例一：:上段胸源性疾病——心律失常

     邱某某、女、33歲。近二年來，心前區(qū)常出現(xiàn)胸悶，氣短，變天下雨前加重，頸肩背部酸脹，偶有頭昏、耳鳴現(xiàn)象。特別近半年大部分時間半夜由于胸悶而驚醒，在某教學(xué)醫(yī)院住院確診為重癥心律失常，并按室性心律失常治療一月無效而出院。

     檢查：頸肩背部肌肉緊張，特別是雙側(cè)提肩胛肌起點處可觸及痛性筋結(jié)，左T4.5棘突旁及右T5.6節(jié)段處胸長肌有明顯壓痛。

     X光片示:頸椎生理曲度稍變直,C4-6節(jié)呈雙邊征,T5.6棘突右側(cè)偏移,未見有明顯椎體增生現(xiàn)象。

     心電圖示：多數(shù)導(dǎo)聯(lián)呈室性三聯(lián)律和二聯(lián)律交替出現(xiàn)。

     治療:針刀松解+整脊術(shù)。首次采用針刀松解雙側(cè)提肩胛肌+頸胸聯(lián)合整脊手法;第二次針刀松解頭半棘肌和頸半棘肌起止點;繼續(xù)頸胸聯(lián)合整脊手法;第三次針刀松解胸椎左側(cè)棘突旁多裂肌和廻旋肌及關(guān)節(jié) 囊,手法行胸椎前后整脊法;第四次行右側(cè)中上段胸長肌針刀松解術(shù),手法行中上段胸椎提拉整脊術(shù).患者自感從第三次針刀及手法治完后,當(dāng)夜胸悶及半夜驚醒現(xiàn)象全部消失,第四次治療后復(fù)查心電圖全部導(dǎo)聯(lián)恢復(fù)竇性心律，律齊。隨訪12年無復(fù)發(fā)。

例2：中下段胸源性疾病­——胃潰瘍

馮某：女、48歲、某醫(yī)院內(nèi)科主任。因上腹飽脹不適，暖氣、反酸、隱痛，經(jīng)纖維胃鏡檢查確診為胃小彎處潰瘍?？诜喾N中西藥治療二年無效，潰瘍繼續(xù)擴大，擬于03年5月中旬行胃大部分切除術(shù)，術(shù)前三天突發(fā)腰扭傷而要求行針刀治療。

檢查：T7、8、9椎旁壓痛明顯，尤以T8右側(cè)關(guān)節(jié)囊處壓痛較甚，該處胸長肌呈條索狀，肌緊強，有痛性結(jié)節(jié)。左側(cè)第三腰椎橫突處，左側(cè)第四關(guān)節(jié)囊處壓痛明顯，下肢無放射征。劍突下壓痛明顯，無反跳痛，大便潛血試驗（+）。

X光片示：T7、8、9椎體前緣輕度增生，棘突向右偏歪，L3以下椎體正位片顯示小關(guān)節(jié)左側(cè)移位。

治療：針刀技術(shù)主要是先松解左側(cè)腰3橫突和腰4關(guān)節(jié)囊，然后松解右側(cè)T7、8、9關(guān)節(jié)囊及多裂肌、廻旋肌，配合胸腰椎整脊手法，三天治療一次。第一次治療腰痛癥狀基本消失；第二次治療胃部多種癥狀基本緩解；第三次治療后胃潰瘍癥狀全部消失，第四次治療后大便潛血檢查陰性。一個月后胃鏡檢查潰瘍已愈合，患者最大的心理障礙潰瘍致癌恐懼感已消失。 囑患者堅持做腰背部肌肉功能鍛煉，隨訪4年無復(fù)發(fā)。

例3：胸腰交界性脊源性疾病——腸功能紊亂癥

     張某某：女、38歲。腹脹2年，近一年在腹脹同時感到腰背部酸脹無力，尤以胸腰段為甚，常到外面按摩緩解不適，近半年背部疼痛越重腹脹就越明顯，服中西藥無效，經(jīng)朋友介紹，以腰背痛而不是腹脹求治。

     檢查：胸腰段外觀呈板狀，并有叩擊痛，棘突溝變淺，雙側(cè)骶棘肌止點處較緊張，有深壓痛，前屈時見胸椎左側(cè)彎，T8、10、12棘突有壓痛，尤以T12左側(cè)棘突旁筋結(jié)壓痛顯著。

     X光片顯示：胸椎下段呈左側(cè)彎，生理曲度變直，T8~12椎體旋移伴棘突偏歪， T12棘突左側(cè)偏歪明顯。

     診斷：脊源性腸功能紊亂癥

     治療：先采用針刀分次松解雙側(cè)T8~12雙側(cè)關(guān)節(jié)囊及棘突旁處病理性組織，后行手法整脊，主要是先小角度斜板后提拉中下段脊柱。首次治療后患者就感到腹脹背痛減輕，5次治療后，全部癥狀消失，囑患者行側(cè)屈旋轉(zhuǎn)腰背肌功能鍛煉法，每天堅持作2次，隨訪一年無復(fù)發(fā)。

例4：骨盆旋移癥

     陳某某：男、24歲，在讀研究生。一年前出現(xiàn)右側(cè)腹股溝處有牽拉性脹痛，半年前右下肢腘窩處出現(xiàn)脹痛，在當(dāng)?shù)啬翅t(yī)院按腰椎病治療無明顯好轉(zhuǎn)，又懷疑是精索靜脈曲張而行結(jié)扎術(shù)，術(shù)后上述病情不但無緩解反而加重，該院又要求患者作腰椎間盤開放手術(shù)，患者懼怕再次手術(shù)失敗經(jīng)介紹前來就診。

查體：雙側(cè)椎旁無明顯叩擊痛，腰肌無明顯肌緊張，脊柱無明顯側(cè)彎，腰部前屈后伸功能基本正常，右側(cè)臀中肌，臀中皮神經(jīng)出口處可觸及壓痛性條紊，骨盆查兩側(cè)不對稱，雙下肢對比右比左短4㎝。

影像學(xué)檢查：腰椎正側(cè)位X線片基本正常，全骨盆顯示：兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)間隙不等稱，CT及MR 顯示：腰4~5椎間盤輕度膨出，結(jié)論：該患者原診斷精索靜脈曲張及腰椎向盤突出癥屬誤診誤治，正確診斷應(yīng)是右側(cè)骨盆旋移癥，與患者平時愛翹二郎腿有關(guān)。

治療：針刀主要松解右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)韌帶，右側(cè)臀筋膜，右側(cè)臀中肌等。每次針刀術(shù)后即行右側(cè)骨盆前移復(fù)位術(shù)，三次治療后全部癥狀消失，隨訪一年未復(fù)發(fā)