老百姓關(guān)心的五大民生問題
       建社會(huì)主義和諧社會(huì)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，必須堅(jiān)持以人為本，始終把最廣大人民的根本利益作為一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，“正確處理新形勢下人民內(nèi)部矛盾，認(rèn)真解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題”，把民生問題作為重中之重。具體來說，就是要把就業(yè)、教育、分配、社保、穩(wěn)定五大現(xiàn)實(shí)問題抓緊抓好。 
       “就業(yè)是民生之本”，就是說“就業(yè)”是人民生存和生活的根本。就是要大力解決下崗職工再就業(yè)，引導(dǎo)農(nóng)村富余勞動(dòng)力向非農(nóng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移，抓好高校畢業(yè)生、復(fù)轉(zhuǎn)軍人、新增勞動(dòng)力的就業(yè)問題，實(shí)行“勞動(dòng)者自主擇業(yè)，市場調(diào)節(jié)就業(yè)，政府促進(jìn)就業(yè)”的方針，使人人有活干，有飯吃。 
     “教育是民生之基”，就是說“教育”是強(qiáng)國富民的基礎(chǔ)，要努力提高國民素質(zhì)，把教育放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，加大投入，加強(qiáng)農(nóng)村義務(wù)教育，實(shí)行“兩免一補(bǔ)”，解決進(jìn)城務(wù)工子弟上學(xué)難等問題，讓孩子們都能無憂無慮地讀書，讓家長們不再為學(xué)費(fèi)發(fā)愁。
      “分配是民生之源”，就是說“分配”是人民休養(yǎng)生息的源泉。就是“改革發(fā)展成果讓人民共享”，推進(jìn)分配制度改革，完善以按勞分配為主、多種分配形式并存的分配制度，建立正常的工資增長機(jī)制，通過“擴(kuò)中、提低、限高”，縮小貧富差距，形成“兩頭小、中間大”的分配格局，讓廣大人民群眾都過上好日子。
     “社保是民生之依”，就是說“社保”是人民生存和發(fā)展的依托。就是要把老百姓都裝進(jìn)“保險(xiǎn)箱”，完善和健全養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療等社會(huì)保障機(jī)制，落實(shí)城鎮(zhèn)居民最低生活保障；探索建立農(nóng)村養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)和最低生活保障制度；大力加強(qiáng)對特殊困難群眾的救助，確保弱勢群體的生活底線，使人民群眾老有所養(yǎng)，病有所醫(yī)，居有其屋，衣食無憂。
      “穩(wěn)定是民生之盾”，就是說“穩(wěn)定”是人民安居樂業(yè)的可靠保障和堅(jiān)強(qiáng)后盾。“穩(wěn)定壓倒一切。”“利莫大于治，害莫大于亂。”就是要重視社會(huì)穩(wěn)定工作，健全社會(huì)矛盾糾紛處理機(jī)制，排難解紛，把各種矛盾化解在萌芽狀態(tài)，加強(qiáng)社會(huì)治安防控體系和綜合治理，依法嚴(yán)厲打擊各種刑事犯罪，爭取社會(huì)治安狀況的根本好轉(zhuǎn)，增強(qiáng)人民群眾的安全感。 
        鄧小平同志說：“社會(huì)主義財(cái)富屬于人民,社會(huì)主義的致富是全民共同致富。”構(gòu)建和諧社會(huì)，就是要把民生問題作為重中之重，讓廣大人民群眾有活干，有學(xué)上，有飯吃，有衣穿，有屋住，病有醫(yī)，老有養(yǎng)，生活幸福，都過上好日子。
       

        一是能看得起病。要深化醫(yī)療體制改革，合理配置醫(yī)療資源，加大政府投入，積極推廣社區(qū)醫(yī)療，發(fā)展貧困地區(qū)特別是邊遠(yuǎn)偏僻山區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。要發(fā)展擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)，降低和穩(wěn)定醫(yī)療價(jià)格，確保弱勢群體和低收入人群小病能及時(shí)治，大病能看得起。 

       二是能就得上業(yè)。要積極發(fā)展經(jīng)濟(jì)，創(chuàng)造更多的就業(yè)機(jī)會(huì)，實(shí)行積極的就業(yè)政策，確保無“零就業(yè)”家庭。要重視、關(guān)注、解決大學(xué)生特別是農(nóng)村大學(xué)生的就業(yè)問題，既要防止學(xué)非所用，埋沒人才，也要防止讀書無用論思潮死灰復(fù)燃。

        三是能上得起學(xué)。要確保九年義務(wù)教育政策落到實(shí)處，對考上大學(xué)無力供養(yǎng)的家庭，政府要拿出有效的辦法，形成以政府為主體的幫困助學(xué)機(jī)制，堅(jiān)決打擊和制止亂收費(fèi)的問題，使之能上得起學(xué)。         

       四是能住得上房。要堅(jiān)持和創(chuàng)新宏觀調(diào)控政策，穩(wěn)定和降低房價(jià)。加大廉租房的投入和小戶型住房建設(shè)，逐步解決住房貴、住房難的問題。

       五是收入差距能縮小。最大限度地縮小城鄉(xiāng)、政府機(jī)關(guān)與企業(yè)、白領(lǐng)階層與社會(huì)底層、腦力勞動(dòng)與體力勞動(dòng)收入的差距，尤其要關(guān)注和解決弱勢群體收入過低的問題，力求社會(huì)分配的基本公正。

        六是弱勢群體基本生活能保障。要重點(diǎn)關(guān)注關(guān)懷關(guān)心弱勢群體的生活保障問題，建立健全社會(huì)服務(wù)保障體系，保證他們能及時(shí)享受低保、社保、醫(yī)保等待遇。特別要關(guān)注解決農(nóng)村的養(yǎng)老問題，不僅要建立一整套制度，還要加大投入，使其與城里的老人一樣晚年生活有保障。

       七是農(nóng)民工討薪難的問題能解決。要加大解決拖欠農(nóng)民工工資問題的力度，各級政府要帶好頭，要建立必要的制度和嚴(yán)厲的措施，對故意拖欠農(nóng)民工工資，甚至采用暴力毆打討菥農(nóng)民工的事件要嚴(yán)肅處理，使其能及時(shí)拿到血汗錢。

       八是物價(jià)能穩(wěn)定。要平抑物價(jià)，特別是對糧油等人們敏感問題的物價(jià)，一定要嚴(yán)控，使人們肚皮飽，心不荒，社會(huì)穩(wěn)。

        九是人人能有安全感。要保證人民群眾在公共、生產(chǎn)、食品、藥品、交通等方面的安全。特別要下猛藥、出重拳，使硬招，最大限度地減少人為的礦難事故，使人民群眾有安全感

       十是社?；鹉馨踩８骷壵芎?、看住社保基金這塊養(yǎng)老錢、救命錢，要?？顚Ｓ?，對貪污、挪用的要嚴(yán)懲不貸。

     

    教育、住房、醫(yī)療消費(fèi)是近年老百姓反映最多的三大消費(fèi)話題，尤其是藥價(jià)高、看病難、看病貴已成為上下關(guān)注的重大民生問題。

認(rèn)為造成藥價(jià)高、看病難、看病貴問題的原因歸納起來大致有四點(diǎn)：
    一、財(cái)政投入不足，促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)墻內(nèi)損失墻外補(bǔ)
    我國的國有醫(yī)院作為非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，被定性為事業(yè)單位。由于投入的巨大以及其他各種原因，國家對其的補(bǔ)償機(jī)制由當(dāng)初的全額補(bǔ)助、差額補(bǔ)助、部分項(xiàng)目補(bǔ)助逐漸過度到由醫(yī)院依靠自身醫(yī)療服務(wù)以獲取收入。而現(xiàn)實(shí)情況是，醫(yī)院長期實(shí)行的是國有化，醫(yī)療活動(dòng)被認(rèn)為是公益性服務(wù)，醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值在診療中得不到體現(xiàn)，醫(yī)師的技術(shù)和勞動(dòng)價(jià)值被嚴(yán)重扭曲，醫(yī)院和醫(yī)生都無法從醫(yī)療服務(wù)中獲得合理報(bào)酬，于是產(chǎn)生了“三補(bǔ)”，即“醫(yī)療虧損藥費(fèi)補(bǔ)、買藥受控檢查補(bǔ)、主業(yè)受困副業(yè)補(bǔ)”的現(xiàn)象。在醫(yī)院方面，為滿足醫(yī)院生存發(fā)展和醫(yī)務(wù)人員日益提高的福利待遇需要，就必須想方設(shè)法從患者身上弄錢，于是就產(chǎn)生了向患者提供過度醫(yī)療服務(wù)、“以藥養(yǎng)醫(yī)”問題。在醫(yī)師個(gè)人方面，國家投入的不足，決定了醫(yī)務(wù)人員“陽光收入”偏低，與其勞動(dòng)價(jià)值嚴(yán)重失衡，面對醫(yī)院的業(yè)績考核規(guī)定以及開單提成、紅包回扣等種種誘惑，醫(yī)生開始在診療服務(wù)、藥品采購、藥品招標(biāo)中想盡辦法創(chuàng)收，于是就產(chǎn)生了紅包、回扣問題。對醫(yī)院和醫(yī)生的上述行為，盡管政府多次強(qiáng)調(diào)，甚至多次整頓，但收效都不大。這不僅在于國家財(cái)政補(bǔ)償不足，心理上“虧欠”醫(yī)院，還在于當(dāng)前出問題的醫(yī)院大多是國辦的，而國有醫(yī)院存在著的人事管理“機(jī)關(guān)化”，也使醫(yī)院的院長幾乎沒有真正的用人自主權(quán)，指望國有醫(yī)院院長像民營醫(yī)院院長那樣，發(fā)現(xiàn)有人收紅包就讓他走人，是不可能的。院長也不會(huì)做這得罪人的事。因此，“以藥養(yǎng)醫(yī)”問題、“紅包回扣”之類的國有醫(yī)院頑癥一直都是“野火燒不盡，春風(fēng)吹又生”。
    二、價(jià)格監(jiān)控不靈，造成部分藥品定價(jià)虛高
    在政府補(bǔ)償不足、醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”的誘導(dǎo)下，醫(yī)院必然要盡可能地提高藥品收入的比重。怎樣才能提高藥品收入？那就是降低進(jìn)價(jià)、抬高銷售價(jià)格。但是抬高藥品銷售價(jià)格不經(jīng)過物價(jià)部門是不行的。怎么解決這一問題呢？那就是讓藥廠以虛高定價(jià)報(bào)到物價(jià)部門批準(zhǔn)。于是，某些制藥企業(yè)為了促銷產(chǎn)品，積極迎合醫(yī)院賺取高額差價(jià)這一心理，采取種種手段取得物價(jià)部門對藥品的高核價(jià)，為高藥價(jià)披上了合法的外衣。其他醫(yī)藥企業(yè)看到這種現(xiàn)象，紛紛仿而效之，為藥價(jià)虛高推波助瀾。從這個(gè)方面看，政府物價(jià)部門對部分藥價(jià)核定把關(guān)不嚴(yán)，也是導(dǎo)致藥價(jià)高、看病難、看病貴的原因之一。
    三、市場機(jī)制培育不足，國有醫(yī)院壟斷地位加劇“看病貴”矛盾
    從九十年代開始，我國的醫(yī)藥企業(yè)逐步走向市場化，因此，藥品價(jià)格問題，除部分新藥和進(jìn)口藥品等特殊因素造成的價(jià)格偏高外，絕大多數(shù)藥品的價(jià)格在藥品生產(chǎn)、批發(fā)、零售企業(yè)環(huán)節(jié)并不高，競爭的激烈使藥品在上述環(huán)節(jié)的利潤空間被進(jìn)一步壓縮。但是藥品進(jìn)入醫(yī)院之后，其價(jià)格情形就不一樣了，給人的感覺就是價(jià)格很高。出現(xiàn)這種情形的一個(gè)重要原因就是醫(yī)院的壟斷地位造成的。為什么這樣說呢？因?yàn)閴艛嗑鸵馕吨鴽]有競爭、沒有選擇，就意味著暴利。為什么會(huì)形成壟斷呢？這是由我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展歷史和現(xiàn)行體制決定的。長期以來，我國的醫(yī)療衛(wèi)生被籠統(tǒng)定性為公益事業(yè)，醫(yī)院都是國家開辦的。實(shí)行社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)以來，雖然也有改革，但醫(yī)療事業(yè)的性質(zhì)和管理體制并沒有大的變動(dòng)，政府包辦醫(yī)療、衛(wèi)生部門管辦不分的局面并沒有改變，人們對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)定性觀念沒有改變，于是“醫(yī)院的一切，一切的醫(yī)院”都是國家的，即使在實(shí)施醫(yī)改若干年后的今天我國醫(yī)療資源分布的現(xiàn)狀仍是90%的醫(yī)院是國有醫(yī)院，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)極少。這種壟斷地位導(dǎo)致缺乏競爭，形成國有醫(yī)院“舍我其誰”、一院獨(dú)大的局面，加上大多數(shù)病人不具備醫(yī)藥專門知識(shí)，一旦有了病，看病吃藥主要依靠醫(yī)院和醫(yī)生，正是由于這種地位和專業(yè)方面的壟斷，使他們不斷變著法子擴(kuò)大服務(wù)范圍、增加收費(fèi)項(xiàng)目、謀取灰色收入，使得國有醫(yī)院開大處方、小病大檢查、重復(fù)檢查、舊設(shè)備當(dāng)新設(shè)備收費(fèi)、一個(gè)手術(shù)分解收費(fèi)、紅包、回扣等各種頑癥肆無忌憚，使“藥價(jià)高、看病難、看病貴”問題“雪上加霜”。
    四、基本醫(yī)療保障制度進(jìn)展緩慢，醫(yī)療資源分布不均，使看病難、看病貴問題得不到緩解
    九十年代以來，我國在城鎮(zhèn)推行醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，2003年以來，又在農(nóng)村推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)，兩項(xiàng)制度為解決城鎮(zhèn)職工看病就醫(yī)、農(nóng)民大病返貧問題作出了一定的貢獻(xiàn)，但是從總體上看兩項(xiàng)制度進(jìn)展并不十分順利。在城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)方面，當(dāng)時(shí)確定的原則是低水平、廣覆蓋，但直到去年，全國城鎮(zhèn)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員只有1.3億左右，只占城鎮(zhèn)全體從業(yè)人員的1/3，沒有達(dá)到預(yù)定目標(biāo)。在農(nóng)村方面，新型農(nóng)村合作醫(yī)療尚處于起步階段，覆蓋率更低，且該項(xiàng)制度的設(shè)計(jì)主要著眼于大病統(tǒng)籌，解決的是農(nóng)戶大病返貧問題，而小病則被排除在統(tǒng)籌之外。因此從總體上來看，無論是城鎮(zhèn)還是農(nóng)村，很多人事實(shí)上享受不到醫(yī)療保障。即使被納入了城鎮(zhèn)醫(yī)保的職工或加入了農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民也會(huì)因?yàn)楦鞣N原因遭受看病難、看病貴問題的困擾。例如，政府投入或配套不足使資金保障支付能力有限是一方面，制度不完善、運(yùn)行中出現(xiàn)的各種問題（如濫檢查、濫用藥、非醫(yī)保病人持醫(yī)?？ň歪t(yī)套騙醫(yī)保基金、非農(nóng)合參與人員冒名農(nóng)合人員住院治療騙取大病統(tǒng)籌金、醫(yī)保藥品目錄不盡合理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨意使用目錄之外的藥品致使患者不能享受報(bào)銷等）是另一方面?；踞t(yī)療保障制度實(shí)施的滯后及制度上的不完善，使我國醫(yī)療保險(xiǎn)難以為13億人提供堅(jiān)實(shí)的經(jīng)費(fèi)支持，加上我國的醫(yī)療資源分布不均，優(yōu)質(zhì)資源多半集中在大城市，優(yōu)秀技術(shù)人員、先進(jìn)設(shè)備多半集中在大醫(yī)院，使老百姓的就醫(yī)難、看病貴問題在一定時(shí)期內(nèi)得不到緩解。
    綜合上述因素，我們大致可以得出初步的結(jié)論，那就是導(dǎo)致藥價(jià)高、看病難、看病貴的原因是多方面的，如果排除個(gè)案或偶然性因素，從宏觀方面來看，主要是財(cái)政投入不足、價(jià)格控制失靈、醫(yī)療市場機(jī)制培育不足、醫(yī)療保障機(jī)制不完善、醫(yī)療資源分布不均造成的，而財(cái)政投入、價(jià)格監(jiān)管、市場機(jī)制培育、醫(yī)療保障機(jī)制、醫(yī)療資源布局都與政府有關(guān)，因此，可以說，導(dǎo)致這一問題的根源其實(shí)是政府責(zé)任的弱化，只不過由于醫(yī)療是藥品消費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)的終端，因此，看病難、看病貴問題都在這個(gè)終端顯現(xiàn)出來，從這個(gè)意義上來說，將看病難、看病貴責(zé)任都?xì)w罪于醫(yī)院也是不公正的。
    那么，對于當(dāng)前存在的藥價(jià)高、看病難、看病貴問題，我們應(yīng)當(dāng)怎么辦呢？我們認(rèn)為，應(yīng)當(dāng)從導(dǎo)致這一問題的根源出發(fā)，多管齊下，綜合治理，才能逐步破解這一難題。我們的建議是：
    1、強(qiáng)化政府責(zé)任，保障公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。
    一是要用市場經(jīng)濟(jì)眼光重新認(rèn)識(shí)新形勢下的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)既有公益性，也有市場屬性，為此，我們認(rèn)為可將醫(yī)療衛(wèi)生區(qū)分為兩大類：第一類為非營利性的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，此類醫(yī)療服務(wù)主要用于保障公民的基本醫(yī)療保障，其責(zé)任應(yīng)由政府承擔(dān)，而不應(yīng)該由醫(yī)院承擔(dān)；第二類為營利性的醫(yī)療服務(wù)，此類服務(wù)適用于社會(huì)不同人群的差異化需求，可面向市場放開，由營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)市場需求提供。為實(shí)現(xiàn)此目的，就要打破“政府包辦醫(yī)療衛(wèi)生”格局，大力鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入有收益的醫(yī)療領(lǐng)域，鼓勵(lì)社會(huì)力量辦醫(yī)院，擴(kuò)大醫(yī)療資源總量，改善供求關(guān)系，用市場競爭機(jī)制打破壟斷，降低醫(yī)療價(jià)格，政府則承擔(dān)起非營利性醫(yī)療服務(wù)責(zé)任，集中財(cái)力興辦社會(huì)公益性強(qiáng)、收益性差、民營資本不愿進(jìn)入和市場調(diào)節(jié)失靈的領(lǐng)域，如疾病控制、傳染病防治、婦幼保健、血液采供、醫(yī)療衛(wèi)生救護(hù)和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件處置等公共衛(wèi)生事業(yè)，保障民眾的基本醫(yī)療服務(wù)。
    二是轉(zhuǎn)變觀念，將政府職能由“辦醫(yī)療”為主向“管醫(yī)療”為主轉(zhuǎn)變。過去，我們將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)籠統(tǒng)定性為社會(huì)公益事業(yè)，醫(yī)療服務(wù)視作福利行為，由政府包辦，政府衛(wèi)生部門既是辦醫(yī)者、管醫(yī)者，又是執(zhí)法者，眉毛胡子一把抓，導(dǎo)致該管的沒管好，該投入的卻投入不夠（如基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生）；不該管的，又管多了。為此，我們建議在當(dāng)前的市場經(jīng)濟(jì)條件下政府職能應(yīng)由“辦醫(yī)療”為主向“管醫(yī)療”為主轉(zhuǎn)變。當(dāng)前，在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的制度設(shè)計(jì)上，特別要分清政府職能、公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)的關(guān)系，分清哪些是該管的，哪些是不該管的。把該管的要堅(jiān)決管好，不該管的堅(jiān)決放開。政府職能重點(diǎn)應(yīng)放在提供公共衛(wèi)生服務(wù)和公正、公平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境方面，政府行為與謀利行為脫鉤，不與民爭利，衛(wèi)生行政部門在醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)當(dāng)好“裁判員”、“教練員”，不當(dāng)“運(yùn)動(dòng)員”。只有這樣才能理順體制，做到不越位，也不缺位。
    2、加強(qiáng)宏觀調(diào)控，規(guī)范藥品價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)行為。
   對于藥品價(jià)格，國家要完善價(jià)格管理政策：一是加強(qiáng)對新藥、進(jìn)口藥品的審批與價(jià)格管理；二是加大對藥品成本的核算和監(jiān)管力度，物價(jià)部門對藥品價(jià)格的審批要更加嚴(yán)格；三是對各類藥品實(shí)行最高限價(jià)，控制利潤率，從而控制藥品價(jià)格，杜絕虛高定價(jià)，切斷回扣鏈。對醫(yī)療價(jià)格要加強(qiáng)監(jiān)管：一是對醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)要合理定價(jià)，實(shí)現(xiàn)價(jià)值回歸；二是對醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行最高限價(jià)措施；三是強(qiáng)制醫(yī)院將醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行公開，違法違紀(jì)者予以重罰。
    3、健全社會(huì)醫(yī)療保障體系，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，讓老百姓有地方看病，看得起病。
       在城鎮(zhèn)，繼續(xù)實(shí)行“低水平、廣覆蓋”和社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人帳戶相結(jié)合的醫(yī)療保障制度，逐步擴(kuò)大覆蓋面，為城鎮(zhèn)全體勞動(dòng)者提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上，切實(shí)加對醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理和監(jiān)督，建立對醫(yī)患雙方的制約機(jī)制，保障制度的健康運(yùn)行，有效控制醫(yī)藥費(fèi)用增長。同時(shí)，改革城市衛(wèi)生服務(wù)體系，積極發(fā)展社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，逐步形成功能合理、方便群眾的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，把社區(qū)醫(yī)療服務(wù)納入職工醫(yī)療保險(xiǎn)，使廣大職工小病解決在社區(qū)、大病解決在醫(yī)院。據(jù)了解，今年2月15日，省衛(wèi)生廳發(fā)布消息稱，從今年起在我省大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，逐步推行社區(qū)首診制試點(diǎn)。社區(qū)首診制的具體做法是：讓社區(qū)成為患者第一接觸點(diǎn)，居民生病先到社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)治療，如果病情較重，再向上一級醫(yī)院轉(zhuǎn)診，康復(fù)期也可重回社區(qū)治療，這種做法能有效解決衛(wèi)生資源的浪費(fèi)，為患者節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用。這項(xiàng)措施可以說是一項(xiàng)非常好的舉措。
       在農(nóng)村，要加快新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的普及，在解決大病統(tǒng)籌的同時(shí)，探討“小病統(tǒng)籌”的途徑，因?yàn)檫@也是減少大病發(fā)生、降低大病返貧的基本條件。我們認(rèn)為，這也可以參照城鎮(zhèn)醫(yī)保的做法，在農(nóng)民參加合作醫(yī)療交納的費(fèi)用中，一部分用于大病統(tǒng)籌，一部分用于小病統(tǒng)籌，借鑒城市經(jīng)驗(yàn)，在村一級建立不以贏利為目的的社區(qū)服務(wù)站，提供預(yù)防保健、常見病跟蹤、廉價(jià)藥品等公共衛(wèi)生服務(wù)，這樣，農(nóng)民就可以跟城市職工一樣小病在社區(qū)，大病去統(tǒng)籌，緩解農(nóng)民看病難、看病貴的問題。
       通過以上綜合措施，藥價(jià)高、看病難、看病貴問題必然會(huì)得到有效解決。當(dāng)然，藥價(jià)高、看病難、看病貴問題是多年來各種因素形成的結(jié)果，解決起來也不像說的那么容易，這個(gè)巨大工程牽涉民眾醫(yī)療保障期望與當(dāng)前社會(huì)生產(chǎn)力的發(fā)展水平是否相適應(yīng)、國家財(cái)力能否承受和城鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革等很多問題，要解決的難度很大，造成的震蕩也可能會(huì)很劇烈，因此不可能一蹴而就。但是，不解決又將損害老百姓的切身利益，最終損害社會(huì)的和諧穩(wěn)定，為此，我們期望社會(huì)各方共同努力，特別是政府方面擔(dān)起責(zé)任。值得高興的是黨和國家高度重視這個(gè)問題，在幾天前（即2月24至25日）國務(wù)院召開的全國城市社區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議上，中央決定將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作作為推進(jìn)城市衛(wèi)生綜合改革、緩解群眾看病難看病貴的切入點(diǎn)和基礎(chǔ)性工作，這是一項(xiàng)重大的舉措。我們相信，國家今后還會(huì)不斷有其他的政策和措施出臺(tái)，來解決這個(gè)問題。我們也相信，隨著我國經(jīng)濟(jì)實(shí)力的增強(qiáng)和其他各項(xiàng)改革的推進(jìn)，藥價(jià)高、看病難、看病貴問題在政府和社會(huì)各界的共同努力下，終究能得到解決。

         黨和政府一直重視民生問題，在教育、醫(yī)療、社會(huì)保障、就業(yè)、農(nóng)民工等方面采取了一系列深受群眾擁護(hù)的政策。但同時(shí)應(yīng)當(dāng)看到，還有不少民生問題亟待我們?nèi)リP(guān)注，去解決，諸如食品安全、安全生產(chǎn)、收入分配、土地征用、城市拆遷、環(huán)境保護(hù)等等

       “控制房價(jià)過快增長，解決住房難問題”“看病難、看病貴與醫(yī)療改革”“上學(xué)難與教育公平”“就業(yè)與再就業(yè)問題”“保障公共衛(wèi)生，讓群眾吃得安心，用得放心”等民生問題