耳診是一種通過觀察耳廓的位置、大小、厚薄、形態(tài)、顏色、血管及其它“陽性反應(yīng)物”（如丘疹、脫屑、皺折等）變化；或用手指觸摸其形態(tài)改變；或用探筆、探棒等按壓耳廓上的穴位以查其陽性壓痛點；或用耳部信息測量儀測量耳部信息的變化；或用特制染色液進行耳穴染色以觀察耳穴的顏色變化等來預(yù)測壽夭、診斷疾病、判斷預(yù)后的診斷方法。

一、耳診診斷原理

1．耳與經(jīng)絡(luò)關(guān)系密切 《靈樞·邪氣臟腑病形》篇曰：“十二經(jīng)脈，三百六十五絡(luò)，其血氣皆上于面而走空竅……其別氣走于耳而為聽。”說明經(jīng)絡(luò)與耳部的關(guān)系十分密切。故《靈樞·口問》曰：“耳者，宗脈之所聚也。”

2．耳與臟腑的關(guān)系密切 五臟之中，耳與腎、心的關(guān)系最為密切。耳為腎所主，腎開竅于耳。如《中藏經(jīng)》曰：“腎者，精神之舍，性命之根，外通于耳。”關(guān)于耳與心的關(guān)系，《素問·金匱真言論》曰：“心開竅于耳，藏精于心。”楊上善《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》指出心開竅于耳是因“腎者水也，心者火也，水火相濟，心氣通耳，故以竅言之，即心以耳為竅。”

此外，肝藏血，耳受血始能聽。心主血，肺主氣，心肺合司宗氣，肺朝百脈，宗氣上貫于耳，耳方能聞。脾胃為升降之中軸，脾胃升降失司，清陽之氣上達貫耳，耳方能聰。因此，耳不僅為腎竅、心竅，同樣亦為肝竅、肺竅、脾竅。耳雖為人體的一個小部分，但耳具有預(yù)報全身臟器生理、病理的全息作用。所以臟腑組織的病變可反映于耳，通過察耳可較早測知內(nèi)臟疾患。

綜上所述，耳郭是人體體表外竅中的重要熒光屏，是人體信息輸出、輸入最強、最集中的地方之一。耳是人體各臟腑組織器官的縮影，人體各臟器、各部位與耳部皆有集中反映點，臟腑組織有病必然反映于耳，因此，通過察耳可以窺知內(nèi)臟之疾患。耳穴分布圖見圖5-1；耳穴標準化方案穴區(qū)分布圖見圖5-2；耳與臟腑組織相關(guān)圖見圖5-3。

圖5-1

圖5-2

圖5-3