潘生丁又名聯(lián)嘧啶醇(Dipyvidamole)，臨床廣泛用于內(nèi)科腦血栓、冠心病等防治，具有抑制Ca2+的活性、降低血小板粘附聚集及釋放等功能。近年來，隨著對其藥理作用的進(jìn)一步了解，證明潘生丁對兒科系統(tǒng)疾病如抗病毒性感染、抑制炎癥免疫反應(yīng)等也有良好療效，且毒副作用小、方法簡便、價廉易得、安全速效、易于接受，適于推廣?，F(xiàn)結(jié)合參考文獻(xiàn)綜述如下。

      1 治療病毒性感染

      潘生丁能抑制RNA病毒及某些DNA病毒。Tonew等研究證實(shí)1，潘生丁在試管內(nèi)能抑制所有的小核糖核酸病毒，有廣譜的抗病毒活性，主要用于抗RNA病毒，但也抗DNA病毒。分光濁度測定證明，潘生丁能完全抑制病毒的特異性增殖過程，抑制二胞嘧啶核苷和脫氧胞嘧啶核苷進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，并選擇性地抑制病毒核糖核酸合成，從而抑制病毒的增殖過程。治療劑量潘生丁對宿主的核糖核酸合成無影響。

      1.1

      治療病毒性上呼吸道感染：吳松炎2對90例不同程度發(fā)熱的病毒性上呼吸道感染，用潘生丁3mg/kg.d，分3次口服；對照組用抗生素，結(jié)果用藥后36小時內(nèi)體溫正常且不回升者，前者為42/45例，有效率93.3%，后者為21/45例，有效率46.7%，結(jié)果在上呼吸道癥狀改善及體溫下降時間等方面均明顯優(yōu)于對照組(P＜0.01)。楊建平3用其注射液滴鼻治療上感50例，用生理鹽水稀釋成0.25%溶液，發(fā)熱時每隔1小時滴鼻1次，熱退后每隔4小時1次，每側(cè)鼻腔各滴：嬰幼兒2～3滴，學(xué)齡前4～5滴；對照組50例用抗生素，結(jié)果前者有效率94.0%，后者有效率48.0%，與對照組比較有顯著性差異(P＜0.01)。是一種安全有效的價廉抗病毒性上呼吸道感染藥物。

      1.2

      治療皰疹性咽峽炎：楊志明4對32例皰疹性咽峽炎用潘生丁3～5mg/kg.d，分3次口服；對照組32例用病毒靈10～15mg/kg.d，分3次口服。結(jié)果前者總有效率90.6%，24小時內(nèi)體溫迅速降至正常且不復(fù)升，咽部皰疹明顯減輕；后者總有效率53.5%，有顯著性差異(P＜0.01)。

      1.3

      治療病毒性腸炎：王和平5對101例秋季腹瀉在糾正脫水同時，給予潘生丁1～2mg/kg次，每日3次口服，連用3天，不用止瀉藥。結(jié)果在糾正脫水、大便成形、72小時內(nèi)止瀉率達(dá)88.1%，無不良反應(yīng)。與使用抗生素對照比較，有顯著性差異(P＜0.005)。袁水平6對54例病程3天內(nèi)的嬰幼兒輪狀病毒性腸炎，在糾正脫水同時，給予潘生丁3～5mg/kg.d，分3次口服，連用5天。結(jié)果止瀉時間、退熱時間均明顯優(yōu)于抗生素對照組(P＜0.01)。提示潘生丁對腸道微循環(huán)有改善作用，可增加局部血液量和供氧量，增加腸道抗病毒能力，利于腸粘膜修復(fù)。

      1.4

      治療病毒性腮腺炎：楊學(xué)武7對56例小兒病毒性腮腺炎隨機(jī)分組，治療組30例用潘生丁3～5mg/kg.d，分3次口服，連用4～5天，與對照組26例用病毒靈比較，結(jié)果腮腺腫大消退時間、退熱時間及總病程均顯著優(yōu)于對照組(P＜0.01)。劉永明8對35例病毒性腮腺炎用潘生丁治療，與對照組用大青葉、板蘭根等常規(guī)治療比較，結(jié)果有效率在治療組85.0%，對照組33.3%，兩組有顯著性差異(P＜0.01)。

      1.5

　　治療水痘：韋立武9對水痘患兒，于出痘后1天用潘生丁3mg/kg.d，維生素C 20mg/d、撲爾敏0.4mg/kg.d，分3次口服，結(jié)果用藥后均體溫下降、搔癢緩解，2～3天斑疹消退、皰疹結(jié)痂，無副作用。張作卿10治療2例重癥水痘，口服潘生丁3mg/kg.d，分3次口服，12小時體溫下降，24小時體溫降至正常，同時皰疹周圍紅暈消失和干涸、斑疹消退、丘疹干結(jié)，無新皮疹出現(xiàn)，全身中毒癥狀消失。水痘目前尚無特效治療，潘生丁治療水痘的機(jī)理除本身抗病毒作用外，尚能改善體內(nèi)循環(huán)，增加局部血流，促進(jìn)致病因子的消除。

      2 治療兒童手足口病

      包佐義11對30例兒童手足口病均口服潘生丁3～5mg/kg.d，分3次口服，加用VitB120.5μg肌注，日1次，并聯(lián)合中藥導(dǎo)赤散加減，口腔潰瘍面涂2%甲紫，結(jié)果大多數(shù)病例皰疹5～7天后干始干涸脫落，體溫恢復(fù)正常，愈后無疤痕或色素沉著，未見其它并發(fā)癥，療效顯著。推測它對人體有誘生干擾素活性。

      3 治療新生兒硬腫癥

      潘生丁能降低血液粘滯度，加速血流，改善微循環(huán)，在DIC早期與復(fù)方丹參合用有顯著療效。孫曉春12對43例新生兒硬腫癥，在補(bǔ)液、抗感染、復(fù)溫、合理喂養(yǎng)等綜合治療基礎(chǔ)上給予潘生丁5～10mg/kg.d，每天1次靜滴或肌注。用藥前常規(guī)查血小扳、凝血酶原時間、3P試驗(yàn)以掌握病情，結(jié)果總有效率55.8%。有效病例均能在用藥2～4天硬腫開始減輕，病情逐漸好轉(zhuǎn)，硬腫平均消失時間為6.4天。

      4 治療急慢性蕁麻疹

      金丕嘉13對50例急慢性蕁麻疹給予潘生丁治療，成人為100mg,每日3次口服。小兒則減半，佐以VitC100mg，每日3次口服。服藥期間停用抗過敏藥物。結(jié)果急性蕁麻疹用藥3天即治愈，慢性蕁麻疹連續(xù)服藥至痊愈，最長時間為一個半月，有效率100.0%，潘生丁能抑制血小板內(nèi)磷酸二酯酶，阻止CAMP分解成無活性的5‘-AMP，使細(xì)胞內(nèi)CAMP濃度增加，抑制脫顆粒作用和活性物質(zhì)的釋放，從而達(dá)到抗過敏反應(yīng)。

      5 其它

      潘生丁抑制前列腺素E2生成，阻止化學(xué)介質(zhì)釋放，阻斷免疫復(fù)合物沉積。姚峰14對63例急性腎炎，給予潘生丁5mg/kg.d，配合VitE，總緩解率達(dá)98.0%，倪文秀15提出，在紫癜性腎炎早期小量應(yīng)用潘生丁5～10mg/kg.d，可防止腎出血，療程最長可達(dá)1年。賈樹華16報道，用潘生丁3～7mg/kg.d口服，療程2～3個月，對43例過敏性紫癜進(jìn)行預(yù)防紫癜性腎炎(SHN)，結(jié)果只有3例(7%)發(fā)生SHN，對照組50例未用此藥，有18例(36%)發(fā)生SHN，有明顯防治效果。有人認(rèn)為17IgA腎病是SHN中的一種類型，主張在四聯(lián)療法中給予潘生丁10mg/kg.d或在尿激酶療法后改用潘生丁維持。

      體外實(shí)驗(yàn)證明，潘生丁能快速而持久地吸附淋巴細(xì)胞，改變其受體，防止淋巴細(xì)胞攝取胸腺嘧啶、脫氧核苷，抑制淋巴細(xì)胞增殖；對于淋巴細(xì)胞參與的細(xì)胞溶解反應(yīng)和中性白細(xì)胞參與的炎癥的與免疫反應(yīng)均有抑制作用。對人體有誘生干擾素活性，增強(qiáng)免疫應(yīng)答作用。吳家鳴18用潘生丁加布洛芬治療腎炎性腎病取得較好療效，對防治腎病綜合征時的高粘血癥，減少血栓并發(fā)癥、降低血清膽固醇有治療價值。