中華中醫(yī)藥學會日前舉行了元氣理論與心腦血管病學術研討會,來自首都各大醫(yī)院的名醫(yī)、專家就心腦血管疾病的中醫(yī)臨床治療思路和效果進行了交流和探討。
中醫(yī)認為,元氣虧損是心腦血管病的根本原因。元氣是是生命之氣,是中醫(yī)研究的重點之一。中醫(yī)古經(jīng)上“元氣”的“元”又作“原來”的“原”,就是說是人體的原本之氣,最根本的氣,所以元氣在人的生命過程中具有關鍵性的支柱作用。人出生前胚胎發(fā)育是否良好,出生后幼年時期的發(fā)育,壯年時期身體是否強健,人體的功能是否完善,到老年時期壽命的長短,都和元氣有著不可分割的關系。所以中醫(yī)歷代都把元氣作為研究的中心,也把對元氣的開發(fā)作為人體保健和實現(xiàn)健康長壽目標的一個重要手段。元氣來源于先天,但是離不開后天的脾胃滋養(yǎng)、運動和藥物輔助。
在中醫(yī)看來,心腦血管病不是真正意義上的病,而是人體元氣虧損引起的自然衰老癥狀。隨著年齡的增長,發(fā)病率會相應增加,西醫(yī)也稱為增齡性疾病?,F(xiàn)在心腦血管病在年輕人中的發(fā)病也有增加的趨勢,這是因為這些人嗜煙酒、嗜食肥膩飲食、事業(yè)壓力大、運動過少、過勞,使元氣過度地損耗,從而誘發(fā)心腦血管疾病,西醫(yī)也稱不良生活習慣性疾病。
中華中醫(yī)藥學會學術顧問溫長路認為,中醫(yī)目前對心腦血管疾病已經(jīng)達成了共識,普遍認為是一個本虛標實之癥,“本虛”也就是指元氣虛,“標實”多指痰淤和氣滯,痰淤的根本原因就在于氣滯。痰淤一旦流至經(jīng)脈,遇到誘因,就可導致心脈的閉阻,發(fā)為胸臆、心痛。此時心經(jīng)受損,失其主陽氣、主血脈、主神智的功能,那么心動則五臟六腑皆搖,再傷元氣,使陰陽失衡,臟腑紊亂,更加嚴重,由此形成惡性循環(huán)。
全國中西醫(yī)結合研究會理事齊文野教授揭示了元氣不足導致心腦血管疾病的原因。中醫(yī)認為,人在年輕的時候,元氣充足,血液流動強勁有力,血液中的雜質就不會沉淀,血管硬化也不會發(fā)生。當人過35歲,年齡過半,元氣消耗過半,血液雖然還在流動,但力度遠遠不夠,這時候血液中的雜質就會分離出來,附著在血管壁上,造成血管硬化或者血栓形成。就如同一杯水,水中有沙子,用筷子快速攪動,沙子不會沉淀,攪動得慢,沙子就會逐漸沉淀,筷子不攪動了,沙子會全部沉淀。形象地說,元氣就猶如攪動水的筷子。
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院王承龍教授認為,在臨床辯證用藥方面,不要一味的選擇活血化淤、豁痰醒通之法,這個方法只是個治“標”的方法,倘若無視其“本”也就是“元氣虛”,將使病情每況愈下,難以扭轉。齊文野教授也指出,對絕大多數(shù)的心腦血管疾病患者來講,大補元氣本身就可以行血化淤,只有在大補元氣的基礎上輔之以活血化淤才是正途,才能夠相得益彰。
中日友好醫(yī)院史載祥教授根據(jù)多年臨床經(jīng)驗指出,中醫(yī)對心腦血管病尤其是冠心病的認識經(jīng)歷了幾個階段,臨床治療上有一個發(fā)展過程。最早認為它是血淤導致,活血化淤有效。但是長期實踐下來以后,又把中醫(yī)辯證施治理念更貼切地導入,根據(jù)氣滯血淤的判斷,采用益血化淤的思路,療效遠遠高于單純的活血化淤。到上世紀八十年代末,臨床上又注意到單純的活血化淤有它的局限性,所以又用益氣化淤、益氣通絡的思路,目前臨床上廣泛應用氣血辯證理論治療心腦血管病人,也最有效。
對于心腦血管疾病,目前西醫(yī)廣泛采用介入治療手段,如支架、搭橋,但是仍有相當部分癥狀解除不了,還有的病例有嚴重的合并癥,無法接受這種手術。出席研討會的中醫(yī)學專家們認為,以上述具有中醫(yī)特色理論做支撐,從中西結合角度加以深入研究,解決心腦血管疾病,將是臨床上很有前景的課題。