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食鹽和碘

 快樂的泉源 2007-03-24

  是什么原因?qū)е铝巳梭w缺碘?要知道,人體每日需要從食物中攝取0.06毫克的碘,才能維持正常的生理功能。但是在遠(yuǎn)離大海的地區(qū),碘在河水和土壤中的含量非常少,所以生長(zhǎng)的糧食和蔬菜的碘含量也很少,人們經(jīng)常食用這種食物就會(huì)導(dǎo)致碘缺乏,嚴(yán)重的會(huì)患上碘缺乏病。而日常生活中最普遍、最有效的補(bǔ)碘方法就是食用海鹽。因?yàn)?,每?~5克海鹽中,所含的碘就可以滿足人們?nèi)粘5纳硇枰?/p>

  但是許多中國(guó)人不吃含碘的海鹽。中國(guó)人吃的食鹽分為四種:這就是海鹽、湖鹽、土鹽、井鹽。

  什么叫海鹽?所謂海鹽就是使用海水生產(chǎn)的鹽,這種鹽不僅含有氯化鈉,而且含有碘。例如:中國(guó)有四大海鹽場(chǎng):淮北鹽場(chǎng)、長(zhǎng)蘆鹽場(chǎng)、青島鹽場(chǎng)、鶯哥鹽場(chǎng)等。你看,海鹽里已經(jīng)含有碘化物,因此每天吃海鹽,不僅可以滿足甲狀腺的需要,也滿足了人體對(duì)于氯化鈉的需要。中國(guó)的四大海鹽場(chǎng)每年產(chǎn)鹽量,大約是1200萬噸,足夠中國(guó)人食用。但是除了沿海地區(qū)人之外,許多人不吃海鹽!而是吃湖鹽、土鹽、井鹽。

  什么叫湖鹽?所謂湖鹽就是使用湖水生產(chǎn)的鹽,這種鹽只含有氯化鈉,而不含有碘。例如:中國(guó)青海省有個(gè)青海湖,盛產(chǎn)湖鹽,這種鹽是水晶狀的。由于不含碘而是含有汞,因此當(dāng)?shù)厝耸秤弥?,容易發(fā)生地方性甲狀腺腫,并且容易發(fā)生腎損害。

  什么叫土鹽?所謂土鹽就是使用鹽堿地生產(chǎn)的鹽,這種鹽只含有氯化鈉,而不含有碘。例如:中國(guó)甘肅省景泰縣白墩子鹽廠,就是利用水灌鹽堿地,然后讓太陽暴曬而生產(chǎn)土鹽。由于不含碘而是含有氯化鎂,因此當(dāng)?shù)厝耸秤弥螅菀装l(fā)生地方性甲狀腺腫,并且容易發(fā)生腎損害。

  什么叫井鹽?所謂井鹽就是使用井水生產(chǎn)的鹽,這種鹽只含有氯化鈉,而不含有碘。例如:中國(guó)四川省自貢市盛產(chǎn)井鹽,這種井鹽非常純凈,但是不含碘。據(jù)說,中國(guó)被聯(lián)合國(guó)確定為食鹽定點(diǎn)采購點(diǎn)的企業(yè),只有四川的久大集團(tuán)和江蘇的井神鹽廠兩家。井鹽是作為聯(lián)合國(guó)援助物資,銷往世界各地的貧困地區(qū)。中國(guó)井鹽儲(chǔ)量豐富,僅河南省平頂山市的鹽田面積就有400平方公里,遠(yuǎn)景儲(chǔ)量2000多億噸,含氯化鈉90%以上,居中國(guó)井鹽第二位。

  為什么許多人不吃海鹽呢?告訴你,湖鹽、土鹽的價(jià)格十分便宜,而井鹽比海鹽純凈。因此,許多中國(guó)人沒有吃含碘的海鹽,這就是許多人中國(guó)人缺碘的根本原因。而缺碘就有許多人患有地方性甲狀腺腫、地方性克汀病等???要知道,患地方性甲狀腺腫的人脖子腫大、呼吸困難、勞動(dòng)時(shí)心跳加快、氣短,其最大的危害是兒童智力缺乏和體格發(fā)育障礙。
 
海鹽里已經(jīng)含有碘
 

  自古以來,人類就從大海里提取食鹽,因?yàn)殛懙氐氖雏}不含碘。而從大海里提取的海鹽,以100克計(jì)算,其成分如下:

  ①氯化鈉≥97克%;

 ?、诘饣?#8805;1.6毫克%;

 ?、坻V≤0.5克%;

 ?、芰蛩猁}≤2克%;

 ?、莘?#8804;0.25毫克%;

 ?、掬^≤0.15毫克%;

 ?、呱?#8804;0.05毫克%;

 ?、嚆U≤0.1毫克%;

 ?、崞渌扇艿V物≤1.85毫克%;

  ⑩水不溶物≤0.1克%。

  可見我們從大海里提取的海鹽,每100克里已經(jīng)存在著1.6毫克的碘化物。碘是人體所必需的微量元素,是甲狀腺制造甲狀腺激素的原料,而甲狀腺激素具有維持機(jī)體能量代謝、促進(jìn)腦發(fā)育的功能。那么一個(gè)人每天需要多少碘呢?告訴你,根據(jù)國(guó)際上最新的研究報(bào)告,甲狀腺為了合成生理需要的甲狀腺激素,對(duì)于碘的需要量是每天0.06毫克。由于每1克海鹽里已經(jīng)含有0.016毫克的碘化物;因此每天吃海鹽3~5克不僅可以滿足甲狀腺的需要,也滿足了人體對(duì)于氯化鈉的需要。

  ●由于加碘鹽的含碘量令人糊涂,所以人們不敢放心食用。

  世界各國(guó)都有缺碘性疾病,然而世界各國(guó)都沒有強(qiáng)制公民補(bǔ)碘,只有中國(guó)例外;這是因?yàn)橹袊?guó)的有些官員,辦事不愛與別人商量。

  因?yàn)橛腥税l(fā)現(xiàn)許多中國(guó)山區(qū)人缺碘,于是就規(guī)定在食鹽加碘。應(yīng)當(dāng)指出,在井鹽里加碘是無可非議的,因?yàn)榫}里不含碘。但是由于開采純凈的井鹽成本很高,如果再加碘,那么就會(huì)價(jià)格昂貴,于是有人就在廉價(jià)的海鹽里再加碘。

  值得注意的是,無論是井鹽還是海鹽,其加碘量都是含糊不清的。尤其是海鹽加碘有過量之嫌。

  因?yàn)樵诿?00克海鹽里,已經(jīng)存在著1.6毫克碘化物情況下,再加入碘酸鉀3.5毫克±1.5毫克;而且由于一些海鹽場(chǎng)家擔(dān)心商品檢驗(yàn)不合格,而采取了寧高勿低的做法,這就使得海鹽加碘量,最高甚至超過10毫克/100克。也就是說,在每100克海鹽里加碘≥2—5—10毫克。

  碘酸鉀是劇毒化學(xué)物質(zhì),通常溶于酒精作為碘酒,用于皮膚消毒,其外用含量是十分嚴(yán)格的。而目前各個(gè)海鹽場(chǎng)家生產(chǎn)的加碘海鹽沒有嚴(yán)格的精確度,給人吃的加碘海鹽的加碘量是≥2—5—10毫克/100克,這是含糊不清的;如果是加碘量2毫克/100克,那么就接近生理需求量,而沒有醫(yī)療價(jià)值;如果是加碘量5毫克/100克,那么就是治病的藥物,而不能讓正常人食用;如果是加碘量10毫克/100克,那么就是毒藥,而不能讓每一個(gè)人食用。

  如果我們忽略了每100克海鹽里,已經(jīng)存在著1.6毫克碘化物;那么讓我們來計(jì)算一下。

  假如,我們吃的加碘海鹽的加碘量是2毫克/100克,那么缺碘病人應(yīng)當(dāng)吃多少呢?比如,4歲以下幼兒病人每天需補(bǔ)碘大約0.07毫克,就需要吃3.5克加碘海鹽;又如,成年病人每天需補(bǔ)碘大約0.15毫克,就需要吃7.5克加碘海鹽;再如,孕婦及乳母病人每天需補(bǔ)碘大約0.2毫克,就需要吃10克加碘海鹽。這顯然超出了他們對(duì)于氯化鈉的需要量。

  但是假如,我們吃的加碘海鹽的加碘量是5毫克/100克,那么缺碘病人應(yīng)當(dāng)吃多少呢?比如,4歲以下幼兒病人每天需補(bǔ)碘大約0.07毫克,就需要吃1.4克加碘海鹽;又如,成年病人每天需補(bǔ)碘大約0.15毫克,就需要吃3克加碘海鹽;再如,孕婦及乳母病人每天需補(bǔ)碘大約0.2毫克,就需要吃4克加碘海鹽。這同時(shí)也滿足了他們對(duì)于氯化鈉的需要量。

  可是如果我們按照100克加碘海鹽加有5毫克碘去計(jì)算,那么我們就不難發(fā)現(xiàn),正常人使用這種加碘海鹽是不安全的。由于正常人對(duì)于碘的需要量是每天0.06毫克,因此每天吃這種加碘海鹽1.2克,即可滿足甲狀腺的需要。然而1.2克的這種加碘海鹽,又不能滿足人體對(duì)于氯化鈉的需要,因?yàn)槊咳嗣刻鞂?duì)于氯化鈉的需要量是3~5克;但是如果每天吃這種加碘海鹽3~5克,那么就要吃進(jìn)去0.15~0.25毫克的碘,這就存在著補(bǔ)碘過量的問題。
 

  然而我們不能忽略每100克海鹽里,已經(jīng)存在著1.6毫克碘化物,也就是說,我們食用加碘的海鹽,都會(huì)存在補(bǔ)碘過量的問題。

  有人說,你劉弘章反對(duì)推廣加碘鹽!錯(cuò)了,我們不是反對(duì)推廣加碘鹽,而是要求嚴(yán)格的精確度。世界上沒有一種藥品,或者保健食品,對(duì)于其內(nèi)含的化學(xué)元素的劑量,是含糊不清地使用2~5毫克的說明。即便是加工食品也是如此,甚至使用化學(xué)添加劑,也要說明含量究 竟是幾毫克;而不允許使用2~5毫克的字樣。唯獨(dú)中國(guó)的加碘鹽,卻堂堂正正地使用加碘2~5毫克的字樣;要知道碘酸鉀是一種劇毒的化學(xué)物質(zhì)。

  因此我們要求食鹽生產(chǎn)的廠家,必須明確說明自己產(chǎn)品的含碘量,而不要強(qiáng)調(diào)加碘量,同時(shí)應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確說明究竟含量是幾毫克;當(dāng)然最好把工作做得更細(xì),按照不同的含碘量,分別生產(chǎn)銷售不同的品種,以滿足不同人群的需要。

  遺憾的是,中國(guó)的食鹽生產(chǎn)的廠家的加碘鹽,都沒有嚴(yán)格的精確度;這個(gè)每100克食鹽里加碘≥2~5毫克的包裝說明,使得正常人和病人都無所適從;我們不知道它的真正的碘含量,我們也就不知道,如何使用它防治碘缺乏疾病。加碘鹽是個(gè)好東西,而好東西不能讓人們普遍接受,其原因可能就在于工作太粗率。而這種粗率的工作方法,絕不是科學(xué)的態(tài)度。
 

  有些宣傳廣告說:“居住在我國(guó)內(nèi)陸的幾乎所有人的腦發(fā)育,都不同程度受到碘缺乏的損害。”我一聽就嚇出一身冷汗,難道我是傻傻嗎?然而補(bǔ)碘就能變得聰明嗎?

  我不禁又想起了甘肅的傻傻。他們著實(shí)可憐。如何提高他們的智力呢?于是地方病防治隊(duì)的醫(yī)生,曾經(jīng)讓他們免費(fèi)口服碘化鉀片。然而好心沒好報(bào),傻傻的家長(zhǎng)們把整瓶的碘化鉀片都扔了,并且不給防治隊(duì)的醫(yī)生派飯吃。這是為什么呢?傻傻的家長(zhǎng)們說:“俺娃不吃藥 好著呢,吃了狗日的藥就瘋啦,可把俺們害慘啦。”明明是碘缺乏,為什么傻傻們吃了碘化鉀就瘋了呢?原來,碘缺乏的人補(bǔ)碘之后,容易出現(xiàn)暴發(fā)性的碘誘發(fā)的甲狀腺功能亢進(jìn)。而甲狀腺功能的亢進(jìn)就促使傻傻們一改老實(shí)巴交的形象出現(xiàn)了打人、罵人、不睡覺的瘋狂表現(xiàn)。

  目前,中國(guó)沿海地區(qū)廣東省,碘致甲亢病的發(fā)病率也處于升高狀態(tài)。廣東省醫(yī)生解釋說,自從廣東省1994年開始推廣加碘鹽政策后,由于碘的攝入量突然增加,而使機(jī)體一下子不能適應(yīng),因此導(dǎo)致了碘致甲亢病發(fā)病率處于回升狀態(tài)。

  其實(shí)在世界各地的缺碘地區(qū),人群中極易出現(xiàn)暴發(fā)性的補(bǔ)碘誘發(fā)的甲狀腺功能亢進(jìn)。例如:在塔斯曼尼亞、巴西、西班牙、扎伊爾等地,都曾經(jīng)出現(xiàn)過大規(guī)模的補(bǔ)碘之后,甲狀腺功能亢進(jìn)的情況,反而需要緊急使用抗甲狀腺素藥物去治療。

  日本人也發(fā)現(xiàn)攝入高碘食物海藻,每天200毫克以后,就有10%的人發(fā)生了碘誘發(fā)的甲狀腺腫。因此老人有器官疾病或者自家免疫甲狀腺炎,以及有慢性疾?。喝缒倚岳w維病、各種癌癥、精神病、肝炎、地中海貧血、腎病,都要禁忌補(bǔ)碘。

  過量攝入碘也會(huì)減少甲狀腺素的釋放。測(cè)血清內(nèi)甲狀腺素T3、T4會(huì)有下降,促甲狀腺激素TSH的升高,甲狀腺體積增大,這叫碘誘發(fā)性甲狀腺功能低下或甲狀腺腫。原來,碘攝取太多了也有危害。尤其是胎兒或新生兒,由于孕婦產(chǎn)前攝入碘太多,碘經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒,或者出生后給胎兒飲高碘水,極易產(chǎn)生碘誘發(fā)性甲狀腺功能低下或甲狀腺腫。

  2001年,國(guó)際學(xué)術(shù)組織首次賦予了人類足量碘攝入,超足量碘攝入和過量碘攝入的定義和劑量范圍;特別指出,不應(yīng)該鼓勵(lì)碘攝入量每天超過0.06毫克,特別是在碘缺乏地區(qū)。因?yàn)榈膺^量可以導(dǎo)致對(duì)健康不良影響,包括碘致甲狀腺功能亢進(jìn)癥和自身免疫甲狀腺病。

  根據(jù)國(guó)際上公認(rèn)的碘研究成果發(fā)現(xiàn),碘的攝入量與甲狀腺疾病的關(guān)系成U字型的關(guān)系,即碘的攝入量的過高與過低都會(huì)導(dǎo)致甲狀腺疾病的增加。而1995年的調(diào)查結(jié)果顯示,中國(guó)沿海地區(qū)的人,補(bǔ)碘已經(jīng)高于國(guó)際公認(rèn)的水平。

  國(guó)際學(xué)術(shù)組織在報(bào)告中還說,在中國(guó)最嚴(yán)重的高碘沿海地區(qū)——河北省黃驊地區(qū)甲狀腺癌的平均年發(fā)病率為13/10萬,顯著高于美國(guó)4/10萬的發(fā)病率;這是因?yàn)辄S驊地區(qū)屬于全球最嚴(yán)重的高碘沿海地區(qū)。因此中國(guó)現(xiàn)有的碘營(yíng)養(yǎng)過剩的狀態(tài)確實(shí)讓人擔(dān)心。自從中國(guó)沿海地區(qū),在1994年推行加碘鹽之后,對(duì)于原來5億左右的碘營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)充足的人口來說,就是存在著碘過量的危險(xiǎn)。

  也就是說,在中國(guó)沿海地區(qū)不缺碘的人,吃了大量的碘;而在中國(guó)中西部缺碘的人,卻沒有吃上碘。
 

  推行加碘鹽之后,為什么缺碘地區(qū)依然缺碘?2004年,由中國(guó)衛(wèi)生部完成的新中國(guó)成立以來,規(guī)模最大的一次碘鹽監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示,自從1994年在全國(guó)推行補(bǔ)碘之后,十年來在中國(guó)七個(gè)省份,尚未實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病階段目標(biāo)的情況下,部分已實(shí)現(xiàn)或基本實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病的地區(qū),又出現(xiàn)嚴(yán)重反彈。這種兆頭令人擔(dān)憂,應(yīng)當(dāng)盡快采取措施,否則近十年的努力將功虧一簣。目前,中國(guó)的中西部是碘缺乏病流行很嚴(yán)重的地區(qū)。中國(guó)生活在缺碘地區(qū)的人口達(dá)7億多,輕度缺碘或碘營(yíng)養(yǎng)不足已波及中西部所有人群。據(jù)專家估計(jì),在1017萬個(gè)智力殘疾患 兒中,80%歸因于碘缺乏,并且每年有600萬新生兒出生在碘缺乏地區(qū),如果不加防治,碘缺乏將對(duì)于中國(guó)的人口素質(zhì)產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

  為什么中西部缺碘的人,不愿意吃加碘鹽。因?yàn)槲覀兊墓芾矸椒?,往往是一個(gè)命令下來,理解的要執(zhí)行,不理解也要執(zhí)行。但是由于不能讓大家理解之后,主動(dòng)去執(zhí)行,結(jié)果管理的意圖不能通行。更何況,每100克食鹽里加碘≥2~5毫克的包裝說明,使得正常人和病人都不知道應(yīng)當(dāng)吃多少,這就使得許多人心懷疑懼。

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