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如何讓小兒退燒

 qqgyhltt 2009-11-25
   摘要:人體的下丘腦有一個(gè)體溫調(diào)節(jié)中樞,作用就像空調(diào)機(jī)的溫度設(shè)定。正常時(shí)嬰幼兒設(shè)定的溫度比成人稍高,嬰幼兒肛溫大約在攝氏37.5℃,上下變動(dòng)1℃左右。成人和較大兒童口溫大約36.8℃,上下變動(dòng)0.5℃。

    例如人體感染病原體后,引起白血球反應(yīng),產(chǎn)生“致熱原”,就會(huì)刺激下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞,使設(shè)定溫度提高。當(dāng)設(shè)定溫度被調(diào)到39℃時(shí),人體增加肌肉收縮產(chǎn)熱,或者減少出汗散熱,將體溫提升到39℃為止。所以發(fā)燒前,可能會(huì)發(fā)冷發(fā)抖,再突然高燒,某些細(xì)菌產(chǎn)生毒素時(shí),這種現(xiàn)象特別明顯。

    許多父母觀察到,孩子容易在夜間發(fā)高燒。這是因?yàn)閶胗變荷眢w含水比例較成人高,只要輕度缺水就影響散熱,容易發(fā)燒。孩子生病的時(shí)候,精神差,睡得久。夜間長時(shí)間不進(jìn)食喝水,當(dāng)然體溫升高。

    1、引起發(fā)燒的原因

   (1)疾病因素:

    以病毒和細(xì)菌感染最常見,如呼吸道、胃腸道、泌尿道感染等。除發(fā)燒外,還伴有各系統(tǒng)的癥狀。如呼吸道感染時(shí),可有流涕、咽痛、咳嗽;胃腸炎表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹瀉;在泌尿道感染時(shí)可能出現(xiàn)尿頻、尿痛、腰痛的現(xiàn)象。

    (2)非疾病因素:

    嬰兒體溫容易受外界環(huán)境影響:氣溫過高(中暑)、穿衣太多、喝水過少、水份丟失(流汗、腹瀉)、房間空氣不流通、劇烈運(yùn)動(dòng)前后,其它如預(yù)防注射也可能引起發(fā)燒。

    小嬰兒各系統(tǒng)的伴隨癥狀不典型,可能只有厭食、吐奶、腹瀉等現(xiàn)象,所以年齡越小的孩子發(fā)燒越要去看醫(yī)生。

    引起發(fā)燒的疾病還有很多,如長期發(fā)熱可見于一些風(fēng)濕免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤等。應(yīng)注意觀察孩子發(fā)燒的規(guī)律和伴隨癥狀,及時(shí)到醫(yī)院檢查,以及早治療。

    2、如何正確測量體溫

    測量腋溫比肛溫好:因肛溫必須插入肛門內(nèi),對寶寶較具刺激性,腋溫則較溫和。

    三歲以下嬰幼兒適用水銀溫度計(jì)或耳溫槍:耳溫槍的準(zhǔn)確性及安全性已被醫(yī)界肯定;水銀溫度計(jì)則較電子溫度計(jì)準(zhǔn)確。

    使用前將水銀柱甩至36℃以下:如此測量到的體溫才準(zhǔn)確。

    需測量足夠時(shí)間:若測量腋溫需夾5分鐘以上,肛溫則僅需1分鐘即可。

    肛表要先潤滑:測量肛溫前,需先在肛表上涂上潤滑膏,然后插入肛門內(nèi)2公分即可。

    洗澡、飲食、運(yùn)動(dòng)后不可立即量體溫:洗澡后要半個(gè)小時(shí)才能測量體溫;吃熱的食物、熱天剛從外面進(jìn)來或運(yùn)動(dòng)之后,其體溫在38~38.5℃之間,應(yīng)先休息半小時(shí)后再量,不應(yīng)視為發(fā)燒。

    3、什么時(shí)候退燒合適

    發(fā)燒是一個(gè)警訊,它在通知你身體有某部位生病了;然而發(fā)燒本身不至于傷害孩子,所以退燒是否必要,要看發(fā)燒的時(shí)間和溫度。

    由于發(fā)燒是一種正常的免疫反應(yīng),有助于白血球抵抗細(xì)菌毒素,有一定的抗病能力;觀察發(fā)燒的熱型可以幫助診斷病因,一味退燒反而誤導(dǎo),所以不太高的體溫是不必急著退燒的。

    但是,發(fā)燒會(huì)增加新陳代謝,造成能量的消耗;尤其嬰幼兒發(fā)燒造成水分蒸發(fā),導(dǎo)致脫水;而且嬰幼兒容易發(fā)生高熱驚厥,故放任發(fā)燒引起傷害是不必要的。

    4、如何幫助嬰兒退燒

    東莞瑪麗亞醫(yī)院兒保科醫(yī)生陳桂英總結(jié)出一些方法給大家,當(dāng)發(fā)燒較高時(shí),使用以下退燒方法可讓孩子舒服一些:  

    多喝水:有助于發(fā)汗散熱,此外水有調(diào)節(jié)溫度的功能,可使體溫下降及補(bǔ)充機(jī)體丟失的水份。

    減少衣被:發(fā)燒時(shí)切記不要給孩子穿過多的衣服、蓋太厚的被子。這種傳統(tǒng)“捂汗”的方法不利于散熱退燒,反而會(huì)因過熱導(dǎo)致高熱驚厥。對于許多小嬰兒來說,只要減少衣被就能使體溫降低。

    全身溫水拭浴或泡澡:將孩子衣物解開,用溫水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,可使皮膚血管擴(kuò)張,增加散熱;另外水份由體表蒸發(fā)時(shí),也會(huì)散失一部分熱量。

    冷敷法:這個(gè)方法簡便易行,用冷毛巾敷在前額,毛巾變熱后再用冷水浸后重新敷用。對年長兒可用冷水袋或冰袋敷效果更好。

    溫酒精拭?。壕凭猎?0%酒精兌自來水1/1, 稀釋后的水溫約為37~40℃,放在小碗中。

    擦浴時(shí)將門窗關(guān)好,用紗布或柔軟小毛巾蘸碗中的酒精,擦患兒手心、腳心、腋窩和上臂內(nèi)側(cè)和大腿根部,再擦拭四肢及背部。不能直接用酒精擦拭,此法不適于1歲以內(nèi)的嬰兒。

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