是干干的（當(dāng)然，用了西藥可以短暫的出汗退熱，那是假象），舌尖也可以很紅。說是風(fēng)寒，其實(shí)風(fēng)寒在表，里面已經(jīng)化熱了，所以用藥的時(shí)候是涼性熱性中藥都用的。關(guān)鍵是要發(fā)汗，《黃帝內(nèi)經(jīng)》說“體若燔炭，汗出而散”嘛。

方藥：我習(xí)慣用麻黃劑，當(dāng)然，很多大夫不習(xí)慣用麻黃，心里沒底，不敢用的。我曾聽別的專家用防風(fēng)、桂枝、白芷、羌活等發(fā)散風(fēng)寒但力量輕的中藥也能解決問題，不過是兩副藥一起煎，而且頓服，就是煎兩次后一次喝掉，可能效果也不錯(cuò)。我的方法通常是：生麻黃3-10克（根據(jù)年齡而定），桂枝10克，金銀花10克，連翹10克，薄荷15克后下，僵蠶10克，蟬衣10克，如果嗓子疼再加桔梗10克，藏青果3克，咳嗽的話加川貝、杏仁等等。

各位放心，麻黃一過性的用一下，不會(huì)有問題的，這才是養(yǎng)兵千日用兵一時(shí)呢，是中醫(yī)的王道藥霸道藥，風(fēng)寒束表很重體溫很高的情況下用麻黃確實(shí)效果好，假如體溫不是特別高，可以用炙麻黃，也可以不用麻黃，但薄荷是一定少不了的，記得，一定要后下呀，就是最后5分鐘再放薄荷。非典期間，我在沒有別的中藥可用的情況下，曾經(jīng)只用薄荷煎5分鐘也給人退過燒的。我的這個(gè)經(jīng)驗(yàn)，請(qǐng)教別的專家，有人擅長用麻杏石甘湯，其實(shí)道理是一樣的。

風(fēng)熱外感：不冷、不疼、有點(diǎn)汗，起碼摸上去身上不是特別干，我的經(jīng)驗(yàn)是用銀翹散合升降散，就是上方去掉麻黃、桂枝，仍然是薄荷不能缺。

還有一種情況是濕熱體質(zhì)簡(jiǎn)外感：舌苔厚膩，舌尖紅，什么三仁湯呀、藿樸夏苓湯呀效果統(tǒng)統(tǒng)不能令人滿意，什么最好呢？小柴胡湯合達(dá)原飲，柴胡10克、黃芩10-15克，厚樸10克，檳榔10克，草果10-15克，知母10克，生姜3片，也可以再加點(diǎn)金銀花、薄荷之類的解表藥，效果很好，不過要記得，其中的草果一定不能缺，否則效果難以保證。如果是夏天的外感，藿香正氣水可以用的，膠囊效果差一些。

中醫(yī)的特色是辨證施治，因人而異，但流行病除外，“五疫之至，皆相染易，無問大小，病狀相似"，只要流感來了，仔細(xì)觀察分析風(fēng)寒還是風(fēng)熱，還是寒包火，還是濕熱兼有外感，治療過幾個(gè)病人摸索出規(guī)律以后，其他病人都是大同小異的。

對(duì)于喝中藥提前預(yù)防流行病的效果，我個(gè)人持懷疑態(tài)度，SARS期間，全北京人甚至全國人民喝中藥，甚至當(dāng)禮品送，搞的真正的病人買不到中藥，是教訓(xùn)呢。其實(shí)真能預(yù)防嗎？一個(gè)老專家笑著對(duì)我說，疫情流行，把人泡到中藥缸里該得的也跑不掉，倒是應(yīng)該在發(fā)燒初起時(shí)候發(fā)揮我們中醫(yī)的威力，好鋼用在刀刃上。