13年煙齡釀成肺癌

　　今年剛40歲的王先生是某外貿(mào)物流公司經(jīng)理，煙齡已有13年。日前他感覺自己胸腔右邊不斷疼痛，晚上右手也不能完全伸直，還伴有持續(xù)性咳嗽和大喘氣。早晨起來，發(fā)現(xiàn)痰中帶血絲。去醫(yī)院就癥，查出已患上肺癌。由于早期發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生說治愈率很高。

　　上海交通大學附屬胸科醫(yī)院肺內(nèi)科主任韓寶惠介紹，肺癌的早期癥狀一般有咳嗽、咯血、胸背痛、喘鳴和原因不明的發(fā)熱等。肺癌是發(fā)生在呼吸器官肺上的惡性腫瘤，因此癥狀和它發(fā)生的部位是密切相關的。大體來講，肺癌分中央型肺癌和周圍型肺癌，中央型肺癌一般出現(xiàn)癥狀略微早一些，因為發(fā)生在主要的支氣管，比較早出現(xiàn)咳嗽、痰血或者胸部不適。周圍型肺癌一旦腫瘤累計到胸膜，會有胸痛的改變，如果再發(fā)展，會出現(xiàn)胸膜的病變，會產(chǎn)生胸腔積液。

　　■12320提示：持續(xù)性咳嗽是肺癌的早期癥狀，其特點是以陣發(fā)性刺激性嗆咳為主，有咳不凈的感覺，一般無痰或只有少量白色泡沫痰，繼發(fā)感染可出現(xiàn)膿痰。如經(jīng)抗炎治療2周后無改善，應警惕肺癌的可能。慢性咳嗽患者如出現(xiàn)咳嗽性質(zhì)改變，甚至伴有“氣管鳴”、“氣短”應予注意。肺癌的另一警號是間斷性反復少量血痰，或痰中帶血絲。此外，還出現(xiàn)胸背痛、胸悶、發(fā)熱等癥狀。

　　

 

喜吃油煎炸食品染上大腸癌

　　出租車司機大劉因工作關系吃飯沒規(guī)律，常常在路邊小攤上隨意解決一日三餐。他還喜吃油炸類食品，早餐油條、中午煎餃、晚餐炸雞腿等，幾乎天天如此。日前，他因排便不盡、排便困難上醫(yī)院檢查，被發(fā)現(xiàn)患了早期結腸癌。

　　復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院蔡三軍教授介紹，大腸癌是一個和生活方式密切相關的腫瘤，影響發(fā)病的第一個因素就是飲食，高蛋白、高脂肪、低纖維素的飲食對大腸癌有明顯影響，油煎炸的食品、腌制和熏制食品、蔥蒜類菜肴、以及微量元素改變和體力勞動等都和大腸癌發(fā)生有關。

　　■12320提示：大腸癌的早期信號是：大便習慣改變伴便血。常見癥狀有：便血：絕大多數(shù)患者大腸癌合并出血，都不是單純的血便，而是表現(xiàn)為膿血便和粘液血便。大便形狀改變：直腸、肛管腫瘤體積增大到一定程度時，常使大便外形發(fā)生變化，表現(xiàn)為大便變細，變形等。大便習慣改變：主要是排便次數(shù)的改變，包括腹瀉、便秘、腹瀉便秘交替、排便不盡感、排便困難等。

　　此外，大腸癌的信號還包括腹痛和腹部不適，有腹部腫塊；出現(xiàn)急慢性腸梗阻癥狀，如腹脹、腹痛、肛門停止排氣、排便等；或急性穿孔或者腹膜炎癥狀，如患者突發(fā)劇烈腹痛、全腹壓痛、反跳痛、發(fā)熱和全身中毒癥狀。
　　內(nèi)分泌失調(diào)引發(fā)乳房腫塊

　　32歲的總經(jīng)理維維最近感到體力不支，臉上發(fā)作的痘痘也讓她難堪。可是，為應對金融危機，公司繁忙的業(yè)務讓她欲罷不能。晚上回家，精疲力盡的她洗澡時，竟發(fā)現(xiàn)乳房部能夠觸摸到明確的腫塊。這讓她大吃一驚。進一步就醫(yī)檢查，發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌。

　　上海市乳腺疾病防治中心副主任、復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院乳腺外科主任邵志敏教授介紹，乳腺癌的主要臨床表現(xiàn)是乳房出現(xiàn)腫塊。如果能早期發(fā)現(xiàn)，約95％的病人可以得到根治。部分早期乳腺癌患者雖然在乳房部尚未能夠觸摸到明確的腫塊，但常有局部不適感，特別是絕經(jīng)后的女性，有時會感到一側乳房輕度疼痛不適，或一側肩背部發(fā)沉、酸脹不適，甚至牽及該側的上臂。這些也是早期乳腺癌表現(xiàn)癥狀。

　　■12320提示：乳腺癌的早期信號是：無痛性乳房腫塊。早期乳房內(nèi)可觸及蠶豆大小的腫塊，較硬，可活動。一般無明顯疼痛，少數(shù)有陣發(fā)性隱痛、鈍痛或刺痛。乳腺外形改變，可見腫塊處皮膚隆起，有的局部皮膚呈橘皮狀，甚至水腫、變色、濕疹樣改變等。乳頭近中央伴有乳頭回縮，乳房皮膚有輕度的凹陷，乳頭糜爛、乳頭不對稱，或乳房的皮膚有增厚變粗、毛孔增大現(xiàn)象。乳頭溢液，區(qū)域淋巴結腫大，以同側腋窩淋巴結腫大最多見。
　　重視身體微小變化

　　第十五屆腫瘤防治宣傳周揭幕之機，市衛(wèi)生局、12320上海市公共衛(wèi)生公益電話咨詢服務中心、靜安區(qū)疾病預防控制中心攜手在靜安公園門口舉辦腫瘤防治大型義診咨詢，邀請來自上海市腫瘤醫(yī)院、華山醫(yī)院、華東醫(yī)院、靜安區(qū)中心醫(yī)院等腫瘤防治專家現(xiàn)場為市民解答疑問提供咨詢，普及癌痛防治知識。

　　專家們指出，要早期發(fā)現(xiàn)腫瘤，首先應重視身體的微小變化，定期體檢是早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的重要途徑。體檢常常先于癥狀數(shù)月到數(shù)年反應出腫瘤。

　　主要的體檢項目包括：胸片、B超（腹部、盆腔）、心電圖、肝腎功能、腫瘤標記物、血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)+潛血檢查，女性還需進行婦科的常規(guī)檢查。

　　■12320提示：世界衛(wèi)生組織曾提出“八大警號”作為早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的信號。

　　第一,身體任何部位的硬結或腫塊，例如乳房、皮膚及舌部發(fā)現(xiàn)的硬結，腹部的腫塊，尤其是形態(tài)不規(guī)則，表明不光滑者，可能逐漸增大者，應尤為注意（如乳腺癌，舌癌，皮膚癌、肝癌可出現(xiàn)以上癥狀）；第二、疣或痣有明顯變化（如惡性黑色素瘤）；第三、持續(xù)性消化不正常，可伴有進行性消瘦，食欲差（如胃癌、肝癌）；第四、持續(xù)性聲音嘶啞（如肺癌、喉癌）、干咳（如肺癌）及吞咽困難（如食管癌、胃癌、咽癌），進食后胸骨后灼熱、疼痛、異物感，可能會進行性加重（如食管癌、胃癌、咽癌）；第五、月經(jīng)不正常，大出血、月經(jīng)期外出血，陰道分泌物異常、增多，尤其是中老年女性（如卵巢癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌）；第六、鼻、耳、膀胱或腸道不明原因的出血，（如鼻咽癌、膀胱癌、腎癌、前列腺癌、大腸癌）；第七、傷口持續(xù)不愈合，尤其是沒有外傷而自行發(fā)生的傷口，腫脹持續(xù)不消退（如皮膚癌、口腔癌、睪丸癌）；第八、原因不明的體重減輕：近期體重持續(xù)下降，是多數(shù)腫瘤患者的常見癥狀（如肝癌、胰腺癌、肺癌、食管癌、胃癌）。