| 國(guó)內(nèi)雞內(nèi)金的炮制研究概述 
 王秀冬 陶 利 (軍區(qū)總醫(yī)院 濟(jì)南250031) (106醫(yī)院 濟(jì)南250022) 
 雞內(nèi)金為雉科動(dòng)物家雞Gallus gallus gomesticus Brisson的干燥沙囊內(nèi)壁。殺雞后,取出雞胗,立即剝下內(nèi)壁,洗凈,干燥。常用炮制品種有生雞內(nèi)金,為取原藥材,洗凈,干燥;砂燙雞內(nèi)金,將砂置熱鍋內(nèi),用武火加熱至靈活狀態(tài)時(shí),投入大小一致的雞內(nèi)金,不斷翻動(dòng),燙至發(fā)泡卷曲,呈淡黃色時(shí)取出,篩去砂,放涼;焦雞內(nèi)金,將雞內(nèi)金置熱鍋內(nèi),用中火加熱炒至焦黃色,取出,放涼;醋雞內(nèi)金,將雞內(nèi)金適當(dāng)破碎,置熱鍋內(nèi)炒至發(fā)泡卷曲,呈淡黃色時(shí),均均噴淋醋液,再略炒干,取出,放涼,雞內(nèi)金每100kg,用醋15kg。 雞內(nèi)金甘、平。歸脾胃、小腸、膀胱經(jīng)。長(zhǎng)于健脾消積,通淋化石。目前多用于泌尿系結(jié)石和膽道結(jié)石的治療。如治療砂石淋證的砂淋丸(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)。砂燙后增強(qiáng)健脾消積的作用,用于消化不良,食積不化及小兒疳積等證。焦雞內(nèi)金長(zhǎng)于消食止瀉,并可固精止遺。用于傷食腹瀉,身虛遺精遺尿等證。如治脾虛泄瀉,完谷不化;治腎虛遺精的經(jīng)驗(yàn)方(《吉林中草藥》)。醋雞內(nèi)金有疏肚健脾作用,多用于脾胃虛弱,脘腹脹滿等證。 雞內(nèi)金具有健胃消食,澀精止遺的作用。用于食積不消,嘔吐瀉痢,小兒疳積,遺尿,遣精等癥。歷代對(duì)雞內(nèi)金的炮制方法有生用、焙、炒、炙、燒、酒制、蜜制、麩炒和豬膽汁浸炙等,以炒、炙、燒等干熱法為主。其炮制意圖,明代《本草綱目》中說(shuō):“雞內(nèi)金(不落水)拭凈,新瓦焙脆,出火毒,為細(xì)末。先以米泔水洗瘡,乃搽之。亦治口疳。”清代《握靈本草》中說(shuō):“治小便淋瀝澀痛,五錢(qián)燒研。”《本草害利》則認(rèn)為“去宿食,瓦上炙入藥。”現(xiàn)代除沿用生用和炒用外,多采用砂燙、醋炙等炮制方法。一般認(rèn)為生用適于通淋化石;砂燙后能增強(qiáng)健脾消積作用;炒焦后能增強(qiáng)消食作用;醋炙后有疏肝助脾的作用,并矯正其氣味。《中國(guó)藥典》2000年版收載有雞內(nèi)金、燙雞內(nèi)金和醋雞內(nèi)金。 雞內(nèi)金主含胃激素、蛋白質(zhì)及胱氨酸、精氨酸等多種氨基酸,并含膽綠素類(lèi)物質(zhì)。藥理實(shí)驗(yàn)表明,雞內(nèi)金具消食積、止瀉痢遺溺及強(qiáng)壯、滋養(yǎng)等作用。臨床上,雞內(nèi)金對(duì)各種消化不良癥亦有較滿意的療效?,F(xiàn)代對(duì)雞內(nèi)金的炮制研究,主要是以胃液分泌量、酸度、酶、氨基酸、微量元素、消化力和浸出物等為指標(biāo),對(duì)其炮制原理及炮制方法,進(jìn)行了初步的實(shí)驗(yàn)比較。 1 炮制原理的研究 有人認(rèn)為雞內(nèi)金的消食作用與其所含的胃激素具有一定的關(guān)系,而胃激素在高溫下易于破壞,因此,雞內(nèi)金以生用為佳。但有實(shí)驗(yàn)證明,口服炙雞內(nèi)金后胃液的分泌量、酸度和消化力三者均見(jiàn)增高,胃運(yùn)動(dòng)機(jī)能明顯增強(qiáng),胃排空速率大大加快,對(duì)各種消化不良癥有滿意的療效。南云生等以水浸出物、醇浸出物、氯仿浸出物及亞硝酸鹽等為指標(biāo),對(duì)雞內(nèi)金生品、清炒品、醋炒品、烘制品、砂燙品進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)比較,結(jié)果表明:除砂燙品和醋炒品的氯仿浸出物外,其余各炮制品的三種浸出物與生品比較均有顯著性增加(P<0.01),尤以烘品增加最多。亞硝酸鹽的含量除醋炒品外,其余三種炮制品均較生品明顯降低(P<0.05),三種炮制品之間無(wú)顯著性差異[1]。呂武清等通過(guò)對(duì)雞內(nèi)金生品、醋制品和砂燙品研究發(fā)現(xiàn),雞內(nèi)金經(jīng)炮制后,淀粉酶的活性有所下降,說(shuō)明淀粉酶不是主要活性成分;蛋白酶的活力都有提高;醋雞內(nèi)金中氨基酸總量提高,證明了雞內(nèi)金傳統(tǒng)炮制方法的合理性[2]。董彩光通過(guò)對(duì)雞內(nèi)金中微量元素及氨基酸的分析,認(rèn)為養(yǎng)雞場(chǎng)飼養(yǎng)的“洋雞”雞內(nèi)金和農(nóng)民放養(yǎng)的“土雞”雞內(nèi)金一樣可用于臨床,雞內(nèi)金金清炒與醋制后無(wú)機(jī)元素含量略有升高,有害元素Pb降低,清炒雞內(nèi)金水解氨基酸降低,醋制雞內(nèi)金水解氨基酸升高[3]。在對(duì)雞內(nèi)金不同炮制品成分分析的基礎(chǔ)上,南云生等繼而又以胃中游離酸、總酸含量、胃蛋白酶活性及胃腸推進(jìn)功能為藥理指標(biāo),對(duì)雞內(nèi)金生品、清炒品、醋炒品、烘制品、砂燙品進(jìn)行實(shí)驗(yàn)比較,結(jié)果表明,雞內(nèi)金生品及其炮制品在灌胃60分鐘后,方可增進(jìn)胃酸及胃蛋白酶的分泌,其中烘制品和砂燙品與生品比較,胃中游離酸及胃蛋白酶活力顯著提高(P<0.05)。對(duì)小白鼠腸胃推進(jìn)功能,亦以砂燙品和烘制品較強(qiáng)[1]。 2 炮制方法的研究 陶錫良認(rèn)為雞內(nèi)金可用滑石粉炒以增強(qiáng)雞內(nèi)金的化石利水之功[4]。余昭輝認(rèn)為雞內(nèi)金可用鹽炒代替砂燙[5]。馮崇華將《藥典》中醋制雞內(nèi)金中的“噴醋”改為“醋拌”、悶透、再加熱處理,去腥效果佳[6]。陳江河認(rèn)為雞內(nèi)金宜土炒,溫度低,有效成分不易破壞,又不易炒焦,并能增強(qiáng)鍵脾和胃,收斂止瀉作用[7]。蘇潘明以油砂燙制雞內(nèi)金,可改善雞內(nèi)金粘砂現(xiàn)象[8]。 綜上看來(lái),雞內(nèi)金多以炮制品入藥。早期認(rèn)為其主泄痢,多用于治療腸風(fēng)、瀉痢、便數(shù)、遺尿、溺血、崩帶和外科瘡瘍等疾病。至清代起,其消食作用才逐漸受到重視,現(xiàn)今主要作為消食類(lèi)中藥應(yīng)用。 雞內(nèi)金砂燙或炒焦后入藥用,是受“焦香健脾”理論的影響,醋炙是“醋制入肝”理論的推廣應(yīng)用,醋炙雞內(nèi)金有疏肝助脾,矯正氣味和使其質(zhì)地松脆的作用。 目前,炮制雞內(nèi)金的方法主要用砂燙法或砂燙醋淬法。有人試用烘制法,這對(duì)統(tǒng)一炮制條件,控制炮制品質(zhì)量,批量生產(chǎn)是有利的,但尚需進(jìn)一步積累工藝參數(shù),擬訂質(zhì)控項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于改用其他加熱介質(zhì)炮制雞內(nèi)金,需進(jìn)一步用藥理實(shí)驗(yàn)證實(shí)其作用。 
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