大流感前夜

老莊走狗 2006-01-18

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　　一個(gè)禽流感全球傳播的鏈條已經(jīng)形成，一種導(dǎo)致數(shù)以億計(jì)的禽鳥死亡或被捕殺的致命病毒，正離人類越來越近…這可能是1918年導(dǎo)致5000萬人死亡的大流感后，最可怕的一次全球醫(yī)療和健康危機(jī)。如果大流行不幸爆發(fā)，在現(xiàn)有的醫(yī)療水平下，專家預(yù)計(jì)最少740萬人可能因此死亡，而亞洲將是這場(chǎng)災(zāi)難的中心。[全文][專題][評(píng)論]

　　位于羅馬尼亞多瑙河三角洲的一個(gè)小村莊，近日顯得格外聒噪。一批批戴著口罩、身穿防護(hù)服的人挨家挨戶造訪，帶走所有的雞鴨等家禽，把它們?nèi)M(jìn)垃圾箱后釋放毒氣。箱內(nèi)禽類的掙扎聲很快就寂靜下來，它們的尸體被焚化后裝入袋中，然后掩埋。
　　自10月7日這個(gè)村莊的3只鴨子死于Ｈ５Ｎ１禽流感后，當(dāng)局在6天內(nèi)宰殺了1.8萬只家禽。與此同時(shí)，村民們?cè)谡扇藖硖幚硪郧凹娂姴仄鹱约业碾u，不是把它們偷偷運(yùn)出村莊，就是大快朵頤。[評(píng)論]

全球分布圖

　發(fā)生了什么？

　　普蘭尼見到了女兒最后一面，這個(gè)11歲的孩子一直咳嗽，血從鼻子和嘴里流出，然后在母親懷里斷了氣。
　　兩星期后，孩子的母親、26歲的普蘭尼也死了
　　隨后，普蘭姆在妹妹死前4天也開始生病，很快她也被確診為禽流感。[全文]

　病毒傳播鏈已經(jīng)形成：從局部到全球，從禽鳥到人類

　　飛翔的候鳥不再是自由浪漫的象征，它們像是長(zhǎng)了翅膀的定時(shí)炸彈，沒有人知道，它會(huì)在什么時(shí)候降落到何處，降落后是一顆“啞彈”還是會(huì)引起爆炸。香港大學(xué)微生物學(xué)專家管軼對(duì)記者說：“家禽不會(huì)飛，容易控制，候鳥不一樣，我們對(duì)它無能為力。”[全文][評(píng)論]

　從鳥到人：致命一環(huán)

　　病毒有著超乎尋常的適應(yīng)能力，它們是靠迅速的變異而生存下來的。而且，以往的流感都證明，一些看似沒有危險(xiǎn)的流感病毒，在變異或者與其他流感病毒結(jié)合重組后，會(huì)變成對(duì)人有致命威脅的病毒。1957年的亞洲流感和1968年的香港流感，都是人類流感病毒和兩三種來自禽流感的新基因結(jié)合造成…[全文]

　　一只病雞奄奄一息，它被嚴(yán)重的消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)病狀折磨著，它的生命可能只會(huì)維持幾小時(shí)，或者幾天，Ｈ５Ｎ１型禽流感病毒正在攻擊它的身體器官，它很快就要死于全身急性病癥的暴發(fā)。
　　它也有可能活下來，但對(duì)于其他的家禽來說，很難說這是“幸運(yùn)”。這只雞已經(jīng)成為一個(gè)新的病毒源。禽流感病毒在傳染給人之前，在禽類間傳播的途徑。高致病性的禽流感病毒，可以讓感染的家禽百分之百死亡。[評(píng)論]

　毫無免疫力

　　在電子顯微鏡下，禽流感病毒像一個(gè)長(zhǎng)著刺的圓球，也有可能是絲狀。但是禽流感幾乎不可能一成不變，沒有人可以預(yù)測(cè)到它將變化成什么樣…[全文][評(píng)論]

　把希望寄托在疫苗上？

　　聯(lián)合國人禽流感事務(wù)協(xié)調(diào)員說，流感一旦爆發(fā)，醫(yī)藥公司可能無法及時(shí)生產(chǎn)足夠疫苗。
　　禽流感怎樣變異還是未知數(shù)，從有針對(duì)性的疫苗開發(fā)到應(yīng)用還需要不短的時(shí)間，這些時(shí)間里，禽流感可能已開始大規(guī)模的傳染了。[全文]

禽流感病毒基因測(cè)序

　尋找特效藥

　　“達(dá)菲”的主要成分是從八角茴香中提煉出的莽草酸。八角茴香是珍貴經(jīng)濟(jì)林樹種，供應(yīng)量極其有限……
　　也許沒有必要將我們的精力花費(fèi)在關(guān)于達(dá)菲專利權(quán)的爭(zhēng)論中…
　　研究人員在越南一名感染Ｈ５ＮＩ禽流感病毒的14歲女童身上，發(fā)現(xiàn)對(duì)“達(dá)菲”產(chǎn)生抗藥性的變種禽流感病毒。[全文][評(píng)論]

禽流感病毒(資料圖)

　無能為力了嗎？

　　特效藥物和疫苗是防御禽流感的核心，在核心問題目前無法解決的情況下，只能寄希望于一切可能有效的預(yù)防方法。
　　首先是預(yù)防，這是一個(gè)沒有明顯解決方法的國際性任務(wù)。機(jī)會(huì)雖小而且稍縱即逝，但必須立即認(rèn)識(shí)到。[全文]

被傷害的野鴨(禽流感引發(fā)恐慌)

別了，戶外生活(禁止散養(yǎng)家禽)

檢查一只剛孵出不久的小雞

一只鴿子的側(cè)影映在池塘上

　　過去300年中有10次流感大爆發(fā)，每一次都帶來巨大的劫難。新型的全球流感一旦大爆發(fā)，有可能改變世界的走向。對(duì)付禽流感，目前能做的也只是消滅它感染的禽類以及隔離感染地區(qū)，這樣的舉措未免有些消極。根據(jù)世衛(wèi)組織的數(shù)據(jù)，亞洲國家普遍缺乏準(zhǔn)備，有生產(chǎn)流感疫苗能力的國家不足10個(gè)。[評(píng)論]

保加利亞瓦爾納城里的活禽銷售市場(chǎng)

禽流感防控演習(xí)

　隔離措施有用嗎？

　　一些亞洲國家，只有軍隊(duì)才能有權(quán)撤離民眾。但目前的禽流感問題歸衛(wèi)生部門管轄，軍隊(duì)尚未做好疏散民眾的準(zhǔn)備。
　　非洲，由于人們?cè)谌粘Ｉ钪袝?huì)和不少動(dòng)物有接觸，那里的公共醫(yī)療也十分原始，再加上數(shù)百萬人感染ＨＩＶ病毒，禽流感大爆發(fā)后的局面將可能失控。

　　禽流感病毒比ＳＡＲＳ更可怕。如果一名飛機(jī)乘客感染Ｈ５Ｎ１禽流感病毒，整架飛機(jī)都會(huì)被傳染，而ＳＡＲＳ只會(huì)傳給感染乘客的近距離人員。
　　“一旦疫情爆發(fā)，歷史上還沒有人為干涉達(dá)到控制蔓延效果的先例。這次也許是個(gè)機(jī)會(huì)。”[全文][評(píng)論]

　損失將十分慘重

　　捕殺家禽帶來巨額損失，但和全球爆發(fā)人類禽流感可能帶來的損失相比，這種防治成本顯得微不足道。
　　世衛(wèi)組織和美國疾病控制中心警告說，禽流感一旦在全球范圍內(nèi)大爆發(fā)，可能會(huì)使740萬人喪命。
　　禽流感爆發(fā)會(huì)削減亞洲GDP5%，比2003年的ＳＡＲＳ和1997年的亞洲金融危機(jī)都要可怕。“這有可能是我們有生以來見到最嚴(yán)重的一次亞洲經(jīng)濟(jì)大蕭條。”
　　中國大陸和香港以及新加坡最易受到禽流感影響，因?yàn)檫@些國家和地區(qū)的旅游業(yè)有重要位置，而且都是人口眾多且分布密度高。[全文][評(píng)論]

嚴(yán)防禽流感傳播

　為什么總是亞洲？

　　“亞洲生產(chǎn)方式”的風(fēng)險(xiǎn)：包括中國在內(nèi)的亞洲普遍將家禽與家畜混養(yǎng)，它給禽流感從家禽到人傳染，準(zhǔn)備了橋梁。
　　亞洲的隱憂：限于公共財(cái)政能力、公共衛(wèi)生基礎(chǔ)和亞洲現(xiàn)行的社會(huì)福利制度，有人擔(dān)心，亞洲將會(huì)是這個(gè)防御體系中脆弱的一環(huán)。
　　亞洲缺乏歷史經(jīng)驗(yàn)：因?yàn)槟撤N歷史原因，亞洲人對(duì)流感的恐懼程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)要低于歐洲和美國人。[全文][評(píng)論]

　　目前全球正在緊鑼密鼓地迎擊禽流感。中國的態(tài)度和行動(dòng)，不單將影響到13億人口的生命，也將對(duì)世界產(chǎn)生重大影響。我們相信，經(jīng)過SARS疫情考驗(yàn)后的中國，在防治禽流感這場(chǎng)全球化戰(zhàn)斗中，一定會(huì)表現(xiàn)得更出色。[評(píng)論]

　國際合作被證明至關(guān)重要

　　國際壓力和國際義務(wù)，重新規(guī)定了重大流行病的國際政治內(nèi)涵。在經(jīng)濟(jì)和疾病雙重全球化下，如何在防治世界性的流行疾病中，扮演一個(gè)負(fù)責(zé)任大國的國際角色，是中國面臨的新課題。[評(píng)論]

　疾病同樣考驗(yàn)亞洲政府的應(yīng)對(duì)之道

　　禽流感繼ＳＡＲＳ之后，再次將改善公共衛(wèi)生、加強(qiáng)國民教育和調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的任務(wù)，觸目地?cái)[在亞洲發(fā)展中國家的面前。避免使我們的社會(huì)成為疫病的溫床，有待于改變崇拜ＧＤＰ的發(fā)展模式，重塑人與自然的關(guān)系，保護(hù)環(huán)境，使社會(huì)分配向國民健康、教育以及貧困人口傾斜。

　使人類共享醫(yī)療科學(xué)發(fā)展成果

　　同樣不能忽視的還有市場(chǎng)規(guī)則給全球防疫帶來的壁壘。這真是一個(gè)悖論。但事實(shí)上，如何加強(qiáng)國際醫(yī)學(xué)合作，及時(shí)公開最新疫苗和抗疫病藥物，使人類共享醫(yī)療科學(xué)發(fā)展成果，的確還有待世界范圍內(nèi)的政治合作和制度創(chuàng)新。[全文][評(píng)論]

禽流感：SARS后的恐懼

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